О.Ф. Салтыкова Первоначальный осмотр трупа на месте его обнаруже. О. Ф. Салтыкова первоначальный осмотр трупа на месте его обнаружения
 Скачать 81.74 Kb.
|
ОБЩИЕ ДАННЫЕ О МЕТОДИКЕ НАРУЖНОГО ОСМОТРА ТРУПА НА МЕСТЕ ЕГО ОБНАРУЖЕНИЯСудебно-медицинский эксперт, прибыв на место происшествия, прежде всего должен констатировать наступление смерти. В случаях отсутствия достоверных признаков смерти (трупных явлений или повреждений несовместимых с жизнью: отделение, размятие головы, расчленение тела и т.д.) необходимо оказать пострадавшему первую помощь и принять меры к отправке его в ближайшее лечебное учреждение. Наступление смерти определяется по наличию трупных явлений (охлаждение, признаки высыхания трупа, трупные пятна, трупное окоченение и т.д.), а в случаях их отсутствия – путем проведения ряда приемов, обычно используемых для констатации смерти и в клинической обстановке. Судебно-медицинский эксперт должен установить наличие или отсутствие: а) рефлексов (зрачковый, корнеальный); б) дыхания: путем наблюдения за движением грудной клетки или пальпацией под мечевидным отростком, позволяющей отметить слабые движения диафрагмы, грудной и брюшной стенок; в) сердцебиения и кровообращения: путем пальпации пульса, аускультации сердца, перевязки мочки ушных раковин или пальца. Перевязка мочки ушной раковины или пальца производится ниткой, тесьмой, веревкой и другими стягивающими средствами. Неизменность окраски перетянутой части тела говорит об отсутствии сердцебиения и кровообращения, появление же покраснения и цианоза – о наличии таковых. Осмотр трупа на месте его обнаружения производится в два этапа (предварительный и детальный осмотры) и осуществляется от периферии к центру, или от центра к периферии, то есть от окружающей обстановки к трупу и наоборот. Вопрос о направлении осмотра в каждом случае решается следователем. Однако, судебно-медицинский эксперт, исходя их конкретных условий, должен посоветовать следователю в некоторых случаях начать осмотр не с окружающей обстановки, а с трупа. В этом возникает необходимость тогда, когда могут быстро развиться гнилостные изменения трупа, например, при его обнаружении на открытой местности в жаркую погоду, при извлечении трупа из воды при высокой температуре окружающего воздуха, а также при неблагоприятных метеорологических условиях, расположении трупа на проезжих частях дороги, в местах скопления людей и во всех других случаях, когда возникает необходимость в перемещении трупа, что влечет изменение его позы, расположения одежды и других трудно восстанавливаемых впоследствии его особенностей. Статический и динамический периоды осмотра трупаПредварительный осмотр трупа является статической стадией осмотра, во время которого нельзя касаться как трупа, так и окружающих его предметов. Целью статического периода является описание. а) места расположения, положения и позы трупа; б) предметов и следов, находящихся на трупе и рядом с ним, в) верхней одежды трупа. Статический период осмотра заканчивается составлением плана места обнаружение трупа и его фотографированием в нескольких позициях с охватом окружающих предметов и особенностей положения одежды (производится следователем). В случаях, когда фотографирование по каким-либо причинам не может быть осуществлено, следователь производит схематическую зарисовку позы трупа и обнаруженных вокруг него предметов и следов. Детальный осмотр трупа является динамической стадией осмотра, во время которого труп разрешается повертывать, перемещать, приподнимать одежду, брать в руки окружающие его предметы. Целью динамической стадии осмотра является описание: 1) предметов и следов, находящихся под трупом; 2) одежды трупа (включая нижнюю); 3) общих данных трупа и трупных явлений с установлением времени наступления смерти; 4) отдельных частей трупа; 5) обнаруженных на трупе повреждений. Динамический период осмотра трупа заканчивается подписанием всеми его участниками протокола осмотра. В ходе динамического периода осмотра или в его конце следователь производит фотографирование повреждений, обнаруженных на трупе. При этом судебно-медицинский эксперт должен обратить внимание следователя на обязательность их фотографирования с масштабом, а в случае необходимости крупным планом, позволяющем фиксировать отдельные особенности повреждений, характер их загрязнений и т.п. В случае, если фотографирование повреждений по какой-либо причине не производится, желательно их схематически изобразить на контурных изображениях тела или на отдельных листах бумаги, что осуществляется судебно-медицинским экспертом. Описание места расположения трупа, его положения и позыМестом расположения трупа может быть открытая местность, открытая территория населенных пунктов, а также любое помещение. При описании места расположения трупа, обнаруженного вне пределов помещений в протоколе осмотра, указываются: 1) наименование открытой местности (поле, лес) или населенного пункта; 2) в какой их части находился труп (на просеке, в овраге, улице, площади, переулке, во дворе); 3) на чем расположен труп (земле, камнях, дровах, хворосте, асфальте). При описании места расположения трупа, обнаруженного в каком-либо помещении, необходимо указать: 1) где это помещение размещено (в доме, отмечается его номер, название улицы и населённого пункта; в котельной, в сарае – указать какого дома, кому принадлежит и т.д.); 2) наименование помещения (чердак, подъезд, квартира, жилая или нежилая комнаты, коридор, ванная, санузел); 3) на чем и где расположен труп (на кровати, полу в ванне). Положение трупа независимо от места его расположения определяется по отношению к ближайшим устойчивым ориентирам (деревья, кусты, ступени лестниц, двери, окна) с обязательным измерением расстояний от отдельных частей трупа (его головы, конечностей) до этих неподвижных предметов. При описании положения трупа на открытой местности, не имеющей стойких ориентиров, целесообразно отметить направление длинной оси тела трупа в отношении сторон света. При описании позы трупа – то есть взаимного расположения частей его тела к моменту осмотра, сначала указывается общая его поза (расположен на спине, лицом вниз, правом, левом боках, висит, находится в сидячем положении), затем отмечается расположение отдельных частей тела по отношению друг к другу (исходя из основного анатомического положения). При описании головы отмечается ее положение по отношению к средней линии тела (повернута вправо, влево, откинута кзади, опущена книзу) и ее соотношения с другими частями тела (прилегает, слегка касается – указать чего и какой ее частью – верхней трети груди, областью подбородка и т.д.). Конечности трупа описываются раздельно, начиная с верхних и кончая нижними конечностями. При одинаковом расположении верхних и нижних конечностей их описание может быть произведено одномоментно (подняты кверху, опущены книзу, разведены в стороны, приведены к области живота, передней поверхности груди и т.д.). При раздельном описании конечностей целесообразно начинать с той конечности, положение которой является наиболее сложной. При этом должно быть отмечено положение конечности и каждого ее отдела относительно продольной и поперечной осей тела, по отношению к различным частям тела (отведены вправо, влево, вперед, назад – под каким углом, острым, прямым, тупым; согнуты или разогнуты под каким углом, в каких суставах, слегка прилегают, плотно соприкасаются – указать какими отделами, поверхностями и какой части тела). При описании верхних конечностей необходимо указать положение кистей (какой поверхностью и куда обращены) и расположение пальцев в отношении ладонных поверхностей (приведены к ладоням, слегка согнуты, разогнуты). При обнаружении неестественных соотношений между отдельными частями тела (резкий поворот головы кзади, выкрученные конечности и прочее) их описание производится особенно подробно. |