ИГА 20-21. все тесты интернам 20-21 сдавали. Обострение хронического фиброзного периодонтита
 Скачать 2.63 Mb.
|
|
ТСТ Метод «Crown down»предполагает: +Расширение корневого канала от устья к апексу Расширение корневого канала от апекса к устью Удаление предентина по часовой стрелке Удаление предентина против часовой стрелки Расширение корневого канала от апекса вверх *** Цементы с кариесстатическими свойствами: Цинк-фосфатные Цинк-оксид-эвгенольные Поликарбоксилатные +Стеклоиономерные Силикатные *** Женщина 46 лет, жалуется на резкую боль в полости рта и на отдельных участках кожи тела, общую слабость, потерю аппетита. При осмотре: на фоне видимо неизмененной слизистой оболочки щеки справа имеется резко болезненная эрозия застойно-красного цвета, с обрывками покрышки пузыря по периферии, легко отслаивающимися при потягивании. Такие же эрозии имеются на локтевых сгибах и в поясничной области. Какому диагнозу соответствует данная клиническая картина? Хронический рецивидирующий стоматит Многоформная экссудативная эритема +Вульгарная пузырчатка Красный плоский лишай Системная красная волчанка *** Женщину 45 лет беспокоят жжение и болезненность губ, особенно при их смыкании, затрудненный прием пищи и речь. При осмотре полости рта врачом: на красной кайме нижней губы вдоль линии Клейна - чешуйки серовато-желтого цвета и корки, свисающие в виде фартука. Какому диагнозу соответствует данная клиническая картина? Акантолитическая пузырчатка +Эксфолиативный хейлит Красная волчанка Гландулярный хейлит Красный плоский лишай *** Мужчина, 25 лет обратился к врачу с жалобами на неприятный запах из зуба. Из анамнеза: зуб в прошлом сильно болел, после приема горячего возникает длительная боль. При осмотре: коронка 26 зуба изменена в цвете, глубокая кариозная полость сообщается с полостью зуба. Поверхностное зондирование пульпы безболезненное, глубокое (в области устьев)-болезненное. Клинике какого пульпита соответствует данная картина? +Хронического гангренозного пульпита Хронического фиброзного периодонтита Хронического фиброзного пульпита Хронического гранулирующего периодонтита Хронического гранулематозного периодонтита *** Мужчина, 30 лет жалуется на резкую болезненность в полости рта, усиливающуюся при разговоре и еде. Объективно: на слизистой оболочке переходной складки, на уровне 34 зуба на фоне гиперемированной слизистой, эрозия с ровными краями и венчиком воспаления. Эрозия покрыта фибринозным налетом, болезненная, до 4 мм в длину. Какой диагноз является наиболее вероятным? Хроническая механическая травма Хронический рецидивирующий герпетический стоматит +Хронический рецидивирующий афтозный стоматит Опоясывающий лишай Веррукозная лейкоплакия *** Мужчина, 47 лет обратился к врачу на профилактический осмотр. Из анамнеза: курит в течение 25 лет, пациент систематически употребляет горячую и острую пищу. При осмотре: на слизистой оболочке щек ближе к углам рта очаги помутнения эпителия треугольной формы, с четкими границами. Какой предварительный диагноз соответствует данной клинической картине? +Лейкоплакия, плоская форма Красная волчанка, типичная форма Лейкоплакия, веррукозная форма Папулезный сифилис Гиперпластический кандидоз *** Мужчина 29 лет, обратился с жалобами на недомогание, слабость, повышение температуры тела до 37,5 С. Два дня назад появилась резкая боль и кровоточивость в десне, неприятный запах изо рта. Объективно: на фоне отечной, гиперемированной десны по маргинальному краю десны выявляются некротизированные участки грязно-серого цвета. На зубах обильный мягкий налет. Слюна вязкая. В анализе крови: лейкоциты – 8,0х109/л, СОЭ – 18 мм/час. На ортопантомограмме изменения в костной ткани отсутствуют. Каков наиболее вероятный диагноз у больного? Острый катаральный гингивит Острый миелобластный лейкоз, проявление в полости рта Обострение хронического катарального гингивита +Язвенный гингивит Агранулоцитоз, проявление в полости рта *** Мужчина 32 лет обратился с жалобами на необычный вид языка, неприятный запах изо рта. Опасается, что у него онкологическое заболевание. Объективно: на спинке языка - глубокие борозды, расположенные в хаотичном порядке. В глубине борозд - остатки пищи. Нитевидные сосочки сохранены. Проба на целостность эпителия отрицательная. Каков наиболее вероятный диагноз у больного? Ромбовидный глоссит Десквамативный глоссит +Складчатый язык Глоссодиния Черный «волосатый» язык *** Женщина 42 лет обратилась с жалобами на наличие кариозной полости в зубе нижней челюсти слева. При осмотре: на дистально-жевательной поверхности 4.6 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Глубокое зондирование безболезненно. Перкуссия безболезненна. Слизистая в области проекции верхушек корней в цвете не изменена. На рентгенограмме в области верхушки медиального корня равномерное расширение периодонтальной щели. Какой диагноз является наиболее вероятным? +Хронический фиброзный периодонтит Хронический гранулематозный периодонтит Хронический гранулирующий периодонтит Хронический гангренозный пульпит Хронический фиброзный пульпит *** Мужчина, 46 лет, обратился в стоматологическое отделение с целью подготовки к протезированию. При объективном исследовании на фоне помутневшей слизистой оболочки твердого нёба в задней его трети видны мелкие красноватые узелки, с точками расширенных выводных протоков в центре узелков. Каков наиболее вероятный диагноз у больного? Красный плоский лишай, типичная форма Красная волчанка, типичная форма Вторичный сифилис Хронический атрофический кандидоз +Лейкоплакия Таппейнера *** У мужчины 28 лет спустя 3 дня после наложения девитализирующей пасты под временную пломбу появилась боль при накусывании на зуб. Объективно: зуб 1.2 под временной пломбой, перкуссия резко болезненна. Слизистая переходной складки в цвете не изменена. Какой из перечисленных лекарственных препаратов наиболее показан для медикаментозной обработки корневых каналов в качестве антидота? +Йодинол Гипохлорит натрия Хлоргексидин Крезофен Фурациллин *** Женщина 35 лет обратилась в стоматологическую поликлинику с целью санации полости рта. При осмотре на дистальной поверхности 15 зуба определяется кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование и перкуссия безболезненны. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ показан в плане дифференциальной диагностики? Трансиллюминация +Рентгенография Витальное окрашивание Определение подвижности зуба Детализация жалоб и анамнеза *** Молодой человек 20 лет предъявляет жалобы на боль в зубе нижней челюсти справа. Аллергоанамнез не отягощен. При осмотре: глубокая кариозная полость на жевательной поверхности 46 зуба. Зондирование болезненно в области проекции щечно-медиального рога пульпы. Показатели электроодонтодиагностики – 22 мкА. Какой метод лечения НАИБОЛЕЕ показан? +Консервативный Девитальная экстирпация Витальная ампутация Девитальная ампутация Витальная экстирпация *** Женщина 30 лет жалуется на боль в зубе при приеме пищи и от температурных раздражителей. Страдает ревматоидным артритом. В анамнезе – аллергия на ряд антибактериальных препаратов. Объективно: на дистальной поверхности 47 зуба имеется кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Зондирование болезненно в области вскрытого рога пульпы. Перкуссия безболезненна. Какой метод лечения НАИБОЛЕЕ показан? Консервативный +Девитальная экстирпация Витальная ампутация Девитальная ампутация Витальная экстирпация *** Мужчина, 55 лет, обратился с жалобами на расхождение зубов в переднем отделе верхней челюсти. Объективно: слизистая десневого края верхней и нижней челюсти бледно-розовая, плотная. Пародонтальные карманы отсутствуют. Зубы устойчивы. Диастема в области 1.1, 2.1 зубов до 5 мм. Имеется веерообразное расхождение 1.1, 1.2, 2.1, 2.2 зубов. Множественные клиновидные дефекты. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ информативен в плане дифференциальной диагностики? Реодентография +Рентгенография Реопародонтография Окклюзиография Полярография *** Мужчина 37 лет, обратился с жалобами на длительно незаживающую язву в области верхней губы. При осмотре: на красной кайме губы - язва, при пальпации безболезненная, с хрящеподобным инфильтратом в основании. Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличенные, плотной консистенции, безболезненные при пальпации. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ информативен в плане дифференциальной диагностики? Реакция гемагглютинации +Реакция Вассермана Реакция Манту Реакция агломерации лейкоцитов Реакция лейкоцитолиза *** Юноша 17 лет предъявляет жалобы на боль от температурных раздражителей в зубе нижней челюсти слева. Объективно: на жевательной поверхности зуба 3.7 кариозная полость в пределах околопульпарного дентина. Зондирование по дну кариозной полости слабоболезненно. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ информативен в плане дифференциальной диагностики? Перкуссия Рентгенография Детализация жалоб и анамнеза +Электроодонтодиагностика Витальное окрашивание дентина *** Женщина 57 лет обратилась к врачу-стоматологу с жалобами на боль при накусывании на зуб верхней челюсти слева. При осмотре коронка зуба 24 изменена в цвете, кариозная полость сообщается с полостью зуба. Перкуссия болезненная. На этапе эндодонтического лечения произошел отлом файла в щечном канале корня. Какой из перечисленных физиотерапевтических методов лечения НАИБОЛЕЕ показан? +Депофорез Лазеротерапия Озонотерапия Диатермокоагуляция УВЧ-терапия *** Женщина 25 лет предъявляет жалобы на изменение цвета коронки зуба в области верхней челюсти справа. Год назад была травма зуба. При осмотре коронка зуба 1.1 – интактная, имеет серый оттенок. На внутриротовой рентгенограмме: в области верхушки корня зуба 1.1 – очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами размером 0,5х0,3 см. Какой из перечисленных пломбировочных материалов НАИБОЛЕЕ показан для временной обтурации корневого канала? Абсцесс ремеди Эндометазон Эндофилл +Метапекс Цинк-эвгеноловая паста ХСТ Механизмом обезболивающего действия местных анестетиков, является: Влияние на кору головного мозга Влияние на спинной мозг Влияние на таламус +Блокада чувствительных нервных окончаний и проводников Коагуляцией поверхностного слоя слизистых оболочек и кожи *** Фактором, характеризующим местноанестезирующие средства, используемые для клинического при¬менения в виде солей, является: Более активны и менее токсичны +Более стабильны и лучше растворяются в воде Более стабильны и лучше растворяются в жирах Менее стабильны и лучше растворяются в воде Менее стабильны и лучше растворяются в жирах *** Больной А., 36 лет. Жалобы: на боль и припухлость в области нижней челюсти справа, слабость, недомогание. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягких тканей в области нижней челюсти справа. Открывание рта болезненное. Коронка 46 зуба разрушена на ½, перкуссия болезненна. Переходная складка на уровне 46 зуба сглажена, гиперемирована, отечна. Ваш предварительный диагноз: Обострение хронического периодонтита 46 зуба Хронический одонтогенный лимфаденит Острый одонтогенный остеомиелит Острый гнойный одонтогенный лимфаденит +Острый гнойный периостит от 46 зуба. *** Больной С., 29 лет жалуется на боль и припухлость в области левой половины верхней челюсти, повышение температуры тела до 37,50С. Болеет третий день. Объективно: лицо асимметричное, за счет отека мягких тканей верхней челюсти слева, пальпация болезненная. Открывание рта болезненное, коронка 26 зуба разрушена на 2/3. Переходная складка на уровне 26 зуба сглажена, гиперемирована, отечна. Пальпация болезненная. Ваш предварительный диагноз: Обострение хронического периодонита 26 зуба Острый гнойный периодонтит Острый гнойный остеомиелит Острый гнойный гайморит +Острый гнойный периостит от 26 зуба *** Больной Е., 25 лет. Жалобы: на боли и припухлость в подчелюстной области справа, слабость, недомогание. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягких тканей подчелюстной области справа. В подчелюстной области справа имеется инфильтрат 6,0х4,0 см, кожа над ним гиперемирована, отечна, напряжена. Пальпация болезненная. Открывание рта болезненное. Коронка 47 зуба разрушена полностью. Слизистая десны вокруг зубы гиперемированая, отечная. Подъязычный валик справа гиперемирован, отечен. Пальпация болезненная. Ваш предварительный диагноз: Обострение хронического периодонита 47 зуба Острый гнойный периостит от 47 зуба +Одонтогенная флегмона подчелюстной области от 47 зуба Острый гнойный одонтогенный лимфаденит Острый серозный одонтогенный лимфаденит *** У больного 32 лет, определяется увеличение подчелюстной слюнной железы во время приема пищи. Ваш предварительный диагноз: Радикулярная киста Острый эпидемический паротит Острый серозный лимфаденит +Калькулезный сиалоденит Паренхиматозный сиалоденит *** У больного А, 47 лет диагностирован эпидемический паротит. Определите характер секрета и секреции слюнных желез при данном заболевании: Прозрачный, жидкий Мутный, гипосаливация Густой, гиперсаливация Не выделяется +Прозрачный, гипосаливация *** Больной А., 29 лет обратился с жалобами на боль и припухлость в области носогубной складки слева. Из анамнеза: болен в течение 2 суток, когда появился «прыщь». Состояние постепенно ухудшилось. Объективно: общее состояние средней тяжести. Температура - 38,0, пульс – 90 ударов в мин, ЧД – 22 в мин. Асимметрия лица за счет отека мягких тканей в области носогубной складки слева. В данной области имеется инфильтрат 4,0х4,0 см, в центре инфильтрата 3 гнойных стержня, покрытых корочками. Кожа гиперемирована, отечна. Пальпация болезненная. Ваш предварительный диагноз: абсцесс в области носогубной складки +карбункул в области носогубной складки флегмона в области носогубной складки флебит угловой вены абсцедирующий фурункул в области носогубной складки *** У больного 44 лет жалобы на боли при приеме пищи. Объективно: Лицо симметричное, коронки зубов 11, 21 разрушены, на десне - свищи с гнойным отделяемым. На рентгенограмме - в области верхушек 11, 21 зубов имеется очаг просветления в виде «языка пламени». Ваш предварительный диагноз: Хронический фиброзный пульпит 11, 21 зубов Хронический гангренозный пульпит 11, 21 зубов Хронический фиброзный периодонтит 11, 21 зубов +Хронический гранулирующий периодонтит 11, 21 зубов Хронический гранулематозный периодонтит 11, 21 зубов *** Больной С., 25 лет обратился с жалобами на боли и припухлость щечной области. Зуб ранее лечен. Болен в течении 3 суток. Периодически боли беспокоили в течение 6 месяцев. Объективно: асимметрия лица, за счет отека щечной области справа. Открывание рта безболезненное. Коронка 47 зуба под пломбой, перкуссия болезненная. Слизистая вокруг зуба гиперемированная, отечная. Пальпация болезненная. Ваш предварительный диагноз: Острый общий пульпит 47 зуба Обострение хронического пульпита 47 зуба Острый гнойный периодонтит 47 зуба +Обострение хронического периодонтита 47 зуба Острый гнойный периостит от 47 зуба *** Больной Е., 18 лет обратился с жалобами на боль и припухлость в щечной области слева. Из анамнеза: болен в течении 2 суток, когда появился «прыщь», пытался выдавить. Состояние постепенно ухудшилось. Объективно: общее состояние средней тяжести. Температура - 37,5, пульс – 90 ударов в мин, ЧД – 20 в мин. Асимметрия лица за счет отека мягких тканей щечной области слева. В данной области имеется инфильтрат 2,0х2,0 см, в центре инфильтрата имеется гнойный стержень, покрытый корочкой. Кожа гиперемирована, отечна. Пальпация болезненная. Ваш предварительный диагноз: Абсцесс щечной области +Абсцедирующий фурункул щечной области Флегмона щечной области Флебит угловой вены Карбункул щечной области *** Больной А., 28 лет. Из анамнеза: болен в течении 2 суток, когда заболел 25 зуб. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягкий тканей в области верхней челюсти слева. Пальпация болезненна. Открывание рта болезненное. Коронка 25 зуба разрушена на 2/3, перкуссия болезненна. Слизистая вокруг зуба гиперемирована, отечна, пальпация болезненная. Выберите инструмент для удаления 25 зуба: Прямые щипцы Прямой элеватор Клювовидные сходящиеся щипцы Клювовидные несходящиеся щипцы +S-образно изогнутые щипцы *** У больного Д., 35 лет. Диагноз: Хронический периодонтит 46 зуба. Выберите положение врача при удалении 46 зуба: Спереди, справа Спереди, слева +Позади, справа Позади слева Слева *** Больной Е., 46 лет, обратился с жалобами на боли в области нижней челюсти справа. Из анамнеза: болен в течение суток. При осмотре: коронка 47 зуба разрушена полностью, слизистая оболочка вокруг зуба гиперемирована, отечна. Выберите инструмент для удаления 47 зуба: Прямые щипцы. Прямой элеватор +Клювовидные сходящиеся щипцы Клювовидные несходящиеся щипцы. S-образно изогнутые щипцы *** Больной Ж., 39 лет, обратился с жалобами на боли при приеме пищи, подвижность зуба. Травму получил 2 часа назад. После осмотра и рентгенографии был поставлен диагноз: неполный вывих 12 зуба. Выберите вид лечения: +Фиксация Пломбируют Реплантация Наблюдение Удаление *** Больная С., 24 лет. Диагноз: обострение хронического периодонтита 26 зуба. Беременность 27 недель. Выберите анестетик для проведения анестезии: Убестезин Ультракаин Новокаин 0.5% Лидокаин 1% +Мепивикаин 3% *** На прием к врачу обратился больной 27 лет, с диагнозом: обострение хронического периодонтита 47 зуба. Выберите вид обезболивания при удалении зуба: Аппликационное Инфильтрационное +Проводниковое Внутрикостное Общее обезболивание *** Больной В., 22 лет. Диагноз: Обострение хронического периодонтита 26 зуба. Выберите метод анестезии для удаления 26 зуба: Инфраорбитальная +Туберальная Резцовая Мандибулярная Ментальная *** Больной К., 49 лет. Диагноз: Вколоченный вывих 23 зуба с переломом альвеолярного отростка. Выберите метод лечения: Репозиция Трепонируют и пломбируют Реплантация Наблюдение +Удаление *** Больному А., 25 лет. Жалобы: на боли в области верхней челюсти слева. Объективно: лицо ассиметричное, за счет отека мягких тканей верхней челюсти слева. Открывание рта болезненное. Коронка 26 зуба разрушена на 1/2, переходная складка сглажена, гиперимированна, отечна. Пальпация болезненна. Выберите метод хирургического лечения: Удаление 26 зуба, остеоперфорация Остеоперфорация, лечение 26 зуба Периостотомия, резекция корня +Удаление 26 зуба, периостотомия Лечение 26 зуба, периостотомия |