Главная страница
Навигация по странице:

  • Рекомендации по использованию средств индивидуальной защиты работниками медицинских организаций при оказании различных видов медицинской помощи пациентам с COVID-19 (подозрением)

  • Таблица 1 Использование защитной одежды в медицинских организациях в зависимости от характера работ и категории профессионального риска

  • Вид медицинской организации (подразделения)

  • Функциональные подразделения Рекомендуемый комплект СИЗ Примечание

  • Медицинские организации (подразделения), оказывающие помощь в амбулаторных условиях

  • Многопрофильные медицинские организации и специализированные больницы, оказывающие помощь в стационарных условиях, осуществляющие основную профильную деятельность в штатном режиме

  • Инфекционные больницы, стационары, перепрофилированные для лечения пациентов с COVID-19

  • Медицинские организации, оказывающие помощь пациентам с перенесенным COVID-19

  • Учреждения судебно-медицинской экспертизы

  • 9. Обеспеч-е инфекц-ой безоп-ти пациентов и персонала мед. орг-ц. Обеспечение инфекционной безопасности пациентов и персонала медицинской


    Скачать 154.99 Kb.
    НазваниеОбеспечение инфекционной безопасности пациентов и персонала медицинской
    Дата18.04.2022
    Размер154.99 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файла9. Обеспеч-е инфекц-ой безоп-ти пациентов и персонала мед. орг-ц.docx
    ТипКурс лекций
    #482260
    страница14 из 15
    1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15

    Список использованной литературы


    1. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (с изменениями на 2 июля 2021 года) (редакция, действующая с 31 октября 2021 года) https://docs.cntd.ru/document/901729631 (дата обращения 23.12.2021)

    2. Постановление Правительства РФ от 24 июля 2000 г. N 554 «Об утверждении Положения о государственной санитарно-эпидемиологической службе Российской Федерации и Положения о государственном санитарно-эпидемиологическом нормировании» (с изменениями на 15 сентября 2005 года) https://docs.cntd.ru/document/901765645 (дата обращения 23.12.2021)

    3. Методические указания от 14 декабря 2020 г. N 3.5.1.3674-20 «МУ 3.5.1.3674-20 Обеззараживание рук медицинских работников и кожных покровов пациентов при оказании медицинской помощи» https://docs.cntd.ru/document/573545614 (дата обращения 23.12.2021)

    4. Методические рекомендации от 18 января 2021 г. N 3.1.0229-21 «МР 3.1.0229-21 Рекомендации по организации противоэпидемических мероприятий в медицинских организациях, осуществляющих оказание медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) (подозрением на заболевание) в стационарных условиях» (с Изменением N 1) https://docs.cntd.ru/document/573382386 (дата обращения 23.12.2021)

    5. Методические рекомендации от 02 сентября 2016 г. N 3.5.1.0113-16 «МР 3.5.1.0113-16 Использование перчаток для профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в медицинских организациях» https://docs.cntd.ru/document/456020904 (дата обращения 01.12.2021)

    6. Методические рекомендации от 23 июня 2020 г. N 3.1.0196-20 «МР 3.1.0196-20 Выявление возбудителя COVID-19 в образцах внешней среды» https://docs.cntd.ru/document/565310373 (дата обращения 01.12.2021)

    7. Руководство от 04 марта 2004 г. N 3.5.1904-04 «Р 3.5.1904-04 Использование ультрафиолетового бактерицидного излучения для обеззараживания воздуха в помещениях» https://docs.cntd.ru/document/1200038484 (дата обращения 01.12.2021)

    8. Брико, Н.И. Профилактика заноса и распространения COVID-19 в медицинских организациях. Временные методические рекомендации. Версия 2 от 14.05.2020. // Брико Н.И., Зуева Л.П., Любимова А.В., Светличная Ю.С., Брусина Е.Б., Ботвинкин А.Д., Петрухина М.И., Стасенко В.Л., Фельдблюм И.В., Квашнина Д.В., Чанышева Р.Ф., Ковалишена О.В., Суранова Т.Г. – 2020. – 46 с.


    Приложение 1



    Рекомендации по использованию средств индивидуальной защиты работниками медицинских организаций при оказании различных видов медицинской помощи пациентам с COVID-19 (подозрением)
    1. Использование защитной одежды рекомендуется в зависимости от характера работ, выполняемых работниками медицинских организаций, и категории профессионального риска в соответствии с таблицей 1.

    2. Обязательным условием при выборе СИЗ при работе с возбудителем COVID-19 является защита органов дыхания, слизистых оболочек глаз и кожных покровов рук.

    3. Рекомендации по использованию СИЗ, приведенные в таблице 1, являются минимально допустимыми и не могут быть снижены. Допускается использование СИЗ, повышающих уровень защиты работников, в зависимости от характера выполняемых работ, наличия дополнительных факторов риска (пациент с неизвестным анамнезом, при наличии кашля или других респираторных симптомов неясной этиологии, а также при подозрении на другие известные особо опасные и опасные инфекционные болезни или болезнь, вызванную микроорганизмами неустановленного систематического положения). Использование СИЗ, повышающих уровень защиты работников, предусматривают локальными нормативными актами учреждения. В медицинских организациях с учетом настоящих рекомендаций и местных условий необходимо определить локальным нормативным актом комплекты СИЗ, используемые при выполнении конкретных видов работ в зависимости от характера выполняемых работ и наличия дополнительных факторов риска, а также обеспечить контроль правил использования СИЗ и продолжительности непрерывной работы в СИЗ.

    Рекомендуется вести ежедневную регистрацию в журнале произвольной формы входа и выхода персонала из «заразной» зоны, использования определенного комплекта СИЗ, проводить мониторинг и анализ заболеваемости персонала, использующего различные комплекты СИЗ и, при необходимости, корректировать локальные нормативные акты по применению комплектов СИЗ при выполнении конкретных видов работ.

    4. Защитная одежда надевается поверх комплекта рабочей одежды (пижама, носки) и сменной обуви. В качестве защитной одежды используют защитный комбинезон, или противочумный халат, или удлиненный хирургический халат, имеющий завязки на вороте и глубокий запах на спине (одноразовый или многоразового использования, выполненные из смесовых, хлопчатобумажных или иных тканей) или медицинский халат с длинным рукавом в зависимости от вида выполняемых работ. Рекомендации в отношении защитной одежды из полимерных и смесовых тканей определены методическими рекомендациями МР 3.1/3.5.0170/5-20 «Рекомендации по использованию и обработке защитной одежды и средств индивидуальной защиты при работе в контакте с больными COVID-19 (подозрительными на заболевание) либо при работе с биологическим материалом от таких пациентов». Рабочая обувь должна быть выполнена из водонепроницаемого материала, с закрытой, не перфорированной носовой частью, фиксированной пяткой, нескользящей устойчивой подошвой.

    5. Медицинские перчатки используются при оказании медицинской помощи в соответствии с методическими рекомендациями МР 3.5.1.0113-16 «Использование перчаток для профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в медицинских организациях».

    6. При выполнении стерильных манипуляций используются дополнительно стерильный хирургический халат, перчатки, бахилы (при необходимости).

    7. Дезинфекцию СИЗ, в том числе обработку защитной одежды многоразового применения, осуществляют в медицинской организации. СИЗ однократного применения подлежат обеззараживанию и удалению как медицинские отходы. Стирка рабочей одежды осуществляется медицинской организацией централизованно по режимам стирки инфицированного белья (передача белья для стирки в сторонние прачечные допускается только после его предварительной дезинфекции).

    Таблица 1

    Использование защитной одежды в медицинских организациях в

    зависимости от характера работ и категории профессионального риска

    Вид медицинской организации

    (подразделения)

    Функциональные подразделения

    Рекомендуемый комплект СИЗ

    Примечание

    Станция скорой медицинской помощи

    Общепрофильные и специализированные выездные бригады неинфекционного профиля (фельдшерская/врачебная)

    2

    Общепрофильные бригады также снабжаются запасом полного комплекта СИЗ на случай выявления признаков инфекционного заболевания


    Специализированные бригады инфекционного профиля

    1




    Реанимационные бригады

    1, 2

    Выезд к пациентам с бронхолегочной патологией, острыми респираторными инфекциями или лихорадящим больным – 1, к прочим - 2

    Медицинские организации (подразделения), оказывающие помощь в амбулаторных условиях

    Отделения (бригады) неотложной помощи

    1




    Регистратура

    2, 3

    Сотрудники, проводящие термометрию на входе в поликлинику – 2, остальные - 3

    Кабинет инфекционных заболеваний

    2




    Кабинет (фильтр-бокс, отделение) для приема лихорадящих больных

    1




    Прием терапевта/педиатра на дому

    2

    Лихорадящие и не лихорадящие больные.


    Кабинет забора материала

    1




    Процедурный, перевязочный, смотровой кабинет

    2




    Отделение (кабинет) лучевой диагностики (рентген, КТ)

    2




    Кабинет участковых терапевтов/педиатров, узких специалистов

    3

    Прием не лихорадящих больных

    Кабинет УЗИ

    3

    Прием не лихорадящих больных

    Кабинет функциональной диагностики

    1, 3

    Кабинет исследования ФВД – 1, остальные - 3

    Отделение (кабинет) эндоскопии

    1, 2

    Бронхоскопия, обработка эндоскопов – 1, эндоскопия ЖКТ – 2

    Физиотерапевтическое отделение

    3




    Стоматологическое отделение (кабинет), кабинет и процедурная отоларинголога

    2

    Прием не лихорадящих больных

    Дневной стационар

    3




    Многопрофильные медицинские организации и специализированные больницы, оказывающие помощь в стационарных условиях, осуществляющие основную профильную деятельность в штатном режиме:

    Приемное отделение

    1




    Провизорное отделение (при наличии)

    1




    Инфекционное отделение

    1, 2

    В отделениях для больных респираторными инфекциями – 1, в остальных – 2

    Отделение (кабинет) лучевой диагностики (рентген, КТ)

    1, 2

    При обследовании больных с бронхолегочной патологией – 1, остальные пациенты – 2

    Пульмонологические отделения

    2




    Другие соматические и хирургические отделения

    3




    Акушерское отделение (либо родовспомогательное учреждение)

    1, 2, 3

    Приемное обсервационное отделение, прием беременных и рожениц, не состоявших на учете - 1, приемное физиологическое и родильное отделение – 2, послеродовое и детское отделение – 3

    Отделение эндоскопии

    2, 3

    Бронхоскопия, обработка эндоскопов – 2, эндоскопия ЖКТ – 3

    Отделение функциональной диагностики

    2, 3

    Кабинет исследования ФВД – 2, остальные – 3

    Физиотерапевтическое отделение

    3




    Лаборатория клинико-диагностическая и/или осуществляющая работы с ПБА 3 - 4 групп патогенности

    2, 3

    При исследовании материала от инфекционных больных – 2 ( в комплекте защитной одежды используют комбинезон или противочумный халат), в остальных случаях – 3

    Отделение анестезиологии и реанимации

    1, 2

    В реанимации инфекционных отделений – 1, в остальных – 2

    Административно-бытовые помещения

    3




    Патологоанатомическое отделение

    1

    Дополнительно водонепроницаемый фартук, нарукавники при необходимости кольчужные перчатки

    Инфекционные больницы, стационары, перепрофилированные для лечения пациентов с COVID-19

    Приемное отделение

    1




    Палатные отделения

    1




    Диагностические отделения (КТ, рентген, УЗИ)

    1




    Лаборатория

    1




    Административно-бытовые помещения «зеленой» зоны

    3




    Отделение дезинфекции, прачечная

    1, 2




    Отделение реанимации

    1




    Отделение функциональной диагностики

    1




    Отделение эндоскопии

    1




    Патологоанатомическое отделение

    1

    Дополнительно водонепроницаемый фартук, нарукавники при необходимости кольчужные перчатки

    Медицинские организации, оказывающие помощь пациентам с перенесенным COVID-19

    Палатные отделения, процедурные, смотровые кабинеты приема врачей

    2




    Административно-бытовые помещения

    3




    Обсерваторы




    2




    Учреждения судебно-медицинской экспертизы

    За исключением административно-бытовых помещений

    1

    Дополнительно водонепроницаемый фартук, нарукавники при необходимости кольчужные перчатки



    1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   15


    написать администратору сайта