ИГА 20-21. все тесты интернам 20-21 сдавали. Обострение хронического фиброзного периодонтита
 Скачать 2.63 Mb.
|
|
2 ВАРИАНТ КРМУ (ТЕРАПИЯ) Какой форме пульпита соответствует следующая патологоанатомическая картина: отек, гиперемия пульпы, краевое стояние лейкоцитов, замедление кровотока, стаз, тромбоз сосудов, очаги кровоизлияний, лейкоцитарная инфильтрация:// +острый общий пульпит// хронический простой пульпит// хронический гангренозный пульпит// гипертрофический пульпит.// острый частичный пульпит. Какому диагнозу соответствует следующее состояние больного: острая сосудистая недостаточность или резкое падение АД с сохранением сознания :// обморок// +коллапс// приступ бронхиальной астмы// анафилактический шок// приступ сердечной астмы Жалобы пациента на чувство «выросшего» зуба характерны для острого:// гнойного пульпита// серозного пульпита// серозного периодонтита// + гнойного периодонтита// частичного пульпита Назовите некариозные поражения зубов, возникшие в период фолликулярного развития твердых тканей зубов:// гиперестезия зубов:// + гипоплазия эмали, флюороз// некроз твердых тканей зубов// стирание твердых тканей зуба// клиновидный дефект Причины лейкоплакии:// +курение, микротоки, травма острыми краями зубов, употребление острой и горячей пищи, прикусывание участков слизистой оболочки// стресс, курение, микротоки, травма острыми краями зубов, прикусывание участков слизистой оболочки// микротоки, переохлаждение, травма острыми краями зубов, употребление острой и горячей пищи, прикусывание участков слизистой оболочки// стресс, курение, микротоки, травма острыми краями зубов, прикусывание участков слизистой оболочки// курение, микротоки, переохлаждение, прикусывание участков слизистой оболочки При многоформной экссудативной эритеме поражается:// кожа// слизистая оболочка полости рта и височно-нижнечелюстные суставы// кожа и слизистая оболочка полости рта// + СОПР и конъюнктива глаз// кожа и конъюнктива глаз Твердый шанкр на слизистой полости рта проявляется:// +безболезненной эрозией мясо-красного цвета округлой или овальной формы с инфильтратом в основании, с приподнятыми краями// резко болезненной язвой щелевидной формы с зернистым дном и мягким инфильтратом в основании// болезненной язвой округлой формы с чистым дном и плотным инфильтратом в основании// безболезненной эрозией правильной формы, покрытой неснимающимся некротическим налетом// резко болезненной поверхностной язвой с зернистым дном с плотными краями Какие показатели ЭОД при быстропрогрессирующем течении глубокого кариеса:// 2-6 мкА// +10-12мкА// 60-80 мкА// свыше 100 мкА// 30-50 мкА Друк-анестезия – это:// +введение анестетика под давлением// внутрипульпарная анестезия// футлярная анестезия// интралигаментарная анестезия// инфильтрационная анестезия Назовите лекарственные средства для снятия возбуждения и судорог:// кофеин, кордиамин// 0,1% раствор адреналина// 2,4% раствор эуфиллина// пенициллаза// + седуксен, дроперидол Рентгенографическая картина обследования при легкой степени пародонтита:// резорбция костной ткани альвеолярного отростка на 1/2 корня// + резорбция компактных пластинок и вершин межзубных перегородок// наличие очагов остеопороза альвеолярной кости// сохранение кортикальной пластинки лунок зубов// изменений в костной ткани альвеолярного отростка нет Пациент обратился с жалобами на длительно незаживающую рану на губе, проводил лечение в течение месяца по поводу травматической язвы (физиолечение, мазевые аппликации с витаминами А, Е), но заживление не отмечалось. Какой дополнительный метод исследования необходим для постановки правильного диагноза?// +биопсия// серологическое исследование// биохимическое исследование крови и мочи// люминисцентная диагностика// цитологическое исследование Обследование слизистой оболочки полости рта и кожи необходимо для диагностики:// лейкоплакии, болезни Боуэна// лейкоплакии, сифилиса// +сифилиса, многоформной экссудативной эритемы// болезни Боуэна, сифилиса// лейкоплакии, болезни Боуэна, сифилиса Укажите план лечения острого язвенного гингивита:// +обезболивание, антисептическая обработка, аппликация растворов ферментов, аппликация препаратов, улучающих эпителизацию// антисептическая обработка, противовоспалительная терапия, воздействие кератолитических препаратов// антисептическая обработка, аппликация ферментов, повязки с кортикостероидными мазями// введение антибиотиков// снятие зубных отложений и воздействие препаратами, улучающими эпителизацию При обработке корневых каналов эндолубриканты используют// +для расширения трудно проходимых каналов// с целью антисептической обработки// на этапе эвакуации распада пульпы// для обезболивания пульпы// для стерилизации канала Больная жалуется на сухость полости рта, болезненность при приеме пищи и разговоре, жжение и извращение вкуса. При каком из перечисленных диагнозов отмечается подобная картина?// Лейкоплакия (плоская и веррукозная форма)// Красный плоский лишай (типичная форма)// +Острый атрофический кандидоз// Аллергический стоматит// Актинический хейлит Симптом "яблочного желе" и проба с зондом (феномен Поспелова) характерны для:// +туберкулезной волчанки// красного плоского лишая// лейкоплакии// сифилиса// красной волчанки Наличие зерен "Треля", характерно для:// + миллиарно-язвенного туберкулеза// вторичного сифилиса// СПИДа// многоформной экссудативной эритемы// ящура Пародонтальные карманы глубиной до 5,5 мм с серозным отделяемым, определяется при:// гингивите катаральном, хроническом генерализованном// пародонтите генерализованном легкой степени тяжести// +пародонтите генерализованном средней степени тяжести// пародонтите генерализованном тяжелой степени тяжести// пародонтозе Укажите, какие лекарственные препараты следует назначить местно для уменьшения воспаления в тканях пародонта:// ремодент, фтористый натрий// 20-30 % раствор резорцина, сок подорожника// +йодинол, сальвин, 1 % гидрокортизоновая мазь// глицерофосфат кальция, глюконат кальция// продигиозан, продектин 1 ВАРИАНТ КРМУ (ХИРУРГИЯ) При лечении актиномикоза челюстно-лицевой области применяется: // антибиотики// +актиноилизат// стафилакоковый анотоксин// гаммаглобулин// противогангренозная сывородка Пути распространения инфекции эпидемического паротита: // половой// контактный// +воздушно-капельный// алиментарный// смешанный Мужчина Р., 25 лет, предъявляет жалобы на боли и наличие припухлости лица, заложенность носа с правой стороны, на ноющие боли в зубе, на головные боли и на слабость. Все эти симптомы появились 5 месяцов назад. Обьективно: ассиметрия лица, болезненность клыковой ямки при пальпации.Зуб 1.6 под пломбой, перкуссия болезненна.На рентгенограмме: затемнение правой верхнечелюстной пазухи, в апикальной части корня 1.6 зуба разрежение кости с неровными контурами. Поставьте предварительный диагноз? // острый периодонтит 1. 6 зуба// острый периостит верхней челюсти от 1. 6 зуба// обострение хронического фиброзного периодонтита 1. 6 зуба// обострение хронического гранулирующего периодонтита 1. 6 зуба// +обострение хронического одонтогенного гайморита от 1.6 зуба Мужчина Т., 30 лет, предъявляет жалобы на боли и наличие припухлости под нижней челюстью слева, боли при глотании, ограничение открывания рта, повышение температуры тела до 38,5°, общую слабость. При осмотре: асимметрия лица за счет плотного болезненного инфильтрата под углом нижней челюсти слева. Открывание рта ограничено. В полости рта: гиперемия и отек в ретромолярной области и крыловидно-нижнечелюстной складки слева, имеется плотный болезненный инфильтрат. На R-грамме положение 3.8 зуба вертикальное, ретромолярное пространство отрицательное. Какие из перечисленных ниже диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?// ретенция 3.8 зуба, осложненная острым перикоронаритом// затрудненное прорезывание 3.8 зуба, осложненное острым перикоронаритом// затрудненное прорезывание 3.8 зуба, осложненное хроническим перикоронаритом// +затрудненное прорезывание 3.8 зуба, осложненное флегмоной окологлоточного пространства// затрудненное прорезывание 3.8 зуба, осложненное флегмоной крыловидно-нижнечелюстного пространства Юноша Д., 18 лет, обратился с жалобами на периодические ноющие боли в зубе на верхней челюсти справа в течение нескольких месяцев. При осмотре на альвеолярном отростке на уровне проекции 12 зуба определяется свищ, отделяемого из свища нет, 1.2 зуб под пломбой, перкуссия зуба слегка болезненна. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. Какой из перечисленных ниже предположительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? // хронический фиброзный периодонтит// +хронический гранулирующий периодонтит// хронический гранулематозный периодонтит// обострение хронического фиброзного периодонтита// обострение хронического гранулематозного периодонтита Мужчина Л., 32 лет, в течение 10 дней беспокоят боли в области удаленного зуба на верхней челюсти справа. Внешний осмотр без особенностей, лунка удаленного 1.4 зуба в стадии эпителизации, слизистая оболочка обычного цвета, пальпация альвеолярного отростка в области лунки безболезненна. Какой из перечисленных ниже диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? // альвеолит// +острый неврит лунки// невралгия тройничного нерва// острый луночковый остеомиелит// обострение хронического остеомиелита лунки Женщина Н. 35 лет предъявляет жалобы на боли в области носогубной складки слева в течение 3 дней. При осмотре: в области носогубной складки слева болезненный инфильтрат, гиперемия кожи, в центре инфильтрата гнойно-некротический стержень, отек тканей. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? // одонтогенный абсцесс// рожистое воспаление кожи// кожная форма актиномикоза// фурункул лица в стадии инфильтрации// +фурункул лица в стадии абсцедирования В клинику обратилась женщина Я., 20 лет, с жалобами на уплотнения в области мочек ушей, появившегося после проведенного 1 год назад прокалывания ушей. При осмотре: утолщение мочек ушей, при пальпации их определяется безболезненные плотные округлые образования, спаянные с кожей. Какой из перечисленных ниже диагнозов наиболее вероятен? // миомы// атеромы// фибромы// гематомы// +келоиды Пациентка 55 лет предъявляет жалобы на упорные, продолжительные, мучительные боли, возникающие в области удаленного зуба на верхней челюсти, а затем они охватывает альвеолярный отросток, чувство жжения и гиперестезии десен, зубов и щеки. Во время приема жесткой пищи боль уменьшается. Начало заболевания связывает с удалением зуба 6 месяцев назад. При осмотре: Внешний осмотр без особенностей. Слизистая в области удаленного 2.5 зуба бледно-розовая, пальпация слегка болезнена. Какой из перечисленных ниже диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?// +дентальная плексалгия// одонтогенный гайморит// неврит луночкового нерва// невралгии тройничного нерва// новообразование верхней челюсти Женщина 70 лет предъявляет жалобы на приступообразные боли в области верхней челюсти справа. Боли возникают внезапно, длятся в течение 1-2 минут, провоцируются дотрагиванием к крылу носа, верхней губе. Пароксизмы боли сопровождаются слезотечением. Во время приступа больной замирает в той позе, в которой его застал приступ боли. Приступы боли возникают 15-20 раз в сутки, между приступами болей нет. Страдает в течение 7 лет. Внешний осмотр без особенностей. Полость рта санирована. Имеются включенные дефекты зубных рядов. Прикус фиксирован. Какой из перечисленных ниже диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?// дентальная плексалгия// одонтогенный гайморит// одонтогенная невралгия// +невралгия тройничного нерва// синдром болевой дисфункции ВНЧС Женщина П., 40 лет, предъявляет жалобы на ограничение открывания рта, возникшее накануне во время приема жесткой пищи. Отмечает, что такое было уже несколько раз в течение последних 2-х лет, но после выполнения нижней челюстью движений в разные стороны рот открывался и функция челюсти восстанавливалась. При осмотре: рот открывается до 0,5 см. Пальпация височно-нижнечелюстных суставов и жевательных мышц безболезненна. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? // артроз ВНЧС// хронический артрит ВНЧС// синдром болевой дисфункции ВНЧС// +рецидивирующий вывих диска ВНЧС// хронический неспецифический артрит ВНЧС Мужчина П., 27 лет, обратился с жалобами на боль и припухлость десны на верхней челюсти справа. Зуб ранее был лечен, в последние 3 дня стал беспокоить. При осмотре: лицо симметричное, поднижнечелюстные лимфоузлы не увеличены. Рот открывает свободно. Слизистая оболочка в области корня 1.2 зуба слегка гиперемирована, отечна. 1.2 полностью разрушен, перкуссия резко болезненна. На рентгенограмме: в области верхушки корня зуба определяется разрежение костной ткани с четкими границами диаметром 0,3см. Какой план лечебных мероприятий из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ целесообразным? // +удаление корня 1.2 зуба// резекция верхушки корня 1.2 зуба// периостотомия и удаление корня 1.2 зуба// эндодонтическое лечение корня 1.2 зуба и физиолечение// эндодонтическое лечение корня 1.2 зуба и антибиотикотерапия Мужчина Р., 25 лет, обратился с жалобами на припухлость щеки, тяжесть при наклоне головы в области верхней челюсти справа, заложенность носа справа, ноющие боли в зубе, головную боль, общую слабость. В течение 5 месяцев были подобные жалобы. При осмотре: асимметрия лица за счет отека щеки справа, пальпация в области собачьей ямки болезненна. В 1.6 зубе пломба, перкуссия положительная. На рентгенограмме отмечается затемнение верхнечелюстной пазухи справа, в области верхушек корней 1.6 зуба разрежение костной ткани без четких границ. Какой план лечебных мероприятий из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ целесообразным? // удалить 1.6 зуб и назначить физиолечение// удалить 1.6 зуб, провести гайморотомию и промывание// удалить 1.6 зуб и сделать разрез по переходной складке и с небной стороны// удалить 1.6 зуб, сделать разрез по переходной складке и антибиотикотерапия// +удалить 1.6 зуб, провести пункцию через нижний носовой ход и промывание Юноша Д., 18 лет, обратился с жалобами на периодические ноющие боли в зубе на верхней челюсти справа в течение нескольких месяцев. При осмотре на альвеолярном отростке на уровне проекции 12 зуба определяется свищ, отделяемого из свища нет, 1.2 зуб под пломбой, перкуссия зуба слегка болезненна. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. Какой из перечисленных ниже методов обследования НАИБОЛЕЕ показан? // ортопантомография// электроодонтометрия 1.2 зуба// трехмерная томография 1.2 зуба// +внутриротовая рентгенография 1.2 зуба// снять пломбу и проверить проходимость канала 1.2 зуба Юноша Л., 18 лет, обратился с жалобами на периодические ноющие боли в зубе на верхней челюсти справа в течение нескольких месяцев. При осмотре на альвеолярном отростке на уровне проекции 12 зуба определяется свищ, отделяемого из свища нет, 1.2 зуб под пломбой, перкуссия зуба слегка болезненна. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. На рентгенограмме – у верхушки корня очаг разряжения небольших размеров с нечеткими границами. Какой из перечисленных ниже методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен? // удаление зуба// ампутация корня// реплантация зуба// +эндодонтическое лечение зуба// операция резекции верхушки корня Женщина Н. 35 лет предъявляет жалобы на боли в области носогубной складки слева в течение 3 дней. При осмотре: в области носогубной складки слева болезненный инфильтрат, гиперемия кожи, в центре инфильтрата гнойно-некротический стержень, отек тканей. Какой из перечисленных ниже манипуляций НАИБОЛЕЕ целесообразен?// удалить стержень через дефект кожи// вскрыть по центру инфильтрата, дренировать// +вскрыть по нижнему полюсу инфильтрата, дренировать// назначить антибактериальную, десенсибилизирующую терапию, наблюдение// назначить антибактериальную, десенсибилизирующую терапию,физиолечение Женщина К., 38 лет, предъявляет жалобы на наличие язвы на слизистой щеки справа, появившееся 10 -12 дней назад, болей нет. При осмотре: на слизистой щеки имеется язва ярко-красного цвета, округлой блюдцеобразной формы, безболезненная, основание хрящеподобное. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? // рожа// +сифилис// туберкулез// актиномикоз// сибирская язва Мужчина К., 36 лет, предъявляет жалобы на наличие зубных отложений. Объективно: десневые сосочки слегка гиперемированы, отечны, имеются патологические зубодесневые карманы глубиной 2,5-3 мм во фронтальном отделе нижней челюсти и твердые над- и поддесневые зубные отложения на верхней и нижней челюсти. Какое оперативное вмешательство из перечисленных ниже, НАИБОЛЕЕ целесообразно? // +кюретаж// гингивотомия// гингивопластика// френулопластика// остеогингивопластика Мужчина К., 46 лет обратился к врачу стоматологу-ортопеду за ортопедической помощью. При обследовании больного врач обнаружил острые костные выступы на внутренней поверхности альвеолярного отростка отсутствующих 45, 44, 34, 35 зубов. Какое из перечисленных ниже оперативных вмешательств НАИБОЛЕЕ целесообразно? // кюретаж// гингивоэктомия// гингивотомия// альвеолотомия// +альвеолэктомия У женщины 42 лет предъявляет жалобы на косметический дефект. Полгода назад получила термический ожог лица. При осмотре на лице справа имеются рубцы, послеожоговый выворот нижнего века 3 степени. Планируется устранение рубцов в несколько этапов. Первая операция планируется по поводу устранения послеожогового рубцового выворота нижнего века Какую операцию из перечисленных ниже наиболее целесообразно рекомендовать больной? // ика лоскутом на ножке; // пластика Филатовским стеблем; // пластика свободным кожным трансплантатом; // +пластика встречными треугольными лоскутами; // пластика треугольным лоскутом по Диффенбаху. |