Окапель
 Скачать 92.08 Kb.
|
Практическое занятие №9 Задачи для преподавателей  Задача 1Девочка 2 мес. Появился кашель без повышения t. Через неделю кашель стал приступообразным, до 15-20 эпизодов в сутки, сопровождался цианозом лица, иногда рвотой, отхождением густой, вязкой мокроты. При осмотре участковым врачом: t – 36,7°С, ЧДД – 36 уд/мин. ЧСС – 136 уд/мин. В легких жесткое дыхание, проводные хрипы. Со стороны других органов без особенностей. Психомоторное развитие соответствует возрасту. К концу второй недели состояние ухудшилось, ребенок госпитализирован с диагнозом: ОРВИ, пневмония. Из анамнеза: девочка от 1 беременности, 1 срочных родов, масса при рождении 3050 г, на искусственном вскармливании. У отца ребенка в последние две недели отмечался кашель. При поступлении m – 4450 г., t – 38,5°С. Состояние тяжелое, вялость, периодически беспокойство, повторные судороги. Кашель приступообразный, до 20 – 30 раз в сутки с рвотой. Отмечаются остановки дыхания, во время которых ребенок синеет. Кожные покровы бледные, лицо одутловатое, цианоз носогубного треугольника. В легких влажные мелкопузырчатые хрипы, одышка с втяжением уступчивых мест грудной клетки. ЧДД – 52 уд/мин. Сердечные тоны приглушены, ЧСС – 160 уд/мин. | |||||||||||