Тесты с иос. Пародонтология тесты. Обострение хронического периодонтита
 Скачать 1.67 Mb.
|
|
0 С. Подчелюстные лимфоузлы слева увеличены, при пальпации болезненны. Межзубные сосочки и маргинальная часть дёсен в области 33, 34, 35, 36, 37, 38 отёчны, гиперемированы, покрыты некротическим налётом. Обширные отложения мягкого зубного налёта. Каков наиболее вероятный диагноз? Острый катаральный гингивит Острый язвенный гингивит Обострение хронического катарального гингивита Гипертрофический гингивит, отёчная форма Десквамативный гингивит 3. Мужчина 26 лет после перенесенного острого респираторного заболевания жалуется на общую слабость, повышение температуры тела до 380 С, интенсивную боль в дёснах, их кровоточивость, неприятный запах изо рта. Объективно: увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов, десна гиперемирована, отёчна, изъязвлена, покрыта грязно-серым налётом. Какое дополнительное исследование необходимо провести этому больному в первую очередь? Панорамную рентгенографию челюстей Анализ крови на сахар Общий развёрнутый анализ крови Аллергологические пробы Освидетельствование на ВИЧ-инфекцию 4. Рабочий завода по производству аккумуляторов жалуется на металлический привкус во рту, неприятный сладковатый запах изо рта, кровоточивость дёсен. Объективно: десневые сосочки и маргинальный край десны отёчны, застойно гиперемированы, по краю десны вокруг шеек фронтальных зубов определяется синевато-чёрная полоска. В анализе крови: базофильная зернистость эритроцитов, пойкилоцитоз, лейкоцитоз. Что из профессиональных вредностей явилось причиной поражения дёсен у этого больного? Ртуть Свинец Цинк Висмут Кобальт 5. Мужчина 36 лет жалуется на постоянную кровоточивость дёсен, незначительную болезненность и неприятный запах изо рта на протяжении последних 3-х месяцев. Объективно: десна во фронтальном участке верхней и нижней челюстей застойно гиперемирована, отёчна, край десны валикообразно утолщён и покрыт небольшим количеством грязно-серого налёта. Фестончатость десневого края утрачена, межзубные промежутки зияют. Регионарные лимфоузлы слегка увеличены, слабо болезненны при пальпации. Каков наиболее вероятный диагноз? Острый язвенный гингивит Хронический катаральный гингивит Хронический язвенный гингивит Десквамативный гингивит, эрозивная форма Обострение хронического катарального гингивита 6. Мужчина 36 лет, рабочий завода по производству термометров и барометров, жалуется на головную боль, неприятный запах изо рта, боль при приёме пищи, повышенное слюноотделение, металлический вкус во рту. Более недели назад перенёс ОРЗ. Объективно: десневые сосочки увеличены, синюшны, кровоточат при дотрагивании инструментом, у верхушек сосочков и вдоль всей десны определяется серо-чёрная кайма. В отдельных участках десна изъязвлена, покрыта серо-жёлтым налётом с неприятным запахом. Каков наиболее вероятный диагноз? Свинцовый гингивит Висмутовый гингивит Меркуриальный гингивит Язвенный гингивит Гидантоиновый гингивит 7. Девушка 18 лет обратилась в клинику с жалобами на общую слабость, вялость, снижение аппетита, повышение температуры тела до 380 С, боль при приёме пищи, глотании, гнилостный запах изо рта. Из анамнеза: две недели назад лечилась у терапевта по поводу ангины, принимала сульфодиметоксин. Через неделю после лечения появились общая слабость, вялость, изменения в полости рта. Объективно: слизистая полости рта умеренно гиперемирована, сухая, множественные мелкие изъязвления вдоль десневого края с грязно-серым некротическим налётом, десна легко кровоточит. Анализ крови: эр.-3,9* 1012; Нв-140 г/л; ц.п.-0,85; лейк.-1,3*109; п/я-0%; с/я-2%; эоз.-0%; баз.-0%; лимф.-96%; моноц.-2%; тромб.-180*109; СОЭ-51 мм/ч. Симптомом какого заболевания является язвенно-некротическое поражение дёсен у данной больной? Анемии Хронического лейкоза Острого лейкоза Гингивита Венсана Агранулоцитоза 8. Мужчина 32 лет жалуется на резкую боль при приёме пищи, общую слабость, повышение температуры тела, неприятный запах изо рта. При осмотре: пациент бледный, адинамичный, межзубные сосочки и маргинальный край дёсен гиперемированы, отёчны, покрыты некротическим налётом. Анализ крови: эр.-4,9* 1012; Нв-140 г/л; ц.п.-0,9; лейк.-11,0*109; (ю-2%; б.-1%; п/я-8%; с/я-47%; эоз.-5%; лимф.-35%); тромб.-280*109; СОЭ-22мм/ч. Симптомом какого заболевания является язвенно-некротическое поражение дёсен у данной больной? Гингивита Венсана Острого лейкоза Хронического лейкоза Агранулоцитоза Инфекционного мононуклеоза 9. Мужчина 20 лет жалуется на боли в полости рта, усиливающиеся при приеме пищи, повышение температуры тела до 38°С. Заболел три дня назад, заболевание началось остро, накануне перенес тяжелый бронхит, принимал антибиотики. Объективно: подчелюстные лимфоузлы увеличены, слабо болезненны при пальпации. Слизистая полости рта гиперемирована, отечна. Десневой край в области 43-47 резко гиперемирован, отечен, верхушки десневых сосочков покрыты грязно-серым налетом. Неприятный запах изо рта. Каков наиболее вероятный диагноз? Аллергический гингивит Обострение хронического катарального гингивита Агранулоцитоз Лейкоз Гингивит Венсана 10. Мужчина 40 лет жалуется на боли при приеме пищи, усиливающиеся от термических и химических раздражителей, кровоточивость десен, особенно при приеме жесткой пищи, неприятный запах изо рта, общую слабость, потливость, головную боль, повышение температуры тела до 38,0°С. Заболел два дня назад после перенесенной ангины. Объективно: Десневой край отечен, гиперемирован, десневые сосочки некротизированы, зубы покрыты обильным мягким налетом. Какое дополнительное исследование необходимо провести этому больному в первую очередь? Анализ крови и мочи на сахар Гистологическое Микроскопию налета Гемограмму Цитологическое 11. Мужчина 32 лет жалуется на боль и кровоточивость десен при чистке зубов и приеме жесткой пищи, общее недомогание, повышение температуры тела до 37,0-37,3°С на протяжении двух месяцев, резкое похудение, диарею. Объективно: пациент пониженной упитанности, кожные покровы бледные; подчелюстные, шейные и подмышечные лимфоузлы увеличены, подвижны, безболезненны. Слизистая десен слегка отечна, застойно гиперемирована, вершины десневых сосочков покрыты грязно-серым некротическим налетом, кровоточат при дотрагивании инструментом. Какое исследование необходимо провести этому больному в первую очередь для выявления причины данного состояния? А. Освидетельствование на ВИЧ В. Анализ крови и мочи на сахар С. Микроскопию налета Д. Определение суточной экскреции вит. С с мочой Е. Общий анализ крови 12. Мужчина 32 лет обратился к врачу с жалобами на боль в полости рта, головную боль, недомогание, потерю аппетита, температуру 37,70 С. Об-но: регионарные лимфоузлы увеличены, болезненные при пальпации. Десневые сосочки и маргинальная десна гиперемированы, отечны, покрыты некротическим налетом, после снятия которого обнажается кровоточащая поверхность. На зубах значительное отложение мягкого зубного налета. Каков наиболее вероятный диагноз? Обострение катарального гингивита, I степень Острый язвенно-некротический гингивит, I степень Острый язвенно-некротический гингивит, II степень Острый язвенно-некротический гингивит, III степень Гангренозный гингивит 13. Мужчина 34 лет жалуется на боль в полости рта, недомогание, головную боль, температуру 37,50 С. Около недели назад перенес ОРЗ. Объективно: увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов, десна гиперемирована, отёчна, изъязвлена, покрыта грязно-серым налётом. Корни зубов оголены, на зубах над- и поддесневые зубные отложения. На рентгенограмме – резорбция межальвеолярных перегородок на 1/3 длины корней. Анализ крови: эр.- 4,0* 1012; Нв-135 г/л; ц.п.-0,9; лейк.-11,0*109; (ю-2%; б.-1%; п/я-8%; с/я-47%; эоз.-5%; лимф.-35%); тромб.-250*109; СОЭ-22мм/ч. Симптомом какого заболевания является язвенно-некротическое поражение дёсен у данного больного? A. Гингивита Венсана B. Острого лейкоза C. Хронического лейкоза D. Агранулоцитоза E. Генерализованного пародонтита 1. Пациент 20 лет предъявляет жалобы на боль в десне и зубах на нижней челюсти слева, усиливающиеся при накусывании. Три дня назад травмировал десну во время еды. Объективно: в 36 пломба, цвет зуба изменен. Десна в области 36,35 гиперемирована, отечна, резко болезненна при дотрагивании. В промежутке между указанными зубами торчит кончик рыбной кости, глубоко заходящий под десну. Пальпация десны болезненна, из зубо-десневого кармана выделяется серозно-кровянистое отделяемое. Горизонтальная перкуссия 35,36 болезненна. ЭОД 35 - 7 мкА, 36 - 120 мкА. На рентгенограмме: изменений в альвеолярной кости не обнаружено. Каков наиболее вероятный диагноз? А. Острый катаральный гингивит В. Хронический катаральный гингивит С. Острый локализованный пародонтит Д. Хронический локализованный пародонтит Е. Обострение хронического периодонтита 36 2. Женщина 31 года жалуется на кровоточивость дёсен при чистке зубов, подвижность нижних фронтальных зубов более 3-х месяцев. Объективно: десна во фронтальном участке нижней челюсти застойно гиперемирована, отёчна, кровоточит при пальпации. Прогнатия, скученность 44,43,42,41,31,32,33,34. Подвижность 42,41,32 I степени. На рентгенограмме: резорбция межальвеолярных перегородок в области 42,41,31,32 от 1/3 до 1/2 длины корней. Какой наиболее вероятный диагноз? А. Генерализованный пародонтит, I степень, обострившееся течение В. Генерализованный пародонтит, II степень, хроническое течение С. Локализованный пародонтит, I степень, обострившееся течение Д. Локализованный пародонтит, II степень, хроническое течение Е. Генерализованный пародонтит, III степень, хроническое течение 3. Женщина 29 лет жалуется на боль в области жевательных зубов нижней челюсти справа, кровоточивость десны в этом участке. Объективно: десневые сосочки и маргинальный край десны в области 45,46,47 гиперемированы, с цианотичным оттенком, отёчны, кровоточат при дотрагивании инструментом. В 46 и 47 – апроксимальные пришеечные кариозные полости. Горизонтальная перкуссия этих зубов болезненна. Определяются пародонтальные карманы глубиной до 3,5 мм. На рентгенограмме: резорбция межзубных перегородок до 1/3. Какой наиболее вероятный диагноз? Генерализованный пародонтит, I степень, обострившееся течение Генерализованный пародонтит, II степень, хроническое течение Локализованный пародонтит, начальная степень, хроническое течение Локализованный пародонтит, I степень, обострившееся течение Локализованный пародонтит, II степень, хроническое течение 4. Девушка 16 лет жалуется на боли и кровоточивость дёсен во время чистки зубов и при еде. Объективно: во фронтальном участке на нижней челюсти скученность зубов. Слизистая десны в этой области цианотичная, рыхлая, перекрывает коронки зубов на 1/2 длины, кровоточит при дотрагивании инструментом. Определяются зубо-десневые карманы. Формалиновая проба (проба Парма) отрицательная. Каков наиболее вероятный диагноз? А. Гипертрофический гингивит, фиброзная форма В. Гипертрофический гингивит, отечная форма С. Хронический катаральный гингивит Д. Хронический локализованный пародонтит Е. Ювенильный гингивит 5. Женщина 29 лет жалуется на кровоточивость дёсен и подвижность передних зубов нижней челюсти. Объективно: слизистая дёсен в области четырех фронтальных зубов нижней челюсти гиперемирована, отёчна, кровоточит при дотрагивании. 12,41,31,32 - подвижны. Прикус глубокий, нижние зубы скучены. В области этих зубов определяется пародонтальные карманы со скудным серозным отделяемым, обильное отложение зубного камня. На основании каких данных можно ориентировочно определить степень тяжести патологии пародонта у этой больной? А. По выраженности воспаления в десне и глубине пародонтальных карманов В. По глубине пародонтальных карманов и степени подвижности зубов С. По количеству зубных отложений и степени воспаления десны Д. По количеству и характеру отделяемого из пародонтальных карманов Е. По степени резцового перекрытия и скученности зубов 6. Пациенту 27 лет несколько месяцев назад реставрировали коронки разрушенных зубов на нижней челюсти слева, после чего появились боли, усиливающиеся при накусывании. Объективно: в 36 и 37 апроксимальные пломбы. Излишек пломбировочного материала погружён в десну. Сосочек атрофирован. На рентгенограмме: деструкция межальвеолярной перегородки в области 36 и 37 до 1/3 длины корней. Определите степень тяжести патологии пародонта у данного больного. А. Начальная В. І степень С. ІІ степень Д. ІІІ степень 7. Женщина 37 лет жалуется на боль в области жевательных зубов нижней челюсти слева, припухлость и кровоточивость десны в этом участке. Объективно: десневые сосочки и маргинальный край десны в области 35,36,37,38 гиперемированы, с цианотичным оттенком, отёчны, кровоточат при дотрагивании инструментом. 36 и 37 покрыты искусственными металлическими коронками, которые глубоко заходят под десну. Горизонтальная перкуссия этих зубов болезненна. Определяются пародонтальные карманы: между 36, 37 – 5 мм, между 35,36 и 37,38 –3,5мм. На рентгенограмме: резорбция межзубных перегородок между 36,37 – на 1/2 длины корней, между 35,36 и 37 и 38 – до 1/3. Какой наиболее вероятный диагноз? А. Атрофический гингивит В. Генерализованный пародонтит С. Гипертрофический гингивит Д. Локализованный пародонтит Е. Хронический катаральный гингивит 8. Пациент 25 лет обратился к пародонтологу с жалобами на разрастание и кровоточивость десен. Объективно: скученность зубов во фронтальном участке нижней челюсти, десневые сосочки ярко-красного цвета, округлой формы, покрывают коронки зубов на ½ их высоты, кровоточат при пальпации. Обильное отложение зубного камня в десневых карманах. На рентгенограмме: резорбция кортикальной пластинки межальвеолярных перегородок, остеопороз. Каков наиболее вероятный диагноз? A. Гипертрофический гингивит, отечная форма, I степень B. Гипертрофический гингивит, отечная форма, II степень C. Локализованный пародонтит, начальная степень, обострившееся течение D. Локализованный пародонтит, начальная степень, хроническое течение E. Генерализованный пародонтит, начальная степень, хроническое течение 9. Женщина 52 года жалуется на болезненность и кровоточивость дёсен, подвижность зубов, затруднённое пережёвывание пищи. Объективно: десна отечна, ярко-красного цвета, легко кровоточит при дотрагивании, пародонтальные карманы 4-6 мм с серозно-гнойным отделяемым, зубы, особенно во фронтальном участке, подвижны, на зубах значительное отложение над- и поддесневого зубного камня, диастемы и тремы. А. Локализованный пародонтит В. Генерализованный пародонтит, I степень, хроническое течение С. Генерализованный пародонтит, I степень, обострившееся течение Д. Генерализованный пародонтит, II степень, хроническое течение Е. Генерализованный пародонтит, II степень, обострившееся течение 10. После осмотра пациента 22 лет врач-пародонтолог диагностировал хронический локализованный пародонтит начальной степени. Выберите предрасполагающий фактор для возникновения данного заболевания. Гиповитаминоз С Эндокринная патология Гепатит Мелкое преддверие полости рта Курение 11. Мужчина 35 лет обратился с жалобами на кровоточивость дёсен при чистке зубов на протяжении полугода, неприятный запах изо рта. Объективно: 11,12,13,21 покрыты искусственными коронками, десневые сосочки в области этих зубов застойно гиперемированы, отёчны, кровоточат при зондировании. Зубы устойчивы, на зубах отложения наддесневого зубного камня. Какой метод исследования необходимо провести этому больному с целью постановки диагноза? А. Рентгенографию В. Полярографию С. Пробу Роттера Д. Пробу Шиллера-Писарева Е. Фотоплетизмографию 12. Мужчина 30 лет жалуется на боль в полости рта при приеме жесткой пищи. Объективно: в пришеечной области 24, 25 зубов – кариозные полости, глубоко заходящие под десну. Десна в этом участке застойно гиперемирована, отёчна, изъязвлена, покрыта грязно-серым налётом. Корни зубов оголены, на зубах над- и поддесневые зубные отложения. На рентгенограмме – резорбция межальвеолярных перегородок на 1/3 длины корней. Анализ крови: эр.- 4,0* 10 |