фтизиатрия. Нарушение дренажной функции бронха
 Скачать 92.55 Kb.
|
|
58 У ребенка 6 лет, перед ревакцинацией туберкулиновая проба с 2 ТЕ - папула 5 мм. Симптомов интоксикации, микрополиадении нет. Рентгенологически - легочные поля прозрачные, корни структурные. Какова наиболее вероятная тактика ведения ребенка? | | | |||||||
| | а)повторить пробу и ревакцинировать БЦЖ | | | ||||||
| | +б)первичное инфицирование, III Б группа ДУ | | | ||||||
| | в)первичное инфицирование, III А группа ДУ | | | ||||||
| | г)первичное инфицирование, III В группа ДУ | | | ||||||
| | д)вторичное инфицирование, III Б группа ДУ | | | ||||||
| 59 Ребенок 9 лет. Мама обратилась к педиатру - у ребенка изменилась походка, стал прихрамывать. Беспокоят ноющие, иногда тянущие боли в мышцах правого бедра. Стал раздражительным, похудел. При осмотре: приподнятое правое плечо, при ходьбе щадит ногу, не наступает на нее, подволакивает при ходьбе. Из анамнеза: предшествующей травмы не было. Контакт - с больным туберкулезом дедушкой. Проба Манту ранее не проводилась, у фтизиатра на учете не состоял. Рубчик БЦЖ – 5 мм. Какой из перечисленных методов является наиболее важным в диагностике туберкулеза у ребенка? | | | |||||||
| | +а)Проба Манту 2 ТЕ, Диаскинтест | | | ||||||
| | б)Рентгенография органов грудной клетки | | | ||||||
| | в)Общий и биохимический анализ крови | | | ||||||
| | г)КТ грудной клетки | | | ||||||
| | д)Компьютерная томография сустава | | | ||||||
| 60 Ребенку 2 месяца, в подмышечной области появился увеличенный лимфатический узел размером 2,5см, безболезненный, мягко-эластической консистенции. Симптомов интоксикации нет. Туб.контакт не установлен. Какой наиболее вероятный предварительный диагноз и группа ДУ? | | | |||||||
| | а)Побочная реакция на вакцину БЦЖ Лимфаденит IIIА гр.ДУ | | | ||||||
| | б)Побочная реакция на вакцину БЦЖ Лимфаденит IIIБ гр.ДУ | | | ||||||
| | +в)Побочная реакция на вакцину БЦЖ Лимфаденит IIIВ гр.ДУ | | | ||||||
| | г)Побочная реакция на вакцину БЦЖ Лимфаденит О гр.ДУ | | | ||||||
| | д)Неспецифический лимфаденит подмышечных л/у О гр. ДУ | | | ||||||
| 61 Пациент 39 лет, госпитализирован в стационар по поводу экссудативного плеврита справа. Болен в течение двух месяцев. Лечился амбулаторно без должного эффекта. При дифференциальной диагностике экссудативного плеврита показано? | | | |||||||
| | +а)торакоскопия с биопсией | | | ||||||
| | б)рентгенологическое исследование | | | ||||||
| | в)биохимическое исследование | | | ||||||
| | г)клиническое исследование | | | ||||||
| | д)рентгеноскопия | | | ||||||
| 62 Пациент 37 лет, госпитализирован в стационар по поводу экссудативного плеврита справа. Болен в течение двух месяцев. Лечился амбулаторно без должного эффекта. Какой метод обследования наиболее информативен при дифференциальной диагностике экссудативного плеврита? | | | |||||||
| | +а)торакоскопия с биопсией | | | ||||||
| | б)рентгенологическое исследование | | | ||||||
| | в)биохимическое исследование | | | ||||||
| | г)клиническое исследование | | | ||||||
| | д)рентгеноскопия | | | ||||||
| 63 Подросток 15 лет, жалобы - на увеличение шейных лимфоузлов в течение месяца. Похудел, отмечает потливость. Рентгенологически в верхней доле справа – очаги малой интенсивности. При пункционной биопсии лимфоузла - эпителиодные клетки, макрофаги, клетки Пирогова-Ланханса. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен и тактика врача? | | | |||||||
| | а)Синдром приобретенного имммунодефицита, проба Манту 2 ТЕ | | | ||||||
| | +б)Туберкулез шейных лимфатических узлов, Диаскинтест | | | ||||||
| | в)Неспецифический шейный лимфоаденит, пробное лечение | | | ||||||
| | г)Лимфогранулематоз, цитостатическая терапия | | | ||||||
| | д)Саркоидоз, II стадия, фибробронхоскопия | | | ||||||
| 64 Пациентка, 26 лет (ребенку 2 месяца) обратилась к врачу с жалобами на головную боль, тошноту, дважды была рвота, светобоязнь, субфебрильную температуру 37,3оС. Больной себя считает в течение недели. Туб.контакт с сестрой, которая лечится по поводу инфильтративного туберкулеза легких. Заподозрен туберкулезный менингит. Для постановки диагноза в первую очередь показано? | | | |||||||
| | а)МРТ головного мозга | | | ||||||
| | б)КТ груной клетки | | | ||||||
| | в)Общий анализ крови | | | ||||||
| | +г)Люмбальная пункция | | | ||||||
| | д)Диаскинтест | | | ||||||
| 65 Пациент 25 лет, с жалобами на слабость, повышение температуры до 39оС, головные боли, рвоту госпитализировали в инфекционное отделение. Проведена дезинтоксикационная, противовоспалительная терапия. На фоне лечения общее состояние больной ухудшилось. Симптомы интоксикации наросли. Появилась ригидность затылочных мышц, птоз, асимметрия лица, сглаживание носогубных складок справа. После дообследования выставлен «Туберкулезный менингит». В ликворе GenеXpert+, Rif – чувствительный. Какое лечение наиболее вероятно показано больному? | | | |||||||
| | а)Лечение антибиотиками широкого спектра действия | | | ||||||
| | +б)Лечение основными препаратами | | | ||||||
| | в)Лечение резервными препаратами | | | ||||||
| | г)Лечение фторхинолонами | | | ||||||
| | д)Лечение макролидами | | | ||||||