ИГА 20-21. все тесты интернам 20-21 сдавали. Обострение хронического фиброзного периодонтита
 Скачать 2.63 Mb.
|
|
2.зафиксировать центральную окклюзию с помощью восковых шаблонов 3.фиксировать центральную окклюзию с помощью восковых шаблонов необязательно 4.отлить модели по рабочему и вспомогательному оттиску и сопоставить их у кресла при пациенте 5. отлить модели по рабочему и вспомогательному оттиску и сопоставить их в зуботехнической лабораторий. 60. Во время припасовки колпачка врач обнаружил щель между колпачком и десной. Толщина колпачка 0,4 мм, на внутренней поверхности наплывов металла нет. Колпачок плотно соприкасается со всеми поверхностями зуба. Тактика врача: 1.удлинить край колпачка с помощью молоточка 2.закрыть эту щель с помощью керамической массы 3.переснять оттиск и повторно изготовить колпачок 4.провести коррекцию внутренней поверхности колпачка 5.допрепарировать культю зуба для более глубокой припасовки 61. Пациент 20 лет. Обратилась в стоматологическую клинику с жалобами на нарушение эстетику лица, на неправильное расположения верхних передних зубов. Оценка внешнего осмотра: лицо симметричное, вертикальные размеры лица изменены – средняя треть лица удлинена, выступает вперед, состояние носогубных складок – сглажены, супраментальная борозда слабо выражена, нижнечелюстной угол не выражен, тупой. Оценка осмотра полости рта: глубина преддверия полости рта в пределах 5-6 мм,слизистая оболочка во фронтальном отделе в цвете изменена, оголение шеек в области нижних резцов. Соотношение моляров по 2 классу Энгля с сагиттальной щелью во фронтальном отделе зубных рядов. Наиболее вероятная причина в образовании сагиттальной щели: 1.протрузия верхних и ретрузия нижних резцов 2.тортоаномалия боковых резцов 3.транспозиция 2.4 и 3.4 4.адентия 1.8 и 2.8 5.ретенция клыка 62. Пациент 20 лет. Обратилась в стоматологическую клинику с жалобами на нарушение эстетики лица. При внешнем осмотре: лицо симметричное, изменены вертикальные размеры лица. При антропометрическом измерении лица была проведена измерения от точки, расположенной на границе со лбом и волосистой частью головы и точкой гнатион по сагиттальной плоскости. Укажите в данном случае была произведена измерения: 1.физиономическую высоту лица 2.физиологическую высоту лица 3.верхнюю морфологическую высоту лица 4.нижнюю морфологическую высоту лица 5.полную морфологическую высоту лица 63. У ортодонтического пациента с значительным суженим верхней и нижней зубных дуг проведены методыШмудта, Фусса и Шварца на контрольно-диагностических моделях челюстей. Для чего применяются данные методы биометрии: 1.Для определения формы зубных рядов 2.для определения симметричности зубных рядов 3.для определения глубины небного свода 4.для определения формы и размера языка 5.для определения симметричности небной дужки 64. Пациент 22 лет. На этапе ортодонтического лечения у врача-ортодонта. При биометрическом исследовании моделей челюстей у пациента оказалась укорочение апикальных базисов челюстей ll степени – ширина 12 зубов 39-32%, длина-37-26%, на нижней челюсти соответственно- 38-34% и 36-31%. Ваш план лечения в данной ситуации: 1.сошлифовывание бугров молочных моляров 2.обнажение коронок ретенированных зубов 3.удаление отдельных зубов 4.сошлифовывание апроксимальных поверхностей зубов 5.проведение компактостеотомии 65. К врачу-ортодонту обратилась пациентка 19 лет с жалобой на неправильное расположения зубов на верхней челюсти. Пациентка направлена на ортопантомографию челюстей . При анализе ортопантомографического снимка обнаружен дистопированный клык справа. Скажите при рентгенологической оценке положения дистопированного клыка кроме определения местоположения его по отношению к рядом стоящим зубам и зубной дуге должны учитываться что : 1.наличие резорбции корней центрального или бокового резцов 2.наличие перестройки костной ткани 3.наличие очага около вехушечнойобл 4.наличие расширение периодонтальной щели 5.наличие некроза костной ткани 66. Мальчик 7 лет. При профилактическом осмотре определяется изменение лицевых параметров, при физиологическом покое нижняя челюсть находится впереди верхней челюсти, нижнечелюстной угол выражен, вывернут кзади, из-за снижение нижней трети лица носогубные и подбородочная складки углублены, верхняя губа западает, губы смыкаются свободно без напряжения, углы рта не опущены. После диагностических исследовании ребенка врачом-ортодонтом поставлен диагноз – мезиальная окклюзия зубных рядов, гнатическаяформа.Для задержки роста нижней челюсти в сагиттальном направлении и для уменьшения величины нижнечелюстных углов выберите аппарат; 1.лицевая маска 2.протезирование ортопедическими коронками 3.пращевидная повязка с головной шапочкой 4.Шинирование зубов 5.применение миниимплантатов 67. Пациентка А. 20 лет обратилась в клинику с жалобами на выступание верхних фронтальных зубов вперед. Оценка лицевых параметров и внешнего осмотра: Асимметрия лица не отмечена, корень носа выражен, спинка прямая, крылья носа не функционируют, западают, апатичные. Высота нижнего отдела лица в покое 73 мм, в положении центральной окклюзии – 68 мм, губы смыкаются с трудом, ротовая щель постоянно зияет, углы рта не опущены. Оценка окклюзии зубных рядов: мезио-дистальное соотношение моляров-: мезиально-щечные бугры верхних первых моляров с двух сторон лежат в межбугровыхфиссурах нижних первых моляров, увеличение сагиттального резцового перекрытия, размер сагиттальной щели в пределах 10 мм, верхние центральные резцы веерообразно выступают вперед, оттягивая верхнюю губу, промежутки между фронтальными зубами – 2-3 мм, зубной ряд нижней челюсти правильной формы и величины. Формы и размеры верхнего зубного ряда изменены, режущие края фронтальных зубов верхней челюсти сместились вестибулярно на 6 мм. Поставьте предварительный диагноз: 1.Сагитальная резцовая дизокклюзия, протрузия верхних резцов 2.Трансверсальная резцовая дизокклюзия, протрузия верхних резцов 3.Вертикальнаярезцовая дизокклюзия, ретрузия верхних резцов 4.Глубокая резцовая окклюзия 5.Глубокая резцоваядизокклюзия, протрузия нижних резцов 68. Девочка 5 лет. Родители ребенка обратились к врачу ортодонту с жалобами на вредную привычку – сосание большого пальца, на щепелявость речи. В анамнезе: аденоиды, ринит. При внешнем осмотре ребенка- лицо симметричное, вертикальные размеры лица изменены-нижняя треть удлинена. Нижнечелюстной угол слабо выражен. Рот полуоткрыт, губы смыкаются с напряжением, тонус губ слабый. Объективно: преддверия полости рта в пределах нормы, размер и прикрепления уздечек в норме. Форма зубных дуг правильной формы, зубной ряд интакный, соответствует к возрасту, имеются кариозные полости 5.5 и 8.4. Во фронтальном отделе зубных рядов имеется вертикальная щель, размером 3 мм. Выберите метод лечения с учетом возраста ребенка: 1.Аппаратный метод 2.Ортопедический метод 3.Реконструктивные операции 4.Лечебная гимнастика 5.хирургическая коррекция 69. 10 летний ребенок находится на диспансерном учете у врача-ортодонта с диагнозом «Трансверзальная окклюзия зубных рядов». В полости рта носит функциональный съемный аппарат в течение 6 месяцев. Назовите элемент функциональных съемных аппаратов, покрывающий жевательные поверхности боковых зубов и не имеющая отпечатков зубов антагонистов? 1.оклюзионная накладка 2.накусочная площадка 3.наклонная плоскость 4.дентоальвеолярные кламмера 5.кламмера Адамса 70. Пациент 21 лет. Находиться на этапе ортодонтического лечения с помощью эджуайз-техники. Укажите активно действующий элемент несъемной ортодонтической конструкции у пациентов в постоянном прикусе для перемещения зубов в трех направлениях: 1.проволочная ортодонтическая дуга 2.замки-трубки 3.небный бюгель 4.ортодонтическая пружина 5.ортодонтическое кольцо 71. Девочка 7 лет находится на этапе ортодонтического лечения у врача-ортодонта. В полости рта во фронтальном отделе зубных рядов обратно резцовое перекрытие, в боковых отделах зубных дуг по 1 классу Энгля. Пациентка носит съемный аппарат на нижнюю челюсть с наклонной плоскостью, вестибулярной дугой и опорными кламмерами. Назовите вид комбинированного ортодонтического аппарата, для перемещения верхних передних зубов в вестибулярном направлении : 1.аппарат Шонхера 2.аппарат Катца 3.аппарат Брюкля 4.аппарат Крауза 5.аппарт Кербитца 72. У 10 летнего ребенка 1 класс резцового соотношения, особенности строения лица характерны для невыраженного 3 класса, незначительно увеличенные вертикальные размеры, удовлетворительная эстетика лица и улыбки. Признаков заболевания ВНЧС и другой патологии нет. Состояние мягких тканей: функция губ несколько ослаблена, нижняя губа в состоянии покоя находится впереди верхних резцов, тонус губ средний. Оценка осмотра полости рта: глубина преддверия полости рта в пределах 5-6 мм, состояние уздечек губ – уздечка верхней губы прикреплена в середину альвеолярного отростка, размер уздечки нижней губы – короткая, имеется оголение шеек в области нижних резцов, форма верхнего зубного ряда изменена – трапециевидной формы, аномальное положения верхних передних зубов, форма нижнего зубного ряда – суженная в области премоляров, имеется скученность зубов на нижней зубной дуге и умеренная скученность верхних зубов, выраженная ротация на верхней дуге, а так же щечное смещение 1.3. Проведен биометрическое измерение на моделях челюстей. Назовите биометрический метод для определения сагиттальной длины переднего отрезка зубной дуги на верхней челюсти у данного пациента:// 1.Метод Корхауза 2.Метод Герлаха 3.Метод Нанса 4.Метод Тона 5.Метод Пона 73. Подросток, 14 лет. При осмотре в полости рта отмечается нахождение переднего щечного бугра верхнего первого постоянного моляра впереди нижнего одноименного зуба. Предварительный диагноз: 1.Мезиальный прикус 2.Дистальный прикус 3.Глубокий прикус 4.Открытый прикус 5.Перекрестный прикус 74. На основании изучения суммы мезиодистальных размеров коронок 4-ех резцов верхней челюсти определена абсалютнаямакродентия , ее величина должна : 1.35мм и более 2.21 мм 3.15 мм 4.16-18 мм 5.11-12 мм 75. Ребенок, 12 лет.Ребенок невысокого роста, отмечается гипоплазия обеих ключиц, выпуклый лоб, средняя зона лица западает. В полости рта все зубы временные, имеются первые постоянные моляры атипичной формы. Выберите дополнительный метод исследования: 1.Телеренгенография 2.Изготовление диагностических моделей 3.Дентальный снимок 4.Томография ВНЧС 5.Ортопантомагрофия 76. Ребенок, 12 лет. Жалобы на нарушение речеобразования, рот полуоткрытый. В полости рта отмечается сагиттальная щель размером 6 мм, перекрытие нижних передних зубов верхними фронтальными зубами. Дыхание ротовое, прикусывает нижнюю губу. Предварительный диагноз: 1.Дистальный прикус 2.Открытый прикус 3.Перекрестный прикус 4.Мезиальный прикус 5.Ортогнатический прикус 77. Ребенок, 5 лет. При профилактическом осмотре отмечается более выраженный тяж уздечки языка более выражен, расположение ближе к кончику языка и ограничивающий его движение. Предварительный диагноз: 1.нейтральный прикус 2.ортогнатический прикус 3.прямой прикус 4.меиальный прикус 5.дистальный прикус 78. Ребенок, 6 лет. Пользуется подбородочной пращей в течение годав ночное время, но безрезультатно. При внешнем осмотре отмечается незначительное выступание нижней губы. В полости рта отмечаются тремы, зубные ряды формы полукруга, обратное перекрытие фронтальныхзубов. Соотношение боковых зубов не нарушено. Предварительный диагноз: 1.дистальный прикус 2.глубокий прикус 3.открытый прикус 4.перекрестный прикус 5.мезиальный прикус 79. Ребенок 5 лет. При профилактическом осмотре отмечается нарушение функции глотания. Глотательная проба положительна с образованием симптома «наперстка». Укажите, нарушения состояния каких мышц определяются клинически при нарушении функции глотания: 1.жевательных мышц 2.мышц глаз 3.мышцы мягкого неба 4.височных мышц 5.мышц приротовой области 80. Выберите методику постановки брекетов при которой определяется позиция, затем приклеивание брекета на гипсовой модели, с последующим переносом в полость рта? 1.Методика непрямого приклеивания брекетов 2.Методикапрямого приклеивания брекетов 3.Методика комбинированного приклеивания брекетов 4.Методика двухэтапного приклеивания брекетов 5.Методика переносного приклеивания брекетов 81. Ребенок 1,5 лет. Мама заметила изменение цвета вокруг шеек верхних резцов в виде пятен. В анамнезе: ребенок недоношенный, искусственное вскармливание, рахит 1 степени, диспепсия средней тяжести. При осмотре: эмаль тусклая в области шеек резцов и клыков, при зондировании шероховатость. Поставьте предварительный ДЗ 1.Начальный кариес компенсированная форма 2.Поверхностный кариес компенсированная форма 3.Начальный уариес декомпенсированная форма 4.Поверхностный кариес декомпенсированная форма 5.Системная гипоплазия пятнистая форма 82. Ребенку 11 лет. Жалоб нет. В полости рта: 1.6 зуб изменен в цвете, на жевательной поверхности полость, заполненная пищевыми остатками. Зондирование корневых каналов слабо болезненно. В устьях каналов распад в виде маркого налета, неприятный запах. Перкуссия безболезненна. На рентгенограмме корни сформированы, в около корневых тканях патологических изменений нет. Поставьте ДЗ 1.Хронический фиброзный периодонтит 2.хронический фиброзный пульпит 3.хронический гранулирующий периодонтит 4.хронический гангренозный пульпит 5.хронический гипертрофичесий пульпит 83. Ребенок 3 лет. При осмотре: в 8.5 зубе на жевательной поверхности глубокая кариозная полость. После удаления размягченного дентина пульпа вскрыта, при зондировании болезненна и кровоточит, кп=5. Поставьте предварительный ДЗ. 1.острый серозный пульпит 2.хронический фиброзный пульпит 3.Хронический гранулирующий периодонтит 4.хронический гангренозный пульпит 5.хронический гипертрофический пульпит 84. Укажите препараты для проведения электрофореза с целью реминерализующей терапии при кариесе в стадии пятна декомпенсированной формы у детей в постоянных зубах: 1.электрофорез с 10% иодидом калия и 2% фторидом натрия 2.Электрофорез 10% глюконатом кальция и 2% фторидом натрия 3.электрфорез с гепарином и трипсином 4.электрофорез с трипсином и аскорбиновой кислотой 5.электрофорез с аскорбиновой кислотой и линкомицином 85. Ребенку 12 лет. Жалобы: на косметический дефект зубов. При осмотре полости рта: 1.4 1.3 1.2 1.1 2.1 2.2 2.3 зубы имеют меловидный оттенок, блеск отсутствует, очаги пигментации светло-коричневого цвета. На эмали небольшие, округлой формы дефекты диаметром 1,5 мм, дно их темного цвета. Поставьте ДЗ 1.поверхностный кариес,декомпенсированная форма 2.флюороз, меловидно-крапчатая форма 3.Системная гипоплазия,пятнистая форма 4.флюороз,пятнистая форма 5.системная гипоплазия, эрозивная форма 86. Ребенок 3 года. Жалобы: на боли в резце верхний челюсти при приеме пищи. Беспокоит несколько дней. Анамнез: ранее не лечились. Объективно: кп=8, ГИ–1,2. Зуб 6.1 разрушен на 1/3, эмаль хрупкая, дентин светлый, податливый. При зондировании полость не сообщается с полостью зуба, безболезненная. Перкуссия болезненна, отмечается подвижность І степени. Слизистая гиперемирована, реакции на Т-раздражитель нет. Проведите лечение. 1.удаление зуба 2.вскрытие полости зуба,на рог пульпы девтализирующая паста ,вр.пломба 3.раскрытие полости зуба ,на устье каналов резодентсмесь,временная пломба 4.раскрытие полости зуба,удаление путридных масс,зуб оставлен открытым 5.раскрытие полости зуба,удаление путридных масс,вкакналэвгедент паста 87. Ребенок 10 лет. В полости рта: в 4.6 зубе полость, коронковая пульпа некротизирована, зондирование устьев каналов болезненно. На R-грамме: корни сформированы на ¾ длины. У обоих корней очаги разрежения кости с нечеткими границами. Проведите лечение. 1.Удаление зуба 2.Девитальная глубокая ампутаця 3.Раскрытие полости зуба,коагуляция ,временная обтурацияканалов,временная пломба. |