Главная страница

тесты хирургия. все тесты. незаращение вагинального отростка


Скачать 5.53 Mb.
Названиенезаращение вагинального отростка
Анкортесты хирургия
Дата06.07.2022
Размер5.53 Mb.
Формат файлаdocx
Имя файлавсе тесты.docx
ТипДокументы
#625599
страница8 из 87
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   87



Пациент У.,52 лет, резко похудел за последние 2 месяца на 10 кг. Работает шахтером. При осмотре: астенизирован, желтушность кожи и видимых слизистых оболочек, пальмарная эритема, гепатомегалия, субфебрилитет. Альфа-фетопротеин- 1000 ЕД/мл. При КТ брюшного сегмента следующая картина (фото). Какой диагноз наиболее вероятен?




Альвеококкоз печени

Опухоль Клацкина

Гепатоцеллюлярная карцинома

Метастазы в паренхиму печени

Гемангиома печени

Пациенту с циррозом печени с выраженным асцитом при проведении лапароцентеза одновременно было удалено 8 л асцитической жидкости. После лапароцентеза ему ввели р-р альбумина из расчета 1 г на каждый литр удаленной жидкости. Суточный диурез уменьшился до 300 мл, что расценили как эффект от лапароцентеза. ОАМ: плотность -1006, белок – абс, эпителий – 1-2 в поле зрения. Уровень натрия в сыворотке крови- 112 ммоль/л, креатинин – 405 мкмоль/л. Какое осложнение развилось у пациента?

Преренальная азотемия

Гепато-ренальный синдром

Острое токсическое поражение почек

Ренальная острая почечная недостаточность

Постренальная острая почечная недостаточность

Д ля какой патологии желчного пузыря НАИБОЛЕЕ характерна ультразвуковая картина на представленной ультрасонограмме:

Полипы

Опухоль

Застойная желчь

Конкременты

Перетяжка

При УЗИ печени - в правой доле печени определяется анэхогенное образование, с четкими, ровными контурами, однородной структуры, размерами 2,0x1,5 см, дающее эффект дистального усиления сигнала. Для какого патологического процесса печени НАИБОЛЕЕ характерна описанная УЗ-картина?

Опухоль

Гемангиома

Метастаз

Фокальная нодулярная гиперплазия

Киста

К акому заболеванию соответствует выявленные при ультразвуковом исследовании изменения стромы щитовидной железы?

тиреоидиту

злокачественному поражению

кистам

узловому зобу

кальцинатам

Д ля какой патологии печени наиболее характерна ультразвуковая картина?

аденомы правой доли печени

паразитарной кисты правой доли печени

гемангиомы правой доли печени

гепатоцеллюлярного рака правой доли печени

абсцесса правой доли печени

Пациент З., 36 лет доставлен в приемный покой с жалобами на боли в животе, вздутие, слабость. 6 часов назад во время драки получил травму. При осмотре: цвет кожных покровов бледного оттенка, пульс 109 в 1 мин, АД 100/80, лейкоциты 14х109,Hb98 г/л, Ht28%., эритроциты 3,2х1012.Слева в 10 межреберье по задней подмышечной линии визуализируется рана размерами 1,0х0,5 см с ровными краями, не кровоточит. Дыхание слева в нижних отделах ослаблено. Живот вздут, мягкий, болезненный больше в верхнем и нижнем квадранте слева. Какое исследование является первоочередным в данном случае?

Рентгенография грудной клетки

КТ брюшной полости

Диагностическая лапароскопия

Диагностическая торакоскопия

УЗИ брюшной полости

25 летний мужчина доставлен в приемный покой с жалобами на боли в животе, слабость, повышение температуры, ознобы. Болеет в течение недели. В течение 2 суток температура38С0. За 6 часов до обращения состояние ухудшилось: усилились боли, повысилась температура до 39С0 с ознобом. При осмотре: пульс 95 ударов в 1 мин, АД 100/70, в анализе – лейкоциты 21х109. При пальпации в правой подвздошной областиопределяется образование плотное, малоподвижное, болезненное с нечеткими контурами. Какое из нижеперечисленных исследований показано пациенту в первую очередь?

Рентгенография брюшной полости

Диагностическая лапароскопия

УЗИ брюшной полости

КТ брюшной полости

Колоноскопия

Мужчина 45 лет находится на лечении в хирургическом отделении с деструктивным панкреатитом. На 16 день заболевания у больного появились гектическая температура, озноб, тахикардия, лейкоцитоз со сдвигом формулы влево, нечеткий инфильтрат в эпигастрии размерами 15х20 см. Какой метод исследования из нижеперечисленных целесообразнее провести в первую очередь?

КТ брюшной полости

ЯМРТ брюшной полости

УЗИ брюшной полости

Эндоскопическое исследование

Позитронно-эмиссионную томографию

Какой метод исследования показан для выявления дивертикула пищевода?

Рентгенологическое

Медиастиноскопия

Электрокимография

Эзофагоманометрия

Ультразвуковое

П ациент 60лет поступил в ургентную клинику с жалобами на вздутие кишечника, запоры в течении 6 мес, боли внизу живота, слабость. Газы не отходят, На обзорной –чаши Клойбера . На ФКС в области селезеночного угла муфтообразное сужение просвета кишки до 0,6см, не проходимое для эндоскопа, с мелкобугристой инфильтрированной слизистой (представлено эндофото). Ваше заключение

Рак ободочной кишки

Полип ободочной кишки

Инвагинация

Болезнь Крона

Туберкулез ободочной кишки

5 6-летний мужчина с оккультным кишечным кровотечением и анемией. В прямой кишке была обнаружена язва около 1,5 см. в диаметре. Все остальные отделы кишечника были абсолютно нормальны. Результат биопсии – злокачественных клеток не обнаружено.Ваше заключение.

Язвенный колит

Болезнь Крона

Солитарная язва

Изъязвленная аденокарцинома

Ишемический колит

П ациенту 18лет проведена ФГД В антральном отделе желудка выявлено подслизистое образование с пупковидным втяжением в центре,мягко- эластичной консистенции, с неизменной слизистой . Что изображено на эндофото? Ваше заключение.

Полип желудка

Большой дуоденальный сосочек

Абберантная поджелудочная железа

Подслизистое образование желудка

Блюдцеобразный рак желудка

У пациента 36 лет жалобы на частое поперхивание, отрыжку, неприятный запах изо рт Пациенту проведена ФГДС и контрастирование пищевода барием. Что представлено на рентгенограмме и эндофото? Ваш диагноз.

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Ахалазия кардии

Рубцовая стриктура пищевода

Ценкеровский дивертикул

Атрезия пищевод

Больной С. 62 лет, жалуется на вздутие живота, боли внизу живота, запоры, потерю веса до 5 кг. Больным себя считает в течение последних 2 месяцев, когда впервые стали беспокоить запоры. Резкое ухудшение самочувствияв течение последних 3-4 дней, усилились боли в животе, частые позывы к дефекации, "овечий" кал со слизью и кровью. Год назад при колоноскопии обнаружен полип в прямой кишке. Живот несколько вздут, болезненныйпо ходу толстого кишечника. В крови: СОЭ 52 мм/час,РЭА – 42,6 нг/мл. МРТ органов малого таза:впроекции средней ампулы прямой кишки отмечается неравномерное циркулярное утолщение стенок 2,5 см протяженностью около 6,5 см. Контуры стенок нечеткие, неровные с признаками инвазии в параректальную клетчатку. Назначьте наиболее информативный метод исследования, подтверждающий диагноз?

Копрология

Ирригоскопия

Анализ кала на скрытую кровь

УЗИ органов брюшной полости

Колоноскопия с прицельной биопсией

М ужчина 28 лет, жалобы на лихорадку, боли в животе, диарею со слизью и примесью крови. Колоноскопия (фото). Гистологически: участок слизистой толстой кишки с картиной очагового воспаления в поверхностных отделах, на фоне хронического воспаления, с фокусами слабой и умеренной дисплазии эпителия отдельных желез. Какой диагноз?

Язвенный колит

Псевдомембранозный колит

Болезнь Уиппла

Болезнь Крона

Аденокарцинома кишечника

У пациента с язвенным колитом при очередной колоноскопии была выявлена следующая картина (фото).Какой следующий шаг?

биопсия полипов

биопсия участка слизистой рядом с полипом

биопсия визуально неизмененного участка слизистой

биопсия из не менее трех участков – полипов и неизмененной слизистой

удалить полип и провести его гистологическое исследование

Женщина 45 лет жалуется на тупые ноющие боли в эпигастральной области, не связанные с приемом пищи, тошноту. При осмотре: живот мягкий, чувствительныйв эпигастральной области. ЭФГДС - в нижней трети тела и антрального отдела желудка по большой кривизне выявлены множественные полипы от 0,5 до 1,0 см округлой формы. Назначение какого из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ целесообразно?

Суточной pH-метрии

Исследования уровня гастрина

Фракционного исследования желудочного сока

Цитологического исследования материала биопсии

Исследования в желудочном соке содержания молочной кислоты

Мужчина 24 лет обратился к ревматологу с жалобами на боли в спине и крупных суставах, скованность в поясничном отделе позвоночника. Из анамнеза – в течение 2 лет беспокоят боли в правой подвздошной области, несильные, тупые, в последнее время появился жидкий обильный, пенистый стул до 5-6 раз в сутки, лихорадка, снижение массы тела. Пальпируется болезненный инфильтрат в правой подвздошной области. В крови – гемоглобин -83 г/л, СОЭ – 34 мм/ч. Какое обследование с наибольшей вероятностью позволит верифицировать диагноз?

КТ органов брюшной полости

КТ позвоночника

Колоноскопия с биопсией

Ректороманоскопия

Лапароскопия

 


Через какой промежуток времени можно повторить введение эпинефрина при сосудосуживающей терапии анафилактического шока?

3-5мин

5-10мин

10-15мин

5-15мин

8-12мин

При каком условии можно использовать антигистаминные препараты при анафилактическом шоке? (далее АШ)

При стабилизации гемодинамики

При стабилизации показателей эозинофилов

При снижении раО2

При снижении фракции выброса

При стабилизации показателей ЭКГ

Какой препарат используется с целью сосудосуживающей терапии при оказании помощи пациенту с АШ?

Допамин

Эпинефрин

Норэпинефрин

Допутамин

Фенилэфрин

В каком положении необходимо укладывать пациента при АШ?

Положение Фаулера

Положение Тренделенбурга

Положение Симса

Положение на животе

Положение на боку

Какой дополнительный препарат необходимо вводить при сохраняющемся бронхообструктивном синдроме?

Аминофилин

Теофилин

Бетаметазон

Флутиказон

Ипратропий бромид

Какие витальные показатели необходимо мониторировать при оказании помощи пациенту с АШ?

Ра02. Ра С02, АД, пульс

АД, ЧСС, РаС02, пульс

АД, Ра02, ЧДД, пульс

АД, ЧДД, Sat02, пульс

АД, ЧСС, ЧДД, пульс

Какой антигистаминный препарат используется при лечении АШ?

Терфенадин

Эбастин

Ццетиризин

Клемаастин

Лоратадин

Какой дополнительный ингаляционный препарат нужно использовать в лечении АШ при сохраняющемся бронхообструктивном синдроме?

Аминофиллин

Теофилин

Сальбутамол

Флутиказон

Ипратропий бромид

С каким интервалом нужно измерять пульс при оказании неотложной помощи пациенту с АШ в случае отсутсвия монитора?

Каждые 2-4мин

Каждые 2-5 мин

Каждые 1-2мин

Каждые 5-7мин

Каждые 4-6мин

Какова скорость инфузиинорэпинефрина, разведенного в растворе хлорида натрия при стабилизации АД у пациента с АШ?

4-8мкг/мин

6-8мкг/мин

2-5мкг/мин

3-7мкг/мин

2-7мкг/мин

Какие действия наиболее первоочередные при оказании неотложной помощи пациенту с АШ?

Мониторинг витальных функций

Катетеризация периферических вен

Укладывание пациента в положение тренделенбурга

Прекратить поступление аллергена в организм

Обеспечить доступ воздуха и/или кислорода

Под контролем какого показателя проводят ингаляционную бронхолитическую терапию при лечении АШ?

Под контролем Sp02

Под контролем Ра02

Под контролем АД

Под контролем РаС02

Под контролем ЧДД

В какой дозировке проводят гормональную терапию дексаметазоном при купировании АШ?

2-4 мг в/в струйно

3-5 мг в/в капельно

8-32 мг в/в капельно

6-8 мг в/в капельно

2-3 мг болюсно

Какая начальная скорость введения допамина допускается при лечении АШ?

1-10 мкг/кг/мин

2-20 мкг/кг/мин

2-12 мкг/кг/мин

1-20 мкг/кг/мин

2-22 мкг/кг/мин

Какой раствор используют в качестве кристаллоидного при устранении гиповолемии при АШ?

Декстран

Желатиноль

Ацесоль

Раствор натрия хлорида 0,9%

Вы врач. Вашему пациенту в дневном стационаре заправили систему. После 10 минут вливания препаратов мужчине стало плохо. У пациента появился зуд, покраснение кожных покровов, гиперемия и отечность места введения, также нарастающий отек лица. Общее состояние тяжелое. Кожные покровы цианотично бледные, влажные, холодные на ощупь. АД 70/40 мм рт.ст.,пульс слабого наполнения и напряжения, ЧСС 114 уд/мин, ЧДД 22/мин. У пациента развивается АШ. Чтонеобходимо сделать в ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ при оказании неотложной помощи данному пациенту?

Обеспечить доступ кислорода

Прекратить введение лекарственных препаратов

Придать положение Тренделенбурга

Катетеризация периферических вен

Мониторинг витальных показателей

Какой глюкокортикостероидный препарат и какой способ его введения используется в лечении АШ?

Преднизолон 90-120 мг в/в струйно

Дексаметазон 8-22 мг в/в струйно

Метилпреднизолон 50-120 мг пульс-терапия

Бетаметазон 8-32 мг в/м

Будесонид 100 мг ингаляционно

Каким раствором необходимо промывать рану при проведении ПХО раны

70% этиловым спитром

Перекисью водорода

Раствором хлоргексидина

Раствромповидон йода

Раствором перманганат калия

В контейнер какого цвета необходимо утилизировать использованные материалы после завершения ПХО раны?

Контейнер красного цвета

Контейнер желтого цвета

Контейнер белого цвета

Контейнер черного цвета

Контейнер зеленого цвета

К какому классу отходов относятся утилизированные использованные материалы после завершения ПХО раны?

Класс А

Класс Б

Класс В

Класс Г

Класс Д

Мужчина 30 лет обратился в больницу с жалобами на наличие раны в области голени слева. Сутки назад дома, вынимая оконную раму разбил стекло. Но осколок вонзился в ткани голени. Было проведено ПХО раны. Укажите сроки ПХО раны в данном случае

Ранняя ПХО раны

Отсроченная ПХО раны

Поздняя ПХО раны

Ранняя вторичная хирургическая обработка раны

Поздняя вторичная хирургическая обработка раны

Что из нижеперечисленного является следующим этапом после обработки кожи вокруг раны?

Наложение стерильной повязки

Промывание раны

Удаление загрязнений из раны

Фиксация салфетки

Повторная обработка

Какие инструменты и расходные материалы необходимо подготовить для проведения ПХО раны?

Корнцанг, пинцет, крючки Фарабефа, бинт

Хирургические ножницы, корнцанг, бинт, ватные тампоны

Корнцанг, шприц, кровоостанавливающий зажим, ватные тампоны

Корнцанг, хирургический пинцет, бинт, ватные тампоны

Корнцанг, хирургический пинцет, крючки Фарабефа, инт

Что необходимо сделать в первую очередь, оказывая первую медицинскую помощь при нарушении целостности кожных покровов?

Надеть стерилные перчатки

Подготовить медицинский инструмент

Обработать руки дезинфицирующим раствором

Обработать кожу вокруг раны от центра к периферии

Обильно промыть рану перекисью водорода

Назовите следующий этап оказания медицинской помощи при ПХО после промывания раны?

Ушить рану

Наложить на обработанную рану стерильную салфетку

Наложить на обработанную рану стерильный ватный тампон

Наложить на обработанную рану лейкопластырь

Установить дренажную трубку в рану

Каким из нижеперечисленных растворов необходимо смочить стерильную салфетку при обработке кожи вокруг раны?

Раствором повидона йода

Перекисью водорода

Раствором хлоргексидина

40% спиртовым раствором

Раствором перманганата калия

Укажите технику, как правильно обрабатывать кожу вокруг раны

Вокруг раны хаотично

Отпериферии раны к центру

От центра раны к периферии

Только края раны

Параллельно ране

Укажите сроки отсроченной ПХО раны

Первые 24 часа

Первые 36 часов

Первые 48 часов

72 часа

По истечению 72 часа

Как правильно проводить фиксацию стерильной салфетки путем бинтования при ПХО раны

Бинтовать снизу вверх

Бинтовать сверху вниз

Бинтовать от центра раны вверх

Бинтовать от центра раны вниз

Произвольное бинтование

При проведении коникотомии какой инструмнт используют для разведения краев раны при непосредственном введении коникотомической трубки

Расширитель Фарабефа

Расширитель Труссо

Острозубый крючок

Зажим Кохера

Зажим «москит»

При коникотомии разрез кожи и ПЖК проводится следующим образом

Продольный разрез 1 см на уровне первого хряща трахеи

Поперечный разрез 1 см на уровне хряща трахеи

Продольный разрез 1 см срединной линии шеи

Поперечный разрез 1 см на уровне щитовидного хряща

Поперечнай разрез 1 см на уровне персневидного хряща

Определите положение больного перед проведением манипуляции коникотомии

Придать горизонтальное положение больному, подложить под голову валик

Придать горизонтальное положение больному, подложить под лопатки валик и максимально запрокинуть голову назад

Придать положение по Тренделенбургу больному, максмально запрокинуть голову назад

Придать горизонтальное положение больному и запрокинуть голову назад

Придать положение по Тренделенбургу больному и освободить ше. Для проведения манипуляции

Коникотомия – это операция рассечения связки между хрящами

Между хрящами трахеи

Между персневидным хрящом и трахеей

Между персневидным и щитовидным хрящами гортани

Между щитовидным хрящом и надгортанником

Между щитовидным хрящом и трахеей

Каким раствором обрабатывается операционное поле перед проведением коникотомии:

5% раствором йода

70% спиртовым раствором

40% спиртовым раствором

96% спиртовым раствором

0,05% расворомхлоргексидина

Назовите следующий этап коникотомии после введения коникотомической трубки:

Оценить состояние больного

Оценить положение канюли

Наложить асептическую повязку

Зафиксировать коникотомическую трубку

Обработать операционное поле

Назовите завершающий этап при проведении коникотомии:

Наложение асептической повязки

Послеоперационная обработка разреза кожи

Фиксация коникотомической трубки

Наложение асептической повязки и фиксация коникотомической трубки

Фиксация перевязочного материала на шее

Перечислите специальные инструменты для проведения коникотомии:

Расширитель Труссо, скальпель, ножницы

Коникотомическая трубка, скальпель, ножницы

Расширитель Труссо, острый крючок, ножницы

Коникотомическая трубка, острый крючок, скальпель

Расширитель Труссо, коникотомическая трубка, острый крючок

Назовите следующий этап после подготовки больного к проведению коникотомии и выбора необходимого инструментария:

Обработать операционное поле

Надеть стерильные перчатки

Положить валик под голову

Обработать руки антисептиком

Обозначить место проведения коникотомии

Укажите характер разреза конической связки при проведении коникотомии:

Поперечный разрез конической связки

Продольный разрез конической связки

Поперечный разрез ниже конической связки

Продольный разрез ниже конической связки

Продольный разрез конической связки персневидного хряща

Назовите основные признаки, свидетельствующие о правильном проведении коникотомии:

Плотное прилегание коникотомической трубки к мягким тканям шеи

Свистящее вхождение и выхождение воздуха через трубку в покое

Свистящее вхождение и выхождение воздуха через трубку при дыхательных движениях

Стойкое положение коникотомической трубки в покое

Стойкое положение коникотомической трубки при дыхательных движениях

Укажите, как правильно надо ввести коникотомическую трубку в трахею

коникотомическая трубка вводится между ножками зажима Кохера

коникотомическая трубка вводится между ножками зажима «москит»

коникотомическая трубка вводится между ножками расширителФарабефа

коникотомическая трубка вводится между ножками расширителя Труссо

коникотомическая трубка вводится при помощи острозубого крючка

На каких суставах должна моделироваться шина при переломе голени:

Только на голеностопном суставе

Голеностопном и коленном суставах

Голеностопном, коленном и тазобедренном суставах

Коленном и тазобедренном суставах

Голеностопном суставе, не доходя до коленного сустава

По какой поверхности следует смоделировать короткую планку шины при оказании первой помощи при переломе голени?

По наружной поверхности конечности и туловища

По латеральной поверхности туловища

По внутренней поверхности конечности

По передней поверхности конечности

По задней поверхности конечности

Для каких целей необходимо вкладывать прокладки од костные выступы (лодыжки, коленный сустав, большой вертел крыла подвздошной кости) поврежденной конечности?

Для избежания пролежней

Для более плотной иммобилизации

Для создания неподвижности поврежденного сустава

Для предупреждения сдавления тканей

Для уменьшения отека

По какой поверхности следует смоделировать длинную планку шины при оказании первой помощи при переломе бедра?

По наружной поверхности конечности и туловища

По наружной поверхности конечности

По внутренней поверхности конечности

По передней поверхности конечности

По задней поверхности конечности и туловища

Использование какого перевязочного материала НАИБОЛЕЕ целесообразно для укладывания в подмышечную впадину и в область промежности во время наложения шины при переломах конечности?

Вата

Широкий бинт

Ватно-марлевые валики

Медицинская клеенка

Лейкопластырь

При оказании медицинской помощи пострадавшему при переломе бедра, что необходимо сделать перед наложением шины на поврежденную конечность?

Вложить под костные выступы конечности прокладку из ваты

Уложить ватно-марлевые валики в подмышечную впадину

Подогнать шину под размер поврежденной конечности

зафиксировать туго бинтом поврежденную конечность

приподнять поврежденную конечность

Какая длина должна быть у накладываемой длинной планки шины, которую необходимо смоделировать по наружной стороне конечности и туловища при закрытом переломе бедра?

От подмышечной впадины и на 10-15 см короче конечности

От подмышечной впадины и на 10-15 см длиннее конечности

От подмышечной впадины и на 5-10 см длиннее конечности

От подмышечной впадины и на 5-10 см короче конечности

От подмышечной впадины и на 10-20 см короче конечности

На место автокатастрофы прибыла бригада скорой помощи. Пострадавший – молодой мужчина 35 лет, получил травму. Был диагностирован закрытый перелом бедра. Приступили к оказанию медицинской помощи. Существуют определенные правила одевания медицинских перчаток. Перчатки необходимо взять, развернув упаковку для правой руки, далее для левой (по очереди) за отворот так, чтобы:

Пальцы не касались внутренней поверхности перчатки

Пальцы не касались наружной поверхности перчатки

Пальцы не касались ее отворота

Пальцы не соприкасались друг с другом

Пальцы не касались тыльной поверхности противоположной руки

Какое положение необходимо придать поврежденной конечности (при закрытом переломе бедра) перед наложением шины?

Средне-физиологическое положение

Удобное для пациента положение

Поврежденную конечность установить вышеуровня тела

Спустить вниз поврежденную конечность

Обязательно привести поврежденную конечность к здоровой

На сколько см.длиннее конечности должны быть смоделированы длиная и короткая планки шины во время оказания медицинской помощи при травме конечности:

До 5 см.

На 5-10 см.

На 10-15 см

На 15-20 см

На 20 см

В результате ДТП водитель получил многочисленные ушибы мягких тканей и при осмотре обнаружили закрытый перелом бедра. Какой вид иммобилизации необходимо использовать для данного пациента?

Шина Дитерихса

Пневмотическая манжета

Шина Валенского

Тугая повязка бинтом

Какая длина должна быть у накладываемой короткой планки шины, которую необходимо смоделировать по внутренней стороне конечности при закрытом переломе бедра:

От подмышечной впадины и на 5-10 см длиннее конечности

От подмышечной впадины и на 10-15 см длиннее конечности

От паховой складки и на 10-15 см длиннее конечности

От паховой складки и на 5-10 см длиннее конечности

От паховой складки и на 10-20 см длиннее конечности

Назовите противопоказание к проведению СЛР:

Травматическое разрушение головного мозга

Отсутствие сознания

Остановка сердечной деятельности

Отсутствие пульсации на сонной артерии

Арефлексия

Пострадавшему 35 лет, проводят СЛР. На какую глубину должно быть смещение грудины при закрытом массаже сердца?

На 2-3 см

На 3-5 см

На 5-6 см

На 7-8 см

На 6-8 см

При проведении СЛР частота компрессии грудной клетки составляет:

Не менее 30 в мин

Не менее 60 в мин

Не менее 80 в мин

Не менее 100 в мин

Не менее 120 в мин

При проведении пострадавшему СЛР для наружного массажа сердца ладони необходимо расположить на:

Верхнюю треть грудины

Среднюю треть грудины

Нижнюю половину грудины

Границу между нижней и средней и нижней трети грудины

Границу между верхней и средней трети грудины

Что НЕ относится к базовому комплексу СЛР?

Санация ротовой полости

ИВЛ «рот в рот»

Непрямой массаж сердца

Проведение тройного приема Сафара

Электрическая дефибрилляция сердца

Какое основное показание к проведению СЛР:

Остановка дыхания

Остановка сердца

Отсутствие сознания

Аритмия сердца

Отсутствие реакции зрачков

Пострадавшему проводили СЛР. После проведения двух периодов СЛР все мероприятия были прекращены, так как пострадавший начал приходить в сознание. Назовите критерии эффективности СЛР:

Восстановление сознания, признаки дыхания, появление пульса на сонной артерии

Появление пульса на сонных артериях

Подъем АД, двигательная активность

Восстановление дыхания и кашля

Появление нитевидного пульса

При проведении СЛР необходимо строго соблюдать соотношение компрессий (массаж сердца) и вдохов (легочная вентиляция). Каково это соотношение?

10 к 1

15 к 1

10 к 2

20 к 2

30 к 2

Сколько циклов СЛР необходимо провести в один период?

1 цикл

2 цикла

5 циклов

10 циклов

12 циклов

Определите правильность проведения выдохов в дыхательные пути пострадавшему при ИВЛ?

Зажать нос и произвести выдох резко, чтобы грудная клетка поднялась

Второй выдох произвести незамедлительно после первого

Произвести второй выдох после появления пульсации на сонной артерии

Зажать нос и дважды произвести выдох

В течение какого времени необходимо проводить один полный период СЛР?

Не более 1 минуты

Не более 2 минут

Не более 5 минут

Не менее 5 минут

Не более 4 минут

Пострадавшему необходимо провести СЛР. С какого мероприятия необходимо начинать?

С обеспечения проходимости дыхательных путей

С массажа сердца

С ИВЛ

С искусственного дыхания «рот в рот»

С введением медикаментов

Выберите противопоказание для назначения В-блокаторов при ОКС?

Артериальная гипертензия

Стенокардия напряжения

эссенциальный тремор

тиреотоксикоз

бронхиальная астма

точка аускультации митрального клапана

на верхушке сердца

во 2 межреберье справа от грудины

во 2 межреберье слева от грудины

у основания мечевидного отростка

4 межреберье

Какой из нижеуказанных симптомов является показанием к введению В-блокаторов?

Брадипноэ

Брадикардия

Тахикардия

Бронхоспазм

Тошнота

Назовите ряд лекарственных средств, применяемые в купировании ОКС?

Аспирин, нитроглицерин, В-блокатор

Корвалол, изокет-спрей, В-блокатор

Милтронат, нитроглицерин, В-блокатор

Дигоксин, изокет-спрей,В-блокатор

Каптоприл, нитроглицерин,В-блокатор

Под контролем какого витального показателя необходимо давать нитроглицерин пациенту с ОКС?

ЧСС

Пульс

ЧДД

АД

Sр02

Точка аускультации трехстворчатого клапана:

На верхушке сердца

Во 2 межреберье справа от грудины

Во 2 межреберье слева от грудины

У основания мечевидного отростка

4 межреберье

Каким образом оцениваем напряжение пульса?

По ритму

По сопротивлению сосуда сдавливанию

По наполнению

По тонусу

По АД

Точка аускультации клапана легочной артерии:

На верхушке сердца

Во 2 межреберье справа от грудины

Во 2 межреберье слева от грудины

У основания мечевидного отростка

4 межреберье

Сколько раз допустимо давать нитроглицерин пациенту с ОКС?

Не более 1

Не более 2

Не более 3

Не более 4

Не более 5

С каким интервалом необходимо давать нитроглицерин пациенту с ОКС?

Каждые 5 мин

Каждые 10 мин

Каждые 20 мин

Каждые 30 мин

Каждые 40 мин.

Точка аускультации аортального клапана:

На верхушке сердца

Во 2 межреберье справа от грудины

Во 2 межреберье слева от грудины

У основания мечевидного отростка

4 межреберье

Сжатый кулак вдоль грудины по типу затягивания галстука. Назовите данный симптом при ОКС:

Симптом Левина

Симптом Гротта

Симптом Кляйна-Левина

Симптом Воскресенского

Симптом Михельсона

Врач информирует пациента о его диагнозе: «остраанейропатия лицевого нерва слева». Врач замечает, что пациент ………. Что нужно сделать в данном случае?

Говорить дальше, повысив голос

Дать в руки пациенту лист с рекомендациями, чтобы чем-то его занять

Предложить ему стакан воды, чтобы его отвлечь

Позвать его по имени, поинтересоваться, что он понял

Сказать: «я дам Вам время все обдумать» и выйти из кабинета

Врач проинформировал пациента о том, что у него ХОБЛ, затем переходит к планированию: «Вам я предлагаю 2 пути. Первый – Вы ложитесь в больницу, второй – Вы лечитесь амбулаторно. Если Вам не поможет лечение дома, можете обратиться к врачу в поликлинике и лечь в больницу. Что Вы выберете?». Какая ошибка была допущена врачом в планировании?

Не предложил варианты

Не обосновал варианты информацией о «плюсах» и «минусах» каждого вариата

Не спросил согласия пациента на предложенный план

Представил план в виде деректив

Не предложил план поддержки – что делать, если план не сработает

У пациентки по поводу рака молочной железы проведена радикальная мастэктомия. В послеоперационном периоде предложенно провести 6 курсов химиотерапии. Пациентка расстроена, так как проведенный предоперационный курс химиотерапии перенесла плохо: выпадали волосы, во время химиотерапии отмечала слабость, тошноту, рвоту. В анализе крови отмечалась снижение лейкоцитов до 3 * 109. В разговоре с врачом высказывает сомнение в необходимости проведение химиотерапии. Эмпотическое отражение врача.

1) Я вижу, как Вам тяжело и вы колеблитесь насчет химиотерапии

2) Моя задача информировать, а Ваша принимать решение. Нужно дать ответ быстрее.

3) Поймите, Вы же не одна, у Вас дети, семья.

4) Вы должны довести начатое дело до конца.

5) Не переживайте, все будет хорошо. Химиотерапия назначена на завтра.

82. Вы – врач общей практики. Пациент опоздал к Вам на прием на 10 минут. Какими фразами Вы начнете устанавливать контакт?

1. Очень рад Вас приветствовать.

2. Заходите быстрее.

3. Почему Вы опоздали?

4. Здравствуйте, проходите пожалуйста.

5. Наконец-то Вы пришли.

83. Врач, прежде, чем приступить к осмотру пациента, говорит следующее: «Сейчас я проведу кожный тест на дермографизм. Вам нужно освободить от одежды верхнюю часть туловища. Я проведу этой палочкой по коже, немного надавливая. Боли Вы не почувствуете, только чувство небольшого давления на кожу. Результаты мы с Вами увидим вместе». Что в комментировании упустил врач?

Не предупредил о возможных неприятных ощущениях

Не дал инструкцию пациенту

+Не объяснил медицинские и научные термины

Не рассказал о том, что он будет делать

Не предупредил, как будет проходить обследование
84. После ДТП ребенок и мать были доставлены в приемный покой больницы. Из-за травм несовместимых с жизнью, ребенок скончался. Состояние матери стабильное тяжелое, сейчас без сознания. В больницу приехал отец мальчика. С каких слов после приветствия и самопрезентации следует начать Врачу сообщение плохой новости?
К сожалению, я вынужден сказать, что ребенок умер.

Вам нужно подписать документы на свидетельство о смерти.

Расскажите, что Вам известно о случившемся.

Ваш ребенок умер, мне очень жаль.

Я Вам сразу скажу – там надежды не было.

85. Ребенок пять лет, поступил в приемное отделение после ДТП. Возникла необходимость в переливании крови. Родители ввиду религиозных убеждений не согласны переливать кровь. Действия врача?

1) Вызвать полицию для ареста родителей.

2) Пеерелитькровь не смотря на запрет родителей.
3) Созвать консилию врачей для оценки состояния ребенка, затем перелить кровь без разрешения родителей.

4) Еще раз поговорить с родителями, в случае отказа, использовать другие виды лечения.

5) Вызвать психиатрическую бригаду.

86. У пациента по результатам биопсии, обнаружили рак легкого в терминальной стадии. После сообщения плохой новости, пациент молча сидит, опустив голову уставившись в одну точку. Что мог бы сказать врач в данной ситуации,

1) Не переживаййте Вы так, у Вас есть шансы.

2) Подумайте о своих детях, Вам нужно бороться.

3) Вариантов лечения не очень много, но они есть.

4) Посмотрите на меня, можем ли мы продолжить?

5) Не молчите, скажите что-нибудь.

87. При беседе с доктором, пациент рассеян и смотрит по сторонам. Врачу для эффективной коммуникации, нужно использовать навык.

1) Самопризентации и приветствия.

2) Суммирование и резюмирование.

3) Планирование и завершение интервью.

4) Использования открытых и закрытых вопросов.

5) Установления и поддержание зрительного контакта.
88. Пациент не запомнил, какие препараты ему принимать дома. Что должен сделать врач?

1) Сказать «Вы дома все прочитаете» и написать ему рекомендации.

2) Сказать «какие еще вопросы у Вас есть?, покивать головой и отпустить пациента.

3) Повторить названия препаратов и попросить его повторить.

4) Улыбнуться, сказать «ничего страшного, бывает» дать в руки рекомендации и отпустить домой.

5) Сказать «подумайте еще раз, вдруг вспомните.»

89. Пациенту 45 лет, диагноз Артелиарная гипертензия. Вберите наиболее приемлимый пример сбора обратной связи.

1) Повторите все, что я говорил, посмотрим, что Вы поняли.

2) Прочтите мои рекомендации, если что-то не понятно, задавайте вопрос.

3) Я вам все рассказал. Теперь Вы меня поняли?

4) Вы все сделаете?

5) Я хочу убедиться, что Вы внимательны и ответственный пациент. Повторите то, что мы обсуждали.

90. ВОПРОСА НЕТ???

91. Для какой патологии органов грудной клетки наиболее характерный изменения на представленном.

1) Пневмоторск.

2) Превлит.

3) Пневмония.

4) Отек легких

5) Гидропневмоторск

92. ВОПРОСА НЕТ????

93. Пациент обратился к врачу, сдал по направлению ОАК. Результаты ОАК показали НВ 122, Эрит 3,4, ЦП, СОЭ 17, п10%. с62%, Лимф20%, мон2%, эоз1%. Для какого заболевания характерно данная картина крови?

1) Амебияз.

2) Кандидоз пищевода.

3) Пневмония.

4) Бронхиальная астма.

5) Аскаридоз.

94. ВОПРОСА НЕТ????

95. Пациент обратился к врачу. Недавно он сдал анализы на маркеры гепатитов В и С. В анализах: HBsAg– отр.HBeAg– отр.. antiHBcorAg– полож. antiHBsAg – отр.Anti-HCV– отр.ДНК-HBV – не обнаружено. Интерпретируйте результаты анализов.

1) Паст инфекция гепатита В.

2) Показана вакцинация от вирусного гепатита В

3) Хронический вирусный гепатит В.

4) Хронический вирусный гепатит С.

5) Оккультный гепатит В.

96. Пациент обратился к врачу, сдал по направлению ОАК. Результаты ОАК HB-132. Эрит4,4, ЦП0,9, L16, СОЭ8, п10%, с62%, лимф20%, мон2% эоз18%. Для каких заболевании характерна данная картина крови?

1. Аллергические заболевания, паразитозы.

2. Бактериальная инфекция, паразитозы.

3. Аллергические и инкционные заболевания.

4. Инфекционные заболевания, бронхообструктивные заболевания.

5. Вирусная инфекция, паразитозы.

97. На какой показатель в общем анализе крови следует ориентироваться в диагностике острого лейкоза?

1. Миелоциты в маске крови.

2. Метамиелоциты в маске крови.

3. Бластный криз.

4. Ретикулоцитарный криз.

5. Отсутствие лейкоцитов в маске крови.

98. Пациент обратился к врачу. Недавно он дсал анализы на маркеры гепатитов В и С. В анализах HBsAg– полож, Anti-HCV – отр. Какой лабораторный анализ поможет определить вирусную нагрузку у пациента?

1. AntiHBsAg

2. antiHBcorAg

3. ПЦРДНКHBV

4. ПЦРРНКHCV

5. опеределние генотипа вируса.

99. О чем свидетельствует нижение скоростных показателей спирограммы при нормальной ЖЕЛ(жизненной емкости легких)?

1. о рестриктивном варианте нарушений.

2. о смешанном варианте нарушений.

3. о трахеобронхиальной дискинезии.

4. об обструктивном варианте нарушений..

5. о коллапсе мелких бронхов.

100 нет вопроса.
  1. 1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   ...   87


написать администратору сайта