лекции. лекции волковой. Общая гистология
Скачать 0.71 Mb.
|
Мышечная пластинка слизистой состоит из 2-х слоев гладкомышечной ткани мезенхимного происхождения. Внутренний - циркулярный, наружный - продольный. ПОДСЛИЗИСТАЯ образована рыхлой волокнистой соединительной тканью мезенхимного происхождения с нервно -сосудистыми сплетениями. МЫШЕЧНАЯ состоит из 2-х хорошо развитых мышечных слоев, образованных гладко- мышечной тканью, Внутренний - циркулярный, наружный продольный, между слоями прослойка соединительной ткани с сосудистыми и нервными сплетениями. СЕРОЗНАЯ образована 2-мя тканями: рыхлой соединительной и мезотелием, который покрывает ее с поверхности. Функции тонкой кишки: 1.химическая (обработка пищи- расщепление всех пищевых веществ до мономеров): 2.всасывание расщепленных веществ. 3 секреторная - секреция слизи и кишечных ферментов; 4 эндокринная-синтез биогенных аминов и пептидных гормонов; 5 защитная, три механизма: барьерная, за счет эпителия; неспецифическая-макрофаги, лизоцим; специфическая с помощью иммунных реакций. 6 транспортная. Толстая кишка Анатомически состоит из трех отделов: слепой кишки, ободочной кишки и прямой кишки. Стенка всех отделов состоит их четырёх оболочек: слизистой, подслизистой, мышечной, серозной. Слизистая оболочка, Имеет сложный рельеф: складки и крипты (их больше, чем в тонкой кишке, ворсинок нет). Слизистая оболочка кишечного типа, полная. А. Эпителий. Однослойный призматический, энтодермального типа. В нем 5 основных типа клеток: 1) Бескаемчатые- призматические, лежат на дне крипт делятся митозом, камбиальные (-регенерация эпителия слизистой, обновление в течении 3-6 суток, так как мигрируют со дна на боковые поверхности крипт). 2) Призматические каемчатые (ок. 20%) - на апикальном полюсе имеют микроворсинки, образующие всасывающую каемку. 3) Бокаловидные (ок. 80%)-синтезируют слизь - муцин - для защиты слизистой и обволакивания содержимого толстой кишки. НА ПРЕПАРАТЕ - ЦИТОПЛАЗМА СВЕТЛАЯ, ЯДРА ПАЛОЧКОВИДНЫЕ 4) Эндокринные -синтезируют биогенные амины и пептидные гормоны, которые регулируют секреторную и моторную функции толстой кишки. Здесь встречаются Е, ЕCL, L, Энтероглюкагон и другие клетки 5) Единичные клетки Панета (смотри тонкую кишку). В. Собственная пластинка слизистой - образована рыхлой соединительной тканью, в которой огромное количество Т- и В-лимфоцитов, образует лимфоидные фолликулы, так как здесь происходит антиген зависимая стадия пролиферации и дифференцировки Т-и В-лимфоцитов с образованием клеток-эффекторов (Т-киллеров и плазмоцитов, а также Т- или В-клеток памяти). С. Мышечная пластинка слизистой-образована двумя слоями гладко- мышечной ткани мезенхимного происхождения Подслизистая оболочка. Образована рыхлой соединительной тканью, в которой также встречаются лимфоидные фолликулы. Мышечная оболочка Образована двумя слоями гладкой мышечной ткани: внутренний слой- циркулярный, наружный- продольный. ОСОБЕННОСТИ - наружный слой- в виде лент (Тenia), которые образуют вздутия (Нaustrum) Серозная оболочка. Образована двумя тканями: рыхлой соединительной и . мезотелием, который покрывает ее с поверхности Функции: 1) Всасывательная-всасывание H20 и солей; 2) Переваривание клетчатки; 3) Участие в обмене витаминов групп В, Е, К; 4) Защитная: барьерная и иммунная; 5) Секреторная (слизь): 6) Обменная (метаболическая)%; 7) Транспортно-эвакуаторная. Поджелудочная железа Крупная пищеварительная железа среднего отдела, которая имеет энтодермальный тип происхождения (из кишечной энтодермы), покрыта тонкой соединительной тканью, от которой отходят перегородки. Капсула и трабекула образуют строму органа. По функции железа смешанная, так как состоит из экзокринной и эндокринной части Экзокринная часть образует 97% объема. По строению – сложная разветвленная альвеолярно-трубчатая железа, которая состоит из многочисленных секреторных отделов и выводных протоков. Концевые секреторные отделы, панкреатические ацинусы имеют овальную форму и образованы одним слоем кубических клеток, экзокринных панкреацитов. В каждой клетке 2 зоны : Базальная (или гомогенная), которая называется базофильной, потому что окрашивается интенсивно в синий цвет, здесь много рибосом, лизосом, гранулярных цистерн, что составляет синтетический аппарат клетки. Здесь происходит синтез всех ферментов панкреатического сока в неактивной форме в виде проферментов, также здесь синтезируются ингибиторы ферментов. Эти защитные механизмы необходимы для предотвращения преждевременной активации панкреатического сока и самопереваривания железы. В норме эта активация осуществляется в просвете кишки, а преждевременная при острых панкреатитах. Апикальная (или зимогенная) зона панкреацита в которой располагаются зимогенные гранулы, в них упакованы панкреатические ферменты в неактивной форме. Гранулы окрашиваются в красный цвет – оксифильная зона. Система выводных протоков включает (последовательно): Вставочные(самые мелкие) Межацинозные Внутридольковые Междольковые Общий выводной проток Вставочные самые мелкие, их стенка образована однослойным плоским эпителием, в котором есть камбиальные клетки, необходимые для регенерации концевых отделов и выводных протоков. Клетки вставочных протоков синтезируют жидкую часть и бикарбонаты, обеспечивающие щелочную реакцию панкреатического сока и необходимую для ощелачивания кислого химуса. Особенностью вставочных протоков является то, что они часто бывают вдвинуты в ацинусы, образуя центроацинозные клетки. Межацинозные и внутридольковые протоки образованы однослойным кубическим эпителием. Междольковые протоки образованы однослойным призматическим эпителием, в котором встречаются отдельные бокаловидные и эндокринные клети типа I, они синтезируют 2 гормона: Панкреозимин- синтез поджелудочного сока, богатого ферментами Холецистокинин – стимулирует выброс жёлчи. Особенностью междольковых и выводных протоков является складчатость их стенки. Общий выводной проток образован высоким призматическим эпителием ( его не видно на препарате). ЭНДОКРИННАЯ ЧАСТЬ (3%) железы представлена панкреатическими островками Лангерганса. Клетки этих островков называются инсулоцитами, которые окружены ретикулиновыми волокнами и капиллярами фенестрированного типа. В каждом островке 5 типов клеток инсулоцитов: Тип А – 20%, располагаются по периферии островка и синтезируют гормон глюкагон, повышающий уровень сахара в крови Тип В – 70% , располагаются в центре и синтезируют гормон инсулин, стимулирует синтез гликогена и понижает уровень сахара в крови. Тип Д – 5-10%, располагаются по периферии и синтезируют гормон соматостатин, подавляющий действие 2-х предыдущих гормонов. Тип Д1 – 2-5%, располагаются по периферии и синтезируют вазоактивный пептид, стимулирующий синтез панкреатического сока. Тип РР клетки – 2-5%, располагаются по периферии, синтезируют панкреатический полипептид, угнетающий действие панкреатического сока. Все клетки островка плохо окрашиваются и на препарате выглядят светлыми. Печень. Функции: Продуцирует желчь (поступает в просвет 12-й кишки) В течении суток её выделяется от 0,5 -1,5л Желчь стимулирует перистальтику кишки Необходима для эмульгирования жиров Дезинтоксикационная Обезвреживают опасные и токсические вещества Гликогенобразующая Печень – основное депо гликогена (до 150г) Синтез белков крови Альбуминов, глобулинов, фибриногена, тромбопластина, ангиотензиноген – синтезируются печеночными клетками Синтез и метаболизм холестерина В печени депонируются жирорастворимые витамина (A,D,E,K) Депо крови Защитная Выполняются определенными клетками с помощью Механизмов специфической и неспецифической защиты В эмбриональном периоде – кроветворный орган ( в постэмбриональном уже не выполняет эту функцию, если есть нарушение процесса кроветворения – выполняет). ИСТОЧНИК РАЗВИТИЯ Закладка печени образуется из выпячивания вентральной стенки 12-й кишки зародыша в конце 3 и начале 4 недели и называется печеночная бухта. Из кишечной энтодермы образуются эпителиальные клетки печени, т.е ЕЕ ПАРЕНХИМА Из мезенхимы – РСТ, сосуды (строма) СТРОЕНИЕ ПЕЧЕНИ Покрыта снаружи капсулой, от нее отходят прослойки, делящие печень на доли – затем прослойки делят печень на дольки – их насчитывают от 500тыс до 1млн. Классическая долька (заметь, классическая, шаришь да, значит есть и другие) имеет форму усеченной 6-и или 5-гранной призмы. В центре располагается сосуд – центральная вена! А на периферии располагаются прослойки междольковых РСТ, они у некоторых животных выражены очень хорошо, поэтому границы долек хорошо видно, а в печени человека границы долек видны слабо!(в норме), а вот при циррозе, фиброзе, гепатитах наблюдается разрастание соединительной ткани. В строении дольки большая роль принадлежит сосудам. Печень получает кровь одновременно: Воротная верна (собирает от всех непарных органов) – по ней поступает 80-90% крови, она несет питательные вещества. Печеночная артерия Они распадаются на долевые вены и артерии, затем на сегментарные вены и артерии, от них отходят междольковые вены и артерии и располагаются параллельно данной оси дольки, от них отходят сосуды – вокругдольковые вены и артерии, от них отходят капилляры, но на самой периферии капилляры сливаются и устремляются с периферии к центру в саму центральную вену, где и будет течь смешанная кровь! Центральные вены нескольких долек сливаясь образуют собирательные вены, а они образуют 3-4 печеночные вены, выходящие из печени. Всю систему по отношению к дольке делят на 3 отдела: Обеспечивает приток крови к дольке Обеспечивает циркуляцию крови внутри дольки Обеспечивают отток крови из дольки Строение КЛАССИЧЕСКОЙ печеночной дольки (экзам. Вопрос). Образованы 2-мя структурами: Печеночными балками (трабекулы) Внутридольковые синусоидные капилляры, располагаются между печеночными балками. Каждая балка образована 2 рядами печеночных клеток – гепатоцитов. Гепатоцит – имеют полигональную форму, d = 20-25мкм, ядра сферические, много двуядерных, а среди одноядерных – полиплоидные клетки. Размеры ядер различные. Цитоплазма окрашивается как кислыми, так и основными красителями, содержащими много органелл. Между 2 рядами гепатоцитов вдоль всей балки проходит желчный капилляр. Он слепо начинается в центре дольки, идет к периферии, открывается в терминальные канальцы – Геринга, которые открываются в Холангиолы, которые располагаются за пределами дольки, а Холангиолы впадают в междольковые желчные протоки и они всегда располагаются рядом с междольковой веной и артерией, образуя ТРИАДУ. Триада печени : Междольковые желчный проток Междольковая артерия (толстая, розовая) Междольковая вена (тонкая, розовая, просвет большой) СТРОЕНИЕ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ Начальный отдел – желчный капилляр. Он представляет собой расширенную междольковую клеточную щель, цитолемма гепатоцитов образует микроворсинки (билиарные), никаких клеток в стенке желчевыводящего капилляра нет! Каждый гепатоцит имеет 2 полюса: Билиарный полюс – полюс, где расположены желчные капилляры, куда выделяются желчь. Через него выделяется во внешнюю среду желчь Сторона, обращенная к гемокапилляру – васкулярный полюс, через него в кровь выделяются белки, глюкоза. Желчные капилляры впадают в Терминальные канальцы Геринга – имеют выстилку, образованную плоскими или овальными клетками (уже есть собственная стенка) Холангиолы – шире, чем терминальные концевые, имеют клеточную выстилку, образованную низким кубическим эпителием Междольковые желчные капилляры – выстилка образована однослойным кубическим и призматическим эпителием. Холангиоциты – эпителиальные клетки. Внутридольковые синусоидные гемокапилляры. Располагаются между печеночными балками радиально (от центра к периферии)! Открываются в центральную вену. D= 30мкм, они широкие. Особенности: Базальная мембрана почти отсутствует, вместо неё располагаются ретикулиновые волокна. Она имеется только вблизи центральной вены и на периферии дольки Выстилка образована 2-мя видами клеток: Пористые фенестрированные эндотелиоциты Звездчатые макрофагоциты (клетки Купфера) Перисинусоидальные липоциты (липоциты печени, клетки Ито) Ямочные клетки (pit- клетки) Эндотелиальные клетки плоские, в безъядерных участках цитоплазмы имеются поры и фенестры. Поры имеют d= 200нм, а фенестры d = 100нм. Они получили название ситовидные пластинки. Происходят из СКС Происхождение клеток Купфера – СКК – имеют очень мощный лизосомальный аппарат, поверхность, синтетический аппарат. Липоциты печени, кл. Ито (5%) – могут иметь разную форму, характерную для цитоплазмы – хорошо развит белоксинтезирующие аппарат, много мелких жировых вакуолей. Синтезируют коллагеновые белки, участвуют в образовании РСТ, эта функция активируется при патологическом изменении печени. Pit-клетки – форма округлая. Наличие большого количества гранул, похожих на косточки, являются разновидностью естественных клеток киллеров (NK-cells) уничтожают клетки опухолей и клетки, инфицированные вирусом. NB! Помимо классической печеночной дольки, структурно-функциональной единицей печени считается также портальная долька и печеночный ацинус!. Портальная долька имеет треугольную форму, т.к образована фрагментами классических печеночных долек , при этом печеночная триада находится в центре, а центральная вена на периферии дольки (по ее углам), кровь в ней течет от центра к периферии, в обратном направлении. Печеночный ацинус имеет форму ромба, т.к образован фрагментами 2-х соседних классических долек, удобен для клиницистов при изучении токсического поражения печени, кровь течет от центра к периферии, только в обратном направлении. Эндокринная система Включает эндокринные клетки и эндокринные железы, которые синтезируют гормоны и выделяют их во внутренние среды организма (кровь, лимфу, тканевую и спинномозговую жидкость). Гормоны – это БАВ, стимулирующие (реже тормозящие) процессы жизнедеятельности других клеток, органов. Такие клетки и органы называются клетки-мишени и органы-мишени. Они имеют на своей поверхности специальные рецепторы для узнавания гормонов и связывания с ними. В результате этого изменяется проницаемость клеточной мембраны, либо активируются процессы внутриклеточного синтеза. Действие гормонов может быть: Дистантным (телекринным) – через кровь Местным (паракринным) – через тканевую жидкость на соседние клетки Аутокринным – на саму клетку Нейрокринным – это нейрогормоны, транспортирующиеся аксонам нейросекреторных клеток. По химическому составу гормоны могут быть белками, пептидами, гликопротеидами и стероидами. Все эндокринные клетки железы имеют общие черты строения: Эндокринные железы в отличие от экзокринных не имеют выводных протоков ( так как выделяют свои продукты в кровь или лимфу) Эндокринные клетки имеют хорошо развитый синтетический аппарат (гранулярную цитоплазматическую сеть, агранулярную, комплекс Гольджи) Они имеют тесную связь с ССС и кровью, поэтому в них много кровеносных сосудов, а гемокапилляры фенестрированного типа Они тесно связаны с нервной системой и в первую очередь гипоталамусом, который, с одной стороны, относится к нервной системе, а другое – является центральным органом эндокринной системы => в гипоталамусе происходит трансформация нервного импульса в гуморальный ответ. |