ИГА 20-21. все тесты интернам 20-21 сдавали. Обострение хронического фиброзного периодонтита
 Скачать 2.63 Mb.
|
|
2 ВАРИАНТ МКТУ Какие рентгенологические изменения могут быть при хроническом фиброзном периодонтите постоянного зуба?// границы ростковой зоны четкие, имеют округлую форму// очаг разряжения кости по размерам больше ростковой зоны, границы ее нечеткие// +равномерное расширение периодонтальной// очаг разрежения костной ткани с четкими границами// очаг разрежения костной ткани с нечеткими границами Во время профилактического осмотра у девочки 6 лет было выявлено: в покое губы разомкнуты, рот полуоткрыт, при смыкании губ ткани соприкасаются по линии Клейна, напряжение мимических мышц отсутствует. Для какого типа смыкания губ НАИБОЛЕЕ характерны данные признаки?// Неполное неправильное;// +неполное правильное;// полное неправиьное;// полное правильное;// физиологичное. Какая из причин НАИБОЛЕЕ вероятна в развитии местной гипоплазии эмали постоянных зубов?// общие заболевания матери во время беременности;// общие заболевания ребенка на первом году жизни;// искусственное вскармливание ребенка;// +вколоченный вывих молочного зуба;// заболевание матери грудного ребенка Ребенок 5 лет предъявляет жалобы на неприятные ощущения в зубе верхней челюсти слевА) При осмотре: глубокая кариозная полость в зубе 6.4 заполнена серо-грязной массой с резким запахом, зондирование болезненно в устьях корневых каналов Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?// Хронический гранулирующий периодонтит;// хронический гипертрофический пульпит;// хронический фиброзный периодонтит ;// +хронический гангренозный пульпит;// хронический простой пульпит. Какая форма пульпита протекает с вовлечением в процесс периодонта и регионарных лимфатических узлов?// острый серозный пульпит// острый гнойный пульпит// +острый пульпит молочных зубов// хронический простой пульпит// хронический гипертрофический пульпит Ребенку 2,5 годА) Явились на повторный осмотр. В течение недели лечился по поводу острого герпетического стоматитА) Состояние ребенка улучшилось, сон спокойный, температура тела 36,8°С. В полости рта единичные высыпания, незначительные явления катарального гингивита Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в данном случае?// +аппликации кызылмаем, маслом облепихи// антисептическая обработка// интерфероновая мазь, теброфеновая мазь// трипсин, химотрипсин// аппликации анестезином Подростку 15 лет врач поставил диагноз обострение хронического пародонтита средней степени тяжести. Ваша лечебная тактика в I посещение.// снятие зубных отложений// +устранение воспаления лекарственными средствами// ликвидации пародонтальных и костных карманов// устранение травматической окклюзии// назначение гелий-неонового лазера Ребенку 5 лет. При плановой санации выявлено кп=8. На дистально-жевательной поверхности 74 зуба кариозная полость с размягченным влажным светлым дентином. Зондирование болезненно по стенкам. Края эмали нависают, хрупкие, ломкие. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?// субкомпенсированная форма средний кариес// декомпенсированная форма глубокий кариес// субкомпенсированная форма хронический периодонтит// +декомпенсированная форма средний кариес// компенсированная форма средний кариес Ребенку 5 лет. Ребенок в течение последних 2-х дней жалуется на боли в зубе на нижней челюсти справа при накусывании во время приема пищи, дотрагивании до зубА) При осмотре кп=7. На дистально-жевательной поверхности 8.5 зуба глубокая кариозная полость, зуб в цвете изменен, перкуссия болезненна, слизистая в области 8.5 зуба гиперемирована, отечна, пальпация в проекции корней 8.5 болезненнА) Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?// обострение хронического пульпита// острый гнойный пульпит// +обострение хронического периодонтита// хронический гангренозный пульпит// острый серозный пульпит У ребенка 5 лет со слов мамы последние полгода появились гиперкератоз подошв, потливость ладоней, кровоточивость десен. В полости рта гиперемия, отек десны, десневые сосочки рыхлые, легко кровоточат. Резкая подвижность зубов, имеются глубокие пародонтальные карманы. На рентгенограмме: убыль костной ткани межальвеолярных перегородок, воронкообразное рассасывание костной ткани. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?// +идиопатическое заболевание;// хронический катаральный гингивит;// обострение хронического пародонтита;// хронический гипертрофический гингивит;// хронический генерализованный пародонтит. Ребенок в возрасте 3 лет в сопровождении матери явился в клинику на консультацию. Объективно: на жевательной поверхности зуба 7.4 кариозная полость с пигментированным дентином. Края сглажены, дентин сухой, плотный, при зондировании болезненность по эмалево-дентинному соединению. Индекс кп- 3. Какая лечебная тактика из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ целесообразной?// +Препарирование , пломбирование стеклоиономерным цементом// Препарирование, пломбирование кальцийсодержащим материалом// Препарирование кариозной полости , временное пломбирование// Препарирование , пломбирование химическим композитом// Препарирование , пломбирование силикатным цементом Мама мальчика 5 лет обратилась к врачу с жалобами на периодические боли в зубе ребенка при приеме пищи. При осмотре: на жевательной поверхности 7.4 зуба кариозная полость с плотным пигментированным дентином, зондирование болезненно по эмалево-дентинному соединению. Индекс кп-3. Какую тактику лечения из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесобразно применить?// +изолирующая прокладка, постоянная пломба;// лечебная прокладка, временная пломба;// герметизация фиссур, пломбирование;// реминерализующая терапия;// временная пломба У ребенка 2 лет на вестибулярной поверхности 5.1, 6.1 зубов в пришеечной области небольшие кариозные полости с размягченным дентином, индекс кп-2. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать в данном случае?// +АRТ-метод;// отсроченный метод;// хирургический метод;// консервативный метод;// метод профилактического пломбирования. Ребенок 8 лет предъявляет жалобы на боли в верхнем зубе при приеме жесткой пищи. Объективно: на жевательной поверхности 2.6 зуба глубокая кариозная полость с размягченным дентином, при удалении которого обнаружена скрытая полость зуба, зондирование болезненно. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать?// +апексогенез;// апексфиксацию;// консервативное лечение;// девитальную пульпотомию;// девитальную пульпэктомию. Мама привела ребенка 6 лет с жалобами на боли в зубе при приеме пищи. При осмотре: на дистально - жевательной поверхности 8.4 зуба кариозная полость с размягченным дентином, полость зуба вскрыта, зондирование болезненно. На рентгенограмме в области верхушки дистального корня определяется разрежение костной ткани. Индекс КПУ + кп – 6 Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать?// Удаление зуба;// консервативный;// витальную пульпотомию;// +витальную пульпэктомию;// девитальную пульпэктомию. Ребенок в возрасте 12 лет направлен в детскую стоматологическую поликлинику с диагнозом: Хронический гангренозный пульпит 2.2. Какой метод лечения зуба НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать?// Биологический метод// Витальную пульпотомию// +Витальную пульпэктомию// Девитальную пульпотомию// Девитальную пульпэктомию Ребенок 12 лет обратился к стоматологу с жалобами на кровоточивость десны. При осмотре: слизистая десны в области всех зубов темно-красного цвета, отечна, при дотрагивании кровоточит, неплотно прилегает к зубам. Имеются поддесневые зубные отложения.Какой метод исследования, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать для определения степени тяжести воспаления?// Пробу Шиллера– Писарева;// метод мазков - отпечатков;// гигиенический индекс;// рентгенологический;// +индекс РМА Ребенок 13 лет жалуется на оголение шеек зубов нижней челюсти. При осмотре: слизистая десны в области зубов 4.1, 4.2, 3.1, 3.2 бледно– розового цвета, отмечается ретракция десны, корни зубов обнажены на 1/3 длины. Уздечка нижней губы прикреплена к вершине десневого сосочк. Какой метод лечения, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь?// Противовоспалительное лечение;// гигиеническое обучение;// +пластику уздечки губы;// вакуум массаж;// миогимнастику. В поликлинику обратилась мама с ребенком 3 лет с жалобами на понижение аппетита, боль при приеме пищи. Со слов матери ребенок выпил горячий чай. Объективно: на слизистой полости рта, губ, языка гиперемия, отек. На нижней губе имеется участок некроза, покрытый пленкой, мягкий на ощупь. Слизистая щек, глотки без изменений. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?// острая травма слизистой полости рта// хроническая механическая травма слизистой полости рта// +термический ожог слизистой полости рта// медикаментозный стоматит// мягкая лейкоплакия Какую тактику лечения , из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно применить при пятнистой форме флюороза?// Использование зубных паст , ортодонтическое лечение;// эндодонтическое лечение , пломбирование;// препарирование, пломбирование;// удаление зубов, протезирование;// +шлифование, отбеливание. Пульс во время коллапса:// +частый, нитевидный// нитевидный, редкий// частый, хорошего наполнения// редкий, хорошего наполнения// нитевидный, среднего наполнения Осложнением, возникающим во время операция удаления зуба, является:// гайморит// периостит// альвеолит// остеомиелит// +перелом коронки или корня удаляемого зуба Для обезболивания при удалении второго моляра на нижней челюсти необходимо сделать...// ментальную// мандибулярную// +мандибулярную и инфильтрационную// туберальную// анестезию по берше Хирург-стоматолог поставил диагноз: Затрудненное прорезывание 48 зуба, осложненное острым гнойным перикоронаритом. Для удаления48 зуба, наиболее эффективно болкировать:// +нижний луночковый, язычный// щечный, носонебный// небный, инфраорбитальный// верхний задний луночковый// верхний передний луночковый Пациент, 32. Года. Жалобы: неприятный запах из полости рта, затрудненное дыхание, глотание.Объективно: гнилостный запах изо рта, из раны сукровичное отделяемое типа мясных помоев с пузырьками воздуха, адинамичность, общее недомогание, Данная клиническая картина, наиболее характерна для:// Флегмоны дна полости рта// +Ангины Людвига// Флегмоны окологлоточного пространства// Флегмоны крыловидно-небного пространства// Абцесса подьязычной области Сделана местная анестезия 2% раствором новокаина. Через 5 минут больной отметил чувство онемения правой половины нижней губы, подбородка и кончика языка. Данная картина наиболее характерна для:// +Блокирования нижнелуночкового и язычного нервов справа// Развитию симптома Венсана// Развитию симптома Дюпитрена// Блокированию щечного нерва// Развитию неврита 3 ветви тройничного нерва Больной Р, 29 лет, из анамнеза выяснилось получил травму 3 дня тому назад-упал. Поставлен диагноз: Перелома по углу нижней челюсти со смещением. Больной, состоит на Д-учете в психоневрологическом диспансере с диагнозом – шизофрения, Наиболее эффективным методом лечения является:// +Внутриротовой остеосинтез// Исключительно консервативный метод// Аппаратурный метод// Выжидательная тактика до периода ремиссии психического заболевания.// Фиксация отломков иглами Киршнера Врач больному поставил диагноз: Острый гнойный периостит верхней челюсти от 27, зуб не подлежит консервативному лечению. Наиболее эффективным обезболиванием является.// +небная и туберальная// небная и инфильтрационная// небная и инфраорбитальная// резцовая небная// резцовая и инфильтрационная На рентгенограмме в области 21 определяется глубокий костный карман. Определено показание для гингивотомии. Анестезия выполнена следующим образом: по переходной складке с вестибулярной стороны врач вывел анес-тетик на уровне 22, 21,11 зубов. С небной стороны точка вкола располагалась у основания резцового сосочка слева, после вкола выпустил 0,5мл раствора анестетика, было побледнение резцового сосочка. Данная методика наиболее вероятна для:// торусальной, небной// инфраорбитальной внутриротовуй методу// туберальной, небной// по Вейсбрему// +инфильтрационной, резцовой Стволовая анестезия нижнечелюстного нерва проводится:// У сонного отверстия// +У овального отверстия// У остистого отверстия// У круглого отверстия// У подглазничного отверстия Врач произвел инфильтрационную анестезию с двух сторон. Удаление зуба было слегка болезненным. Во время удаления произошел отлом вер-хушки корня зуба, удаление которой, оказалось невозможным из-за усилии-вающейся боли. Возникла необходимость повторно произвести анестезию. Дополнительный вид анестезии является:// +мандибулярная инфильтрационная или торусальная// по Берше-Дубову.// по Егорову.// ментальная.// туберальная. Больной явился для удаления 46 зуба по поводу хронического периодонтита. В анамнезе – пищевая аллергия. Какова профилактика анафилактического шока?// Осмотр больного// +Проведение проб на анестетик// Перед удалением зуба провести противовоспалительную терапию// Перед удалением зуба назначить курс физиотерапии// Сделать общий анализ крови В зону обезболивания при анестезии у большого небного отверстия входит слизистая оболочка альвеолярного отростка с небной стороны в области:// Клыка// Первого резца// +Первого моляра// Клыка и второго резца// Второго, третьего моляра В зону обезболивания при анестезии у большого небного отверстия входит слизистая оболочка альвеолярного отростка с небной стороны в области:// Клыка// Первого резца// +Первого моляра// Клыка и второго резца// Второго, третьего моляра 35) Чувствительную иннервацию лица осуществляет нерв:// N. facialis// +N. trigeminus// N. vagus// N. vestibulocochlearis// N.mandibularis 36) Зона обезболивания при палатинальной анестезии// Слизистая твердого неба кпереди от линии, соединяющей середины клыков.// Слизистая оболочка мягкого неба, небные дужки// Моляры верхней челюсти// Премоляры верхней челюсти, мягкие ткани, покрывающие альвеолярный отросток.// +Задние 2/3 слизистой оболочки твердого неба до уровня клыков, частично мягкое небо. 37) Что лежит в основе обморока?// Аллергические реакции// Рефлекторное сужение сосудов сердца// Острая сосудистая недостаточность// Острая сердечная недостаточность// +Рефлекторное сужение сосудов головного мозга 38.Местное осложнение после проведения проводникового обезболивания:// +Неврит// Невралгия// Вазопатия// Аналгезия// Обморок 39) Больной явился для удаления 46 зуба по поводу хронического периодон-тита. В анамнезе - пищевая аллергии. Профилактикой анафилактического шока является:// перед удалением зуба назначить курс физиотерапии.// осмотр больного.// перед удалением зуба провести противовоспалительную терапию.// +проведение проб на анестетик.// сделать общий анализ крови. 40) Врач, обследовав больного, поставил диагноз: Затрудненное прорезывание 38 зуба, осложненное острым гнойным периоститом. На рентгенограмме: 38 занимает горизонтальное положение. План лечения: Удаление 38 зуба, произвести периостотомию, общая противовоспалительная терапия. Наиболее эффективным методом обезболивания является:// инфильтрационная.// торусальная анестезия.// ментальная и инфильтрационная.// +по Берше-Дубову// центральная анестезия для выключения 2 ветви тройничного нерва слева. 41) Составными элементами каркаса бюгельного протеза является:// +Дуга, седло, фиксирующие элементы// Базис, кламмеры, дуга// Искусственные зубы, тело, седло// Опорные коронки, тело, базис// каркас, искусственные зубы, базис 42) Шарнирный протез по Оксману применяется при:// Лечении несросшихся переломов нижней челюсти// +Лечение ложных суставов нижней челюсти// Лечение резекции нижней челюсти// Лечение переломов верхней челюсти// Лечение переломов нижней челюсти 43) Больной 62 года жалобы на полное отсутствие зубов на нижней челюсти. Анамнез болезни: зубы удалялись в течение 17 лет вследствие осложненного кариеса. Ранее съемными протезами не протезировалась. Объективные данные:Лицо симметричное.При осмотре полости рта было выявлено альвеолярная часть нижней челюсти резко атрофирована во фронтальном отделе и хорошо выраженно во области жевательных зубов. Наиболее вероятным диагнозом является:// 2 тип по Оксману// 3 тип по Оксману// 3 тип по Келлеру// 2 тип по Келлеру// +4 тип по Келлеру 44) Больная К., 65 лет обратилась в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на отсутствие зубов, эстетический дефект, нарушение акта жевания. Анамнез болезни: зубы удалялись в течение 12 лет вследствие осложненного кариеса. Ранее съемными протезами не протезировалась. Объективные данные: 0 0 0 к п к 0 0 к к 0 п 0 0 0 0 8 7 6 5 4 3 2 1 І 1 2 3 4 5 6 7 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Наиболее вероятным диагнозом является:// ІІ класс по Кеннеди на верхней челюсти и ІІІ класс по Кеннеди на нижней челюсти// І класс по Кеннеди на верхней челюсти и ІV класс по Кеннеди на нижней челюсти// ІV класс по Кеннеди на верхней челюсти и І класс по Кеннеди на нижней челюсти// +І класс по Кеннеди на верхней челюсти и І класс по Кеннеди на нижней челюсти// І класс по Гаврилову на верхней челюсти и ІІІ класс по Гаврилову на нижней челюсти 45) Больной А. 43 года обратился с жалобами на хруст, щелканье в области височно-нижнечелюстного сустава, а также шум в ушах и их заложенность, асимметрию лица. При объективном осмотре обнаружено снижение межальвеолярной высоты, отсутствие боковых зубов, в переднем отделе зубного ряда наличие преждевременных окклюзионных контактов, боковое смещение нижней челюсти. При пальпации латерального крыловидного мыщца болезненна,рентгенологическая картина без изменений. Наиболее вероятным диагнозом является:// Патологическая стираемость// Окклюзионно-артикуляционный синдром ВНЧС// +Болевой синдром дисфункции ВНЧС// Феномен Попова-Годона// Травматическая окклюзия 46) Больной Б. 65 лет обратился с жалобами на потерю всех зубов и затруднённый приём пищи. При объективном осмотре наблюдается высокая альвеолярная часть, покрытая слегка податливой слизистой оболочкой, высокие бугры верхней челюсти, выраженный свод неба, покрытый равномерным слоем слизистой оболочки и умеренно податливой в задней его трети. Естественные складки слизистой оболочки как на верхней, так и на нижней челюсти достаточно удалены от вершины альвеолярной части. Высокое расположение переходной складки. Наиболее вероятным диагнозом является:// +1 тип по Оксману, І класс по Суппле// 2 тип по Оксману, ІV класс по Суппле// 3 тип по Оксману, І класс по Суппле// 4 тип по Оксману, ІV класс по Суппле// 4 тип по Оксману, ІІІ класс по Суппле 47) Больной В. 68 лет обратился с жалобами на отсутствие всех зубов. При объективном осмотре отмечается смещение нижней челюсти вперед, средневыраженная атрофия альвеолярного гребня и бугров верхней челюсти, менее глубокое небо и более низкое прикрепление подвижной слизистой оболочки. Наиболее вероятным диагнозом является.// +2 тип по Оксману// 3 тип по Оксману// 4 тип по Оксману// 1 тип по Оксману// 5 тип по Оксману 48) Больной Т., 25 лет обратился в клинику с жалобами на отсутствие верхнего переднего зуба. При обследовании установлено зубная формула: 0 8 7 6 5 4 3 2 1 І 1 2 3 4 5 6 7 8 Прикус по типу ортогнатического. Наиболее вероятным диагнозом является:// I класс по Кеннеди// II класс по Кеннеди// III класс по Кеннеди// +IV класс по Кеннеди// III класс по Гаврилову 49) Больной Д. 70 лет. Объективно: альвеолярные отростки и бугры на верхней челюсти отсутствуют, нёбо плоское. На нижней челюсти отмечается выраженная атрофия альвеолярной части в боковых отделах при относительно сохранившемся альвеолярном гребне в переднем отделе. Наиболее вероятным диагнозом является.// +Беззубая верхняя челюсть III тип по Шредеру, беззубая нижняя челюсть III тип по Келлеру// Беззубая верхняя челюсть II тип по Шредеру, беззубая нижняя челюсть IV тип по Келлеру// Беззубая верхняя челюсть III класс по Суппле// Беззубая верхняя челюсть III тип по Келлеру, По Оксману 1 тип// По Оксману 2 тип, беззубая нижняя челюсть III тип по Келлеру 50) Больная 43 года. Жалобы на косметический дефект на вестибулярной поверхности чашеобразные углубления овальной формы. На дне углубления эмали истончена. И через нее просвечивают дентин желтого цвета. Но стенки и края углубления гладкие. Дефекты локализуются в области экватора и щечной области. Наиболее эффективным лечением является:// Искусственные протезы// +Виниры// Полукоронки// Комбинированные коронки// Восстановительные пломбы 51) При проверке конструкции частичного съемного протеза на верхней и нижней челюстей определяется неплотное прилегание восковых базисов к модели. Наиболее эффективной тактикой врача стоматолога является:// Исправить в полости рта// Дополнительно положить воск к восковым базисам// +Необходимо вновь определить центральную окклюзию// Снять корригирующим материалом оттиск с восковыми базисами// Снять функциональный оттиск индивидуальной ложкой 52) Больной Т. 37 лет обратился в клинику ортопедической стоматологии с жалобами на эстетический дефект. Анамнез: верхний центральный резец неоднократно лечили по поводу кариеса, но пломба не фиксировалась, часто выпадала. Объективно: на режуще-дистальной поверхности центрального зуба имеется скол пломбы. Натбелее вероятным конструкции будущего протеза является:// бюгельный протез// микропротез// мостовидный протез из СПС// мостовидный протез из пластмассы// +металлокерамическая коронка 53) Последовательность клинических этапов при изготовлении бюгельного протеза 1) припасовка каркаса бюгельного протеза 2) припасовка и наложение бюгельного протеза 3) определение центральной окклюзии и параллелометрия 4) снятие слепков с челюстей 5) проверка конструкции бюгельного протеза// +4,3,1,5,2.// 3,5,2,1,4.// 2,5,1,3,4.// 2,4,1,5,3.// 1,2,3,5,4. 54) При введении в полость рта восковой композиции частичных съемных пластиночных протезов верхней и нижней челюстей, нижняя треть лица удлинена, губы смыкаются с трудом, складки лица сглажены, при разговоре имеется еле заметная щель между фронтальными зубами, слышен стук зубов. Все антагонирующие зубы смыкаются равномерно и плотно. Какая ошибка была допущена и ваша тактика?// +высота прикуса завышена- занова определить центральную окклюзия// высота прикуса завышена- пришлифовывать окклюзионный поверхность боковых зубов// неправильная постановка фронтальных зубов- разогреть воск и глубже установить фронтальные зубы// высота прикуса занижена- завысить прикус разогретой пластинкой воска// высота прикуса завышена- пришлифовывать окклюзионный поверхность фронтальных зубов 55) Больная Б., 68 лет, обратилась с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней челюсти и частичное на нижней челюсти. Были изготовлены полный съемный протез на верхнюю челюсть и частичный съемный на нижнюю челюсть. После припасовки и сдачи полного съемного протеза на верхнюю челюсть протез не фиксируется. Какой из предложенных тактик наиболее целесообразен в данном случае.:// +Переделка полного съемного протеза// Коррекция протеза// Фиксация протеза с помощью фиксирующего геля// Перебазировка протеза// Определение центральной окклюзии 56) Больному при припасовке индивидуальной ложки на нижнюю челюсть с использованием функциональных проб по Гербсту, в момент глотания слепочная ложка смещается с нижней челюсти, ваша тактика:// +ложку необходимо укоротить на участке от места позади бугорка до елюстно-подъязычной линии// ложку в таких случаях укорачивают по вестибулярному краю сзади// ложку укорачивают по вестибулярному краю спереди// ложку укорачивают от места вдоль челюстно-подязычной линии// ложку укорачивают в зоне между клыками с вестибулярной стороны 57) Больной 48 лет, обратился с просьбой изготовить мостовидный протез при отсутствии 2.1;1.1;2.2 зубов. На этапе припасовки комбинированного мостовидного протеза из металла с пластмассовыми фасетками врач припасовал протез на опорные зубы и обнаружил, что в положении центральной окклюзии смыкаются только верхние резцы с фасетками, а остальные зубы не смыкаются. Припой в месте пайки между коронкой 13 зуба и промежуточной частью касается десневого сосочка. Ваша дальнейшее действия?// +освободить десневой сосочек от припоя и удалить контактый участок фасетки// освободить десневой сосочек от припоя и установить мостовидный протез в глубже// освободить десневой сосочек от промежуточной части мостовидного протеза// освободить десневой сосочек от фасетки и припоя, допрепарировать опорные зубы// освободить десневой сосочек от припоя, допрепарировать зубы антагонисты 58) Больной К.,50 лет, жалуется на частичное отсутствие зубов, эстетический дефект, нарушение акта жевания. Зубы удалялись в течение 9 лет вследствие осложненного кариеса. Ранее съемными протезами не протезировалась. Объективно: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 7 6 5 4 3 2 1 І 1 2 3 4 5 6 7 к л л к к 0 Наиболее эффективным лечением является:// Мостовидный протез// +Частичный съемный протез// Полный съемный протез// Микро протез// Консольный протез 59) Больной К.,45 лет, жалуется на частичное отсутствие зубов, на подвижность зубов с нарушением функции жевания. Объективно: верхняя губа слегка выступает, коронки верхних центральных зубов расположены веерообразно. 11, 12, 13, 14, 21, 22, 23, зубы подвижны І степени, 28, 27, 26, 35, 36, 38 зубы отсутствуют. Прикус ортогнатический. Ранее протезами не протезировалась. Объективно: п 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 7 6 5 4 3 2 1 І 1 2 3 4 5 6 7 8 к л л к к 0 Наиболее эффективным лечением является:// +Бюгельный протез с шинируюшими элементами// Частичный съемный протез// Полный съемный протез// Микро протез с шинируюшими элементами// Мостовидный протез из СПС 60) У больного Н., с полной поерей зубов определяется 4 тип верхней и нижней челюстей по Оксману.При проверке моделей отмечается контакт передних зубов и просвет между боковыми зубами.Вероятная причина нарушения смыкания зубов.// Значительная компрессия и смещение подвижной слизистой оболочки при снятии функционального оттиска// Компрессия слизистой оболочки восковым базисом при определении центрального соотношения челюстей// Смещение верхнего воскового базиса вперед// +Отсутвие плотного контакта прикусных валиков боковых отделах при определении центрального соотношения челюстей// Фиксация нижней челюсти не в центральном соотношении, а в боковом соотношении 61) Прогнатическое соотношение передних зубов наиболее обусловлено:// +недоразвитием нижней челюсти// акромегалией// макроглоссией// сужением зубного ряда в боковом отделе// макродентия 62) Внутриротовым аппаратом механического действия является:// Каппа, Шварца// Аппарат Брокля// Активатор Андрезена-Гойпля// Эквилибратор// +Дуга Энгля 63) Ребенку 10 лет. Жалобы: на затруднение откусывания, на неправильную форму лица. Средняя треть лица удлинена, западает, нижняя треть лица укорочена, выступает вперед. Обратное глубокое резцовое смыкание. Макроглоссия. При осмотре: нижняя губа выступает вперед по отношению к верхней, розовая кайма нижней губы широкая. Наиболее вероятный диагноз:// резцовое перекрытие// +прогенический прикус// прогнатический прикус// ортогнатия// открытый прикус, вредная привычка 64) Ребенку 8 лет. При профилактическом осмотре: лицевые признаки без изменений. В полости рта отсутствует 75, 85 зубы. Удалены ранее по поводу осложненного кариеса. Между 11, 21 зубами щель равно 4 мм. Смещение 36, 46 зубов не произошло. Наиболее вероятный диагноз:// вторичная адентия// ортогнатия// открытый прикус, вредная привычка// +диастема// протрузия 65) Ребенку 12 лет. Жалобы на неправильное смыкание зубов. При осмотре: носогубные складки сглажены, в полости рта – полное перекрытие во фронтальном отделе, смыкания в области жевательной группы зубов по ІІ классу Энгля. Наиболее вероятный диагноз:// скученность зубов// резцовое перекрытие// прямой прикус// открытый прикус// +прогнатический глубокий прикус 66) Ребенку 13 лет. Жалобы: на косметический недостаток, неправильный зубной ряд. При осмотре – на верхней челюсти определяется неправильное расположение 13, 23 зубов, которые расположены вне дуги, вестибулярно. Дефицит места для 13, 23 зубов, возник за счет сужения верхней челюсти. Наиболее вероятный диагноз:// прямой прикус// прогнатия// прогения// +вестибулярное положение 13, 23 зубов, сужение верхней челюсти// глубокий прикус. 67) Ребенку 9 лет. При профилактическом осмотре обнаружилось – промежутки между зубами фронтальной группы обеих челюстей, зубы выступают вперед. Режущие края нижних резцов смыкаются с режущими краями верхних резцов. Зубы нижней челюсти расположены веерообразно. Глотание инфантильное. Наиболее вероятный диагноз:// диастема// бипрогнатия// +тремы, бипрогнатия// адентия// прямой прикус 68) Ребенку 5 лет. При профилактическом осмотре обнаружено: подбородок выступает вперед, западение средней трети лица. В полости рта обратное резцовое перекрытие во фронтальном отделе, 55, 65, 85, 75 зубы смыкаются по ІІІ классу Энгля. Уздечка языка укорочена. Наиболее вероятный диагноз:// прямой прикус// +прогения// открытый прикус// резцовое перекрытие// протрузия 69) Ребенку 10 лет. При профилактическом осмотре: носогубная складка сглажена, полное перекрытие во фронтальном отделе, смыкание 16, 26 и 46, 36 зубов по ІІ классу Энгля, режущие края нижних фронтальных зубов касаются слизистой твердого неба при смыкании челюстей. Скученность зубов обеих челюстей, дефицит места 13, 23 зубов. Наиболее вероятный диагноз:// вертикальная дизокклюзия// ортоокклюзия// +глубокая резцовая дизокклюзия// мезиоокклюзия// дистоокклюзия 70) Ребенку 13 лет. Жалобы на неправильное расположение зубов на верхней челюсти. При осмотре: фронтальная группа зубов на верхней челюсти скученна. Дефицит места для 12,22 зубов в обратном перекрытии. Наиболее вероятный диагноз?// прогнатия// резцовая дизокклюзия// +скучть верхних зубов небное наложение 12, 22 зубов// ретрузия// прогенический прикус 71) Пациентке 13 лет. Жалобы на неправильное прорезывание зубов на верхней челюсти. В полости рта 14 зуб смещен мезиально. 12 зуб отклонен латерально. 13 зуб смещен небно, расположен между 15 и 14 зубами. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить? Наиболее вероятный диагноз?// супроокклюзия 13 зуба// диастема// +транспозиция 13, 14 зубов// протрузия// прогнатия 72) Пациенту 13 лет. Жалобы на косметический недостаток. Объективно: высота нижней третей лица увеличена, рот полуоткрыт, слабая круговая мышца рта, носовое дыхание затруднено. При смыкании зубов рядов верхние зубы не перекрывают нижние резцы. Вертикальная щель между зубов приблизительно 3-4 мм. Зубоальвеолярное укорочение во фронтальном участке. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// аппарат Брюкля// аппарат Телебаевой// аппарат Андрезена- Гойпля// +Брекет – система на в/ч и н/ч с риверсионной дугой// миогимнастика 73) Ребенку 11 лет. При осмотре нижняя губа выступает вперед. Средняя треть лица удлинена, западает. Нижняя треть лица укорочена, выступает вперед. Обратное глубокое резцовое смыкание. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// пластинка Катца с наклонной плоскостью// каппа Бынина// регулятор функции Френкеля I типа// регулятор функции Френкеля II типа// +аппарат Андрезена-Гойпля 74) Пациентке 13 лет. Жалобы на неправильное прорезывание зубов на верхней челюсти. В полости рта 14 зуб смещен мезиально. 12 зуб отклонен латерально. 13 зуб смещен небно, расположен между 15 и 14 зубами. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// пластинка Кальвелиса// пластинка Катца с наклонной плоскостью// +брекет система// активатор Дасса// аппарат Эйнсфорта 75) Ребенку 10 лет. При осмотре носогубные складки выражены, полное перекрытие во фронтальном отделе смыкание 16,26, и 46,36 зубов по II классу Энгеля. Режущие края нижних фронтальных зубов касаются слизистой твердого неба при смыкании челюстей. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// регулятор функции Френкеля III типа// пластинка Кальвелиса с рукообразными крючками// ретенционный аппарат// +аппарат Андразена- Гойпля// каппа Шварца 76) Ребенку 11 лет. При осмотре 12, 22 зубов находится вне зубной дуги в вестибулярном положении. Место для 12,22 зубов дуге достаточно. 13,23 зубы на стадии прорезывания. Смыкание 16,26 и 46,36 зубов по I классу Энгеля. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// ретенционный аппарат// аппарат Брюкля// активатор Дасса// пластинка Катца с наклонной плоскостью// +пластинка Z- образной вестибулярной дугой кламмерами на 26, 16 77) Ребенку 9 лет. При осмотре отмечается выступание подбородка, укорочение нижнего отдела лица. Передние щечные бугры 16,26 зубов контактируют с дистальными щечными буграми 36,46 располагаясь латерально их. Ребенок может поставить передние зубы краевое смыкание. Во фронтальном отделе обратное перекрытие. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// пластинка Катца с наклонной плоскостью// +регулятор функции Френкеля III типа// активатор Дасса// аппарат Бальтерса I типа// регулятор функции Френкеля I типа 78) Пациенту 12 лет. Обратился в клинику с целью профилактического осмотра полости рта. Объективно: лицо симметричное, дыхание смешанное, лимфатические узлы не увеличены, прикрепление уздечек смешанное, лимфатические узлы не увеличены, прикрепление уздечек верхней губы и языка в пределах нормы. 13 зуб смещен небно, расположен между 14 и 15 зубами. 14 смещен мезиально. На рентгенограмме имеется зачаток 21 зубы. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// пластинка Рейхенбаха-Брюкля// Канны Быкина// +Брекет система// моноблок Андразена-Гойпля// регулятор функции Френкеля III типа 79) Ребенку 14 лет. Жалобы на отсутствие контакта между передними зубами, затрудненное откусывание пищи. При осмотре имеется вертикальная щель в переднем отделе, подсасывание языка, инфантильное глотание, несмыкание губ, сухость слизистой. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// +Брекет система на в/ч и н/ч с использованием риверсионных дуг// регулятор функции Френкеля III типа// аппарат Брюкля// аппарат Персина для лечение мезиальной окклюзии// пластинка Катца с наклонной плоскостью 80) Пациентке 10 лет. Между верхней и нижней губой образуется ступенька, подборочный отдел нижней челюсти не выступает. Объективно: нарушена функция глотания, кончик языка при глотании упирается в нижние передние зубы. При смыкании нижние фронтальные зубы перекрывают верхние фронтальные зубы на ½ высоты коронок. Какой вид ортодонтического аппарата целесообразно применить?// +аппарат Андрезена-Гойпля// ретенционный аппарат// регулятор функции Френкеля I типа// пластинка с рукообразным кламмерами// аппарат Кожакару 81) Показаниями, к аппликационному обезболиванию тканей челюстно-лицевой области у детей, являются:// +обезболивание и вмешательства в пределах слизистой оболочки// вскрытие субпериостальных абцессов и абцессов мягких тканей// удаление временных зубов верхней и нижней челюсти// удаление временных и постоянных зубов верхней челюсти// удаление временных зубов и постоянных зубов нижней челюсти 82) Чему равен индекс Грин-Вермилиона, при значении 0.6 у ребенка 13лет?:// плохой гигиене// отличной гигиене// +хорошей гигиене// наилучшей гигиене// ужасной гигиене 83) В поликлинику обратились родители с ребенком 5 лет с жалобами на припухлость языка, затрудняющую прием пищи. Из анамнеза выяснено, что увеличение языка появилось пол года назад на фоне ОРВИ. После выздоровления припухлость уменьшилась, но не исчезла. При осмотре: язык диффузно увеличен, безболезненный, поверхность его покрыта скоплением багрово-красных и белесоватых образований размером 0.2*0.2см. Наиболее вероятным диагнозом является:// капилярно-кавернозная гемангиома// +капиллярно-кавернозная лимфангиома// глоссит// кандидоз// абсцесс языка 83) Подросток, 16 лет. Диагноз: пародонтоз средней степени тяжести. Наиболее вероятным признаком при дифференциальной диагностике хронического периодонтита и генерализованного пародонтоза, является:// подвижность и смещение зубов, воспаление десен// наличие гнойного отделяемого из десневых карманов// +отсутствие воспалительных изменений в десне, отсутствие зубодесневых карманов, сохранение кортикальной пластинки на вершинах и смещение зубов// повышенная чувствительность в области шеек зубов, наличие клиновидных дефектов// положительная формалиновая проба 84) В стоматологию обратился ребенок 9лет, с жалобами на боль при приеме пищи. Подвижность зуба. После обследования и рентгенографии был поставлен диагноз: вывих 6.4зуба. Наиболее вероятной лечебной тактикой, при вывихе 6.4 зуба с рассосавшимся на 1/2 корнем, является:// репозиция// трепонируют и пломбируют// реплантация// наблюдение// +удаление 85) Ребенок, 5.5 лет. Жалобы на боль при приеме пищи. Объективно: лицо симметрично, коронки зубов 5.1, 6.1 разрушены, на десне – свищи с гнойным отделяемым. Наиболее верным предварительным диагнозом является:// +хронический гранулирующий периодонтит 5.1, 6.1 зубов// хронический гранулематозный периодонтит 5.1 ,6.1 зубов// хронический гангренозный пульпит 5.1, 6.1 зубов// глубокий кариес 5.1, 6.1 зубов, гингивит.// хронический фиброзный периодонтит 5.1, 6.1 зубов 86) Подросток ,17 лет. Жалобы на сухость и жжение во рту, чувство «прилипания» языка к небу, белый налет на языке. Осмотр полости рта: на гиперемированной и отечной слизистой оболочке щек имеется отечный, легко снимающийся налет. Язык отечен, складчатый, покрыт рыхлым серовато-белым налетом, хорошо снимающимся. Сосочки языка сглажены. Наиболее вероятным диагнозом является:// глоссалгия// лейкоплакия// +кандидоз// ВИЧ-инфекция// плоский лишай 87) Девочка, 9 лет, жалуется на боль и припухлость в области левой половины нижней челюсти, повышение температуры тела до 380С. Болеет третий день. Объективно: лицо ассиметрично, за счет отека тканей левой щечной и нижнечелюстной области, кожа щеки гиперемированна, пальпация ее болезненна. Симптом флюктуации положительный, подвижность 8.4 зуба II-III степени. Наиболее вероятным клиническим диагнозом является:// острый периодонтит 8.4 зуба// острый серозный периостит нижней челюсти от 8.4 зуба// +острый гнойный одонтогенный периостит нижней челюсти от 8.4 зуба// обострение хронического периодонтита 8.4 зуба// острый ограниченный остеомиелит нижней челюсти от 8.4 зуба 88) Мама обратилась с ребенком 3 лет. У мальчика острые боли в зубе верхней челюсти справа. Со слов мамы, зуб заболел впервые 2 дня тому назад. Ребенок практически здоров, кп=2. На жевательной поверхности 5.4 зуба кариозная полость заполнена размягченным пигментированным дентином, зондирование болезненно, перкуссия слегка болезненна, слизистая оболочка вокруг зуба бледно-розового цвета. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, является НАИБОЛЕЕ вероятным?// обострение хронического периодонтита;// обострение хронического пульпита;// +острый серозный пульпит;// острый гнойный пульпит;// острый периодонтит. 89) Ребенок 11 лет обратился с жалобами на боли в верхнем зубе при накусывании. В анамнезе: 2 недели назад зуб лечен, оставлена девитализирующая паста. При осмотре: в зубе 1.6 кариозная полость с временной пломбой, перкуссия болезненна, десна гиперемированна. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, является НАИБОЛЕЕ вероятным?// обострение хронического периодонтита;// +острый медикаментозный периодонтит// острый травматический периодонтит;// острый инфекционный периодонтит;// обострение хронического пульпита;, 90) Ребенка 5 лет мама привела к врачу. При осмотре: в 8.4 зубе на дистально-жевательной поверхности кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование безболезненно, зуб изменен в цвете. Какой предварительный диагноз, из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ вероятен?// средний кариес;// глубокий кариес;// +хронический периодонтит;// хронический простой пульпит;// хронический гангренозный пульпит. 91) Ребенок 7 лет. Жалобы на боль в области нижней челюсти слева. Объективно: Лицо симметрично, в полости рта зуб 4.6 зуб имеет открытую кариозную полость. Реакция на температурные раздражители отрицательна. Перкуссия болезненна. Зондирование безболезненно. Слизистая оболочка отечна ,постозна, ЭОД-120мКА. Какой из лабораторных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?// томографию// рентгенографию по Шулеру// сиалографию// +рентгенографию черепа// внутриротовую близкофокусную рентгенографию 92) Ребенок 11 лет. Жалобы на наличие корней. Объективно: в полости рта на десне в области 1.5 зуба имеется часть корня 6.5 зуба. Слизистая в области корня гиперимированна. Какие лекарственные препараты наиболее целесообразно включить в план общего лечения?// анестетики// +противовоспалительные препараты// антибактериальные препараты// барбитураты// антигистаминные препараты 93) Профилактический осмотр в школе. Осмотр у детей 1-2классов со смешанным прикусом. Наиболее целесообразным показанием к проведению электроодонтодиагностики является?// во временных зубах с несформированным корнем// во временных зубах с резорбированным корнем// в постоянных зубах с несформированными корнями// в постоянных зубах с незакрытой верхушкой// +в зубах со сформированными корнями 94) У больного О., 14л. Обратилась с жалобами на пульсирующую боль в зубе на верхней челюсти. Объективно: 4.6 зуб изменен в цвете, разрушен полностью, зондирование устьев каналов безболезненно, перкуссия резкоболезненна. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?// +внутриротовую рентгенограмму// ортопантомограмму// апекс -локацию// сиалограмму// СRT тест 95) Пациентка Б.,17.5 лет, обратилась с жалобами, что не может принимать пищу. Объективно: коронка 3.6зуба нижней челюсти разрушена, хорошо видно разрастание ткани пульпы. Перкуссия безболезненна. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?// ортопантомография// микробиологические исследования// серологические исследования// +рентгенографию// сиалографию 96) Пациентка С. ,17 лет, обратилась с жалобами на кровоточивость десен при приеме твердой пищи. Объективно: слизистая гиперемированна, при зондировании кровоточит, имеется мягкий зубной налет и поддесневой зубной камень. Какие лекарственные препараты наиболее целесообразно включить в план общего лечения?// +ферменты// препараты фтора// анестетики// противоаллергические// гормональные 97) Ребенок А., 15.5 лет. Жалобы на появление пузырьков на губах. Объективно: красная кайма губ отечна, на границе с кожей на фоне гиперемии определяются группы пузырьков, плотно расположенные друг к другу. Элементы поражения болезненны при пальпации. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь:// сиалографический// бактериоскопический// +цитологический// кожно-аллергическую пробу// пробу Ясенского 98) Пациент, 13 лет, явился на профилактический осмотр. Объективно: лицо симметрично. На вестибулярных поверхностях и в пришеечной области зубов 1.2, 1.1, 2.1, 2.2 имеются белые пятна размером 3*3 мм. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?// окраска раствором Люголя// окраска раствором йодинолом// +окраска раствором метиленовым синим// окраска раствором по .А.С. Япеева-Е.В. Боровского// окраска раствором «Colgate Plax» 99) Ребенку 8 лет. Предъявляет жалобы на резкую боль в полости рта, общую слабость, недомогание. При осмотре: на слизистой оболочке щек эрозии ярко красного цвета, с обрывками, покрышки пузыря по периферии, легко отслаивающимися при потягивании щечками пинцета. Какой из дополнительных методов исследования наиболее целесообразно провести в первую очередь?:// +цитологический// ренгенологический// микробиологический// иммунологический// биохимический |