ИГА 20-21. все тесты интернам 20-21 сдавали. Обострение хронического фиброзного периодонтита
 Скачать 2.63 Mb.
|
|
НАИБОЛЕЕ распространенной формой гингивита в пубертатный период является:// Язвенный гингивит// Десквамативный гингивит// Острый катаральный гингивит// Хронический атрофический гингивит// +Хронический гипертрофический гингивит Местные антисептики используют для:// Угнетения активности циклооксигеназы// Воздействия на местный иммунный статус// Повышения проницаемости сосудистой стенки// +Снижения агрессивного действия микроорганизмов// Стимуляции бактерицидной активности полиморфноядерных нейтрофилов Ребенок в возрасте 7 лет явился в стоматологическую поликлинику на профилактический осмотр. КПУ+кп- 8. Полость рта ранее санирована. Объективно: на жевательной поверхности 3.6 и 4.6 зубов кариозные полости в пределах эмали, фиссуры узкие, глубокие. При зондировании определяется шероховатость. Какой из перечисленных ниже методов лечения НАИБОЛЕЕ эффективенв этом случае?// +Метод профилактического пломбирования// Аппликации фторсодержащих средств// Метод отсроченного пломбирования// Временное пломбирование// ART- метод Ребенок 11 лет жалуется на потемнение коронки 1.1 зуба. Год назад получил травму, за помощью к стоматологу не обращался. При осмотре: 1.1 зуб интактный, изменен в цвете, перкуссия безболезненна, слизистая десны не изменена. Какое дополнительное исследование, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно провести?// Витальное окрашивание// Денситометрическое// Одонтометрическое// Термометрическое// Люминесцентное Ребенок 10 лет обратился с жалобой на появление «гнойничка» на десне в области 1.4 зуба. Из анамнеза выяснено, что полгода назад поставлена пломба, которая выпала две недели назад. Объективно: на апроксимальной поверхности 1.4 зуба имеется кариозная полость с остатками пломбы. На десне свищ. При перкуссии отмечается тупая боль. Слизистая бледно-розового цвета.Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать?// Пломбирование в одно посещение// Кюретаж свищевого хода// +Метод апексификации// Удаление зуба// Апексогенез Для местной противовоспалительной терапии при многоформной экссудативной эритеме используются:// противокандидозные препараты;// противовирусные препараты;// +кортикостероидные мази;// прижигающие препараты;// антибиотики. Определите оптимальное направление и глубину продвижения иглы при проведении туберальной анестезии у детей:// Кверху, кзади и кнаружи на глубину 1,5 см // +Кверху, кзади и кнутри на глубину 1,5 см// Кзади, кнутри и вверх на глубину 2,0 см// Кверху, кзади и кнутри на глубину 2,5 // Кверху, кнаружи на глубину 1,5 см Носо-небный нерв является ветвью следующего нерва?// +Заднего верхнего носового// Большого небного// Малого небного// Глазничного// Резцового На прием с целью санации полости рта в сопровождении мамы явился ребенок 7 лет, страдающий с задержкой умственного развития. Он не контактен, оказывает активное сопротивление действиям врача.При осмотре обнаружена декомпенсированная форма кариеса (12 зубов подлежат лечению). Какой вид анестезии показан ребенку для лечениязубов?// Инфильтрационная анестезия// Аппликационная анестезия// Проводниковая анестезия// +Общаяанестезия// Аудиоанестезия В хирургический кабинет направлен ребенок 9 лет, который страдает эпилепсией. У него отмечается отставание в нервно- психическом развитии. Было принято решение удалить разрушенный 8.4 зуб. Ребенок к лечению зуба относится негативно, не поддается уговорам врача. Какое состояние ребенка по отношению к лечению зуба и какие действия врача-стоматолога НАИБОЛЕЕ целесообразны?// Позитивное, без анестезии удалить зуб// Индифферентное, без анестезии удалить зуб// Непреодолимое негативное, под местной анестезией удалить зуб// +Начальные проявления негативного, фармакологическая коррекция поведения и под аппликационной анестезией удалить зуб// Резко выраженное, но преодолимое негативное, направить больного на консультацию психиатра Наиболее патогномоничным симптомом острого остеомиелита челюстных костей являются:// температура тела 37-37,5°// увеличение поднижнечелюстных лимфатических узлов// явления периостита с вестибулярной стороны// формирование поднадкостничных абсцессов с оральной стороны// +муфтообразный инфильтрат в области тела челюсти, внутрикостная гипертензия Клинический диагноз хронического одонтогенного остеомиелита челюстныхкостей ставится на основании:// жалоб больного// опроса больного// клинических данных// +клинико-рентгенологической картины// данных лабораторных методов исследования В приемный покой детского отделения челюстно-лицевой хирургии обратился 3-летний ребенок в сопровождении мамы. При осмотре у него на боковой поверхности шеи определяется плотный, болезненный инфильтрат, кожа над которой отечна, гиперемирована. Со слов матери, в указанной области с момента рождения отмечалось небольших размеров опухолевидное образование. Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятный у ребенка?// +Нагноившаяся боковая киста шеи// Хронический лимфаденит// Острый лимфаденит// Лимфогранулематоз// Лимфангиома шеи Во время осмотра 7-летний ребенок с острой зубной болью отмечает страх и негативно относится к лечению. С целью лечения зуба врач провел местную анестезию лидокаином. После этого у пациента, внезапно, появилось побледнение кожных покровов, учащенное дыхание, потеря сознания. Какой план действий НАИБОЛЕЕ целесообразный?// ребенка необходимо направить на госпитализацию в специализированный стационар// Придать ребенку горизонтальное положение, ввести сердечные глюкозиды, обеспечитьдоступ свежего воздуха ребенку// Назначить ребенку седативные препараты пассивно наблюдать за состоянием больного// +Придать ребенку горизонтальное положение с низко опущенной головой, дать вдохнуть паров нашатырного спирта, обеспечить доступ свежего воздуха// Придать ребенку горизантальное положение и наблюдать до выхода из тяжелого состояния Выбор метода лечения гемангиом зависит от// от пола ребенка // от сопутствующих заболеваний// возраста ребенка // срока обращения за медицинской помощью// +распространенности процесса, вида сосудистой опухоли, локализации процесса Какие препараты в настоящее время широко применяются для склерозирующей терапии гемангиом?// 96% этиловый спирт// варикоцид// 70% этиловый спирт// +Этоксисклерол// ацетилсалициловая кислота У ребенка в возрасте 7 лет после обследования установлен диагноз: Обострение хронического периодонтита 7.5 зуба, острый гнойный лимфаденит поднижнечелюстной области справа. Какой из перечисленных методов лечения больного НАИБОЛЕЕ целесообразный?// Удаление 7.5 зуба, согревающие компрессы поднижнечелюстной области// +Удаление 7.5 зуба, дренирование гнойного очага, медикаментозная терапия// Пункция лимфоузла, интранодулярное введение антибиотиков// Эндодонтическое лечение 7.5 зуба// Физиотерапевтическое лечение 2 ВАРИАНТ КРМУ (ДЕТСКАЯ) Какие из перечисленных ниже признаков НАИБОЛЕЕ характеризуют клинику среднего кариеса при декомпенсированной форме?// Плотный дентин, зондирование безболезненно;// Плотный дентин, болезненность по всему дну;// Размягченный, пигментированный дентин;// +Размягченный, светлый, влажный дентин;// Размягченный дентин отсутствие боли. Полное развитие периодонта в области временных и постоянных зубов заканчивается:// Одновременно с окончанием формирования верхушки корня;// + Через год после окончания формирования верхушки корня;// До окончания формирования верхушки корня;// Одновременно с прорезыванием зуба;// До прорезывания зуба. Какие из перечисленных ниже признаков НАИБОЛЕЕ характеризуют клинику среднего кариеса при декомпенсированной форме?// Плотный дентин, зондирование безболезненно;// Плотный дентин, болезненность по всему дну;// Размягченный, пигментированный дентин;// +Размягченный, светлый, влажный дентин;// Размягченный дентин отсутствие боли. Мама обратилась с ребенком 3 лет. У мальчика острая боль в зубе верхней челюсти справа. Со слов мамы, зуб заболел впервые 2 дня назад. Ребенок практически здоров, кп = 2. На жевательной поверхности 5.4 зуба кариозная полость заполнена пигментированным дентином, зондирование болезненно, перкуссия слегка болезненна, слизистая оболочка вокруг зуба бледно-розового цвета. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, является НАИБОЛЕЕ вероятным?// Обострение хронического периодонтита;// Обострение хронического пульпита;// +Острый серозный пульпит;// Острый гнойный пульпит;// Острый периодонтит Все ниже перечисленные формы пульпита временных зубов могут сопровождаться изменениями периапикальных тканей, КРОМЕ:// +Острого гнойного пульпита;// Хронического простого пульпита;// Обострения хронического пульпита;// Хронического гангренозного пульпита;// Хронического гипертрофического пульпита. Где болезненно зондирование при хроническом гангренозном пульпите у детей?// В корневой пульпе;// В коронковой пульпе;// В области рогов пульпы;// +В устьях корневых каналов;// По дну кариозной полости зуба. Ребенок 8-ми лет обратился с жалобами на боль в зубе при приеме горячего, на чувство неловкости в зубе. При осмотре: зуб 4.6 изменен в цвете, в кариозной полости остатки пищи, неприятный запах. Полость зуба вскрыта, определяется серо-грязная пульпа и болезненность в устьях корневых каналов. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразен?// Апексогенез;// +Апексификацию;// Консервативное лечение;// Девитальную пульпотомию;// Девитальную пульпэктомию. Ребенок 5 лет, со слов мамы, плохо спит последние 3 дня. Зуб ранее беспокоил от воздействия раздражителей. При осмотре: на апроксимальной поверхности зуба 6.5 кариозная полость, при удалении размягченного дентина вскрыта полость зуба, определяется кровоточащая болезненная пульпа. Индекс кп =7. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразен?// Удаление зуба;// Витальная пульпотомия;// Консервативное лечение; // +Витальная пульпэктомия;// Девитальная пульпотомия. Все перечисленные ниже средства целесообразно использовать для остановки кровотечения из корневого канала, КРОМЕ:// +Эвгенола;// Капрофена; // Эндожи № 4;// Перекиси водорода; // Гемостатической губки. Ребенок 8-ми лет обратился с целью санации. При осмотре: индекс кп+КПУ = 6. В ранее леченном зубе 5.4 глубокая кариозная полость с остатками пломбы, зуб в цвете изменен, слегка подвижен. Слизистая десны вокруг зуба отечна, темно-красного цвета, имеется свищ. Какая лечебная тактика из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразна?// +Удаление зуба;// Создать отток через корневой канал;// Сохранить зуб до смены прикуса;// Эндодонтическое лечение и пломбирование;// Эндодонтическое лечение и временная пломба. У детей для удаления зубов верхней челюсти НАИБОЛЕЕ приемлемо применение какого метода обезболивание?// Небная;// Проводниковая;// Аппликационная; // +Инфильтрационная;// Резцовая Для удаление зубов верхней челюсти НАИБОЛЕЕ какие щипцы используются?// +Для удаления временных зубов;// Специальные;// Универсальные;// Экскаваторы;// Элеваторы. Ребенку 5 лет, со слов матери ребенок жалуется на головные боли, отечность нижней челюсти. Ночью плохо спит, повышение температуры тела 38С°. Объективно: 7.5 зуба коронка разрушена, зондирование безболезненно, перкуссия резко болезленно. Окружающие зуб мягкие ткани пастозны, отечны. Какой метод обезболивания, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразен?// Общее;// Ментальное;// Аппликационное; // +Мандибулярная;// Инфильтрацияонная. Ребенок 9 лет жалуется на боли зубов нижней челюсти. При осмотре: в зубе 8.4 глубокая кариозная полость, перкуссия резко болезненно. На рентгенограмме: деструкция межкорневой костной ткани, в патологический процесс вовлечен фолликул постоянного зуба, корень зуба временного зуба в стадии резорбции. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразен?/ Девитальная пульпэктомия;// Периостотомия;// Отток экссудата; // +Удаление зуба;// Физиолечение. Какой из нижеперечисленных признаков НАИБОЛЕЕ соответствует острому одонтогенному периоститу челюсти от 8.4 зуба?// +Деструкция костной ткани в области верхушки корня// Деструкция костной ткани// Остеопороз// Наличие секвестра// Равномерное расширение периодонтальной щели Ребенок 9 лет обратился в хирургическое отделение поликлиники с жалобами: на начилие боли в нижней челюсти. При осмотре: припухлость левой стороны лица. В полости рта: зуб 7.5 разрушена коронка зуба на 2/3, слизистая десны ярко-красного цвета, отечность по переходной складке, пальпация болезненна. Какой из перечисленных ниже диагнозов, НАИБОЛЕЕ правильный?// +Острый гнойный периостит нижней челюсти// Острый одонтогенный остеомиелит// Хронический начальный периостит// Обострение хронического периостита// Радикулярная киста Ребенок 5-лет обратился в стоматологическую поликлинику с жалобой на отечность верхней челюсти справа. При осмотре: в зубе 5.4 на жевательной поверхности наличие неглубокой кариозной полости, зондирование и перкуссия болезненны, слизистая воыкруг зуба отечна, пальпация безболезненно, наличие инфильтрата по переходной складке. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразен?// +Периостеотомия// Противовоспалительная терапия// Отток экссудата через корневой канал// Удаление зуба// Физиолечение У 9-летнего ребенка отечность поднижнечелюстной обаости. При осмотре: в поднижнечелюстной области обнаружено плотное образование размером 1,5х1,0см, не спаянная с окружающими тканями, кожные покровы чистые. В зубе 8.5 коронка разрушена, корень сохранен, наличие свища на десне. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразен?// Противовоспалительная терапия// Полоскание полости рта// Разрез// Отток экссудата через корневой канал// +Удаление зуба 19) У ребенка 9-лет отечность нижней челюсти слева, ассиметрия лица. Изменения наблюдались в течении 1 месяца. Поднижнечелюстные лимфаузлы увеличены, при пальпации болезненны. В области 7.3, 3.6 зубов слизистая десны отечна. В области 7.4, 7.5 зубов по переходной складке наличие симптома «флюктуации». Зубв 7.4, 7.5 ранее леченные, коронка зуба розового цвета, подвижны, перкуссия безболезненна В зубе 3.6 обнаружена кариозная полость Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразен?// 7.4, 7.5 забов эндодонтическое лечение// +Цистотомия// Цистоэктомия// удаление 7.4, 7.5 зубов// Цистоэктомия и сохранение фолликула зуба ____)В хирургическое отделение поликлиники обратился 9 летний ребенок с жалобами: на отесность верхней челюсти справа. При осмотре: ассиметрия лица справа. В полости рта: Зуб 5.5 разрушена коронка на 2/3, в области данного зуба слизистая десны пастозна, отечна, переходная складка сглажена. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразен?// Отток экссудата через корневой канал// +Удаление зуба// Полоскание полости рта// Противовоспалительная терапия// Физиолечение 1 ВАРИАНТ КРМУ (ТЕРАПИЯ) Каковы физические методы стерилизации// +паровой, радиационный// – биохимический// - химический, газовый метод// - метод инфракрасного облучения, холодной стерилизации// - метод фильтрования, газовый метод 2) При какой форме периодонтита рентгенологически определяется очаг резорбции костной ткани в виде языков пламени?// острый гнойный периодонтит// хронический фиброзный периодонтит// +хронический гранулирующий периодонтит// хронический гранулематозный// острый серозный При какой форме периодонтита наблюдается симптом вазопареза// остром серозном// остром гнойном// хроническом фиброзном// +хроническом гранулирующем// обострившемся хроническом Для данного заболевания характерны длительные болевые приступы и интермиссии не более 10-15 минут, упорная ночная боль, иррадиирующая по ветвям тройничного нерва// обострения хронического периодонтита// острого очагового пульпита// хронического гангренозного пульпита// острого периодонтита// +острого диффузного пульпита Каковы значения ЭОД при хроническом гангренозном пульпите// 2-3 мкА// 10-15 мкА// 40-60 мкА// +60-80 мкА// свыше 100 мкА Дентин, образующийся в ответ на функциональные стимулы, действующие на интактный зуб, называется// Первичным// +вторичным регулярным// вторичным иррегулярным// перитубулярным// интертубулярным Девушка 18 лет жалуется на наличие кариозной полости в зубе нижней челюсти справа. При осмотре: на жевательной поверхности 47 зуба глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Какой из перечисленных ниже методов обследования НАИБОЛЕЕ целесообразно применить для определения состояния пульпы?// Метод витального окрашивания// +Электроодонтометрию// Рентгенографию// Перкуссию// Метод трансиллюминации Принцип лечения кариеса, который подразумевает предельно полное удаление разрушенных тканей зуба с щадящим отношением к здоровым тканям, носит название:// Деонтологический// Анестезиологический// +Биологической целесообразности// Рациональности// Расширения ради предупреждения Какой из перечисленных ниже клинических признаков НАИБОЛЕЕ соответствует глубокому кариесу?// Изменение цвета эмали// Полость в пределах эмали// Полость в пределах плащевого дентина// +Полость в пределах околопульпарного дентина// Имеется сообщение с полостью зуба Какой из перечисленных ниже диапазонов электровозбудимости пульпы НАИБОЛЕЕ соответствует быстро прогрессирующему глубокому кариесу? 20-30 мкА 45- 50 мкА +10-12 мкА 35 -40 мкА 2-6 мкА Гингивит это// +воспаление десны обусловленное неблагоприятным воздействием местных и общих факторов и протекающее без нарушения целостности зубодесневого прикрепления// патологических процесс в твёрдых тканях зуба// некариозное поражение зубов// заболевание слизистой оболочки полости рта// системное заболевание органов полости рта Какие клетки определяются в мазке-отпечатке, взятом со дна язвы при милиарно-язвенной форме туберкулеза// Гигантские многоядерные клетки// Акантолитические клетки// +Клетки Пирогова-Лангханса// Эпителиальные клетки в разных стадиях некробиоза// Форменные элементы крови Какой из перечисленных ниже лекарственных препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно вводить в десневые сосочки с целью склерозирующей терапии?// 30% раствор линкомицина// + 50 % раствор глюкозы// 10% раствор хлорида натрия// 5% раствор йодида калия// 1% раствор диоксидина Какой из перечисленных ниже методов исследования предназначен для определения стойкости капилляров десны к вакууму?// Проба Ясиновского// Проба Роттера// Проба Шиллера-Писарева// Проба Айнамо// + Проба Кулаженко Для какого из перечисленных ниже патологических процессов НАИБОЛЕЕ характерно образование внутриклеточного отека эпителиальных клеток с появлением в цитоплазме образований, разрушающих клетки?// акантоз// акантолиз// спонгиоз// +вакуольная дистрофия// баллонирующая дегенерация Для какого из перечисленных ниже заболеваний НАИБОЛЕЕ характерна локализация элементов поражения преимущественно в передних отделах полости рта?// Кандидоз// +Лейкоплакия// Красный плоский лишай// Острый герпетический гингивостоматит// Язвенно-некротический гингивостоматит Венсана// Для стрептококковой заеды характерны все перечисленные ниже клинические признаки, КРОМЕ:// Болезненности// наличия корок// яркой гиперемии// +слабо мокнущей эрозии// вовлечения в процесс прилежащих участков кожи Для дефицита какого из перечисленных ниже витаминов НАИБОЛЕЕ характерны сухость слизистых оболочек и кожных покровов, гипосаливация, усиленное ороговение?// +Витамин А// Витамин В1// Витамин РР// Витамин Е// Витамин В12 К облигатным предракам относят все ниже перечисленные заболевания слизистой оболочки рта и красной каймы губ, КРОМЕ:// болезни Боуэна// +папилломатоза// хейлита Манганотти// бородавчатого узелкового предрака// ограниченного предракового гиперкератоза Женщина 49 лет обратилась с жалобами на боли в полости рта, усиливающиеся при приеме пищи и разговоре. При осмотре: на слизистой щек и дна полости рта обнаружены болезненные эрозии ярко-красного цвета с обрывками эпителия по периферии. Окружающая слизистая бледно-розового цвета. Какой из ниже перечисленных симптомов НАИБОЛЕЕ целесообразно определить в первую очередь? // +симптом Никольского// симптом Бабинского// симптом Купермана// феномен Поспелова// симптом Венсана |