СМП. !Наиболее характерной локализацией неприятных ощущений, связанных с физической нагрузкой при стенокардии, является За грудиной Область сердца (слева от грудины) в области верхушечного толчка Рядом с мечевидным отростком грудины в эпигастрии !
 Скачать 166.03 Kb.
|
|
!Больной 25 лет. Жалобы на боли в области ранения, одышку. Во время уличной драки получил ножевое ранение, в связи с чем вызвана «103». При осмотре больной возбужден, изо рта запах алкоголя, поверхностное и учащенное дыхание. В области III –IV межреберья справа обнаружена резаная рана от ножевого ранения, из которой при дыхании с шумом выделяется воздух и брызги крови. При перкуссии на пораженной стороне определяется тимпанический звук, а при аускультации ослабление дыхательных шумов. Тахикардия ЧСС 125 в минуту, АД 90/60 мм.рт.ст. Предположите вероятный предварительный диагноз: *Открытый пневмоторакс *Спонтанный пневмоторакс *Напряженный пневмоторакс *Закрытый пневмоторакс *Гемоторакс !При купировании приступа бронхиальной астмы у больного 63 лет были применены ингаляции сальбутамола, после чего у больного наступило незначительное улучшение, однако одышка и свистящие хрипы сохранились. Назначьте необходимый препарат: *преднизолон *интал *алупент *теофиллин *тербуталин !Найдите ошибку.Лечебные мероприятия при легочном кровотечении направленны...? *на восстановление проходимости дыхательных путей. *на профилактику тромбозов и эмболии *на восполнение потерянной крови *на предупреждение обтурации бронхов сгустками крови *на отсасывание крови !Выберите положение, характерное для «злокачественной» лихорадки *Выражены признаки централизации кровообращения *Теплопродукция соответствует теплоотдаче *Эффект от жаропонижающей терапии хороший *Кожные покровы умеренно гиперемированы *Температура тела невысокая !Выберите положение, характерное для «красной» гипертермии *Теплопродукция соответствует теплоотдаче *Выражены признаки централизации кровообращения *Эффект от жаропонижающей терапии недостаточен *Кожные покровы бледные *Бред, галлюцинации !Определите температуру, свыше которой, в соответствии с рекомендациями ВОЗ, проводят жаропонижающую терапию исходно здоровому человеку: *38,5°С *39,5°С *38°С *37,5°С *40°С !Вы назначите антипиретическую терапию незамедлительно, независимо от степени выраженности гипертермии при: *Наличие в анамнезе судорог *Субфебрильной температуре *Дошкольном возрасте ребенка *Наличие осложнений *Удовлетворительном самочувствии !При злокачественной лихорадке неотложная помощь включает: Выберите препараты патогенетической терапии: *сосудорасширяющими *сосудосуживающими *антибиотиками *противовирусными *гипотензивными !Выберите, что является самым ранним признаком острой дыхательной недостаточности является: *одышка *диффузный цианоз *набухание шейных вен *тахикардия *удушье !Смещение сердца и средостения в сторону здорового легкого наблюдается при? *клапанном пневмотораксе *ателектазе легких *закрытом пневмотораксе *экссудативном плеврите *эмфиземе легких !Определите классические клинические симптомы спонтанного пневмоторакса на догоспитальном этапе: *боль в грудной клетке, одышка, ограничение экскурсии легких *одышка, кровохарканье, цианоз верхней половины тела *боль в прекардиальной области, одышка, холодный пот *одышка, удушье, малопродуктивный кашель, ортопноэ *одышка, удушье, ортопноэ, кашель с отделением пенистой мокроты !Дайте определение клапанного пневмоторакса: *количество воздуха в плевральной полости из поврежденного легкого с каждым вдохом увеличивается, при этом давление повышается. *при вдохе воздух проникает в плевральную полость через рану, а при выдохе не может выйти из полости; *скопление крови в плевральной полости легкого; *наличие сообщения плевральной полости с внешней средой; *плевральная полость не сообщается с внешней средой, объем воздуха попал из разорванного бронха; !Какое течение анафилактического шока является наиболее доброкачественным: *абортивное *молниеносное *асфиксическое *рецидивирующее *хроническое !Определите тип аллергических реакций, по которому развивается анафилактический шок: *реагиновый *цитотоксический *иммунокомплексный *замедленный *аутоаллергический !Какие клетки синтезируют иммуноглобулины? *Плазматические клетки. *T-лимфоциты. *Тучные клетки *Макрофаги. *Стволовые клетки !Для какого заболевания характерен реагиновый механизм? *атопической бронхиальной астмы *сывороточной болезни *контактного дерматита *экзогенного аллергического альвеолита *аутоиммунной крапивницы !Какой процесс наблюдается при высвобождении медиаторов тучных клеток? *Бронхоспазм и отек ткани *Увеличение цАМФ и спазм артериол *Бронходилятация *Спазм артериол и отек ткани *Увеличение содержания цАМФ !Какие первичные кожные элементы характерны для аллергической крапивнице? *волдырями *папулами *эритемой *везикулами *узелками !Что является главным медиатором при аллергической крапивнице? *гистамин *ацетилхолин *простагландин *лейкотриены *гепарин !При каком заболевание для лечения рекомендуется использовать глюкокортикостероиды? *ангионевротического отека Квинке *крапивницы эмоционального напряжения *дермографической крапивницы *крапивницы на фоне инфекции *крапивницы на фоне глистной инвазии !Какой симптомом является ведущим для пищевых токсикоинфекций? *рвота; *длительная лихорадка; *диарея; *спазм и болезненность сигмовидной кишки; *схваткообразные боли в эпигастрии. !Определите препараты неотложной помощи при злокачественной лихорадке? *Сосудорасширяющие *Сосудосуживающие *Гипотензивные *Антикоагулянты *Антибиотики !Какое осложнение является наиболее частым при бубонной чуме? *Септицемия *Пневмония *Менингит *Флегмона *Рожистое воспаление !Что наиболее типично для легочной формы чумы? *Выделение с мокротой огромного количества палочек чумы *Наличие режущих болей в груди, одышка *Кашель с пенистой кровавой мокротой *Скудные объективные физикальные данные при тяжелой интоксикации *Нарастание легочно - сосудистой недостаточности !Определите среднюю продолжительность инкубационного периода при сибирской язве: *От 2 до 3 дней *От 8 до 12 часов *От 5 до 7 дней *От 8 до 10 дней *Более 2-х недель !С каким заболеванием наиболее часто дифференцируют кожную форму сибирской язвы? *Банальным карбункулом *Рожей *Кожной формой чумы *Язвенно - бубонной формой туляремии *Стрептодермией !Определите клинический симптом обуславливающий тяжесть течения сибирской язвы? *выраженность интоксикации ЦНС *выраженность отека *обширные или множественные некрозы *выраженность регионарного лимфаденита *высота лихорадки !Выберите ведущий симптом, характерный для пищевых токсикоинфекций: *рвота; *длительная лихорадка; *диарея; *спазм и болезненность сигмовидной кишки; *схваткообразные боли в эпигастрии. !Выберите ведущий симптом, характерный для дегидратационного шока при пищевых токсикоинфекциях: *гипотония; *тахикардия; *внутричерепная гипертензия; *судороги мышц конечности; *кишечное кровотечение. !Определите патоморфологические изменения характерные для брюшного тифа: *язвенно-некротической процесс в тонком кишечнике *серозно-геморрагическое воспаление в тонком кишечнике *сегментарная флегмона тонкой кишки *язвенный процесс в толстом кишечнике *тотальный язвенный процесс в кишечнике !Какой признак наиболее характерный для менингококкцемии: *появления геморрагической сыпи на 1 сутки болезни; *умеренная интоксикация; *выраженная интоксикация; *появления геморрагический сыпи к концу 1 недели болезни; *положительная менингеальные симптомы. !Какое заболевание не относятся к группе кишечных инфекции? *ботулизм *сальмонеллез *холера *чума *брюшной тиф !Какой стул характерен для салмонеллеза? *частый, жидкий, зловонный зеленоватого цвета *частый, жидкий, с примесью слизи и крови *частый, жидкий в виде рисового отвара *частый, жидкий без примесей слизи и крови *нечастый жидкий, обильный !Что является признаками эклампсии: *судороги и кома *гипертензия *альбуминурия и отеки *диарея *гипотензия !Чем характеризуется клиническая картина при угрожающем разрыве матки? *болезненности нижнего сегмента матки *сильной родовой деятельности *затруднения мочеиспускания *наличием опухолевидного образования *сине-багровой окраской образования !Что характерно для клинической картины разрыва шейки матки? *постоянное кровотечение при хорошо сократившейся плотной матке *периодически повторяющееся кровотечение из половых путей *гипотония матки *ДВС-синдром *наличием опухолевидного образования !Каковы причины разрыва матки во время беременности? *несостоятельность послеоперационного рубца на матке *клинически узкий таз *анатомически узкий таз *крупный плод *привычные выкидыши в анамнезе !Чем характеризуется клиническая картина при расхождении лонного сочленения? *усилением боли в области симфиза при разведении ног, согнутых в коленях и тазобедренных суставах *болью в области лобка *отечностью тканей и углублением между разошедшимися концами лобковых костей *болью при пальпации лонного сочленения *периодически повторяющееся кровотечение из половых путей !Определите тактику неотложной терапии при геморрагическом шоке на догоспитальном: *восстановление ОЦК *улучшение сократительной способности миокарда *улучшение реологических свойств крови *дегидратация *профилактику почечной недостаточности !Определите признак начала второго периода родов: *полное раскрытие шейки матки *опускание предлежащей части в малый таз *потуги *внутренний поворот головки *рождение плода !Определите вероятный признак при диагностике беременности: *признак Горвиц - Гегара *изменение настроения *изменение обоняния *выслушивание сердцебиения плода *тошнота |