ИГА 20-21. все тесты интернам 20-21 сдавали. Обострение хронического фиброзного периодонтита
 Скачать 2.63 Mb.
|
|
1 ВАРИАНТЗКГМУ Стерилизацию перевязочного материала производят методом:// Суховоздушным// Кипячением// +Автоклавированием// Химическим// Кварцевой лампой К клиническому признаку среднего кариеса относят:// Зондирование дна кариозной полости резко болезненно// +Кариозная полость в пределах плащевого дентина// Сообщение кариозной полости с полостью зуба// Зондирование дна кариозной полости резко болезненно в одной точке// Перкуссия зуба болезненна Женщина 37 лет обратилась с жалобами на косметический дефект в области верхних передних зубов. При осмотре: на вестибулярной поверхности, ближе к экватору коронок центральных и боковых резцов верхней челюсти, имеются дефекты эмали овальной формы, с плотным полированным дном. Зондирование безболезненное. Область дефекта не окрашивается 2% раствором метиленового синего. Ваш предварительный диагноз:// Местная гипоплазия// Клиновидный дефект// +Эрозия эмали// Начальный кариес// Некроз эмали Юноша 19 лет предъявляет жалобы на наличие пятен белого цвета на зубах верхней и нижней челюсти. Изменение цвета зубов отмечает с детства. При осмотре: на вестибулярной поверхности, буграх и режущих краях зубов верхней и нижней челюстей множественные меловидные пятна различного размера. Блеск эмали сохранен. Зонд скользит по поверхности пятен. Ваш предварительный диагноз:// +Флюороз// Местная гипоплазия// Начальный кариес// Поверхностный кариес// Некроз эмали Мужчина 35 лет обратился с жалобами на кратковременные боли от температурных раздражителей. При осмотре: на дистальной поверхности 45 зуба глубокая кариозная полость с меловидно измененными нависающими краями, заполненная светлым размягченным дентином. Зондирование дна болезненно. Электровозбудимость пульпы - 18 мкА. Ваш предварительный диагноз:// Глубокий, медленно прогрессирующий кариес// +Глубокий, быстро прогрессирующий кариес// Хронический простой пульпит// Средний кариес// Хронический гангренозный пульпит Мужчина 45 лет жалуется на самопроизвольную приступообразную боль в 26 зубе с иррадиацией в висок, все виды раздражителей вызывают длительный приступ. Зуб периодически болел ранее. При осмотре: на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование вскрытого рога пульпы резко болезненное. Ваш предварительный диагноз:// Острый частичный пульпит// Острый общий пульпит// Острый гнойный пульпит// +Обострение хронического фиброзного пульпита// Обострение хронического гангренозного пульпита Хронический фиброзный пульпит дифференцируют с:// Хроническим гипертрофическим пульпитом// Медленно прогрессирующим глубоким кариесом// +Быстро прогрессирующим глубоким кариесом// Хроническим периодонтитом// Обострением хронического гангренозного пульпита Особенность обработки канала методом «Step back»:// Расширение корневого канала от коронки вниз// Удаление предентина по часовой стрелке// Удаление предентина против часовой стрелки// +У канала от апекса к устью// Удаление дентина от устья к апексу Девушка 22 лет обратилась с жалобами на самопроизвольные постоянные боли ноющего характера в зубе верхней челюсти слева. Находится на этапе эндодонтического лечения по поводу пульпита. 4 дня назад была наложена мышьяковистая паста. При осмотре: 26 зуб под временной повязкой, перкуссия болезненная, слизистая в области проекции верхушек корней не изменена, при пальпации безболезненная. Ваш предварительный диагноз:// Острый периодонтит, фаза экссудации// +Острый периодонтит, фаза интоксикации// Обострение хронического периодонтита// Обострение хронического гангренозного пульпита// Обострение хронического простого пульпита Рентгенологическая картина соответствующая диагнозу « Острый периодонтит в фазе экссудации»:// +Отсутствуют изменения со стороны периодонта и костной ткани// Равномерное расширение периодонтальной щели в области верхушки корня// Очаг деструкции костной ткани с нечеткими контурами в области верхушки корня// Очаг деструкции с четкими контурами округлой формы в области верхушки корня// Равномерное расширение периодонтальной щели в пришеечной области Мужчина 45 лет жалуется на самопроизвольную приступообразную боль в 26 зубе с иррадиацией в висок, все виды раздражителей вызывают длительный приступ. Зуб периодически болел ранее. Аллергоанамнез не отягощен. При осмотре: на жевательной поверхности глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба, зондирование вскрытого рога пульпы резко болезненное. Целесообразный метод лечения:// Метод девитальной экстирпации// Девитальный комбинированный метод// Метод девитальной ампутации// +Метод витальной экстирпации// Консервативный метод Мужчина 35 лет обратился с целью санации. При осмотре: на дистально - жевательной поверхности 47 зуба обнаружено большое пигментированное пятно (5 мм2). Тактика лечебных мероприятий:// Сошлифовывание пятна// +Препарирование, пломбирование// Динамическое наблюдение// Курс реминерализующей терапии// Однократное покрытие фторлаком Метод исследования для определения степени кровоточивости десны:// Проба Ясиновского// Проба Роттера// Проба Шиллера-Писарева// +Проба Айнамо// Проба Кулаженко Мужчина 39 лет предъявляет жалобы на кровоточивость десен, боли при глотании, повышение температуры тела до 38,5 С. При осмотре: кожные покровы бледные, изо рта определяется гнилостный запах. Поднижнечелюстные лиифоузлы увеличены, при пальпации болезненны, десневые сосочки некротизированы, кровоточат при зондировании, зоны некроза в области ретромолярных пространств и миндалин. Слизистая бледная, точечные петехиальные кровоизлияния. Целесообразный метод исследования в первую очередь:// ПЦР-диагностику// +Общий анализ крови// Иммуноферментный анализ// Цитологическое исследование// Бактериологическое исследования Женщина 32 лет обратилась с жалобами на периодически возникающую кровоточивость десен. При осмотре: имеются наддесневые зубные отложения, определяется цианотичность и пастозность десневых сосочков и маргинальной десны. Пародонтальные карманы отсутствуют. На рентгенограмме изменений в костной ткани нет. Целесообразная схема лечения:// Санация полости рта// +Санация полости рта, физиотерапия// Санация полости рта, гингивоэктомия// Санация полости рта, гингивотомия// Санация полости рта, кюретаж Хирургическое вмешательство при глубине пародонтального кармана до 5 мм:// Лоскутная операция// +Закрытый кюретаж ЦЦЁ// Гингивотомия// Простая гингивоэктомия// Радикальная гингивоэктомия Мужчина 35 лет обратился с жалобами на длительно незаживающую трещину на нижней губе. При осмотре: на красной кайме нижней губы справа - трещина, при пальпации безболезненная, имеется хрящеподобный инфильтрат в основании. Поднижнечелюстные лимфоузлы увеличены до размеров лесного ореха, плотной консистенции, безболезненные при пальпации. Для постановки диагноза целесообразна реакция:// +Реакция иммобилизации бледных трепонем// Реакция бласттрансформации лимфоцитов// Реакция пассивной гемагглютинации// Реакция агломерации лейкоцитов// Реакция лейкоцитолиза Женщина 49 лет обратилась с жалобами на чувство жжения и шероховатости на боковой поверхности языка. Находится на диспансерном наблюдении у врача-эндокринолога по поводу компенсированной формы сахарного диабета в течение последних 4 лет. При осмотре: на спинке языка и на слизистой оболочке щеки справа - налет и бляшки белого цвета. При поскабливании шпателем налет частично снимается. Метод обследования для постановки диагноза:// Биопсия// Общий анализ крови// Иммунологическое исследование// Серологическое исследование// +Микроскопия соскоба Юноша 19 лет предъявляет жалобы на наличие пятен белого цвета на зубах верхней и нижней челюсти. Изменение цвета зубов отмечает с детства. При осмотре: на вестибулярной поверхности, буграх и режущих краях зубов верхней и нижней челюстей множественные меловидные пятна различного размера. Блеск эмали сохранен. Зонд скользит по поверхности пятен. Ваш диагноз:// +Флюороз// Местная гипоплазия// Начальный кариес// Поверхностный кариес// Некроз эмали Женщина 55 лет обратилась с жалобами на дефект коронок зубов нижней челюсти. При осмотре: на вестибулярной поверхности в пришеечной области 36, 35, 34 зубов имеется убыль твердых тканей зубов в пределах дентина со сходящимися под углом стенками. Поверхности углублений гладкие, полированные. Зондирование безболезненно. Ваш диагноз:// Некроз твердых тканей зуба// Эрозия твердых тканей зуба// Поверхностный кариес// Средний кариес// +Клиновидный дефект 21) При анестезии по Гоу-Гейтсу происходит блокада следующих нервов:// +Язычный, щёчный, нижнелуночковый// Язычный, нижнелуночковый// Язычный, нижнелуночковый, подбородочный// Двигательные волокна третьей ветви тройничного нерва// Щёчный, подбородочный 22)Местными причинами луночкового кровотечения являются:// Высокое артериальное давление// Высокая температура тела// +Разрыв слизистой десны// Тахикардия// Тахипное 23) Раствор, при добавлении которого усиливается действие местноанестезирующих средств:// Анальгизирущие препараты// +Сосудосуживающие препараты// Сосудорасширяющие препараты// Антигистаминные препараты// Седативные препараты 24) Анатомический ориентир (внутриротовой) при проведении проводниковой анестезии по П.М. Егорову:// Верхние моляры// Крыловидно-челюстная складка// +Межмышечный треугольник// Нижние премоляры// Нижний третий моляр 25) Больной Д., 19 лет в подчелюстной области справа пальпируется болезненный «шарик», подвижный, с кожей и подлежащими тканями не спаян, размером 2.5х2.0см. Кожа над ним в цвете не изменена, собирается в складку. 1 неделю назад болел ангиной. Предположите предварительный диагноз:// Боковая киста шеи// Хронический гиперпластический лимфаденит// +Острый серозный лимфаденит// Острый гнойный лимфаденит// Абсцесс подчелюстной области 26) У больного 32 лет, определяется увеличение подчелюстной слюнной железы во время приема пищи. Предположите предварительный диагноз:// Радикулярная киста// Острый эпидемический паротит// Острый серозный лимфаденит// Паренхиматозный сиалоденит// +Калькулезный сиалоденит 27) Больной А., 29 лет обратился с жалобами на боль и припухлость в области носогубной складки слева. Из анамнеза: болен в течение 2 суток, когда появился «прыщь». Состояние постепенно ухудшилось. Объективно: общее состояние средней тяжести. Температура - 38,0, пульс – 90 ударов в мин, ЧД – 22 в мин. Асимметрия лица за счет отека мягких тканей в области носогубной складки слева. В данной области имеется инфильтрат 4,0х4,0 см, в центре инфильтрата 3 гнойных стержня, покрытых корочками. Кожа гиперемирована, отечна. Пальпация болезненная. Предположите предварительный диагноз:// Абсцесс в области носогубной складки// Абсцедирующий фурункул в области носогубной складки// Флегмона в области носогубной складки// Флебит угловой вены// +Карбункул в области носогубной складки 28) В клинику обратился больной С., 19 лет после травмы с жалобами на боли и кровоточивость из полости рта. При осмотре: лицо симметричное. Открывание рта болезненное. 11, 12, 21, 22 зубы подвижность ІІ-ІІІ степени, слизистая оболочка десны гиперемирована, отечна, повреждена, кровоточит. Пальпация болезненна. Предположите предварительный диагноз:// Травматический периодонтит// Травматический пульпит// +Неполный вывих// Полный вывих// Вколоченный вывих 29) Больной А., 17 лет обратился с жалобами на боли при открывании рта, хруст в области височно-нижнечелюстного сустава справа. Предположите предварительный диагноз:// +Артрит височно-нижнечелюстного сустава// Артроз височно-нижнечелюстного сустава// Юношеская дисфункция височно-нижнечелюстного сустава// Привычный вывих височно-нижнечелюстного сустава// Анкилоз височно-нижнечелюстного сустава 30) Синдром болевой дисфункции височно-нижнечелюстного сустава. Больная Г., 33 лет обратилась с жалобами на припухлость и покраснение в щечной области. Покраснение появилось 5 лет назад, которое постепенно стало увеличиваться. Объективно: в области щеки справа имеется образование 2,5х3,0 см, с четкими контурами, красно-багрового цвета. Пальпация безболезненна. Предположите предварительный диагноз:// +Гемангиома// Лимфангиома// Нейрофиброматоз// Лимфаденит// Абсцесс 31) Больной., 28 лет обратился в клинику с жалобами на кровоточивость из полости рта. 6 часов назад был удален 46 зуб. Предположите осложнение:// +Кровотечение из лунки// Альвеолит// Вывих височно-нижнечелюстного сустава// Перфорация дна гайморовой пазухи// Перелом нижней челюсти 32) Больной А., 36 лет. Жалобы: на боль и припухлость в области нижней челюсти справа, слабость, недомогание. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягких тканей в области нижней челюсти справа. Открывание рта болезненное. Коронка 46 зуба разрушена на ½, перкуссия болезненна. Переходная складка на уровне 46 зуба сглажена, гиперемирована, отечна. Предположите предварительный диагноз:// Обострение хронического периодонтита 46 зуба// Хронический одонтогенный лимфаденит// Острый одонтогенный остеомиелит// Острый гнойный одонтогенный лимфаденит// +Острый гнойный периостит от 46 зуба 33) У больного А, 47 лет диагностирован эпидемический паротит. Определите характер секрета и секреции слюнных желез при данном заболевании:// Прозрачный, жидкий// Мутный, гипосаливация// Густой, гиперсаливация// Не выделяется// +Прозрачный, гипосаливация 34) Больной Е., 18 лет обратился с жалобами на боль и припухлость в щечной области слева. Из анамнеза: болен в течении 2 суток, когда появился «прыщь», пытался выдавить. Состояние постепенно ухудшилось. Объективно: общее состояние средней тяжести. Температура - 37,5, пульс – 90 ударов в мин, ЧД – 20 в мин. Асимметрия лица за счет отека мягких тканей щечной области слева. В данной области имеется инфильтрат 2,0х2,0 см, в центре инфильтрата имеется гнойный стержень, покрытый корочкой. Кожа гиперемирована, отечна. Пальпация болезненная. Предположите предварительный диагноз:// Абсцесс щечной области// +Абсцедирующий фурункул щечной области// Флегмона щечной области// Флебит угловой вены// Карбункул щечной области 35) Больной А., 24 лет обратился с жалобами на боли, припухлость в области нижней челюсти слева. 2 часа назад избит неизвестными. Сознание не терял, тошноты и рвоты нет. При осмотре: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей нижней челюсти слева. При пальпации определяется болезненность и подвижность отломков в области тела нижней челюсти. Положителен симптом нагрузки при открытом рте. Открывание рта ограничено до 1,5см. Прикус нарушен. Слизистая между 35, 36 зубами разорвана, кровоточит. Предположите предварительный диагноз:// +Перелом нижней челюсти по телу// Перелом нижней челюсти по углу// Перелом нижней челюсти ментальный// Перелом нижней челюсти центральный// Перелом ветви нижней челюсти 36) У больного Н., 15 лет диагностирован анкилоз обоих височно-нижнечелюстных суставов. Предположите направление смещения подбородочного отдела челюсти:// Влево// Вправо// Назад// Вперед// +Вниз 37) У больного Д., 16 лет появилась припухлость в области нижней губы после травмы. В области нижней губы имеется образование 1,5х1,5 см, слизистая истончена, голубовато-розового цвета. Пальпация безболезненна. Предположите предварительный диагноз:// Лимфангиома// +Ретенционная киста// Гемангиома// Абсцесс// Гематома 38) Больной Н., 22 лет обратился в клинику с жалобами на кровоточивость из полости рта. Сутки назад был удален 16 зуб. Положительная носо-ротовая проба. Предположите осложнение:// Кровотечение из лунки// Альвеолит// Вывих височно-нижнечелюстного сустава// +Перфорация дна гайморовой пазухи// Перелом нижней челюсти 39)Больной С., 29 лет жалуется на боль и припухлость в области левой половины верхней челюсти, повышение температуры тела до 37,50С. Болеет третий день. Объективно: лицо асимметричное, за счет отека мягких тканей верхней челюсти слева, пальпация болезненная. Открывание рта болезненное, коронка 26 зуба разрушена на 2/3. Переходная складка на уровне 26 зуба сглажена, гиперемирована, отечна. Пальпация болезненная. Предположите предварительный диагноз:// Обострение хронического периодонита 26 зуба// Острый гнойный периодонтит // Острый гнойный остеомиелит// Острый гнойный гайморит// +Острый гнойный периостит от 26 зуба 40) У больного Д., 36 лет диагностирован хронический паренхиматозный сиалоденит. Определите рентгенологический признак этого заболевания:// +Симптом в виде гроздьев винограда// Симптом росы// Симптом пергаментного хруста// Симптом наполнения// Симптом флюктуации// 41)В основном, заготовительном помещении зуботехнической лаборатории выполняются// Литейные работы// Полировальные работы// +Основные работы по изготовлению зубных протезов// Полимеризационные работы// Работы с гипсом 42)У паяных золотых мостовидных протезов по сравнению со стальными// Выше гальванизм и выше твердость// Выше гальванизм, но ниже твердость// Ниже гальванизм, но выше твердость// +Ниже гальванизм и ниже твердость// Гальванизм и твердость одинаковы 43) Перелом коронки зуба на уровне с краем десны является показанием к протезированию// Искусственной коронкой// Вкладкой// Мостовидным протезом// +Штифтовой конструкцией// Съемным протезом 44)Определение окклюзии:// +Частный вид артикуляции// Состояние физиологического покоя// Смыкание зубных рядов при различных положениях н/ч// Тип прикуса// Вид смыкания искусственных зубов 45) К четвертому классу дефектов зубного ряда по Гаврилову относится:// Включенный дефект в боковом отделе// Односторонний концевой дефект// Двухсторонний концевой дефект// Включенный дефект в переднем отделе// +Одиночно стоящий зуб 46) Мышцы, поднимающие нижнюю челюсть:// Круговая щечная, собственно жевательная// Височная, наружная шиловидная, грудино-ключично-сосцевидная// Внутренняя крыловидная мышца грушевидного отверстия, щечная// Собственно-жевательная шиловидная, височная// +Собственно-жевательная, височная, внутренняя крыловидная 47) С появлением разрушенных зубов в ВНЧС наиболее вероятно развитие// Артрита// Привычного вывиха сустава// +Дисфункции сустава: окклюзионно-артикуляционного синдрома// Дисфункции сустава: нейромускулярного синдрома// Подвывиха сустава 48) Особенности изготовления коронок и мостовидных протезов на зубы с разрушенной коронковой частью// Особенности отсутствуют// Зубы подлежат удалению// +Разрушенные зубы нужно предварительно восстановить культевыми вкладками или анкерными штифтами// Разрушенные зубы нужно предварительно восстановить пломбой// Разрушенные зубы нужно предварительно восстановить металлическими колпачками слитой поверхностью 49) На верхней челюсти отсутствует 18, 17, 16, 15, 24, 25, 26, 28 зубов. 27 зуб наклонен незначительно в мезиальную сторону. Торус резко выражен. Нижний зубной ряд интактен. Ортопедическое лечение в данной ситуации// +Бюгельный протез на верхней челюсти с фиксацией с 13, 14, 23, 27 зубам// Съемный пластиночный протез// Шинирующий бюгельный протез// Первый и второй ответы правильные// Несъемного протезирования с применением имплантов 50) Отсутствуют два зуба 34 и 35. Поставьте диагноз// Дефект зубного ряда 1класс по Кеннеди// Дефект зубного ряда 2класс по Кеннеди// +Дефект зубного ряда 3класс по Кеннеди// Дефект зубного ряда 4класс по Кеннеди// Дефект зубного ряда 5класс по Кеннеди 51)Укажите причину ошибки при наличии следующих признаков 1.сглаженность носогубных и подбородочных складок при разговоре; 2.отсутствие просвета между зубами в состоянии физиологического покоя:// Снижение высоты нижнего отдела лица// +Завышение высоты нижнего отдела лица// Сдвиг нижней челюсти медиально// Сдвиг нижней челюсти дистально// Мышечные контрактура 52)Укажите причину ошибки при наличии следующих признаков: 1.выраженность носогубных и подбородочных складок; 2.избыток мягких тканей нижней трети лица наличие просвета между зубами в состоянии физиологического покоя в пределах 6-8 мм:// Сдвиг нижней челюсти медиально// +Снижение высоты нижнего отдела лица// Повышение высоты нижнего отдела лица// Сдвиг нижней челюсти дистально// Повышенная стираемость зубов 53)При проверке конструкции полных съемных протезов обнаружено: повышение прикуса с неравномерным и неопределенным бугровым контактом боковых зубов, просвет между фонтальными зубами. Возможная ошибка допущенная при определении центральной окклюзии// Смещение верхнего базиса с валиком вперед// Смещение нижнего базиса с валиком назад// +Смещение нижней челюсти вперед// Деформация верхнего воскового базиса// Компрессия слизистой оболочки альвеолярных отростков во фронтальном участка челюсти 54) Слизистая оболочка, покрывающая верхнюю челюсть атрофична, зона небного шва широкая, место выхода сосудисто-нервных пучков при пальпации болезненны. Вид оттиска// Компрессионный// +Декомпресионный// Диференцированный// Функционально-присасывающиеся// Анатомический 55) Слизистая оболочка, покрывающая верхнюю и нижнюю челюсти, имеет различную степень податливости. Небный торус, небные складки. Вид оттиска// Компресионный// Декомпресионный// +Диференцированный// Функционально-присасывающиеся// Анатомический 56) Зондирование используется в ортопедической стоматологии// Для выявления болевой реакции периодонта// Определения тонуса мышц и податливости слизистой, выявления скрытых костных выступов// +Определения глубины зубодесневых желобков и пародонтальных карманов, глубины кариозной полости и чувствительности ее стенок// Для удаления зубного камня// Для удаления камня из слюнного протока 57) К четвертому классу полостей по классификации Блека относятся полости, расположенные// На контактной поверхности боковых зубов// На жевательно-контактных поверхностях боковых зубов// На контактных поверхностях передних зубов// +На контактных поверхностях передних зубов с поражением углов коронки// В пришеечной зоне вестибулярной поверхности всех зубов 58) К первому классу дефектов зубного ряда по Кеннеди относится// Односторонний концевой дефект// +Двухсторонний концевой дефект// Двухсторонний включенный дефект в боковом отделе// Включенный дефект в переднем отделе// Односторонний включенный дефект в боковом отделе 59) При частичной потере зубов зубные ряды в функциональном отношении распадаются на две основные группы зубов:// Наклоненные или перемещенные в сторону дефекта// Имеющие или не имеющие соседних зубов// +Находящиеся под нормальной нагрузкой или в условиях функциональной перегрузки// Имеющие антагонистов (функционирующая группа) или утратившие их (нефункционирующая группа)// Анатомические и функциональные 60) Свойства сшитого сополимера зависят:// От длины цепочки макромолекул// От величины молекулярной массы// +От соотношения мономеров// От пропорции мономер, полимер// От количества поперечных связей между макромолекулами 61) Физиологическим положением нижней челюсти у новорожденного является:// +Дистальное// Нейтральное// Антериальное// Центральное// Мезиальное 62) К требованиям, предъявляемым к детским зубным протезам относятся:// Должны быть несъемные// Количество кламмеров максимальное// Искусственные зубы на десне// +Не вызывать аллергических реакций и стоматитов// Граница линии А не учитывается 63) Методом нормализации функции жевания является:// Исправление аномалий прикуса// +Своевременная санация и протезирование полости рта// Пластика укороченной уздечки языка// Пластика укороченной уздечки нижней губы// Миотерапия для тренировки жевательных мышц 64) Термином, характеризующим взаимное изменение месторасположения зубов в зубном ряду является:// +Транспозиция// Инфраокклюзия// Репозиция// Тортоаномалия// Супраокклюзия 65) Предположите расположение дистальных поверхностей вторых молочных моляров 6-летнего ребенка:// В одной горизонтальной плоскости// +С мезиальной ступенькой// В разной плоскости// С дистальной ступенькой// Нейтрально 66) Ребенку 6 месяцев, кормят из бутылки с большим отверстием. Предположите предварительный диагноз:// Дистопия// +Дистальный прикус// Тортоаномалия// Мезиальный прикус// Перекрестный прикус 67) Ребенку 3 года. Воспитательница в детском саду заметила, что ребенок спит на одном боку, подкладывая руку под щеку. Предположите предварительный диагноз:// Ортогнатический прикус// Прямой прикус// Мезиальный прикус// Дистальный прикус// +Перекрестный прикус 68) У ребенка 5 лет, наблюдается высокий рост с удовлетворительными пропорциями, но с огромными руками и ногами, заметно удлиненной формой лица и выступанием нижней челюсти. Высота восходящей ветви нижней челюсти и языка заметно увеличены. Предположите предварительный диагноз:// +Прогенический прикус// Прогнатический прикус// Ортогнатический прикус// Открытый прикус// Глубокий прикус 69) Больная 12 лет, обратилась в клинику с жалобами на отсутствие смыкания зубов в переднем участке. Из анамнеза: вскармливалась грудью до 10 месяцев, длительное время закусывала нижнюю губу. При осмотре установлено нарушение конфигурации лица: удлинение нижней трети лица, сглаженность носогубных и подбородочных складок, несмыкание губ. Верхняя челюсть вытянута во фронтальном участке, нижняя несколько уплощена, чрезмерно развиты альвеолярные отростки на верхней челюсти. Предположите предварительный диагноз:// Перекрестный прикус// Дистальный прикус// Глубокий прикус// Мезиальный прикус// +Открытый прикус 70) У ребенка 7,5 лет, по поводу осложненного кариеса удален 8.5 зуб. Предположите возможное осложнение у ребенка:// Дистальное смещение 3.6 зуба// Первичная адентия// Вестибулярное смещение 3.1 зуба// Ретенция 7.5 зуба// +Мезиальное смещение 4.6 зуба 71) У ребенка 12 лет. Жалобы на нарушение речи, рот полуоткрытый. Определяется сагиттальная щель 6 мм. Верхние фронтальные зубы перекрывают нижние передние зубы. Дыхание через рот. Ребенок прикусывает нижнюю губу. Предположите предварительный диагноз:// +Дистальный прикус// Открытый прикус// Перекрестный прикус// Мезиальный прикус// Ортогнатический прикус 72) Ребенку 3 года. При сборе анамнеза у врача-ортодонта выяснилось, что ребенка кормят мягкой, перетертой пищей. Предположите предварительный диагноз:// Ортогнатический прикус// Нейтральный прикус// Прямойприкус// Глубокий прикус// Открытый прикус 73) Ребенку 5 лет. При профилактическом осмотре стоматологом в детском саду выявлено, что тяж уздечки языка более выражен, расположен ближе к кончику языка и ограничивает его движение. Предположите предварительный диагноз:// Нейтральный прикус// Ортогнатический прикус// Прямой прикус// Мезиальный прикус// +Дистальный прикус 74) Предположите место определения ширины аппикального базиса верхней челюсти:// Между верхушками корней первых и вторых премоляров// +Между верхушками корней клыков и премоляров// Между верхушками корней премоляров и моляров// Между дистальными поверхностями коронок первых моляров// Между мезиальными поверхностями коронок первых моляров 75) Больной 7 лет, находится на лечении у врача-ортодонта с диагнозом: прогенический прикус. Полгода назад был установлен аппарат Брюкля. В течение месяца отмечает появление вертикальной щели между передними зубами. Объективно: вертикальная щель между фронтальными зубами – 4 мм. Ключ окклюзии в боковом отделе восстановлен. Предположите ошибку врача при лечении данного пациента:// Неправильно выбранный аппарат// Длительный срок применения аппарата// +Несоответствие наклонной плоскости аппарата// Слишком частая активация аппарата// Наличие вертикальной щели - это норма 76) Ребенок 6 лет. Находится на лечении у врача – ортодонта. Пользуется в ночное время подбородочной пращей в течение года, но результата нет. При осмотре: незначительное выступание нижней губы. Между боковыми зубами имеются тремы. Зубные ряды по форме приближаются к полукругу. Прикус во фронтальном отделе обратно-резцовый. Соотношение боковых зубов не нарушено. Предположите предварительный диагноз:// Дистальный прикус// Глубокий прикус// Открытый прикус// Перекрестный прикус// +Мезиальный прикус 77) Ребенку 10 лет. При осмотре: нижняя треть лица выступает вперед, нижняя губа располагается впереди верхней губы. Носогубные складки имеют выраженные очертания. Соотношение боковых зубов: передне-щечные бугры 16, 26, зубов располагаются в поперечных фиссурах нижних зубов. Во фронтальном отделе нижние зубы располагаются впереди верхних зубов. Средняя линия резцов смещена влево. Предположите предварительный диагноз:// Перекрестный прикус// +Мезиальный прикус// Дистальный прикус// Открытый прикус// Глубокий прикус 78) Ребенок 8 лет. Двойной подбородок, птичье лицо. Протрузия верхних фронтальных зубов, бугры временных боковых зубов стерты, моляры смыкаются по 2 классу. Готическое небо. Рентгенологически состояние зубочелюстной системы в пределах нормы. Предположите предварительный диагноз:// Перекрестный прикус// Мезиальный прикус// +Дистальный прикус// Открытый прикус// Глубокий прикус 79) Подросток 15 лет, предъявляет жалобы на эстетический недостаток. При внешнем осмотре: лицо узкое, форма головы долихоцефалическая. В полости рта: резцы расположены тесно, с поворотами по оси, сумма ширины верхних резцов – 36 мм; нижних резцов - 24 мм. Предположите метод для определения пропорциональности размеров верхних и нижних резцов:// Линдер-Харт// Коркхауз// Герлах// +Тона// Пон 80) Ребенок 10 лет, предъявляет жалобы на эстетический недостаток. При внешнем осмотре определяется незначительная асимметрия лица. Клинические пробы по Ильиной-Маркосян отклонений не выявили. При внутриротовом осмотре: средняя линия между центральными резцами не смещена. 46, 45, 44, 43 зубы перекрывают 16,15,14,13 зубы. Соотношение боковых зубов в сагиттальной плоскости нормогнатическое. Предположите предварительный диагноз:// +Односторонний буккальный перекрестный прикус// Односторонний лингвальный перекрестный прикус// Двусторонний лингвальный перекрестный прикус// Двусторонний буккальный перекрестный прикус// Буккально-лингвальный перекрестный прикус 81) Cроки прорезывания первых постоянных моляров:// 6 мес// +6 лет// 12 лет// 1 год// 15 лет 82) Модель диспансерного наблюдения для ребенка дошкольного возраста, имеющего порок развития, осложнений и сочетающийся с кариесом:// Диспансерный осмотр 1 раз в год// Диспансерный осмотр 2 раза в год// +Диспансерный осмотр 3 раза в год// Диспансерный осмотр по показаниям// Диспансерные осмотры с учетом формы активности кариеса 83) Место расположения экссудата при остром гнойном периостите:// Подкожно-жировая клетчатка// Губчатое вещество// Межмышечное пространство// +Поднадкостницей// Под фасцией 84) Место выхода верхнечелюстного нерва из полости черепа:// Сонное отверстие// Овальное отверствие// Остистое отверстие// +Круглое отверстие// Ментальное отверствие 85) Ребенку С., 3года. Диагноз: Системная гипоплазия бороздчатой формы 12,11, 21, 22 зубов. Определите период внутриутробного воздействия неблагоприятного фактора при данной патологии:// 5 месяц// 6 месяц// 7 месяц// 8 месяц// +3 месяц 86) Ребенку 4 года. Со слов матери жалобы на боли от сладкого в зубе верхней челюсти справа. 5.5 зуб ранее не лечен. При осмотре на жевательной поверхности 5.5 зуба имеется кариозная полость заполненная пигментированным дентином, зондирование болезненна по эмалево-дентинной границе. Перкуссия безболезненна. Термометрия реакция отрицательна. Предположите предварительный диагноз:// Средний кариес декомпенсированной формы// +Средний кариес компенсированной формы// Средне-углубленный кариес// Острый пульпит// Хронический периодонтит 87) Ребенку 6 лет. Диагноз: Острый очаговый пульпит 75 зуба. Определите данные зондирования для данной патологии:// +Боль в одной точке// Боль по дну// Боль в одной точке и кровоточит// Боль в устьях корневых каналов// Боль в гипертрофированной ткани пульпы 88) Ребенок Д., 2,5 года. Диагноз: Хронический периодонтит 75 зуба. Реакция ребенка данного возраста на термический раздражитель:// Адекватная// Импульсивная// +Неадекватная// Замедленная// Апатичная 89) У мальчика 2 лет в подчелюстной области справа пальпируется болезненный «шарик», подвижный, с кожей и подлежащими тканями не спаян, размером 2.0х2.0см. Кожа над ним в цвете не изменена, берется в складку. 2 недели назад ребенок болел ангиной. Предположите предварительный диагноз:// Боковая киста шеи// Хронический гиперпластический лимфаденит// +Острый серозный лимфаденит// Острый гнойный лимфаденит// Абсцесс подчелюстной области 90) Ребенок 8 лет обратился с жалобами на боль и припухлость в щечной области слева. Из анамнеза: болен в течении 2 суток, когда появился «прыщь». Состояние постепенно ухудшилось. Объективно: общее состояние средней тяжести. Температура - 37,5, пульс – 96 ударов в мин, ЧД – 20 в мин. Асимметрия лица за счет отека мягких тканей щечной области слева. В данной области имеется инфильтрат 2,0х2,0 см, в центре инфильтрата имеется гнойный стержень, покрытый корочкой. Кожа гиперемирована, отечна. Пальпация болезненная. Предположите предварительный диагноз:// Абсцесс щечной области// +Абсцедирующий фурункул щечной области// Флегмона щечной области// Флебит угловой вены// Карбункул щечной области 91) Ребенок 3 лет обратился с жалобами на припухлость и покраснение в щечной области. Покраснение появилось 1 год назад, которое постепенно стало увеличиваться. При беспокойствии ребенка припухлость становится ярче и больше. Объективно: в области щеки справа имеется образование 1,5х1,5 см, с четкими контурами, красного цвета. Пальпация безболезненна. Предположите предварительный диагноз:// +Гемангиома// Лимфангиома// Нейрофиброматоз// Лимфаденит// Абсцесс 92) Ребенку А., 5 лет. Диагноз: средний кариес декомпенсированной формы 54, 55, 64, 65, 74, 75, 84, 85 зубов. Схема диспансерной группы ребенка с данной интенсивностью кариозного поражения:// +Декомпенсированная форма, 3 раза в год// Компенсированная форма, 1 раза в год// Субкомпенсированная форма, 2 раза в год// Компенсированная форма, каждые 12 месяцев// Субкомпенсированная форма, каждые 6 месяцев 93) Ребенок 6 лет. Жалобы: на боль и припухлость в области нижней челюсти справа, слабость, недомогание. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягких тканей в области нижней челюсти справа. Открывание рта болезненное. Коронка 85 зуба разрушена на ½, перкуссия болезненна. Переходная складка на уровне 85 зуба сглажена, гиперемирована, отечна. Предположите предварительный диагноз:// Обострение хронического периодонтита 85 зуба// Хронический одонтогенный лимфаденит// Острый одонтогенный остеомиелит// Острый гнойный одонтогенный лимфаденит// +Острый гнойный периостит от 85 зуба 94) Ребенок 7 лет. Жалобы: на боли и припухлость в подчелюстной области слева, боли при глотании, слабость, недомогание. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягких тканей в в подчелюстной области слева. В данной области имеется инфильтрат 6,0х4,0 см, кожа над ним гиперемирована, отечна, напряжена. Пальпация болезненная. Открывание рта ограничено на 2 см. Коронка 75 зуба разрушена на ½, перкуссия болезненна. Крыловидно-поднижнечелюстная складка слева гиперемирована, отечна, пальпация болезненная. Предположите предварительный диагноз:// Одонтогенная флегмона подчелюстной области// Одонтогенная флегмона подчелюстной, подподбородочной областей// Одонтогенная флегмона подчелюстной, щечной областей// Одонтогенная флегмона крыловидно-поднижнечелюстной областей// +Одонтогенная флегмона подчелюстной, крыловидно-поднижнечелюстной областей 95) У ребенка 10 лет появилось припухлость в области нижней губы после травмы. В области нижней губы имеется припухлость 1,0х1,0 см, слизистая истончена, голубовато-розового цвета. Пальпация безболезненна. Предположите предварительный диагноз:// Лимфангиома// +Ретенционная киста// Гемангиома// Абсцесс// Гематома 96) Ребенок К, 8 лет. Жалобы на эстетический дефект во фронтальных зубах верхней челюсти. Ребенок проживает в регионе с избыточным количеством фтора в питьевой воде. Зубы не болели, не лечены. При осмотре вестибулярной поверхности 11,12, 31, 41 зубов имеются белесоватого цвета пятна. При зондировании и перкуссия безболезненна, термометрия отрицательна. Предположите предварительный диагноз:// Системная гипоплазия пятнистой формы// Эпидемический флюороз деструктивной формы// Системная гипоплазия бороздчатой формы// Эпидемический флюороз штриховой формы// +Эпидемический флюороз пятнистой формы 97) У ребенка 7 лет, при осмотре обнаружены кариозные полости в 74 75, заполненные остатками пищи, пломбировочного материала и размягченным пигментированным дентином. 75 изменен в цвете, после удаления всех остатков и пигментированного дентина обнаружено сообщение с полостью зуба. Зондирование резко болезненно в устье дистального канала, при зондировании появилась кровоточивость. Перкуссия зуба безболезненна, КПУ+кп=6. Дополнительным методом исследования, необходимым для постановки окончательного диагноза является:// Электроодонтометрия// +Рентгеногарфия// Термометрия// Ортопаномограия// Томография 98) Девочка 9 лет, жалуется на боль и припухлость в области левой половины верхней челюсти, повышение температуры тела до 380С. Болеет третий день. Объективно: асимметрия лица, за счет отека мягких тканей верхней челюсти слева, пальпация болезненная. Открывание рта болезненное, подвижность 64 зуба II-III степени. Переходная складка на уровне 64 зуба сглажена, гиперемирована, отечна. Предположите предварительный диагноз:// Обострение хронического периодонита 64 зуба// Острый гнойный периодонтит// Острый гнойный остеомиелит// Острый гнойный гайморит// +Острый гнойный периостит от 64 зуба 99) У ребенка 10 лет, диагностирована одонтогенная флегмона крыловидно-поднижнечелюстной области. Симптом, характерный для этой патологии:// Припухлость мягких тканей щечной области// Отек подъязычного валика// +Ограниченное открывание рта// Болезненное открывание рта// Сглаженность переходной складки 100) Ребенок 6 лет обратился с жалобами на припухлость в области нижней челюсти. Припухлость появилась 2 месяца назад. При осмотре: асимметрия лица, за счет уплотнения нижней челюсти справа. Пальпация безболезненна. Открывание рта свободное. Коронки 84, 85 зубов под пломбой, перкуссия безболезненна. Переходная складка сглажена, слизистая над ней не изменена в цвете. Пальпация безболезненна. На рентгенограмме имеется очаг просветления в области верхушек 84, 85 зубов диаметром 2,0х2,0 см с четкими контурами. В очаге просветления зачаток 45 зуба. Предположите предварительный диагноз:// +Фолликулярная киста// Радикулярная киста// Фиброма челюсти// Остеобластокластома// Остеома |