ПОСІБНИК Тести. Навчальнометодичний посібник для студентів медичних факультетів запоріжжя 2016
 Скачать 292.77 Kb.
|
|
Тема № 8. Судово-медичне дослідження трупів новонароджених 1. При дослідженні трупу немовля судово-медичний експерт зробив висновки, що немовля є новонародженим. До ознак новонародженості можна віднести усе, окрім: А. Наявність блискучої, соковитої, вологої пуповини Б. Помарки крові на шкірі новонародженої дитини, за відсутності ушкоджень на тілі В. Наявність мезонію у просвіті товстої кишки Г. Наявність пологової пухлини Д. Позитивної проби Галена-Шрейнера 2. При дослідженні трупу немовля судово-медичний експерт зробив висновки, що немовля є доношеним. Яка ознака безумовно свідчіть про цей факт: А. Наявність пологової пухлини Б. Дитина народилася на 39 тижні вагітності В. Яєчка опущені в мошонку. Г. Еластичність хрящів носу Д. Позитивна проба Ділона 3. При дослідженні трупу немовля судово-медичний експерт зробив висновки, що немовля є новонародженим. У судово-медичній практиці новонародженим вважається немовля, що прожило після народження: А. Менше одного тижня Б. Менше двох діб В. Дві доби Г. 28 днів Д. Одну добу 4. При дослідженні трупу немовля судово-медичний експерт зробив висновки, що немовля є новонародженим. До ознак новонародженості можна віднести: А. Пологову пухлину без ознак розсмоктування Б. Соковиту, вологу, блискучу без ознак демаркаційної валу пуповину В. Меконій у просвіті товстої кишки Г. Сировидне мастило на тілі Д. Все перераховане 5. Для вирішення питання про те, що народилося немовля живим чи мертвим судово-медичний експерт провів проби Галена та Бреслау. Для проведення легеневої життєвої проби Галена і шлунково-кишкової проби Бреслау (до витягу органокомплексу по Шору) необхідно накладення лігатур на: А. Органи шиї нижче щитовидного хряща, вхід і вихід шлунка, місце переходу тонкого кишечника в товстий і пряму кишку Б. Органи шиї вище щитовидного хряща, вхід і вихід шлунка, місце переходу тонкого кишечника в товстий і пряму кишку В. Органи шиї нижче щитовидного хряща, вхід в шлунок, місце переходу тонкого кишківника в товсту кишку Г. Органи шиї вище перстнеподібного хряща, вхід і вихід шлунка, місце переходу тонкого кишечника в товстий і пряму кишку Д. Органи шиї нижче перстнеподібного хряща, вхід і ви хід шлунка, місце переходу тонкого кишечника в товстий і пряму кишку 6. При дослідженні трупу немовля судово-медичний експерт зробив висновки, що немовля є життєздатним. При встановленні життєздатності немовляти враховують: А. Довжину тіла Б. Масу тіла В. Відсутність вроджених вад розвитку, несумісних з життям Г. Довжину пуповини Д. Еластичність хрящів носа та вушних раковин 7. Судово-медичний експерт після дослідження трупа немовляти зробив висновок, що дитина була живонародженною. Доказом живонародженості немовляти є: А. Позитивні життєві проби у трупа з ознаками гниття Б. Рівномірно розправлені альвеоли з сплощеним епітелієм В. Позитивні життєві проби у трупа без ознак гниття і промерзання Г.Все перераховане вірно Д. Вірно Б і В 8. Взимку в лісопосадці було виявлено замерзлий труп новонародженої дитини. Судово-медичний експерт після проведення проби Галена не зміг дати категоричну відповідь на питання про живонародженність немовля, пояснюючи це тим, що плавальна легенева проба може бути позитивною і в мертвонародженої дитини при: А. Застосування реанімаційних заходів Б. Дослідження трупа з ознаками гниття В. Дослідження замерзлого трупу Г. Аспірації навколоплідними водами Д. Все перераховане вірно 9. Судово-медичний експерт після дослідження трупа немовляти та отримання даних гістологічного дослідження зробив висновок, що дитина була мертвонародженою. Доказом мертвонародженості немовляти є: А. Безповітряні, рівномірно щільні легені Б. Негативна легенева проба В. Сплощені альвеоли Г. Еластичні волокна альвеол у вигляді пучків і спіралей Д. Вірно все перераховане. 10. Для дослідження судово-медичному експерту було представлено труп немовля, знайденого в сміттєвому баці. Судово-медичний експерт при дослідженні трупів новонароджених повинен вирішити наступні питання: А. Чи є немовля новонародженим, доношеним, зрілим, життєздатний Б. Народилася дитина живою або мертвою В. Чи були надані дитині потрібна допомога і належний догляд Г. Причину смерті новонародженого Д. Все перераховане вірно 11. На балконі квартири в колясці було знайдено труп немовляти одягнутого лише в підгузник. Температура повітря +90 С. Судово-медичний експерт встановив, що причина смерті немовляти було переохолодження. Дана причина смерті вважається: А. Пасивним дітовбивством Б. Активним дітовбивством В. Самогубством Г. Вбивством Д. Нещасним випадком 12. В підсобці гуртожитку було знайдено тіло немовляти з масою тіла 3450гр., довжиною тіла 48,0см. На шиї трупа виявлена горизонтальна замкнута странгуляційна борозна. Судово-медичний експерт зробив висновок, що це була насильницька смерть, яка була здійснена активним способом. Способами активного позбавлення життя новонародженого є: А. Здавлення шиї руками або петлею; Б. Закриття отворів рота і носа руками; В. Залишення без тепла; Г. Вірно А і Б Д. Все перераховане вірно 13. При судово-медичному дослідженні трупа плода було встановлено: довжина тіла - 35 см, маса - 500 г. Внутрішньоутробний вік немовляти складає: А. 5 місячних місяців Б. 6 місячних місяців В. 7 місячних місяців Г. 8 місячних місяців Д. 9 місячних місяців 14. При судово-медичному дослідженні трупа плода було встановлено: довжина тіла - 30 см, маса - 400 г. Внутрішньоутробний вік немовляти складає: А. 5 місячних місяців Б. 6 місячних місяців В. 7 місячних місяців Г. 8 місячних місяців Д. 9 місячних місяців 15. В парку виявлено труп немовляти чоловічої статі. При судово-медичному дослідженні трупа встановлено: довжина тіла дитини 54 см, вага — 3550 гр. Пуповина соковита сіро-рожевого кольору, довжиною 50 см, без кільця демаркаційного запалення, периферичний кінець її рівний. Полові органи сформовані правильно, яєчка опущені в мошонку. Кінці пластинок нігтів на руках заходять за край м'якоті пальців, на ногах доходять до її краю. Задньопрохідний отвір зяє, шкіра в окружності забруднена меконием. Гідростатичні проби позитивні. У нижньому епіфізі стегнових кіст ядро окостеніння діаметром 6 мм. На підставі вищеперерахованих даних можна зробити висновок, що дитина є: А. Новонародженною Б. Живонародженною В. Доношенною Г. Зрілою Д. Все перераховане вірно 16. Труп невідомого немовля жіночої статі було виявлено на горищі п’яти поверхового будинку. Температура повітря +120 С. Працівниками міліції була знайдена матір дитини, яка пояснила, що дитина заснула і не проснулася. Вона злякалась віднесла дитину на горище та залишила її там. При судово-медичному дослідженні трупа у отворів носа і рота виявлена біла, стійка дріднопузирчаста піна. При внутрішньому дослідженні під плеврою легенів знайдені крововиливи червоно-рожевого кольору з нечіткими контурами. Причиною смерті немовля є: А. Переохолодження Б. Залишення дитини без належного догляду В. Втоплення Г. Синдром раптової смерті немовля Д. Закриття отворів рота і носа руками 17. При судово-медичному дослідженні трупу невідомого немовля жіночої статі встановлено: довжина тіла 50, :вага - 3200 г, окружність голівки - 34 см, прямий розмір (лобно-потиличний) - 10 см, великий косий (підборідно-потиличний) - 13,5 см, малий косий - 9,5 см; великий поперечний (міжтім'яний) - 9,5 см; малий поперечний - 8,5 см; окружність грудей - 33 см; ширина плечиків – 12,5 см; відстань від пупка до мечовидного відростка груднини - 7,2 см, від пупка до лонного з'єднання - 6,7см. Можна зробити висновок, що дитина є: А. Новонародженою Б. Доношеною В. Живонародженною Г. Мертвонародженою Д. Зрілою 18. Після судово-медичного дослідження трупа немовляти чоловічої статі судово-медичний експерт зробив висновок, що немовля було життєздатним. З медико-юридичної точки зору немовля є життєздатним, якщо: А. Довжина тіла 35 см і маса 1000 г та не має аномалій і каліцтв розвитку, не сумісних з життям Б. Довжина тіла 40-42 см і маса 1500 г та не має аномалій і каліцтв розвитку, не сумісних з життям В. Довжина тіла 35 см і маса 1500 г та не має аномалій і каліцтв розвитку, не сумісних з життям Г. Окружність грудей - 32-34 см та та не має аномалій і каліцтв розвитку, не сумісних з життям Д. Окружність голівки – 32-34 см та не має аномалій і каліцтв розвитку, не сумісних з життям 19. Судово-медичний експерт при дослідженні трупа немовляти провів проби Галена та Бреслау. Плавальні проби проводять для встановлення: А. Живонародженості або мертвонародженості Б. Встановлення тривалості позаутробного життя В. Встановлення тривалості внутрішньоутробного життя Г. Встановлення життєздатності Д. Встановлення новонародженості 20. Після судово-медичного дослідження трупа немовляти чоловічої статі судово-медичний експерт зробив висновок, що немовля було живонародженим. Для визначення живонародженості немовляти не проводять: А. Пробу Бокаріуса Б. Плавальну пробу Галена В. Шлунково-кишкову пробу Бреслау Г. Рентгенографічне дослідження (пробу Ділона) Д. Вірно все перераховане 21. Для судово-медичного дослідження до відділу судово-медичної експертизи трупів було доставлено плід чоловічої статі. Слідчій в постанові виніс питання про тривалість внутрішньоутробного життя. Тривалість внутрішньоутробного життя плода визначають за: А. Довжиною тіла Б. Розподілу меконію в просвіті кишечнику В.Окружності голови Г. Діаметром ядра Бекляра Д. Масою тіла 22. Під час судово-медичного дослідженні трупа немовляти жіночої статі в шлунку було виявлено 50мл звурдженого молока. Наявність в шлунку новонародженого звурдженого молока свідчить про: А. Зрілості Б. Життіздатності В. Догляду за дитиною Г. Доношенності Д. Мертвонародженості 23. Після дослідження трупа немовляти чоловічої статі судово-медичний експерт зробив висновок, що дитина прожила близько 2 годин після народження. Тривалість позаутробного життя новонародженого немовляти можна визначити по: А. Гістологічній картині легенів Б. Поширеності повітря в шлунково-кишковому тракті В. Рентгенографічному дослідженню Г. Довжині тіла Д. Розподілу меконію в просвіті кишечнику 24. У вигрібній ямі приватного будинку було знайдено труп невідомого немовля жіночої статі. При судово-медичному дослідженні було встановлено, що дитина є новонародженою. Ознаками новонародженості є все перераховане крім: А. Наявності сировидного мастила на тілі дитини Б. Наявності родової пухлини В. Наявності кефалогематоми Г. Наявність меконію в товстій кишці Д. Наявність не відділеною пуповини з плацентою 25. При судово-медичному дослідженні трупа новонародженого дитини було встановлено, що немовля було живонародженим. Для встановлення живонародженості використовують все перераховане крім: А. Гідростатичні проби Б. Гістологічне дослідження легенів і пуповини В. Рентгенографічне дослідження Г. Ядерний магнітний резонанс Д. Електрофоретичної дослідження білкових фракцій крові 26. При судово-медичному дослідженні трупа новонародженого дитини було встановлено, що немовля було мертвонародженим. Про мертвонародженості немовляти свідчить все перераховане крім: А. Щільності легеневої тканини Б. Наявності гіалінових мембран в альвеолах В. Спіралеподібний характер еластичних волокон альвеол Г. Негативна легенева плавальна проба Д. Сплощеність бронхіол 27. При судово-медичному дослідженні трупа немовляти чоловічої статі встановлено: волосся на голові густе, завдовжки до 2,5 см, хрящі вушних раковин і носа щільні, еластичні, по середній лінії живота в 4,3 см від мечоподібного відростка грудини і в 4,1 см від верхнього краю лобкового зчленування розташоване пупкове кільце, нігті на пальцях рук заходять за кінчики пальців, на ногах досягають кінчиків, тверді, яєчка розташовані в калитці. На підставі вище перерахованого можна зробити висновок, що немовля є: А. Зрілим Б. Життіздатним В. Живонародженим Г. Доношенним Д. Мертвонародженим 28. При судово-медичному дослідженні трупа немовляти жіночої статі встановлено: волосся на голові густе, завдовжки до 3,0 см, хрящі вушних раковин і носа щільні, еластичні, нігті на пальцях рук заходять за кінчики пальців, на ногах досягають кінчиків, тверді, великі статеві губи прикривають малі, підшкірно-жировий шар на грудях і животі по 0,3 см, діаметр ядра Бекляра складає 0,7см. На підставі вище перерахованого можна зробити висновок, що немовля є: А. Зрілим Б. Життіздатним В. Живонародженим Г. Доношенним Д. Мертвонародженим 29. При судово-медичному дослідженні трупа немовляти виявлено: сліди сироподібного мастила та крові на шкірі, волога, блискуча пуповини без ознак демаркаційної лінії, первородний калу (меконій) в просвіті товстої кишки, пологова пухлина на голові. На підставі вище перерахованого можна зробити висновок, що немовля є: А. Зрілим Б. Новонародженим В. Живонародженим Г. Доношенним Д. Мертвонародженим 30. При судово-медичному дослідженні трупа плода чоловічої статі судово-медичний експерт зробив висновок, що дитина померла внутрішньоутробно. Причинами внутрішньоутробної смерті плода найчастіше може бути все перераховане крім: А. Відшарування плаценти Б. Аспірація навколоплідних вод В. Отруєння алкоголем Г. Паління під час вагітності. Д. Токсикоз вагітності 31. На смітнику було виявлено труп новонародженої дитини чоловічої статі. Судово-слідчими органами, було встановлено, що громадянка К. вбила власну дитину. Під дітовбивством розуміють вбивство новонародженого немовляти: А. Батьком Б. Матір'ю. В. Сторонньою особою Г. Родичем Д. Сусідом 32. Під час судово-медичного дослідження трупа новонародженої дитини без ознак гниття було встановлено: грудна клітина дещо сплощена, легені спалі, не виповнюють плевральних порожнин, розміщуються уздовж хребта. Плавальні проби Галена-Шреєра і Бреслау негативні. При судово-гістологічному дослідженні легенів - тканина щільна, альвеоли спалі, міжальвеолярні перетинки потовщені, еластичні волокна у вигляді коротких звивистих пучків. На підставі вище перерахованого можна зробити висновок, що немовля є: А. Зрілим Б. Новонародженим В. Живонародженим Г. Доношенним Д. Мертвонародженим 33. На судово-медичне дослідження надійшов труп новонародженої дитини. Під час судово-медичного дослідження трупа немовляти було встановлено, що дитини була живонародженою. Мікроскопічні зміни в легенях немовляти, яке дихало проявляються у вигляді: А. Розправлених альвеол Б. Сплощення альвеолярного епітелію В. Еластичні волокна повторюють контури розправлених альвеол Г. Капіляри між альвеолярних перетинок заповнені кров’ю Д. Все перераховане вірно 34. На судово-медичне дослідження надійшов труп новонародженого немовляти. Причинами ненасильницької смерті новонародженого можуть бути все перераховане крім: А. Глибока недоношеність Б. Вади розвитку В. Вроджений токсоплазмоз Г. Захворювання серцево-судинної системи батька Д. Пологова травма 35. На судово-медичне дослідження для встановлення причини смерті надійшов труп новонародженого немовляти. Причинами ненасильницької смерті новонародженого можуть бути: А. Глибока недоношеність Б. Вади розвитку В. Вроджений токсоплазмоз Г. Гемолітична хвороба Д. Все перераховане 36. На судово-медичне дослідження надійшов труп новонародженого немовляти. Судово-медичним експертом не було виявлено ознак належного догляду. Ознаками належного догляду є: А. Відділення і перев'язка пуповини Б. Очищення порожнини рота і носа від слизу В. Відсутність на тілі новонародженого плодових оболонок, крові, слизу, мекония Г. Наявність слідів годування (молока або молозива в шлунку) Д. Все перераховане 37. При дослідженні трупа новонародженого виявлені ознаки живонародженості, а також наявність повітря в шлунку і верхніх відділах тонкої кишки. Це показник того, що дитина жила: А. Близько 3 годин Б. Близько 1-2 години В. Близько 6 годин Г.Близько 9 годин Д. Близько 12 годин 38. При дослідженні трупа новонародженого виявлені ознаки живонародженості, а також наявність повітря в шлунку та тонкій кишки. Це показник того, що дитина жила: А. Близько 3 годин Б. Близько 1-2 години В. Близько 5-6 годин Г.Близько 9 годин Д. Близько 12 годин 39. При дослідженні трупа новонародженого виявлені ознаки живонародженості, а також наявність повітря в шлунку, тонкій та товстій кишки. Це показник того, що дитина жила: А. Близько 3 годин Б. Близько 1-2 години В. Близько 5-6 годин Г.Близько 9 годин Д. Близько 12 годин 40. При дослідженні трупа новонародженої дитини знайдені такі ознаки: ядра скостеніння в дистальних епіфізах стегнових кісток, першеродне мастило на тілі новонародженого, ознаки зрілості новонародженого. Об'єктивною ознакою того, що дитина народилася живою є...? А. Виявлення ядер скостеніння в дистальних епіфізах стегнових кісток Б. Першеродне мастило на тілі новонародженого . В. Ознаки жовтяниці новонародженого . Г.Позитивна проба Галена - Шрейєра Д. Яєчка опущені в мошонку. 41. При судово-медичному дослідженні трупу немовляти жіночої статі у потиличній області виявлена розлита припухлість. У м'яких тканинах потиличної області голови виражений набряк з ділянками крововиливів. Кістки черепа без ушкоджень. У м'яких мозкових оболонках великих півкуль, а також в намет мозочка розлиті блискучі крововиливи темно-червоного кольору. Органи грудної та черевної порожнин повнокровні. Кров у порожнинах серця і судинах рідка. Під плеврою легенів і епікардом множинні темно-червоні крововиливи. Аномалій розвитку, не знайдено. Яка причина смерті немовляти. А. Втоплення Б. Механічна асфіксія від задушення руками В. Родова травми голови Г.Черепно-мозкова травма Д. Механічна асфіксії в результаті закриття отворів рота і носа 42. Призначаючи розтин трупа новонародженої дитини знайденої на смітнику, слідчий поставив на вирішення експерту ряд запитань. Яке з наведених запитань дійсно підлягає обов'язковому вирішенню? А. Народилась дитина у лікувальному закладі чи ні? Б. Яка групова належність крові матері, виходячи з аналізу крові немовляти? В. Які антропометричні дані мала мати, виходячи з антропометричних характеристик дитини? Г. Живим народилось немовля чи мертвим? Д. Якщо воно мертвонароджене, то чи немає на тілі ознак насильницької смерті? 43. Досліджуючи труп новонародженої дитини, судово-медичний експерт повинен вирішити питання: чи є немовля доношеним? Основними показниками доношеності плоду є: А. Жовтяниця новонароджених. Б. Розміщення купола діафрагми на рівні 4-х ребер. В. Тривалість внутрішньоутробного життя -10 зоряних місяців. Г. Вертикальне розташування серця. Д. Відсутність аномалій розвитку. 44. Однією з ознак доношеності плоду вважається точка скостеніння, що носить назву ядро Бекляра. Де повинен шукати її судово-медичний експерт під час дослідження трупа новонародженої дитини? А. В рукоятці груднини. Б. В проксимальному відділі стегнової кістки. В. В нижніх епіфізах стегнових кісток. Г. В таранній кістці. Д. В п'ятковій кістці. 45. Судово-медичний експерт, проводячи судово-медичне дослідження трупа новонародженої дитини, занурював у ємність з водою одну, а потім другу легені, відзначивши в протоколі, це як проведення плавальної проби Галена-Шреєра. Насправді ж при проведенні легеневої проби Галена-Шрейєра використовують комплекс, що складається з: А. Легені. Б. Трахеї. В. Зобної залози. Г. Серця. Д. Язика, шийного та грудного комплексів. 46. Судово-медичний експерт проводячи плавальну пробу Бреслау, занурив у ємність з водою комплекс, що складається з печінки, підшлункової залози, шлунково-кишкового тракту та нирок. Для проведення шлунково-кишкової плавальної проби виділяють комплекс, що складається з: А. Шлунка і підшлункової залози. Б. Шлунка, підшлункової залози і печінки. В. Шлунка, тонкої і товстої кишки. Г. Шлунка і тонкої кишки. Д. Шлунка, тонкої, товстої кишки і печінки. 47. На судово-медичне дослідження направлений труп плоду, довжиною 35см. Поряд з іншими питаннями на вирішення судово-медичному експерту поставлено запитання щодо віку внутрішньоутробного життя плоду. Як вирішується вказане питання? Внутрішньоутробний вік плоду визначають: А. За кількістю меконію в товстій кишці. Б. За відсутністю аномалій розвитку. В. 3 урахуванням довжини тіла. Г. За наявністю вторинного ателектазу легенів. Д. За розташуванням діафрагми на рівні 6 ребра. 48. В неонатології раніше живонародженою, життєздатною вважалась дитина, яка народилась після 7 місяців внутрішньоутробного розвитку. Яка дитина вважається живо народженою та умовно життєздатною на сучасному етапі розвитку медицини? А. Якщо вона народилась на 10 аномалістичному місяці і має вади несумісні з життям Б. Народилась п'ятимісячною. В. Якщо пологи відбулись після 22 тижнів вагітності, плід сягає маси 500 г і його життя продовжилось понад 168 годин. Г. Якщо у неї 3-х камерне серце. Д. Якщо у дитини по 6 пальців на кистях. 49. Оглядаючи труп новонародженої дитини на місці її виявлення, судово-медичний експерт виказав думку про можливість пасивного дітовбивства. Причинами смерті при пасивному дітовбивстві являються: А. Задушення руками. Б. Розірвана та неперев'язана пуповина. В. Переохолодження тіла дитини. Г. Опіки при перегріванні тіла електричним рефлектором. Д. Шок при численних переламах кісток. 50. Досліджуючи труп новонародженої дитини, судово-медичний експерт дійшов висновку про ненадання належної допомоги новонародженій дитині. На ненадання необхідної допомоги новонародженій дитині вказують: А. Неперев'язана пуповина. Б. Пологове мастило на тілі. В. Мала кількість молозива в шлунку. Г. Відсутність ознак живонародженості. Д. Сліди меконію навколо відхідника дитини. 51. На місці пригоди слідчий запитав спеціаліста з судової медицини виможе він хоча б попередньо визначити чи дитина народилась живою чи мертвою. Судово-медичний експерт пояснив, що обґрунтований висновок можна зробити лише на основі проведення плавальних проб при внутрішньому дослідженні трупа з наступним гістологічним дослідженням легеневої тканини. На місці ж пригоди лише окремі ознаки можуть вказувати на те, що новонароджена дитина дихала, але категоричного висновку щодо живонародженності не зробить навіть дуже досвідчений фахівець. При зовнішньому дослідженні трупа живонародженої дитини спостерігають: А. Ознаки трупного гниття навколо природних отворів. Б. Відсутність пологового мастила на шкірі. В. Відсутність плаценти на периферійному кінці пуповини. Г. Передня грудна стінка грудної клітки розміщена вище за живіт. Д. Розширені зіниці, прозорі рогівки. 52. На початку дослідження трупа новонародженого немовляти слідчий поцікавився у судово-медичного експерта: «Чи живою народилась дитина?» Судово-медичний експерт відповів, що питання може бути вирішне лише після спеціальних досліджень. Які з вказаних проб обов'язково виконують при встановленні живонародженості? А. Проба на повітряну емболію Б. Легенева проба Галена-Шрейєра та шлунково-кишкова проба Бреслау В.Проба на наявність крові Г. Проба на закритий пневмоторакс Д. Проба на відкритий пневмоторакс 53. Мати новонародженої дитини сповістила слідчому, що вона народила мертву дитину у себе вдома, а ушкодження їй спричинені під час пологів. Для пологової травми голівки характерно: А. Двосторонні осколкові переломи тім'яних кісток Б. Односторонні дірчасті переломи кісток склепіння черепа В. Розриви мозкових оболон та синусів намету мозочка Г. Зруйнування тканини головного мозку з боку основи черепа Д. Наявність забитих ран на голівці |