Главная страница
Навигация по странице:

  • II. Выполнение процедуры

  • III. Окончание процедуры

  • ТЕХНИКУ ВНУТРИВЕННОГО КАПЕЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ 400 МЛ РАСТВОРА ПОЛИГЛЮКИНА .

  • ТЕХНИКУ РАЗВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ .

  • ТЕХНИКУ НАЛОЖЕНИЯ АСЕПТИЧЕСКОЙ ПОВЯЗКИ НА РАНУ

    		•

    Экзамен «Медицина катастроф» Медицинский колледж. Наложения кровоостанавливающего жгута


    Скачать 44.75 Kb.
    НазваниеНаложения кровоостанавливающего жгута
    АнкорЭкзамен «Медицина катастроф» Медицинский колледж
    Дата27.11.2022
    Размер44.75 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файла582729be841177e2c4b84d95746f9514.docx
    ТипДокументы
    #815146
    страница3 из 3
    1   2   3



    ТЕХНИКУ УХОДА ЗА ТРАХЕОСТОМОЙ.

    1. I. Подготовка к процедуре. Собрать информацию о пациенте до встречи с ним. Доброжелательно и уважительно представиться. Поскольку пациент не может еще говорить, составить план вопросов, предполагающих однозначные ответы, чтобы больной мог отвечать кивком головы. Объяснить цель и последовательность предстоящей процедуры, получить согласие на ее проведение (кивком головы)

    1. II. Выполнение процедуры Придать пациенту положение Фаулера (если возможно)

    1. Под голову больного подложить непромокаемую пеленку. Укрыть шею (ниже трахеостомы) и грудь пациента пеленкой

    1. Вымыть и осушить руки. Надеть стерильные перчатки Профилактика внутрибольничной инфекции

    1. Осмотреть губы, язык, полость рта больного Контроль над слизистыми оболочками

    1. Отсосать слизь из ротоглотки или очистить полость рта тампонами, смоченными в физрастворе

    1. Обработать поверхность губ влажным тампоном, осушить промокательными движениями

    1. Смазать губы увлажняющим кремом

    1. Снять марлевую повязку с трахеостомы, осмотреть трахеостому

    1. Оценить надежность фиксирования трубки тесемками

    1. Сменить тесемки при их загрязнении

    1. Вскрыть ножницами упаковку со стерильным катетером, не извлекая его (диаметр катетера равняется 50 % диаметра трахеальной канюли)

    1. Сменить перчатки

    1. Извлечь катетер из пакета и присоединить к соединительной трубке

    1. Обработать катетер стерильным глицерином (стерильной водой)




    1. Проверить уровень давления в отсосе

    1. Предупредить пациента о возможном возникновении кашля и соответствующих действиях

    1. Ввести катетер в порт Т-образной трубки на 20—30 см и включить электроотсос (давление 25 мм рт.ст.)

    1. Провести осторожное отсасывание слизи (не дольше 10-15 с)

    1. Извлечь катетер, дать отдохнуть пациенту 1—3 мин

    1. Повторить отсасывание слизи до восстановления проходимости дыхательных путей

    1. Извлечь из трахеостомической трубки катетер при появлении кашля

    1. Собирать слизь (которая выбрасывается с силой через трубку) стерильными салфетками

    1. Осушить кожу вокруг трахеостомы, осторожно отодвигая ее «ушки»

    1. Закрыть трахеостому влажной салфеткой на турунде — «занавеской»

    1. III. Окончание процедуры Провести дезинфекцию использованного инструментария с последующей утилизацией одноразового Обеспечение инфекционной безопасности

    1. Снять перчатки. Вымыть и осушить руки




    1. Сделать запись в медицинских документах о проведении процедуры и реакции пациента

    ТЕХНИКУ ВНУТРИВЕННОГО КАПЕЛЬНОГО ВВЕДЕНИЯ 400 МЛ РАСТВОРА ПОЛИГЛЮКИНА.

    1. Подготовка к процедуре

    1. За 15-30 минут уточнить у пациента информированность о лекарственном средстве и отсутствие аллергической реакции, получить согласие на процедуру, предупредить о длительности процедуры.

    1. Вымыть и осушить руки.

    1. Подготовить капельную систему.

    1. Приготовить три полоски узкого пластыря.

    1. Положить в стерильный лоток стерильные шарики, смоченные кожным антисептиком, стерильные салфетки.

    1. Помочь пациенту занять удобное положение (лежа).

    1. Под локоть пациента положить клеёнчатую подушечку.

    1. Наложить на среднюю треть плеча пациента жгут (на рубашку или пелёнку/салфетку).

    1. Жгут завязать так, чтобы его свободные концы были направлены вверх, а петля вниз.

    1. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кисть руки.

    1. Надеть перчатки.

    1. Выполнение процедуры

    1. Обработать область локтевого сгиба последовательно двумя стерильными шариками с кожным антисептиком.

    1. Фиксировать вену, натянув кожу локтевого сгиба.

    1. Попросить пациента сжать кисть руки.

    1. Снять колпачок с иглы капельной системы и пунктировать вену, как обычно.

    1. Когда в канюле иглы покажется кровь, снять жгут.

    1. Открыть зажим.

    1. Отрегулировать винтовым зажимом скорость поступления капель согласно назначению врача.

    1. Закрепить иглу лейкопластырем и прикрыть её стерильной салфеткой.

    1. Весь использованный материал поместить в дезинфицирующий раствор.

    1. Снять перчатки. Вымыть руки.

    1. Наблюдать за состоянием и самочувствием пациента на протяжении всей процедуры капельного вливания.

    1. Окончание процедуры

    1. Вымыть и осушить руки.

    1. Надеть перчатки.

    1. Закрыть винтовой зажим.

    1. Извлечь иглу из вены, прижав место инъекции стерильным шариком, смоченным кожным антисептиком на 5 – 7 минут; можно зафиксировать ватный шарик бинтом.

    1. Убедиться, что кровотечение остановилось (забрать использованный мягкий материал у пациента). Помочь пациенту принять удобное положение.

    1. Весь использованный материл поместить в дезинфицирующий раствор (все полые инструменты обязательно промываются дезинфицирующий раствором и заполняются им), с последующей утилизацией.

    1. Капельную систему разрезать на куски по 10 – 15 см и поместить в дезинфицирующий раствор с последующей утилизацией.

    1. Снять перчатки и поместить их в дезинфицирующий раствор в отдельный контейнер с последующей утилизацией.

    1. Вымыть и осушить руки.

    1. Сделать отметку в карте больного о выполненной инъекции.

    2. (В очаге ЧС – в медицинской карточке пострадавшего)


    технику применения карманного ингалятора.

    Показания: заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной системы.
    Оснащение: 2 карманных ингалятора: один — использованный, второй — с лекарственным веществом.

    1. Подготовка к процедуре
      Собрать информацию о пациенте.
      Доброжелательно уважительно представиться. Уточнить, как к нему обращаться, если медсестра видит пациента впервые

    1. Объяснить пациенту цель и последовательность проведения
      процедуры

    1. Получить согласие пациента на процедуру

    1. Подготовить 2
      ингалятора, убедиться в соответствии лекарственного средства назначенному врачом, проверить срок годности

    1. Вымыть и осушить руки

    1. Выполнение процедуры
      Для обучения пациента выполнению процедуры использовать
      ингаляционный баллончик без лекарственного препарата.
      Усадить пациента, но если его состояние позволяет, лучше
      ему находиться в положении стоя, так как дыхательная
      экскурсия при этом эффективнее

    1. Снять с ингалятора защитный колпачок

    1. Перевернуть баллончик с аэрозолем вверх дном и встряхнуть его

    1. Попросить пациента сделать глубокий выдох

    1. Попросить пациента слегка запрокинуть голову
      Вставить мундштук ингалятора пациенту в рот. Попросить пациента плотно обхватить мундштук губами

    1. Попросить пациента сделать глубокий вдох через рот, одновременно нажимая на дно баллончика, и задержать дыхание на 5—10 с

    1. Извлечь мундштук ингалятора изо рта пациента. Попросить пациента сделать спокойный выдох. Перевернуть баллончик и закрыть его защитным колпачком

    1. Проконтролировать самостоятельное выполнение процедуры пациентом с действующим ингалятором

    1. Окончание процедуры
      Провести дезинфекцию мундштука использованного ингалятора. Вымыть и осушить руки

    1. Сделать запись в медицинских документах о выполнении процедуры и реакции на нее пациента


    ТЕХНИКУ РАЗВЕДЕНИЯ АНТИБИОТИКОВ.



    1. Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

    1. Прочитать надпись на флаконе (наименование, доза, срок годности)

    1. Вскрыть нестерильным пинцетом алюминиевую крышку или снять пластиковую в центре флакона с лекарственным препаратом и растворителем

    1. Обработать ватным шариком, смоченным спиртом, резиновую пробку флакона

    1. Набрать в шприц нужное количество растворителя. Если ампулы с растворителем прилагаются к флакону с порошком, следует использовать одну из них Примечание: при разведение антибиотиков на 0,1 г (100 ООО ЕД) следует взять 1 мл или 0,5 мл растворителя




    1. Взять шприц в правую руку. Проколоть иглой резиновую пробку флакона, не касаясь порошка, и ввести растворитель

    1. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса и, слегка встряхивая флакон, добиться полного растворения порошка

    1. Надеть иглу с флаконом на подыгольный конус

    1. Набрать в шприц все содержимое флакона или его часть (количество определяется разовой дозой)

    1. Снять флакон вместе с иглой с подыгольного конуса

    1. Надеть и хорошо закрепить на подыгольном конусе иглу для инъекций Для внутримышечной инъекции игла подбирается в зависимости от толщины подкожной клетчатки пациента и места инъекции

    1. Поднять шприц строго в вертикальное положение. Выпустить через иглу 1—2 капли раствора в колпачок от одноразовой иглы

    1. Положить в стерильный лоток шприц, ватные шарики, смоченные спиртом Подготовка к инъекции

    ТЕХНИКУ НАЛОЖЕНИЯ ОККЛЮЗИОННОЙ (ГЕРМЕТИЗИРУЮЩЕЙ) ПОВЯЗКИ НА РАНУ


    1. Усадить пострадавшего.

    1. Обработать кожу вокруг раны кожным антисептиком

    1. Наложить прорезиненную оболочку индивидуального пакета непосредственно на рану внутренней (стерильной) стороной.

    1. Наложить поверх оболочки ватно-марлевые пакеты.

    1. Зафиксировать спиральной повязкой на грудную клетку (если рана ниже уровня плечевого сустава), или колосовидной (если рана на уровне плечевого сустава).


    ТЕХНИКУ НАЛОЖЕНИЯ АСЕПТИЧЕСКОЙ ПОВЯЗКИ НА РАНУ


    1. Надеть резиновые перчатки (при возможности)

    1. Разъяснить пациенту смысл манипуляции, успокоить

    1. Разместить пострадавшего так, чтобы Вы были лицом к нему (по возможности)

    1. Промойте рану антисептическим раствором

    1. Обработайте рану вокруг повреждения на расстоянии 3-4 см от краев раны раствором йода, зеленкой.

    1. Наложите на рану стерильную салфетку и зафиксируйте ее циркулярными турами, концы бинта завяжите так, чтобы узел располагался над раной
    1   2   3


    написать администратору сайта