Тесты. каз. Нефрология (240)

• Название: Нефрология (240)
• Анкор: Тесты
• Дата: 19.09.2022
• Размер: 2.24 Mb.
• Имя файла: каз.doc
• Тип: Документы; #684068
• страница: 11 из 22

Гематология

1.Гемофилияға тән емес:

1. 
   туа пайда болған ақаулар
   
2. 
   Гемартроздар
   
3. 
   Қан ұю уақытының ұзаруы
   
4. 
   Қан ұю ҮІІІ факторының тапшылығы
   
5. 
   Криопреципитит енгізу тиімді
   

2.Отбасылық микросфероцитоздың ықтимал асқынуы

1. 
   Сепсис
   
2. 
   Портальды гипертензия
   
3. 
   Теміртапшылық анемия
   
4. 
   өт-тас ауруы
   
5. 
   Гемосидероз
   

3.Талассемияға тән көріністерге барлығы жатады, біреуінен басқасы:

1. 
   безгек ұстау
   
2. 
   Сарғаю
   
3. 
   Көкбауырдың ұлғаюы
   
4. 
   Тікелей емес билирубин жоғарылауы
   
5. 
   Нысана тәрізді эритроциттер
   

4.Гемолитикалық анемияларға тән емес:

1. 
   Көкбауырдың ұлғаюы
   
2. 
   Зәр түсінің қоюлануы
   
3. 
   қанның түсті көрсеткішінің төмендеуі
   
4. 
   Ретикулоцитоз
   
5. 
   Тікелей емес билирубиннің жоғарылауы
   

5.Минковкий-Шоффар ауруында сплеэктомия әсері:

1. 
   Эритроциттердің осмостық тұрақтылығы жоғарылайды
   
2. 
   Антиэритроцитарлы антиденелердің түзілуі төмендеуі
   
3. 
   эритроциттердің өмір сүруі ұзарады
   
4. 
   Эритроциттер сфералық түрін жоғалтады
   
5. 
   Кесел жазылады
   

6.Орақ тәрізді клеткалық анемияға тән емес:

1. 
   ауыр гипохромиялық анемия
   
2. 
   Науқасқа наркоз қауіпті
   
3. 
   Аплазиялық криз болу мүмкін
   
4. 
   Вазо-окклюзиялық криз болу мүмкін
   
5. 
   НbS концентрациясыны эритроциттерде 40%ға жуық
   

7.6 жасар балада үдемелі сарғаю. Гемоглобин 70 г/л төмендеді, Ретикулоциттер 180, Эритроциттердің орташа диаметрі 5,2 нм, Осмостық тұрақтылығы 0,7-0,4%натрий хлориді ерітіндісінде. Диагнозы:

1. 
   Теміртапшылықты анемия (ТТА)
   
2. 
   Талассемия
   
3. 
   Минковский-Шоффар анемиясы
   
4. 
   Нв-патия (НbS)
   
5. 
   Аутоиммунды гемолитикалық анемия (АИГА)
   

8.Отбасылық микросфероцитозды науқастың емі:

1. 
   Преднизолон
   
2. 
   спленэктомия
   
3. 
   Адроксон
   
4. 
   Цитостатик
   
5. 
   Гемосорбция
   

9.Отбасылық микросфероцитоз диагнозына тән емес:

1. 
   Тікелей емес билирубин деңгейі басым
   
2. 
   Көкбауырдың шамалы ұлғаюы
   
3. 
   Шамалы гипрбилирубинемия
   
4. 
   Эритроциттердің орташа өлшемі кіші
   
5. 
   эритроциттердің осмостық тұрақтылығы жоғары
   

10.Қыз бала 2 жаста. Көкбауыры ұлғайған. ІІІ дәрежелі гипохромды анемиямен ауырады. Билирубин 108 мкмоль/л. Сарысу темірі 86 ммоль/л. Нысана тәрізді эритроциттер анықталған. Болжам диагноз:

1. 
   Тұқымқуалайтын микросфероцитоз
   
2. 
   талассемия
   
3. 
   Портальды гипертензия, гиперспленизм
   
4. 
   Гоше ауруы
   
5. 
   Ниманн-Пик ауруы
   

11.Глюкоза-6-фосфатдегидрогеназаның жетіспеушілігіне тән емес:

1. 
   Х хромосомамен рецессивті тұқымқуалаушылық
   
2. 
   тұрақсыз анемия
   
3. 
   Инфекция не дәрі қабылдағаннан кейін жедел гемолиздің кенет пайда болуы
   
4. 
   Эритроциттердің осмостық резистенттігі қалыпта
   
5. 
   Эритроциттердің орташа диаметрі қалыпта
   

12.Түрлі гемолитикалық анемияларды өзара ажырату үшін қажетті сынамалар:

1. 
   Кумбс сынамасы
   
2. 
   Түсті көрсеткіш
   
3. 
   Ретикулоциттерді саны
   
4. 
   Миелограмма
   
5. 
   Көкбауыр биопсиясы
   

13.Геморрагиялық васкулит:

1. 
   Қантамырларының аутоиммунды ауруы
   
2. 
   Қантамырларының инфекциялық-токсикалық зақымдануы
   
3. 
   қантамыр қабырғасының иммунокмплексті қабынуы
   
4. 
   Дәнекер тіннің жүйелі ауруларының бірі
   
5. 
   Тұқымқуалайтын вазопатия
   

14.Шенлейн-Генох ауруы кезіндегі терілік синдромға тән:

1. 
   Бөртпе көбіне папулезді-геморрагиялық
   
2. 
   Бөртпелердің симметриялылығы
   
3. 
   бөртпелердің бетке және кеудеге шығуы
   
4. 
   Бөртпе көбіне еттің жазылу және сыртқы беттеріне
   
5. 
   Бөртпе көбіне буын аймағына
   

15.Балада үш себепсіз қол-аяғында симметриялы майда папулезді-геморрагиялық бөртпе пайда болған. Бөртпелер тізе және балтыр, тобық буындары аймағында айқын. Дене қызуы субфебрильді, іштегі ауыру сезіміне шағымданады. Болжам диагноз:

1. 
   ИТП
   
2. 
   геморрагиялық васкулит
   
3. 
   Гемофилия
   
4. 
   Жедел лейкоз
   
5. 
   Анемия
   

16.3 жасар баланың аяқ-қолында симметриялы геморрагиялық бөртпе, тізе және шынтақ буынында ісіну және ауыру сезімі бар; аяө астынан ішінде қатты ауру сезімі және ішектен қан кету басталды. Диагноз қойыңыз:

1. 
   ИТП
   
2. 
   Гемофилия
   
3. 
   Жедел лейкоз
   
4. 
   Сепсис
   
5. 
   геморрагиялық васкулит
   

17.Шенлейн-Генох ауруының терілік түрін міндетті түрде салыстырады:

1. 
   Есекжеммен
   
2. 
   ТИП
   
3. 
   Менингококцемиямен
   
4. 
   везикулопустулезбен
   
5. 
   Жүйелі васкулитпен
   

18.Шенлейн-Геонх ауруының дамуына әсер етуші факторларға жатпайды

1. 
   Инфекцияның созылмалы ошағының болуы
   
2. 
   Гельминтоз, лямблиоз
   
3. 
   Тағамдық аллергия
   
4. 
   радиация
   
5. 
   Вакцинация
   

19.Геморрагиялық васкулитте бүйрек зақымдануы көрінісіне барлығы жатады, біреуінен басқасы

1. 
   Гломерулонефриттің нефротикалық синдромы
   
2. 
   Гломерулонефриттің гематуриялық түрі
   
3. 
   Гломерулонефриттің нефротикалық синдромы, гематрия және гипертензиямен
   
4. 
   Гломерулонефрит нефротикалық синроммен және гематуриямен
   
5. 
   пиелонефрит
   

20.Геморрагиялық васкулиттің ең қауіпті асқынуы

1. 
   Постгеморрагиялық анемия
   
2. 
   Гемолитикалық анемия
   
3. 
   Ішек инвагинациясы
   
4. 
   гломерулонефрит
   
5. 
   Миға қан құйылу
   

21.Геморрагиялық васкулитте глюкокортикоидтық ем көрсеткіштеріне барлығы жатады, біреуінен басқасы

1. 
   Жайылмалы терілік пурпура, айқын тромбогеморрагиялық компонент және некрозбен немес бөртпенің айқын экссудативті компоненті
   
2. 
   Ауыр абдоминальды синдром
   
3. 
   Геморрагиялық васкулиттің үдемелі лезде дамитын түрі
   
4. 
   гломерулонефрит, гематуриялық түрі
   
5. 
   Гломерулонефрит, нефротикалық синдроммен
   

22.Созылмалы миелолейкоздың ювенильдік формасына аталғандардың барлығы тән, біреуінен басқасы

1. 
   Тромбоцитопения
   
2. 
   Бөртпе
   
3. 
   «лейкемиялық апан» жоқ
   
4. 
   Миелопероксидаза реакциясы оң
   
5. 
   филадельфиялық (Рһ) хромосома анықталуы
   

23.Созылмалы миелолейкоздың үлкендік формасына тән емес:

1. 
   Тромбоцитоз
   
2. 
   тромбоцитопения
   
3. 
   Эозинофильді-базофильді ассоциация
   
4. 
   «лейкемиялық апан» жоқ
   
5. 
   Лейкоцитоз
   

24.Созылмалы миелолейкоздың ықтимал соңы:

1. 
   Апластикалық анемияға ауысуы
   
2. 
   Ювенильді типінің үлкендікке ауысуы
   
3. 
   бласттық криз
   
4. 
   Гистиоцитозға ауысу
   
5. 
   Үлкендік типінің ювенильдікке ауысуы
   

25.Созылмалы миелолейкоз емінің дәрісі:

1. 
   Колхицин
   
2. 
   L-аспарагиназа
   
3. 
   гидреа (гливек), гидроксимочевина
   
4. 
   Винкристин
   
5. 
   Винбластин
   

26.Аурудың алғашқы кезеңінде созылмалы миелолейкоз диагнозы жоққа шығаратын лабораториялық көрсеткіш:

1. 
   сүйек миының мономорфты құрамы
   
2. 
   Гиперлейкоцитоз
   
3. 
   Тромбоцитоз
   
4. 
   Эозинофильді-базофильді ассоциация
   
5. 
   Рһ (филадельфиялық) хромосома анықталмайды
   

27.Миелолейкозды созылмалы деп есептейді, егер:

1. 
   Миелопероксидаза реакциясы оң (+)
   
2. 
   «лейкемиялық апан»
   
3. 
   Көкбауыр ұлғаюы
   
4. 
   Ремиссия 5 жылдан аса сатысында
   
5. 
   сүйек кемігінде гранулоциттер пролиферациясы түрлі жетілу сатысында
   

28.3 жасар қыз балада 2,5 жасында ЖРВИ соң мұрын қанауы, теріде көгерулер байқалады. Бауыр, көкбауыр, лимфа түйіндері ұлғаймаған. Преднизолон емі тиімсіз. Бүгінгі ЖҚА: Эрит. 1,2х10¹²/л, лейкоц. 1,0х10⁹/л, п/я 1, с/я 8, лимф.82, моно 9, СОЭ 44 мм/сағ,Тромбоцит 18х10⁹/л. Болжам диагноз:

1. 
   Сепсис
   
2. 
   апластикалық анемия
   
3. 
   Жедел лейкоз
   
4. 
   Тромботикалық тромбоцитопениялық пурпура (Мошковиц ауруы)
   
5. 
   Виллебранд ауруы
   

29.7 жасар қыз бала 2 жасынан физикалық дамуы артта, анемияны темір дәрілерімен емдеуден нәтиже жоқ. 6 жасынан мұрны қанап, денесінде көгерулер. Бүгінгі ЖҚА: Эрит. 2,1х10¹²/л, Нв 54 г/л, лейкоц. 2,8х10⁹/л, ЭТЖ 44 мм/сағ, Тромбоцит бірен-саран. Терісінде гиперпигментация дақтары бар. Төменгі бет сүйегінің гипоплазиясы, микроофтальмия, синдактилия. Болжам диагноз:

1. 
   Вискотт-Олдрич синдромы
   
2. 
   Бернар-Сулье синдромы
   
3. 
   Фанкони анемиясы
   
4. 
   Лангерганс гистиоцитозы
   
5. 
   Жүре пайда болған апластикалық анемия
   

30.Шала туылған 4 айлық ұлда 2 айлығынан бері анемия байқалып, үдеуде. Темір дәрілерімен жүргізілген ем тиімсіз. ЖҚС: Эрит. 1,8х10¹²/л, Нв 46 г/л, лейкоц. 7,9х10⁹/л, т/я 7, с/я 30, лимф.58, моно 6, ЭТЖ 43 мм/сағ, Тромбоцит 210х10⁹/л, ретикулоциттер 3. Болжам диагноз

1. 
   Фанкони анемиясы
   
2. 
   Блекфан-Даемонд анемиясы (парциалды қызыл клеткалы)
   
3. 
   Іштен болған лейкоз
   
4. 
   Нв-патия
   
5. 
   Шала туылғандардың кеш анемиясы
   

31.Балалар жедел лейкозының демеуші емі:

1. 
   Преднизолон
   
2. 
   Преднизолон+метотрексат
   
3. 
   6-меркаптопурин+метотрексат
   
4. 
   Гидреа
   
5. 
   Альфа-интерферон
   

32.Балалар жедел лейкозы кезінде демеуші терапия дәрілер мөлшерінің тәуелді

1. 
   Тромбоциттер санына
   
2. 
   Нв мөлшеріне
   
3. 
   лейкоциттер санына
   
4. 
   Миелограммада бласттар % қарай
   
5. 
   Лимфа түйіндері, ьауыр, көкбауыр мөлшеріне
   

33.Миелограммада сүйек миы мономорфты, бласттар 90%, бласттардың миелопероксидазаа реакциясы теріс (-). Қандай диагноз қойылады?

1. 
   Жедел лейкоз, миелобласттық вариант
   
2. 
   жедел лейкоз, лимфобласттық вариант
   
3. 
   Миелодиспластикалық синдром
   
4. 
   Созылмалы миелолейкоз
   
5. 
   Жедел монобласттық лейкоз
   

34.БФМ бағдарламасында нейролейкоздың алдын алу үшін қолданылады:

1. 
   Лейковорин
   
2. 
   Эндолюмбальды рубомицин
   
3. 
   эндолюмбальды метотрексат
   
4. 
   Эндолюмбальды цитозар
   
5. 
   Эндолюмбальды винкристин
   

35.Жедел лейкоздың толық ремиссиясы жоқ, егер:

1. 
   миелограммада бласттар > 5%
   
2. 
   Эритропоэз мегалобласттық типте
   
3. 
   Нв < 110 г/л
   
4. 
   Бласттардың миелопероксидаза реакциясына жауабы оң (+)
   
5. 
   Сүйек миының гипоплазиясы сақталуы
   

36.Жедел лейкоздың «қатер» тобының біреуіне қана тәуелді:

1. 
   Емге дейінгі лейкоциттер санына
   
2. 
   Баланың жасына
   
3. 
   Цитогенетикалық зерттеу қорытындысына
   
4. 
   Бласттардың иммундық фенотипін анықтау қорытындысына
   
5. 
   емге дейінгі миелограммадағы бласттар санына %
   

27.Жедел лейкоз диагнозын қоюды қиындатады:

1. 
   Бала емшек жасында
   
2. 
   Антибиотик тағайындау
   
3. 
   Қайталап R-тексеруін жүргізу
   
4. 
   преднизолон тағайындау
   
5. 
   Қайталап УДЗ жүргізу
   

28.Жедел лейкоз диагнозын күмансіз қою үшін барлығы қажет, біреуінен басқасы

1. 
   толық коагулограмма
   
2. 
   Қызыл қан пунктатын тексеру
   
3. 
   Цитохимиялық тексеру
   
4. 
   Рһ-хромосома бар жоғын анықтау
   
5. 
   Бласттардың иммундық фенотипін анықтау
   

29.Жедел лимфобласттық лейкоз емдеу бағдарламасына кіретін дәрілер:

1. 
   Меркаптопурин
   
2. 
   Метотрексат
   
3. 
   антилимфоцитарлы гамма глобулин
   
4. 
   Рубомицин
   
5. 
   Винкристин
   

30.Жедел лейкозға тән емес синдром

1. 
   Интоксикация
   
2. 
   Гиперпластикалық
   
3. 
   Геморрагиялық
   
4. 
   Сарғаю
   
5. 
   Анемиялық
   

31.Идиопатиялық тромбоцитопениялық пурпура даму механизмі:

1. 
   Тромбоциттер өнімінің бұзылысы
   
2. 
   Тромбоциттер таратылуының бұзылысы
   
3. 
   тромбоциттер аутоиммындық ыдырауы
   
4. 
   Мегакариоцитарлық өскін тежелісі
   
5. 
   Интоксикация
   

32.Тромбоциттер ыдырауына байланысты тромбоцитопения

1. 
   ИТП
   
2. 
   Изоиммунды
   
3. 
   лейкоз кезінде
   
4. 
   АИТВ-кезінде (ВИЧ)
   
5. 
   Құрсақішілік инфекциялар кезінде
   

33.ИТП науқаста ұзақ, көпмөлшерде мұрын қанауы кезінде барлығы қолданылады, біреуінен басқасы

1. 
   Тромбоконцентрат құю
   
2. 
   Мұрынға алдыңы тампонада
   
3. 
   иммунат
   
4. 
   Қанға натрий этамзилаты (дицинон)
   
5. 
   Преднизолон
   

34.ИТП ықтимал соңы барлығы болуы мүмкін, біреуінен басқасы

1. 
   Өлу
   
2. 
   Спонтанды, өздігінен жазылу
   
3. 
   Толық клинико-лабораториялық ремиссия
   
4. 
   жедел лейкозға ауысуы
   
5. 
   Апластикалық анемияға ауысуы
   

35.ИТП тән емес геморрагиялық синдром

1. 
   Петехиялар
   
2. 
   гемартроз
   
3. 
   Жатырдан қан кету
   
4. 
   Қызыл иектен қан кету
   
5. 
   Мұрын қанауы
   

36.ИТП емдеуінде ұсынылмайды:

1. 
   Е витамині
   
2. 
   ацетилсалицил қышқылы
   
3. 
   Преднизолон
   
4. 
   Интерферон
   
5. 
   Аскорбин қышқылы
   

37.Виллебранд ауруына тән тромбоциттер агрегациясы төмендейді:

1. 
   Коллагенмен
   
2. 
   Адреналинмен
   
3. 
   ристомицинмен
   
4. 
   Өгіздің фибриногенімен
   
5. 
   Тетрациклинмен
   

38.3 жасар қыз балада денесінде көгерулер, мұрны қанайды, гематомалар. Көңіл-күйі жақсы. Анасы мен апасында қанаққыштық белгілері. Болжам диагноз:

1. 
   Гемофилия
   
2. 
   Вискотт-Олдрич синдромы
   
3. 
   Конституционалдық апластикалық анемия
   
4. 
   Жедел лейкоз
   
5. 
   Виллебран ауруы
   

39.Тромбоцитопатияларға тән қанаққыштық түрі

1.Гематомды

2.Аралас

3.микроциркуляторлық

4.Невропатиялық

5.Гипокоагуляциялық
40.2 жасар ұл хирургия бөлімшесіне тізесі ісініп түсті, бір жыл және апта бұрын 2 рет мұрны қанады. Байқап қарағанда: қол-аяқтарында, кеудесінде, мойнында бірлі-жарым қанталаулар. Оң тізесі ісіңкі, ауырады. Периартикулярлы тіндерге қан құйылған. ЖҚС: Эрит. 3,2х10¹²/л, Нв 90 г/л, лейкоц. 10,0х10⁹/л, ЭТЖ22 мм/сағ, Тромбоцит280х10⁹/л. Анасы жағынан әжесі мен апасы қанаққыштыққа бейім. Болжам диагноз:

1. 
   Гемофилия
   
2. 
   Шенлейн-Генох ауруы
   
3. 
   Виллебран ауруы
   
4. 
   Гланцман тромбоастениясы
   
5. 
   Жедел лейкоз
   

41.Виллебран ауруына тән емес:

1. 
   Аутосомалық-доминатты тұқымқуалау типі
   
2. 
   Меноррагия қауіпті болуы мүмкін
   
3. 
   Гемартроз мүмкін
   
4. 
   ҮІІІ фактордың қалыпты деңгейі
   
5. 
   Тромбоциттер саны қалыпты
   

42.Тромбоцитопатиялар емінде қолданылатын дәрі

1. 
   Викасол
   
2. 
   Преднизолон
   
3. 
   Ацетилсалицил қышқылы
   
4. 
   натрий этамзилаты
   
5. 
   Сандиммун
   

43.Коля, 2 жаста. Бірнеше рет бронхит, пневмония, іріңді отитпен ауырды. Туғаннан балалар экземасы бар. Денеснде көгерулер тез пайда болады, анда-санда мұрны қанайды. Ең ықтимал диагноз:

1. 
   Жедел лейкоз
   
2. 
   Апластикалық анемия
   
3. 
   Тромбоцитопатия
   
4. 
   ИТП, созылмалы түрі
   
5. 
   Вискотт-Олдрич синдромы
   

44.Емінде криопреципитат тиімді тромбоцитопатия

1. 
   Бернар-Сулье ауруы
   
2. 
   Гланцман тромбоастениясы
   
3. 
   Виллебран ауруы
   
4. 
   Мей-Хегглин аномалиясы
   
5. 
   Жүре пайда болған аплазиялық анемия
   

45.Жедел лейкоздың қодау емінде дәрінің мөлшері байланысты

1. 
   Тромбоциттер санына
   
2. 
   Нв мөлшеріне
   
3. 
   Миелограммадағы бласттар санына
   
4. 
   Бауыр, көкбауыр, лимфа түйіндерінің көлеміне
   
5. 
   лейкоциттер санына
   

46.1 жасар қыз бала, дамуы қалыпты. Осындан 3-4 күн бұрын ішек инфекциясымен ауырып, емделу бойында көзі, терісі сарғайып, көкбауыры 4 см-ге ұлғайды. Билирубин 68,4 ммоль/л, барлығы тікелей емес түрі, тромбоцитопения. Алдын ала қояр диагнозыңыз:

1. 
   Гемолитикалық анемия
   
2. 
   МАГА
   
3. 
   Вирустық гепатит
   
4. 
   гемолитико-уремиялық синдром
   
5. 
   Рей синдромы
   

47.Жедел лейкоздың абсолюттік белгісі: