ИГА 20-21. все тесты интернам 20-21 сдавали. Обострение хронического фиброзного периодонтита
Скачать 2.63 Mb.
|
Часть зуба, выступающая над десной// Самая широкая часть коронки зуба// +Часть зуба, покрытая эмалью// Область перехода коронки в корень// Широкая часть зуба Клиническая коронка - это:// +Часть зуба выступающая над десной// Область перехода коронки в корень// Часть зуба, покрытая эмалью// Самая широкая часть коронки// Широкая часть зуба Окклюзиограмма - определение:// +Метод определения и анализа окклюзионныхконтактов,получаемых на тонких пластинках воска при смыкании зубных рядов// Метод определения межокклюзионной высоты при смыкании зубных рядов// Метод определения выраженности воспалительного процесса// Методопределения степени подвижности зубов// Метод выбора рационального протезирования Окклюзионная плоскость-определение:// +Плоскость, проведенная от режущего края резцов н/ч к вершине медиально-щечного бугорка второго моляра// Плоскость, проведенная от режущих краев передних зубов до жевательных бугорков жевательных зубов// Плоскость, проведенная по окклюзионной поверхности зубов н/ч// Плоскость, проведенная от режущих краев передних зубов до бугорков жевательных зубов// Это плоскость, проведенная от режущего края центрального резца н/ч к вершине дистального щечного бугорка второго моляра, или середине ретромолярного бугорка Оценка качества анатомического слепка:// Слепок хорошо складывается в стандартную ложку, отображает протезное ложе.Края закруглены, поверхность без пор, выступает на 1, 5-2см от ложки;// Слепок хорошо отражает рельеф протезного ложа, четко отражены шейки зубов.Толщина слепка более 6мм.Без пор и раковин. // Отражает рельеф протезного ложа, переходные складки.Без пор, воздушных раковин, толщина слепка 2мм// Слепок четко отражает рельеф протезного поля, края ровные, закруглены// +Все части гипсового слепка плотно прилегают друг к другу.Слепок четко отражает рельеф протезного ложа,переходную складку, зубной ряд,контуры межзубных промежутков и шеек зубов.Толщина слепков от бортов и дна стандартной ложки 3-4 мм, края ровные, загруглены, поверхность без размывов и воздушных раковин При отсутствии резцов и клыков пациенты предъявляют жалобы:// +На эстетический дефект, нарушение речи, невозможность откусывание пищи// На нарушение речи, западение щек, нарушение пережевывания пищи// На эстетический дефект, нарушение приема пищи, на образование заед в углах рта// На боль в области височно-нижнечелюстных суставов// На невозможность откусывания пищи Дайте правильное определение понятия "клинический экватор":// Наиболее широкая часть клинической коронки// Самая выпуклая часть клинической коронки// +Наиболее выпуклая часть клинической коронки на вестибуло-оральной// поверхности зуба при его функционально-пространственном положении в альвеолярном отростке// Клинической экватор есть анатомический экватор// Наиболее узкая часть клинической коронки Дайте правильное определение понятия "клиническая шейка":// Воображаемая линия, проходящая на уровне анатомической шейки зуба// +Воображаемая линия, проходящая на уровне края слизистой десны в пришеечной части коронки зуба// Воображаемая линия, которая делит зуб на коронку и корень// Воображаемая линия, проходящая на уровне перехода эмали в цемент// Воображаемая линия, проходящая по самой выпуклой части клинической коронки Назовите ткань зуба, составляющую основную массу клинической коронки зуба:// Эмаль// +Дентин// Пульпа// Кутикула эмали// Цемент Какие из указанных биофизических свойств эмали помогают выдерживать жевательное давление:// +Физиологическая прочность, твердость// Неравномерная толщина// Радиальное положение эмалевых призм// Кутикула эмали// Упругость эмали Каково значение пульпы для зуба:// Ткань внутренней среды// Ткань межсистемных взаимоотношений// +Нервно-рецепторный аппарат зуба, трофическая функция// Сохраняет форму коронки зуба// Трофическая функция Кто из ученых специально изучал толщину стенок передних зубов у лиц разного возраста:// Boіsson// М.С.Липец// +Н.Г.Аболмасов., Е.И.Гаврилов// Б.С.Клюев., Е.И.Гаврилов// В.Н.Копейкин 58) Какие формы верхних центральных резцов характерны для людей нормостенического типа:// +Зубы любой формы с незначительным преобладанием высоты над шириной// Зубы узкие, длиные, прямоугольные// Зубы овальные, широкие, короткие// Зубы овальные, длинные узкошейные// зубы прямоугольные, короткие, широкие Какие формы верхних резцов характерны для людей астенического типа:// Зубы овальные, широкие, короткие// +Зубы узкие, длинные, прямоуголные// Зубы любой формы с незначительным преобладанием высоты над шириной// Зубы овальные, длинные, узкошейные// зубы прямоугольные, короткие, широкие Какие формы верхних резцов характерны для людей гиперстенического типа:// +Зубы овальные, широкие, любой формы с незначительным преобладанием высоты над шириной// Зубы овальные, длинные, узкошейные// Зубы узкие, длинные, прямоуголные// Белый с различными оттенками отдельных в естественном зубе// Зубы прямоугольные, короткиe Положение нижней челюсти у новорожденного в норме:// Латерогнатическое// +Ретрогнатическое// Макрогнатическое// Ортогнатическое// Прогнатическое В каком возрасте у ребенка устанавливается соматический тип глотания:// После 10 лет // 8 – 10 лет// 5 – 6 лет // + 3 – 4 лет// 1 года Временный прикус считается сформированным:// От рождения до 6 мес.// От 6 мес. до 2-2,5 лет// + От 2,5 до 4 лет// От 4 до 6 лет// От 6 до 8 лет Какому возрасту соответствует начальный период сменного прикуса:// От 1 года до 3 лет// От 12 до 15 лет // От 9 до 12 лет// От 3 до 6 лет// +От 6 до 9 лет Ребенку 5 лет. В результате сосания языка формируется вертикальная резцовая дизокклюзия. Какой из нижеперечисленных методов лечения целесообразно провести в первую очередь:// Миогимнастика// Протезирование// Удаление временных моляров// Массаж и несъемные ортодонтические аппараты// +Устранение вредных привычек Пациент 15 лет, предъявляет жалобы на наличие щели между передними зубами. При внешнем осмотре губы смыкаются с напряжением, на подбородке – симптом наперстка. В полости рта: во фронтальном отделе вертикальная щель 3мм. Какой из нижеперечисленных методов лечения целесообразно провести в первую очередь:// Нормализация резцового перекрытия// Нормализация формы зубных рядов// +Нормализация функции глотания и дыхания// Расширение верхней челюсти// Дистализацию моляров Юноша, 17 лет, предъявляет жалобы на эстетический недостаток. При осмотре полости рта: мезиально-щечный бугор 1. верхнего постоянного моляра контактирует 2. премоляром и мезиально-щечным бугром 1. постоянного нижнего моляра. Верхние фронтальные зубы наклонены в оральную сторону, глубоко перекрывая нижние. Какой предварительный диагноз соответствует по классификации Энгля:// I класс по Энглю// II класс 1 подкласс по Энглю// +II класс 2 подкласс по Энглю// III класс по Энглю// IV класс по Энглю Ребенку 8 лет. Лицо симметричное, мезоцефалического типа. Профиль - прямой. При осмотре полости рта: сменный прикус, нейтральная окклюзия, двустороннее сужение верхнего зубного ряда. Какая тактика лечения из перечисленных ниже является целесообразной:// Санация полости рта// +Пластинка с расширяющим винтом// Удаление временных зубов// Брекет-система// Рациональное протезирование Ребенок 9 лет обратился с жалобами на эстетический дефект. Профиль лица выпуклый, нижняя челюсть смещена дистально, проба Эшлера-Битнера положительная. Какую ортодонтическую конструкцию целесообразно применить для лечения:// Ортодонтическое устройство Хургиной// +Ортодонтическое устройство Катца// Ортодонтическое устройство Гуляевой// Ортодонтическое устройство Энгля// Ортодонтическое устройство Шварца Ребенку 5 с половиной лет. При профилактическом осмотре в детском саду выяснилось верхние передние зубы перекрывают нижние больше одной третьи высоты коронок. Формирование какого вида прикуса является вероятным:// Ортогнатического// Дистального// Мезиального// +Глубокого// Открытого Подросток 13 лет. При осмотре полости рта выявили, что передний щечный бугор верхнего первого постоянного моляра находится впереди нижнего одноименного зуба. Какой из ниже перечисленных диагнозов является вероятным:// Мезиальный прикус// +Дистальный прикус// Глубокий прикус// Открытый прикус// Перекрестный прикус Ребенку 6 лет. При профилактическом осмотре в детском саду выявили вторые временные моляры и клыки расположены с дистальной ступенью. Какой из ниже перечисленных диагнозов является вероятным:// Мезиальный прикус// +Дистальный прикус// Глубокий прикус// Открытый прикус// Перекрестный прикус Ребенку 7 лет. При сборе анамнеза выяснилось, что 85 и 75 зубы удалены по поводу обострения хронического периодонтита. На ортопантомограмме отсутствуют зачатки 45 и 35 зубов. Формирование какого вида прикуса является вероятным:// Ортогнатического// +Глубокого// Открытого// Перекрестного// Мезиального Пациент 9 лет. Диагноз: небное положение 12 зуба. Место в зубном ряде для 12 зуба достаточно. Выберите из перечисленных ниже наиболее целесообразный ортодонтическй аппарат:// +Пластинка с пружиной-толкателем в области 12 зуба и окклюзионной накладкой // Пластинка с расширяющим винтом и окклюзионной накладкой// Пластинка с расширяющим винтом с секторальным распилом// Пластинка с пружиной-толкателем в области 12 зуба// Пластинка с вестибулярной дугой Пациент 10 лет, предъявляет жалобы на наличие щели между передними зубами. В полости рта: отсутствуют 12, 22 зубы, расстояние между 11 и 21 зубами 4 мм, на рентгенограмме отсутствуют зачатки 12, 22 зубов. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен:// Диастема, тортоаномалия// Диастема, транспозиция// Диастема, ретенция// +Диастема, адентия// Диастема, тремы Пациент 15 лет, обратился к стоматологу с целью профосмотра. В полости рта: 13 зуб расположен между 15 и 14 зубами. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным:// Тортоаномалия // +Транспозиция// Гиподентия// Ретенция// Адентия Пациент 10 лет, предъявляет жалобы на эстетический недостаток. Зубная формула соответствует возрасту. 12, 22 зубы шипообразной формы. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным:// Аномалия нарушения структуры твердых тканей зубов// Аномалия прорезывания зубов // Аномалия положения зубов// +Аномалия формы зубов// Аномалия размера зубов Мальчик 9 лет, направлен к врачу-ортодонту школьным стоматологом. Объективно: лицо симметричное, дыхание ротовое, слабая круговая мышца рта, резцы верхней челюсти расположены на нижней губе, профиль выпуклый. В полости рта: протрузия фронтальной группы зубов верхней челюсти, сагиттальная щель – 3-4 мм. Какой предварительный диагноз является наиболее вероятным:// +Сагиттальная резцовая дизокклюзия// Вертикальная резцовая дизокклюзия// Вертикальная резцовая окклюзия// Сагиттальная резцовая окклюзия// Глубокая резцовая окклюзия Девочка 13 лет, предъявляет жалобы на не красивый внешний вид. При внешнем осмотре определяется удлинение нижней трети лица, круговые мышцы рта напряжены, подбородок скошен кзади. В полости рта: сагиттальная щель 6 мм, вертикальная щель 4 мм, в боковых участках контакт одноименных зубов. Поставьте предварительный диагноз:// +Прогнатический открытый прикус// Прогнатический глубокий прикус// Прогенический открытый прикус // Прогенический глубокий прикус// Перекрестный прикус Девушка 20 лет. Жалобы на эстетический недостаток. При внешнем осмотре определяется удлинение нижней трети лица, лицо симметричное. Осмотр полости рта: II класс 1 подкласс по Энглю, сагиттальная щель 7 мм. При проведении клинической пробы Эшлера-Битнера профиль улучшается. Назовите из перечисленных ниже наиболее вероятную причину:// Переднее положение верхней челюсти// Переднее положение нижней челюсти// +Заднее положение нижней челюсти// Протрузия верхних зубов// Заднее положение верхней челюсти Определите клинику среднего кариеса:// На поверхности эмали пятна разных размеров// Неглубокий дефект в пределах эмали, при зондировании определяется шероховатость, зонд застревает// + Кариозная полость в пределах плащевого дентина, зондирование болезненно по дентино-эмалевому соединению, перкуссия безболезненная, ЭОД 2-6 мкА // Кариозная полость в пределах околопульпарного дентина, зондирование дна болезненно, кратковременная реакция на температурный раздражитель, перкуссия безболезненная. ЭОД 10-12 мкА// Глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба Какая форма гингивита встречается преимущественно у детей школьного возраста:// Локализованный гипертрофический гингивит// Острый язвенно-некротический гингивит// +Хронический катаральный гингивит// Острый катаральный гингивит// Атрофический гингивит *** Какие виды инъекционного обезболивания на верхней челюсти часто используются при стоматологических вмешательствах у детей:// Небная// Резцовая// Туберальная// Инфраорбитальная// +Инфильтрационная Блокада каких нервов происходит при проведении торусальной анестезии:// Язычного и щечного// Щечного, подбородочного// Язычного, подбородочного// Язычного и нижнелуночкового// +Язычного, щечного и нижнелуночкового У ребенка 9 лет постоянные центральные резцы верхней и нижней челюсти прорезались с беловатыми пятнами. При осмотре: поверхность пятна гладкая, блестящая, границы четкие. У остальных детей в семье подобные изменения не наблюдаются. Какая тактика лечения является целесообразной при данной патологии:// Назначение комплекса витаминных препаратов// Депульпирование зубов// Пломбирование СИЦ// Отбеливание// +Ремтерапия У ребенка 9 лет постоянные центральные резцы верхней и нижней челюсти прорезались с беловатыми пятнами. При осмотре: поверхности пятен гладкие, блестящие, границы четкие. У остальных детей в семье подобные изменения не наблюдаются. При витальном окрашивании пятна в цвете не изменяются. С каким из перечисленных ниже заболеваний целесообразно провести дифференцальную дигностику:// Травматическое повреждение зачатков зубов// Несовершенный амелогенез// +Флюороз, пятнистая форма// Эрозия твердых тканей зуба// Начальный кариес Ребенок 14 лет обратился с жалобами на стираемость зубов. Объективно: зубы водянисто-серого цвета с перламутровым оттенком. Эмаль верхних резцов истончена, легко скалывается, режущие края острые. Коронки нижних резцов стерты на 1/3 высоты, дентин обнажен, гладкий темнокоричневого цвета. Какая тактика ведения больного является целесобразной в данном случае:// +Восстановление дефектов композиционными материалами// Назначение комплекса витаминных препаратов// Депульпирование разрушенных зубов// Обязательное протезирование// Отбеливающая терапия Ребенок 12 лет обратился с жалобами на боли при приеме пищи, головную боль, боли в мышцах, суставах, повышение температуры тела до 39,0С. При осмотре высыпания на коже тела, кистей в виде «кокард». На слизистой губ, щек, пузыри, эрозии. На губах кровянистые корки. Какой из перечисленных ниже этиологических факторов является вероятным:// +Инфекционно-аллергический// Травматический// Бактериальный// Грибковый// Вирусный В детскую стоматологическую поликлинику обратился ребенок 13 лет с целью санации. При осмотре: на вестибулярной поверхности верхних резцов имеются углубления округлой и овальной формы различного размера и глубины, дно и стенки гладкие, эмаль истончена. Какой предварительный диагноз из перечисленных ниже вероятен:// Бороздчатая форма гипоплазии// +Эрозивная форма гипоплазии// Волнистая форма гипоплазии// Пятнистая форма гипоплазии// Пятнистая форма флюороза В детскую стоматологическую поликлинику обратился ребенок 13 лет с целью санации полости рта. При осмотре: на вестибулярной поверхности резцов верхней челюсти имеются углубления округлой и овальной формы различного размера и глубины, на дне углубления эмаль истончена, дно и стенки углубления гладкие. Какой из нижеперечисленных ниже пломбировочных материалов целесообразно использовать по эстетическим показаниям:// Композитные материалы химического отверждения// +Композитные материалы светового отверждения// Эпоксидные пломбировочные материалы// Ненаполненные полимерные материалы// Силикатносфатные цементы В детскую поликлинику обратился ребенок 12 лет с жалобами на эстетический дефект зубов. Объективно: коронка центральных резцов сохранена на ½, имеют водянисто- серую окраску с обнажением дентина. На рентгенограмме: облитерация полости зуба и корневых каналов, у верхушек корней явления гиперцементоза и очаги разрежения костной ткани. Какая тактика лечения приемлема для данного заболевания:// Удаление зубов// Отбеливающая терапия// +Ремтерапия, реставрация // Депульпирование разрушенных зубов// Назначение комплекса витаминных препаратов Подросток 12 лет явился в поликлинику с целью санации полости рта. Врач- стоматолог после комплексного обследования поставил диагноз: клиновидный дефект 1.4 зуба. Какой метод лечения из перечисленных ниже целесообразен:// Герметизация дефекта// Пломбирование цементом// +Ремтерапия, пломбирование// Покрытие металлокерамической коронкой// Аппликация 10% раствором глюконата кальция В поликлинику обратился подросток 14 лет с жалобами на эстетический дефект зубов. При осмотре врачом-стоматологом в 14, 24 зубах обнаружен клиновидный дефект. С какими из перечисленных ниже заболеваниями целесообразно провести дифференциальную диагностику:// Поверхностным кариесом// +Эрозией эмали// Гипоплазией// Флюорозом// Аплазией Ребенку 4 лет поставлен диагноз: Обострение хронического периодонтита 7.5 зуба, острый гнойный периостит нижней челюсти слева. При осмотре коронка зуба 7.5 частично разрушена, зуб подвижен. Определяется сглаженность переходной складки нижней челюсти слева, гиперемия слизистой оболочки, болезненный инфильтрат при пальпации. Назовите наиболее эффективный метод обезболивания при планируемом оперативном вмешательстве:// Инфильтрационная анестезия// +Мандибулярная + инфильтрационная анестезия// Подбородочная анестезия// Центральная анестезия// Туберальная анестезия У 7-летнего ребенка врач принял решение лечить 7.4 зуб по поводу пульпита, коронковая часть которого полностью разрушена. При этом планируется использовать мандибулярную анестезию. Укажите место вкола иглы при мандибулярной анестезии у ребенка:// В слизистую оболочку крыловидно-нижнечелюстной складки на уровне жевательной поверхности верхних моляров// В слизистую оболочку латеральнее крыловидно-нижнечелюстной складки// В слизистую оболочку медиальнее крыловидно-нижнечелюстной складки// +На уровне жевательной поверхности нижних моляров в слизистую оболочку латеральнее крыловидно-нижнечелюстной складки// В середину расстояния между жевательными поверхностями верхних и нижних моляров медиальнее слизистой оболочки крыловидно-нижнечелюстной складки С целью санации полости рта на прием в поликлинику привели ребенка 9 лет, страдающего детским церебральным параличом. Он не контактен, оказывает активное сопротивление. При осмотре обнаружена декомпенсированная форма кариеса: 10 зубов подлежат лечению и 2 – на удаление. Какой вид обезболивания показан ребенку для санации полости рта:// Инфильтрационная анестезия// Аппликационная анестезия// Проводниковая анестезия// +Общее обезболивание// Аудиоанестезия Какое сочетание методов местной анестезии часто используется при удалении зубов на верхней челюсти у детей:// Аппликационная анестезия с вестибулярной и инфильтрационная анестезия с небной стороны// +Инфильтрационная анестезия с вестибулярной и небной сторон// Проводниковая анестезия с вестибулярной и небной сторон// Инфильтрационная анестезия с вестибулярной стороны и аппликационная анестезия с небной стороны// Аппликационная анестезия с вестибулярной стороны и проводниковая анестезия с небной стороны С целью удаления зуба у ребенка в детской стоматологической поликлинике была проведена местная анестезия лидокаином. Сразу же после этого лицо пациента внезапно побледнело, он почувствовал общую слабость, отмечалась кратковременная потеря сознания, пульс слабого наполнения, учащен. Назовите осложнение, которое возникло у больного:// +Анафилактический шок// Отек Квинке// Коллапс// Асфиксия// Обморок По поводу одонтогенной воспалительной кисты верхней челюсти от 5.5 зуба ребенку в возрасте 9 лет в амбулаторных условиях была проведена операция цистотомия. К вечеру у ребенка было отмечено явление диплопии. Какой метод анестезии, вероятно, был применен и в чем причина возникшего осложнения:// Резцовая анестезия с глубоким введением иглы// +Туберальная анестезия с глубоким введением иглы// Внутрикостная анестезия с избыточным введением анестетика// Аппликационная анестезия с ошибочным выбором анестетика// Инфраорбитальная анестезия с избыточным введением анестетика У 4-летнего ребенка наблюдается обострение хронического периодонтита, и полное разрушение коронковой части 8.4 зуба. Врач принял решение: сохранить зуб, провести консервативное лечение. Какой метод анестезии показан для проведения этого вмешательства:// +Мандибулярная и инфильтрационная// Инфильтрационная и аппликационная// Туберальная и инфильтрационная// Подбородочная и небная// Торусальная и резцовая 2 ВАРИАНТ КАЗНМУ За исключением одного лечебного препарата из нижеприведенных, все остальные используются при лечении пульпита консервативным методом:// Анестезирующий препарат// Противовоспалительный препарат// Антиаллергический препарат// Ускоряющий регенерацию препарат// +Девитализирующий препарат Пациент 28 лет обратился с жалобами на наличие кариозной полости в зубе нижней челюсти слева. При осмотре в зубе 3.6 глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Реакция на температурные раздражители, зондирование, перкуссия безболезненны. Слизистая оболочка десны в области зуба не изменена. Каковы показатели ЭОМ данного зуба:// 2-6 мкА// +свыше 100 мкА// 15-20 мкА// 40-50 мкА// 60-80 мкА Какой идиопатический синдром имеет неблагоприятное течение:// Синдром Папийона-Лефевра// Агаммаглобулинемия// Синдром Хенд-Шюллера-Крисчена// Болезнь Таратынова// +Синдром Леттерера-Зиве 54 летний мужчинажалуется на самопроизвольные постоянные , иррадирующие в правый весок боли в 16 зубе. Все виды раздрожителей вызывают и усиливают приступы боли. Зуб ранее периодический беспокоил. При осмотре: на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Для постановки окончательного диагноза выберите дополнительный метод исследования и поставьте диагноз:// Электроодонтометрия, обострение хронического простого пульпита// +Термометрия, обострение хронического геагренозного пульпита// трансиллюминационный метод, острый общий пульпит// Рентгенография, острый общий пульпит// Перкуссия, рстрый гонйный пульпит 23 летний молодой человек жалуется на продолжительные ноющие боли в зубе верхней челюсти справа, возникающие после приема пищи. При осмотре: на жевательной поверхности 1.5 зуба имеется глубокая кариозная полость, вскрыт рог пульпы, зондирование резко болезненное. Поставьте диагноз и выберите метод лечения:// Острый частичный пульпит, консервативный метод// Обострение хронического гангренозного пульпита, витальная экстирпация// Хронический гипертрофический пульпит, витальная экстирпация// +Хронический фиброзный (простой) пульпит, консервативный метод// Хронический гангренозный пульпит, девитальная экстирпация Молодой человек 25 лет жалуется на самопроизвольную кратковременную боль в нижнем правом коренном зубе. Температурные раздражители усиливают болевые ощущения. Зуб начал беспокоить с сегодняшнего утра. При осмотре: на жевательной поверности 4.6 зуба кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба. Зондирование дна болезненно в области медиально-щечного рога пульпы. ЭОД═24мкА. Выберите метод лечения:// Метод девитальной экстирпации// Девитальный метод смешанный// Метод девитальной ампутации// Метод витальной экстирпации// +Консервативный метод 26 летний молодой человек жалуется на длительные, самопроизвольные, периодически возникающие боли в зубах верхней челюсти справа, боль иррадиирует в область виска и носа, усиливается от температурных раздражителей. При осмотре: на жевательной поверхности 1.4 зуба кариозная полость, не сообщающаяся с полостью зуба, зондирование дна болезненное. Поставьте диагноз, выберите метод лечения:// Обострение хронического гангренозного пульпита, метод девитальной экстирпации// Обострение хронического фиброзного пульпита, девитальный смешанный метод// Хронический фиброзный пульпит, метод девитальной ампутации// Острый очаговый пульпит, консервативный метод// +Острый диффузный пульпит, метод витальной экстирпации Нижеприведенные случаи, за исключением одной, относятся к ошибкам, возможно допускаемым при лечении пульпита методом девитальной экстирпации:// Перфорация стенки полости зуба// Отлом эндодонтического инструмента в корневом канале// Неправильный выбор пломбировочного материала для корневого канала// Неполная обтурация корневого канала// +Пломбирование канала до физиологического отверстия 18-летняя девушка жалуется на продолжительную боль от температурных раздражителей в левом нижнем коренном зубе. Аллергоанамнез не отягощен. При осмотре: в щечно-пришеечной области 3.6 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование резко болезненное. ЭОД – 45 мкА. Выберите метод лечения:// Метод девитальной экстирпации// Девитальный смешанный метод// Метод девитальной ампутации// +Метод витальной экстирпации// Консервативный метод 35-летний пациент жалуется на наличие образования на языке неясной этиологии. При осмотре: на кончике языка обнаружено круглое образование диаметром 8 мм в виде ярко-красной эрозии с ровными, слегка приподнятыми краями, с плотным хрящевидной консистенции широким основанием. Пальпация безболезненна. Регионарные лимфоузлы увеличены, плотноэластической консистенции. Поставьте предварительный диагноз:// +Первичный сифилис// Декубитальная язва// Туберкулезная язва// Трофическая язва// Раковая язва 25-летний молодой человек жалуется на новое образование на языке, причиняющее дискомфорт. При осмотре: на слизистой спинки языка ближе к кончику обнаружена эрозия округлой формы диаметром 7 мм с чистой гладкой ярко-красной поверхностью, которая расположена выше, чем окружающие ткани. Пальпация безболезненна, в основании определяется плотный хрящевидной консистенции широкий инфильтрат. Регионарные лимфоузлы увеличены, безболезненны. Дополнительные методы обследования для постановки диагноза:// Общий анализ крови// Общий анализ мочи// +Реакция Вассермана// Биохимический анализ крови// Рентгенологический 36-летний пациент обратился к стоматологу с жалобами на изменения слизистой оболочки в области спинки языка, однако болевых ощущений не отмечает. При осмотре: на спинке языка, ближе к корню обнаружены серовато-белого цвета диаметром 6-7 мм плотноватые образования, расположенные близко друг к другу. На поверхностях образований сосочки сглажены, что напоминает картину местами скошенного луга. Вокруг образований правильный рельеф слизистой сохранен. Регионарные лимфоузлы увеличены, плотновато-эластической консистенции, безболезненны и не спаяны. Поставьте предварительный диагноз:// Острый псевдомембранозный кандидоз// Десквамативный глоссит// Красный плоский лишай// Плоская лейкоплакия// +Вторичный папулезный сифилис 30-летний пациент обратился к стоматологу с жалобами на изменения рельефа спинки языка, которые заметил 2 недели тому назад. Изменения не сопровождаются болевыми ощущениями. При осмотре: в заднем отделе спинки языка определяются круглые диаметром 6-7 мм серовато-белые образования со сглаженными поверхностями, которые придают вид «местами скошенного луга». При поскабливании поверхность очагов снимается, обнажая эрозивные поверхности, пальпация безболезненна, очаги плотноватой консистенции. Дифференциальная диагностика заболевания проводится со всеми нижеприведеными заболеваниями, исключая одно:// +Острый герпетический стоматит// Десквамативный глоссит// Лейкоплакия// Красный плоский лишай// Хронический атрофический кандидоз полости рта Женщина 60 лет жалуется на появление болезненных образований на различных участках слизистой оболочки рта, которые мешают разговору и приему пищи. При осмотре: на неизменненной слизистой оболочке правой щеки и твердого неба обнаружены 3-4 крупные поверхностные эрозии цвета сырого мяса. Одна эрозия покрыта тонкой пленкой серого цвета, при потягивании пинцетом отслаивается на значительное расстояние. Какому из нижеприведенных диагнозов соответствует описанная клиническая картина:// Красный плоский лешай, буллезная форма// +Вульгарная пузырчатка// Буллезный пемфигоид// Опоясываюший лишай// Многоформная экссудативная эритема Мужчина 38 лет, по профессии монтажник высоковольтных электролиний жалуется на сухость красной каймы губ, чувство жжения и шелушение. При осмотре: красная кайма обеих губ ярко гиперемирована, слегка отечна, покрыта сухими мелкими отрубевидными чешуйками, в углах рта неглубокие трещины. Какому из нижеприведенных диагнозов соответствует описанная клиническая картина:// Эксфалиативный хейлит// +Метеорологический хейлит// Хейлит Манганотти// Контактно-аллергический хейлит// Актинический хейлит Юноша 18 лет жалуется на неясное образование, которое появилосьна языке и причиняет дискомфорт. При осмотре: на боковой поверхности языка справа обнаружена овальной формы диаметром 8 мм эрозия мясо-красного цвета с четкой границей. В основании эрозии плотный хрящевидной консистенции инфильтрат, значительно превышающий диаметр эрозии. Пальпация эрозии безболезненна. Регионарные лимфоузлы увеличены, безболезненны. Дифференциальная диагностика заболевания проводится со всеми нижеперечисленными заболеваниями, исключая одно:// Раковая язва// Хроническая травматическая язва// Туберкулезная язва// Рецидивирующий афтозный стоматит// +Острый герпетический стоматит Молодой человек 24 лет обратился к стоматологу с жалобами на сильные щемяшие боли во рту, затрудняющие разговор, прием пищи, а также общую слабость, повышение температуры тела, неприятный запах изо рта. Неделю назад перенес ОРВИ. Является водителем-дальнобойщиком. При осмотре: лицо бледное, слизистая левой щеки, переходной складки и десна в области левых коренных зубов ярко гиперемирована, отечна, местами покрыта серо-грязного и серо-зеленого цвета некротическим налетом. При поскабливании налет местами снимается, обнажая эрозивно-язвенные поверхности с кровотечением. Какому из приведенных ниже заболеваний соответствует описанная клиника:// Язвенный гингивит// +Язвенно-некротический гингиво-стоматит// Генерализованный продонтит, тяжелая степень// Острый герпетический стоматит// Рецедивируюший герпетический стоматит 20-летний молодой человек обратился к врачу-стоматологу с жалобами на повышение температуры тела, общую слабость, сильные боли во рту, затрудняющие прием пищи и разговор. Две недели назад перенес сильную простуду. При осмотре: красная кайма губ сухая, шелушится, в области 4.5, 4.6, 4.7, 4.8 зубов десна, переходная складка ярко гиперемированы, отечны, поверхность их покрыта серо-грязного цвета некротическим налетом, который легко снимается, обнажая эрозивно-язвенную поверхность. Предполагаемое заболевание необходимо дифференцировать со всеми нижеприведенными заболеваниями, исключая одно:// Некротический синдром при болезнях крови// +Медикаментозный буллезный стоматит// Хроническое отравление свинцом// Аллергический язвенно-некротический стоматит// Хроническое отравление ртутью Юноша 17 лет обратился к врачу-стоматологу с жалобами на общую слабость, повышение температуры тела до 38ºC, сильные боли во рту, затрудняющие разговор и прием пищи. Заболел впервые. При осмотре: на фоне резко гиперемированной и отечной слизистой щек и языка обнаружены различного диаметра круглой, овальной и полигональной форм эрозивные элементы, покрытые серовато-белым налетом, трудно снимающимся при поскабливании. Десна в области многих зубов ярко гиперемирована, отечна, легко кровоточит при зондировании. Какой из предложенных диагнозов соответствует описанной клинической картине заболевания:// Ящур// Опоясываюший лишай// Многоформная экссудативная эритема// +Острый герпетический гингиво-стоматит// Язвенно-некротический стомаитит Хирургическое вмешательство, при котором проводится выскабливание пародонтального кармана без визуального контроля:// Простая гингивэктомия// Гингивотомия// Лоскутная операция// Гингивэктомия// +Закрытый кюретаж Тактика врача при затрудненном прорезывании вертикально расположенного зуба «мудрости» зависит от:// Положения зуба// Возраста больного// Общего состояния больного// Выраженности воспалительного процесса// +Расстояния ретромолярного пространства Для какой из перечисленных ниже флегмон наиболее характерна осиплость голоса:// Дна полости рта// +Окологлоточной// Позадичелюстной// Крыловидно-нижнечелюстной// Паратонзиллярного абсцесс Какая область верхней челюсти из перечисленных ниже является наиболее типичной для локализации хондромы:// В подглазничной области// На альвеолярном отростке// Чаще всего в области бугра// В толще верхнечелюстной пазухи// |