ИГА 20-21. все тесты интернам 20-21 сдавали. Обострение хронического фиброзного периодонтита
 Скачать 2.63 Mb.
|
|
Пульпиты временных зубов у детей $$$ 001 Ребенку 4 года. Обратились с жалобами: на острую боль в зубе на нижней челюсти справа, усиливающие от температурных раздражителей. Из анамнеза развития заболеваний: Ранее зуб не лечен. Самопроизвольные боли начались вчера вечером, перед сном. Осмотр полости рта: ГИ-1.8, кп-2. На жевательной поверхности 8.4 глубокая кариозная полость, выполненная размягченным пигментированным дентином. При зондировании болезненно в одной точке, перкуссия безболезненная, реакция на температурные раздражители болезненная и продолжительная. Слизистая вокруг зуба слегка гиперемирована. Пальпация в области зуба безболезненная. Поставьте диагноз:// Обострение хронического пульпита, компенсированной формы// Острый серозный пульпит, компенсированной формы// Острый гнойный пульпит, декомпенсированной формы// Острый периодонтит, компенсированной формы// Обострение хронического периодонтита, декомпенсированной формы {Правильный ответ} = B {Сложность} = 2 $$$ 002 Ребенку 4 года. Обратились с жалобами: на острую боль в зубе на нижней челюсти справа, усиливающие от температурных раздражителей. Из анамнеза развития заболеваний: Ранее зуб не лечен. Самопроизвольные боли начались вчера вечером, перед сном. Осмотр полости рта: ГИ-1.8, кп-2. На жевательной поверхности 8.4 глубокая кариозная полость, выполненная размягченным пигментированным дентином. При зондировании болезненно в одной точке, перкуссия безболезненная, реакция на температурные раздражители болезненная и продолжительная. Слизистая вокруг зуба слегка гиперемирована. Пальпация в области зуба безболезненная. Выберите лечение:// консервативное лечение антибиотиками// девитальная пульэктомия// девитальная пульпотомия// витальная пульпэктомия// витальная пульпотомия {Правильный ответ} = D {Сложность} = 3 $$$ 003 Уребенка со слов мамы определяется запах изо рта и связано это с разрушенными зубами. При осмотре: в 8.5 зубе большая кариозная полость с массой ткани грязно-серого цвета и неприятным запахом, зондирование устьев канала болезненно. Перкуссия болезненна незначительна. Поставьте диагноз:// острый серозный пульпит// хронический фиброзный пульпит// хронический гангренозный пульпит// хронический гипертрофический пульпит// хронический пульпит в стадии обострения {Правильный ответ} = C {Сложность} = 2 $$$ 004 У ребенка со слов мамы определяется запах изо рта и связано это с разрушенными зубами. При осмотре: в 8.5 зубе большая кариозная полость с массой ткани грязно-серого цвета и неприятным запахом, зондирование устьев канала болезненно. Перкуссия болезненна незначительна. Выберите лечение:// консервативное лечение антибиотиками// девитальная пульэктомия// девитальная пульпотомия// витальная пульпэктомия// витальная пульпотомия {Правильный ответ} = D {Сложность} = 3 $$$ 005 При плановом осмотре у 7-ми летней девочки в полости рта выявлено: на апроксимальной поверхности 7.5 глубокая кариозная полость, выполненная размягченным дентином, при экскавации которого вскрыта полость зуба. Зондирование болезненно и кровит, перкуссия безболезненна. Реакция на температурный раздражитель чувствительна, кп-8. Выберите метод лечения:// консервативное лечение антибиотиками// девитальная пульэктомия// девитальная пульпотомия// витальная пульпэктомия// витальная пульпотомия {Правильный ответ} = E {Сложность} = 3 $$$ 006 У ребенка 4-х лет множество разрушенных зубов, кп – 9. Девочка состоит на учете у аллерголога. В 7.4 зубе глубокая кариозная полость с размягченным дентином, полость зуба легко вскрылась, зондирование болезненно, перкуссия слегка болезненна, десна вокруг зуба темно-красного цвета. Выберите метод лечения:// консервативное лечение антибиотиками// девитальная пульэктомия// девитальная пульпотомия// витальная пульпэктомия// витальная пульпотомия {Правильный ответ} = B {Сложность} = 3 Пульпиты постоянных зубов с несформированными корнями $$$ 001 У ребенка 9-ти лет на дистально-жевательной поверхности 3.6 глубокая кариозная полость с размягченным дентином, при зондировании болезненность в проекции рогов пульпы. В настоящее время боли отмечаются при попадании жесткой пищи и от температурных раздражителей. На рентгенограмме ростковая зона не повреждена. Какой метод лечения целесообразно использовать в данном случае:// А. эндодонтический метод // В. консервативный метод // С. метод апексификации // D. метод пульпэктомии // Е. метод апексогенеза {Правильный ответ} = C {Сложность} = 3 Переломы челюстных костей у детей. $$$001 Ребенок 9 лет. Поступил в приемное отделение челюстно-лицевой хирургии с диагнозом: «Перелом альвеолярного отростка». Укажите метод лечения при данной патологии: гладкую шину-скобу, едино-челюстную шину- каппу S – образные крючки для вытяжения шину Тигерштедта на обе челюсти/ спицу Киршнера для скуловой кости остеосинтез под наркозом {Правильный ответ} = В {Сложность}= 2 $$$002 Ребенок 14 лет обратился в клинику после травмы. При осмотре и обследовании лини перелома проходит через переносицу носа, по внутренней стенке глазницы до нижнеглазничной щели, по наружной стенке глазницы через лобно-скуловой шов и скуловую дугу и крыловидные отростки клиновидной кости. Поставьте диагноз. Назначьте лечение: Ле Фор Герена, хирургическое Ле Фор –2, хирургическое Ле Фор – 3/, хирургическое Ле Фор -1 , хирургическое Ле Фор – 4, хирургическое {Правильный ответ} = В {Сложность}= 3 Сочетанные травмы челюстно-лицевой области $$$001 Ребенок 10 лет. Поступил в приемное отделение челюстно-лицевой хирургии с диагнозом: «Сочетанная челюстно-лицевая и черепно-мозговая травма». Укажите мероприятия по оказанию неотложной помощи противошоковая терапия и коррекция дыхательных расстройств гипосенсибилизирующая и детоксикационная терапия антибактериальная и гипосенсибилизирующая терапия антирабическая и противогриппозная терапия физиолечение и антибактериальная терапия {Правильный ответ} = А {Сложность}= 2 $$$002 Ребенок 12 лет поступил в приемное отделение детской челюстно-лицевой хирургии с сочетанной травмой челюстно-лицевой области. Укажите клинические симптомы при сотрясении головного мозга кровоизлияние в глазницу, повышение артериального давления тошнота, головокружение, судороги, потеря сознания онемение в зубах верхней челюсти, рвота, диспепсия онемение пальцев верхней конечности, рвота скрежетание зубами, рвота, диспепсия {Правильный ответ} = В {Сложность}= 3 Травмы зубов у детей $$$001 Ребенок 11лет. Врачом-стоматологом поставлен диагноз: «Вколоченный вывих 1.1 зуба». Выберите метод лечения исключить нагрузки, наблюдение, по показаниям – эндодонтическое лечение извлечение, трепанация, депульпирование, пломбирование , реплантация удаление зуба, временное протезирование, репозиция, эндодонтическое лечение репозиция, фиксация, наблюдение {Правильный ответ} = В {Сложность}= 3 $$$002 Девочка 13 лет. В результате удара верхние центральные и боковые резцы погрузились на 1\2 высоты коронок. Ваша тактика лечения данной патологии: реплантация 1.1.,2.1, 1.2,2.2 зубов в зубной ряд, лигатурное связывание трансплантация 1.1, 1.2, 2.1,2.2 зубов в зубной ряд, эндодонтическое лечение оперативное выведение 1.1, 1.2, 2.1,2.2 зубов в зубной ряд, фиксация с гладкой шиной скобой диспансерное наблюдение, отсроченное эндодонтическое лечение удаление 1.1,2.1, 1. 2, 2.2 зубов с последующим протезированием {Правильный ответ} = С {Сложность}= 3 $$$054 У больного Д., 36 лет диагностирован хронический паренхиматозный сиалоаденит. Определите наиболее вероятный рентгенологический признак этого заболевания: A) Симптом в виде «гроздьев винограда» B) Симптом «росы» C) Симптом «пергаментного хруста» D) Симптом «наполнения» E) Симптом флюктуации {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$055 У больного С., 35 лет. Диагноз: калькулезный сиалодохит поднижнечелюстной слюнной железы. Наиболее вероятный метод хирургического лечения при расположении камня в переднем отделе протока: A) Удаляют наружным доступом B) Используют дистанционное дробление C) Удаляют железу D) Удаляют внутриротовым доступом без пластики нового устья E) Удаление внутриротовым доступом с пластикой нового устья {Правильный ответ}= Е {сложность}= 3 $$$056 При ранении протока околоушной слюнной железы объем оказываемой помощи: A) Введение катетера в проток железы и ушивание раны; B) Удаление околоушной слюнной железы; C) Ушивание протока наглухо; D) Бужирование протока железы; E) Физиолечение. {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$076 Больной, 34 лет, обратился в клинику с последствиями полуторогодовой травмы. имется выраженная рубцовая деформация в области угла тра слева, распространяющаяся на кожу подбородочной области слева. угол рта опущен. определите вид пластической операции: A) Местными тканями B) Лоскутами, взятыми по соседству C) Свободная пересадка кожи D) Лоскутами, взятыми вдали от лица E) Операция не показана {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$077 Местная пластика встречными лоскутами на лице и шеи применяется: A) Для встречного обмена тканей B) Для свободной пересадки кожи C) При вторичной хирургической обработке ран лица D) Для замещения дефектов и рубцово-измененных тканей E) При дренировании ран лица {Правильный ответ}= A {сложность}= 2 $$$078 Больная, 17 лет, в детском возрасте оперировалась по поводу двусторонней полной расщелины верхней губы.при осмотре: на верхней губе множественные рубцы, губа уплощена. основание крыльев носа смещены в сторону, широки. обоснуйте показания к пластической операции - коррекции верхней губы: A) Ограничение движений верхней губы и косметическая неполноценность губы B) Нарушения носового дыхания и косметическая неполноценность крыльев носа C) Функциональная недостаточность уздечки верхней губы D) Показаний к операций нет E) Показано физиолечение {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 $$$079 У больного, 35 лет, имеется посттравматический дефект мягких тканей щечной области слева в пределах кожи и подкожно-жировой клетчатки, размером 3,0х2,8 см. Края дефекта рубцово изменены, плотные. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета. Открывание рта свободное. В полости рта без патологии. Укажите вид местной пластики и объем вмешательства: A) Местная пластика встречными треугольными лоскутами, иссечение рубца B) Местная пластика встречными треугольными лоскутами, прижигание рубца C) Свободная пересадка кожи, иссечение рубца D) Свободная пересадка кожи, сохранение рубца E) Местная пластика лоскутом на ножке, иссечение рубца {Правильный ответ}= E {сложность}= 3 $$$080 Наиболее вероятные виды области для забора свободного кожного трансплантата при пересадке его на область век: A) Внутренняя поверхность плеча B) Живот C) Боковая поверхность грудной клетки D) Шея, заушная область E) Заушная область {Правильный ответ}= A {сложность}= 3 Врожденные аномалии мягких тканей, клиника и лечение $$$001 У новорожденного Д., 2 сутки, жалобы на нарушение функции сосания. При местном осмотре: лицо симметричное. Открывание рта свободное. Уздечка языка тонкая полупрозрачная прикреплена близко к кончику языка. Поставьте предварительный диагноз: А) короткая уздечка языка В) короткая уздечка верхней губы С) короткая уздечка нижней губы D) мелкое преддверие полости рта Е) слизистые тяжи преддверия полости рта {Правильный ответ} = А {сложность} = 2 $$$002 Ребенок Н., 12 лет. Диагноз: Мелкое преддверие полости рта. Выберите вид хирургического лечения: А) ураностафиллопластика В) веллопластика С) вестибулопластика D) френуллопластика Е) хейлопластика {Правильный ответ} = С {сложность} = 3 Врожденные расщелины верхней губы и неба $$$003 Ребенок А., 2 месяца. Жалобы на дефект в области верхней губы справа, нарушение питания, дыхания. Из анамнеза: патология врожденная. При местном осмотре: асимметрия лица, за счет дефекта верхней губы справа. Дефект занимает ½ верхней губы, имеется укорочение среднего отдела верхней губы, деформация кожно-хрящевого отдела носа. Поставте предварительный диагноз: А) врожденная скрытая расщелина верхней губы справа В) приобретенная скрытая расщелина верхней губы справа С) врожденная полная расщелина верхней губы справа D) врожденная неполная расщелина верхней губы справа Е) приобретенная неполная расщелина верхней губы справа {Правильный ответ} = D {сложность} = 2 $$$004 Ребенок К., 2 месяца. Диагноз: Врожденная полная расщелина верхней губы справа. Выберите вид хирургического лечения: А) уранопластика В) стафилопластика С) вестибулопластика D) френуллопластика Е) хейлопластика {Правильный ответ} = Е {сложность} = 3 Поэтапная реабилитация детей с ВРГН $$$005 Новорожденный А., 7 суток. Жалобы на дефект в области твердого и мягкого неба, нарушение питания, дыхания. Из анамнеза: патология врожденная. При местном осмотре: лицо симметричное. Открывание рта свободное. В области твердого и мягкого неба с захватом резцового отверстия имеется дефект, сообщающийся с полостью носа. Имеется укорочение мягкого неба, расширен средний отдел глотки. В комплекс поэтапной реабилитации ребенка входят: А) ортодонтическое, ураностафиллопластика, ортодонтическое и логопедическое лечение В) ортодонтическое, логопедическое лечение, ураностафиллопластика С) ураностафиллопластика, логопедическое лечение D) логопедическое лечение, ураностафиллопластика, ортодонтическое лечение Е) ортодонтическое лечение, ураностафиллопластика, логопедическое лечение {Правильный ответ} = А {сложность} = 2 $$$006 Новорожденный М., 2 сутки. Жалобы на дефект в области верхней губы, альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба, нарушение питания, дыхания. Из анамнеза: патология врожденная. Ребенок родился в гипоксии. При местном осмотре: асимметрия лица за счет дефекта в области верхней губы, продолжающийся на альвеолярный отросток, твердое и мягкое небо. Имеется укорочение среднего отдела верхней губы, деформация кожно-хрящевого отдела носа справа. Открывание рта свободное. В области альвеолярного отростка, твердого и мягкого неба имеется дефект, сообщающийся с полостью носа. Имеется укорочение мягкого неба, расширен средний отдел глотки. Предположите начальные этапы комплекса поэтапной реабилитации ребенка: А) хейлопластика, ураностафиллопластика В) ортодонтическое, хейлопластика С) ураностафиллопластика, ортодонтическое лечение D) хейлопластика, логопедическое лечение Е) ураностафиллопластика, логопедическое лечение {Правильный ответ} = В {сложность} = 3 Гингивит $$$001 Ребенок 7 лет явился на профилактический осмотр. При осмотре полости рта десна в области 53, 11, 21, 63 зубов гиперемирована, отечна, кровоточит. При обследовании - зубы покрыты мягким зубным налетом. После снятия налета на вестибулярной поверхности 11, 21 зубов десневые сосочки отечны, отмечается наличие белых меловидных пятен с нечеткими контурами, потеря естественного блеска эмали. Выберите наиболее вероятный диагноз: A) хронический язвенный гингивит B) хронический катаральный гингивит C) хронический гипертрофический гингивит D) пародонтит генерализованный легкой степени E) пародонтит генерализованный тяжелой степени {Правильный ответ} = B {Сложность} = 3 $$$002 У ребенка 13 лет жалобы на боль и кровоточивость десны при чистке зубов и при приеме твердой пищи. Общее состояние удовлетворительное. При объективном осмотре: на зубах верхней и нижней челюсти имеется мягкий зубной налет, десна гиперемирована, отечная, гладкая, отмечается легкая кровоточивость при прикосновении инструментом. Выберите наиболее вероятный диагноз: A) пародонтит легкой формы B) гипертрофический гингивит C) острый катаральный гингивит D) хронический катаральный гингивит E) обострение хронического катарального гингивита {Правильный ответ} = D {Сложность} = 3 $$$003 Ребенку 14 лет. Жалуется на боли, чувство распирания десны, кровоточивость десны при чистке зубов, откусывании, жевании твердой пищи, запах изо рта. Из анамнеза выяснено, что год назад проведен курс лечения. Объективно: отек, гиперемия межзубных сосочков маргинальной части десны, остальные участки десны цианотичны, кровоточивость при легком зондировании. Вестибулярные поверхности 4.2, 4.1, 3.1, 3.2, 3.3 покрыты твердыми зубными отложениями желтоватого цвета. Гигиенические навыки плохие. Зубы чистит нерегулярно. Пародонтальные карманы отсутствуют. На рентгенограмме деструктивных изменений в костной ткани нет. Определите предварительный диагноз: A) язвенный гингивит B) локализованный пародонтит C) гипертрофический гингивит D) хронический катаральный гингивит E) обострение хронического катарального гингивита {Правильный ответ} = Е {Сложность} = 3 $$$004 Ребенок А., 10 лет. В переднем отделе нижней челюсти имеется скученное положение резцов и клыков, отмечается гиперемия и отечность края десны и межзубных сосочков. Диагноз: Хронический катаральный гингивит. Предположите индексы при обследовании полости рта ребенка: А) распространенность кариеса, индекс гигиены В) индекс нуждаемости в лечении заболеваний пародонта С) комплексный пародонтальный индекс, интенсивность кариеса D) индекс гигиены, папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс Е) интенсивность кариеса, папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс {Правильный ответ} = D {Сложность} = 3 Пародонтит $$$001 Ребенку 13 лет. Диагноз: Острый локализованный пародонтит средней степени тяжести. Выберите наиболее вероятный план лечения: A) устранение причины, УФО B) медикаментозная обработка, массаж, озонотерапия C) снятие над- и поддесневых зубных отложений, озонотерапия D) лечение сопутствующего заболевания, снятие зубных отложений E) устранение причины, снятие зубных отложений, медикаментозная обработка, аппликация мазью {Правильный ответ}= Е {Сложность}= 3 $$$002 Пациент 14 лет. Жалобы: на неприятный запах из полости рта, периодическую кровоточивость десен, умеренную боль при приеме пищи. Объективно: в полости рта глубина зубодесневого кармана более 4 мм. Подвижность 31,41 зубов I - II степени. На рентгенограмме резорбция корня на 1/3. Выберите наиболее вероятный предварительный диагноз: A) пародонтоз средней степени тяжести B) пародонтит легкой степени тяжести C) пародонтит тяжелой степени тяжести D) пародонтит средней степени тяжести E) хронический гранулематозный периодонтит {Правильный ответ} = D {Сложность} = 3 $$$003 Особенностью рентгенологической картины костной ткани пародонтита легкой степени тяжести является: A) резорбция межальвеолярных перегородок до 1/3 их высоты B) резорбция межальвеолярных перегородок на 2/3 их высоты C) снижение альвеолярных перегородок на 1/2 их высоты D) изменений костной ткани альвеолярного отростка нет E) убыль костной ткани межальвеолярных перегородок на 2/3 их высоты {Правильный ответ} = A {Сложность} = 3 $$$004 Родители девочки 4 лет обратились с жалобами на кровоточивость десен. Девочка состоит на «Д» учете с циклической нейтропенией. При осмотре общее состояние удовлетворительное, кожные покровы бледные. Слизистая оболочка десны в области верхней и нижней челюсти гиперемирована и отечна. Десневой край в области от 1.1 до 1.6 изъязвлен. Зубы имеют различную степень подвижности. Из глубоких пародонтальных карманов гнойное отделяемое. На рентгенограмме - деструкция кости альвеолярного отростка по вертикальному типу. Выберите наиболее вероятный предварительный диагноз: A) хронический катаральный гингивит B) хронический генерализованный пародонтит C) пародонтальный синдром, пародонтолиз D) хронический генерализованный пародонтоз E) хронический генерализованный гингивит {Правильный ответ} = C {Сложность} = 3 Травматические поражения $$$001 Девочка 11 месяцев направлена на консультацию. Со слов мамы в полости рта имеется язва слизистой оболочки в области твердого неба. Ребенок недошенный, на искуственном вскармливании. В полости рта на твердом небе с переходом на мягкое обнаружена глубокая язва 1,2*0,6 см., покрыта желто-серым налетом. Выберите наиболее вероятный предварительный диагноз:: A) афта Сеттона B) афта Бехчета C) афта Беднара D) афта рецидивирующая E) язва декубитальная {Правильный ответ} = C {Сложность} = 3 Вирусные заболевания СОПР $$$001 Острым герпетическим стоматитом в основном болеют дети: A) новорожденные B) подростки C) дети школьного возраста D) девочки E) в возрасте 1-3 лет {Правильный ответ} = E {Сложность} = 2 $$$002 На прием к стоматологу обратился ребенок с жалобами на периодическое появление афт в полости рта. Из анамнеза: отмечает периодические боли в животе. Выберите метод диагностики: A) вирусологический B) иммунологический C) микробиологический D) цитологический E) гистологический {Правильный ответ}= A {Сложность}= 3 Аллергические заболевания СОПР $$$001 Предположите заболевание, при котором наблюдается гиперемия, отек и пузыри на слизистой оболочки полости рта, язык отечный, поверхность его «лаковая». Из анамнеза: имеется аллергическая реакция на шоколад. В течение 1 недели получал антибиотики внутримышечно: А) симптоматический стоматит В) медикаментозный стоматит С) герпетический стоматит D) афтозный стоматит Е) многоформная экссудативная эритема {Правильный ответ} = В {Сложность} = 3 Изменения СОПР при детских инфекционных заболеваниях $$$001 Врач-стоматолог вызван на консультацию к ребенку 5 лет. Ребенок болел в течение 2-3 дней: высокая t тела, ухудшение общего состояния, боли при приеме пищи, гиперсаливация, неприятный запах изо рта. Подчелюстные лимфоузлы увеличены. В полости рта - гиперемия, отечность слизистой, на фоне ярко-красных миндалин некротические пленки грязно-серого цвета. При бактериоскопии мазков из зева: выделены токсигенные C.diphtheriae. Выберите наиболее вероятный предварительный диагноз: А) скарлатина В) дифтерия С) краснуха D) корь Е) ветряная оспа {Правильный ответ} = В {Сложность} = 3 Грибковые заболевания СОПР $$$001 Подросток 14 лет. Жалобы на сухость и жжение во рту, чувство «прилипания» языка к небу, белый налет на языке. Осмотр полости рта: на гиперемированной и отечной слизистой оболочке щек имеется отечный, легко снимающийся налет. Язык отечен, складчатый, покрыт рыхлым серовато-белым налетом, хорошо снимающимся. Сосочки языка сглажены. Выберите наиболее вероятный предварительный диагноз: A) глоссалгия B) лейкоплакия C) кандидоз D) ВИЧ-инфекция E) плоский лишай {Правильный ответ} = C {Сложность} = 3 |