Общая микробиология
Скачать 490.48 Kb.
|
Раздел 5. Адаптивный иммунитет. Механизмы распознавания АГ. Роль молекул гистосовместимости 1. ОСНОВНАЯ ФУНКЦИЯ МОЛЕКУЛ МНС презентация антигенов иммунокомпетентным клеткам; блокирование приживления тканей; расщепление антигенов; связывание иммуноглобулинов; лизис бактериальных клеток 2. ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННОГО НЕ СВОЙСТВЕННО МАКРОФАГАМ фагоцитоз чужеродного и эндогенного материала; синтез антител; участие в процессах регенерации; презентация антигенов Т- лимфоцитами; презентация антигенов В-лимфоцитами. 3. В ЧЕЛОВЕЧЕСКОМ ОРГАНИЗМЕ ТКАНЕВЫЕ МАКРОФАГИ ФОРМИРУЮТСЯ из лимфоцитов; моноцитов; фибробластов; базофилов; эозинофилов. 4. ФУНКЦИИ МОЛЕКУЛ MHC I связывания с CD8 молекулой на Т-клетках; презентация экзогенных антигенов; связывания CD4- молекулой на Т-клетках; презентация нативных антигенов; связывания с Ig на В-клетках. 5. МОЛЕКУЛЫ МНС КЛАССА II ВЫЯВЛЕНЫ НА МЕМБРАННАХ всех клеток организма; антигенпрезентирующих клеток; только после активации клеток гамма-интерфероном; всех ядросодержащих клеток; только клеток, инфицированных вирусами. 6. Т-ЛИМФОЦИТЫ С ПОМОЩЬЮ TCR РАСПОЗНАЮТ НА ПОВЕРХНОСТИ АНТИГЕНПРЕЗЕНТИРУЮЩИХ КЛЕТОК нативный белковый антиген в комплексе с молекулой МСН; процессированный до короткого пептида антиген в комплексе с молекулой МНС; процессированный пептидный антиген; нативный антиген; отдельную МНС-молекулу. 7. КАКОЕ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ УТВЕРЖДЕНИЙ СПРАВЕДЛИВО В ОТНОШЕНИИ CD4 МОЛЕКУЛЫ является внутриклеточным гликопротеином; является гетеродимером; связывает процессированный пептид; связывается с МНС класса II на антигенпрезентирующих клетках; является высокополиморфными. 8. ЛОКАЛИЗАЦИЯ МОЛЕКУЛ HLA-I на антигенпрезентирующих клетках; на эпителиальных клетках; на Т-лимфоцитах; на всех ядросодержащих клетках; на В-лимфоцитах. 9. ПРЕДШЕСТВЕННИКОМ МАКРОФАГА ЯВЛЯЕТСЯ моноцит; эритроцит; эозинофил; нейтрофил; тимоцит. 10. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ НАЗНАЧЕНИЕ ЦЕНТРАЛЬНЫХ ОРГАНОВ ИММУННОЙ СИСТЕМЫ синтез антител; актигеннезависимая дифференцировка лимфоцитов; антигензависимая дифференцировка лимфоцитов; пролиферация клонов лимфоцитов, распознавших антиген; синтез компонентов системы комплемента. 11. МОЛЕКУЛА СD 8 ЯВЛЯЕТСЯ МАРКЕРОМ NК-клеток; Т-цитотоксических клеток; Т-хелперов; базофилов; макрофагов. 12. МОЛЕКУЛА СD4 ЯВЛЯЕТСЯ МАРКЕРОМ зрелых В-лимфоцитов; Т-хелперов; нейтрофилов; цитотоксических лимфоцитов; В-лимфоцитов. 13. СD19 ЯВЛЯЕТСЯ МАРКЕРОМ NK-клеток; Т-хелперов; нейтрофилов; цитотоксических лимфоцитов; В-лимфоцитов. 14. ЦИТОТОКСИЧЕСКИЕ ЛИМФОЦИТЫ РАСПОЗНАЮТ комплекс вирусного антигена в составе молекул МСН класса I; комплекс вирусного антигена в составе молекул МСН класса II; вирусный антиген; антиген МСН класса I; антиген МСН класса II. 15. ДВОЙНЫМ РАСПОЗНАВАНИЕМ В ИММУННОМ ОТВЕТЕ НАЗЫВАЮТ распознавание молекулы МСН II; распознавание МСН I; распознавание молекулы МСН II и пептида-антигена; распознавание пептида-антигена; распознавание В-лимфоцитов и иммуноглобулинов. 16. Т-ХЕЛПЕРЫ РАСПОЗНАЮТ АНТИГЕННЫЕ ПЕПТИДЫ В КОМПЛЕКСЕ С МНС I класса; МНС II класса; Т-клеточным рецептором; МНС I и II класса; В-клеточным рецептором. 17. АНТИГЕННЫЙ ПЕПТИД ПРЕЗЕНТИРУЕТСЯ CD 4 + КЛЕТКАМИ В КОМПЛЕКСЕ С МНС I класса; МНС II класса; Т-клеточным рецептором; МНС I и II класса; В-клеточным рецептором. 18. CD 3 ЭКСПРЕССИРУЕТСЯ НА МЕМБРАНЕ Т-лимфоцитов; В-лимфоцитов; нейтрофилов; эозинофилов; макрофагов. 19. МОЛЕКУЛЫ МНС I КЛАССА ЭКСПРЕССИРУЮТСЯ только на мембране клеток печени; только на мембране В-лимфоцитов; на мембране всех клеток, содержащих ядро; только на мембране антигенпрезентирующих клеток; только на мембране лимфоидных клеток. Раздел 6. Эффекторные реакции гуморального и клеточного типа. 1. В КОМПЛЕКСЕ С МОЛЕКУЛАМИ МНС I КЛАССА АНТИГЕН ИНДУЦИРУЕТ АКТИВАЦИЮ В-лимфоцитов; эпителиальных клеток; макрофагов; CD 8- позитивных предшественников Т-киллеров; нейтрофилов 2. К ПРОФЕССИОНАЛЬНЫМ АНТИГЕНПРЕЗЕНТИРУЮЩИМ КЛЕТКАМ НЕ ОТНОСЯТСЯ моноциты; макрофаги; дендритные клетки; В-лимфоциты; Т-лимфоциты. 3. IL-1 ПРОЯВЛЯЕТ БИОЛОГИЧЕСКУЮ АКТИВНОСТЬ КАК эндогенный пироген; активатор Т-лимфоцитов; провоспалительный цитокин; индуктор синтеза других цитокинов; все перечисленное верно. 4. КАКАЯ ИЗ НИЖЕПЕРЕЧИСЛЕННЫХ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ФУНКЦИЕЙ Т-ЛИМФОЦИТОВ продукция цитокинов; непосредственное цитотоксическое действие; распознавание вирусных и бактериальных антигенов; индукция переключения синтеза Ig В-лимфоцитами; секреция Ig. 5. Т-КЛЕТОЧНО-ОПОСРЕДОВАННЫЙ ИММУННЫЙ ОТВЕТ МОЖЕТ ПРИВЕСТИ К образованию грануломы; инфильтрату на месте введения антигена; отторжению трансплантата; экземе на коже в области длительного контакта с антигеном; все перечисленное правильно. 6. КЛЕТКИ, ПРОДУЦИРУЮЩИЕ АНТИТЕЛА макрофаги; Т-лимфоциты; естественные киллеры; плазматические клетки; большие гранулярные лимфоциты. 7. ВТОРИЧНЫЙ ИММУННЫЙ ОТВЕТ ИММЕЕТ ПРЕИМУЩЕСТВО ПО СРАВНЕНИЮ С ПЕРВИЧНЫМ более широкую специфичность; преобладание Ig М антител; продукция комплементсвязывающих антител; не нуждается в участии Т-хелперов; отличается высокой скоростью и силой. 8. ЗАЩИТУ ПРОТИВ ВНУТРИКЛЕТОЧНЫХ ПАРАЗИТОВ ОБЕСПЕЧИВАЮТ Т-лимфоциты; Ig G; Ig М; комплемент; мембранатакующий комплекс. 9. КАКОЕ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ УТВЕРЖДЕНИЙ СПРАВЕДЛИВО В ОТНОШЕНИИ Ig D является пентамером; устойчив к действию протеолитических ферментов; существует в виде поверхностного рецептора на В-лимфоцитах; встречается с повышенной частотой при миеломах; содержится в большом количестве в грудном молоке. 10. ОСНОВНЫЕ ЦИТОКИНЫ Th-1 ЛИМФОЦИТОВ ИФН α, ИФН β, ИФН γ; ИФН α, ИЛ-2, ИФН γ; ИФН β , ИЛ-2, ИФН γ; ИФН γ, ИЛ-2, ФНО α; ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-10. 11. ОСНОВНЫЕ ЦИТОКИНЫ Th-2 ЛИМФОЦИТОВ ИЛ-4, ИЛ-5, ИЛ-10; ИФН γ ИФН α, ИФН β; ИЛ-4, ИФН γ , ФНО α; ИЛ-4, ИЛ-5,ФНО α; все перечисленное. 12. АНТИГЕНСПЕЦИФИЧЕСКАЯ ЦИТОТОКСИЧНОСТЬ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ СD8+Т-лимфоцитами; СD4+Т-лимфоцитами; В-лимфоцитами; макрофагами; нейтрофилами. 13. Т-КЛЕТОЧНЫЙ РЕЦЕПТОР ЦИТОТОКСИЧЕСКИХ ЛИМФОЦИТОВ РАСПОЗНАЕТ АНТИГЕН В КОМПЛЕКСЕ С МОЛЕКУЛОЙ МСН II класса; МСН I класса; цитокина ИЛ-1; гистамина; Ig M. 14. В ГРАНУЛАХ ЦИТОТОКСИЧЕСКИХ ЛИМФОЦИТОВ СОДЕРЖАТСЯ гистамин гранзимы-сериновые протеазы и перфорин; серотонин; простагландины; лейкотриены. 15. ОСНОВНЫЕ ЭФФЕКТЫ γ-ИНТЕРФЕРОНА прямо ингибирует репликацию; активирует макрофаги, NK-клетки; участвует в дифференцировке из Тh0 ТH2; способствует более эффективному представлению вирусных антигенов для Т-лимфоцитов; все ответы правильные. 16. МЕСТНЫЙ ИММУНИТЕТ СЛИЗИСТЫХ ОБОЛОЧЕК СВЯЗАН: с IgM с sIgA с IgG с тучными клетками с макрофагами Модуль 2 Клиническая микробиология Раздел 1. Аллергия. Методы выявления ГЧНТ, ГЗТ. 1.МАКРОФАГИ В КАЧЕСТВЕ КЛЕТОК-ЭФФЕКТОРОВ УЧАСТВУЮТ В реакциях анафилактического типа; реакциях иммунокомплексного типа; реакциях гиперчувствительности замедленного типа. 2.ФОРМИРОВАНИЕ ГРАНУЛЕМ, КАК ПРАВИЛО, ПРОИСХОДИТ при развитии острого воспаления; развитии хронического воспаления; наличии нагноения; врожденных дефектах гуморального иммунитета; при атопии. 3. ЧИСЛЕННОСТЬ ЭОЗИНОФИЛОВ В КРОВИ СУЩЕСТВЕННО ПОВЫШАЕТСЯ при бактериальных инфекциях; травмах внутренних органов; паразитарных инвазиях и аллергических реакциях; сердечной недостаточности; печеночной недостаточности. 4. НАИБОЛЬШЕЙ РАЗРУШИТЕЛЬНОЙ СПОСОБНОСТЬЮ СРЕДИ КЛЕТОК, ОБЕСПЕЧИВАЮЩИХ АНТИПАРАЗИТАРНЫЙ ИММУНИТЕТ, ОБЛАДАЮТ TH3-лимфоциты; TH2-лимфоциты; тучные клетки базофилы; эозинофилы. 5. КАКОЕ ИЗ СЛЕДУЮЩИХ УТВЕРЖДЕНИЙ СПРАВЕДЛИВО В ОТНОШЕНИИ Ig Е содержится в большом количестве в слюне; прочно связывается тучными клетками; не связывается макрофагами; активирует систему комплемента; не играет роли в противоглистном иммунитете. 6. ЦИТОКИН, В НАИБОЛЬШЕЙ СТЕПЕНИ ВОВЛЕЧЕННЫЙ В ПЕРЕКЛЮЧЕНИЕ СИНТЕЗА ИММУНОГЛОБУЛИНОВ НА IgE IL-1; IL-2; TGF- β; IL-4; IL-3. 7. РЕЗУЛЬТАТЫ КОЖНО-АЛЛЕРГИЧЕСКИХ ПРОБ С НЕСКОЛЬКИМИ МИКРОБНЫМИ АНТИГЕНАМИ (ТУБЕРКУЛИНОМ, ДИФТЕРИЙНЫМ АНАТОКСИНОМ И ДР.) СВИДЕТЕЛЬСТВУЮТ О ДЕФЕКТНОСТИ естественных киллеров; Т-лимфоцитов; В-лимфоцитов; фагоцитов; опсонинов. 8. В РЕАКЦИИ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ЗАМЕДЛЕННОГО ТИПА УЧАСТВУЮТ Ig E; макрофаги, Ig E; Т- лимфоциты, макрофаги; Т- лимфоциты, Ig E; макрофаги, гистамин. 9. В ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НЕМЕДЛЕННОГО ТИПА УЧАСТВУЮТ Ig E, Ig А; Ig E, гистамин; Ig А, макрофаги; Т- лимфоциты, гистамин; Ig А, Т- лимфоциты. 10. ГЧНТ ОБУСЛОВЛЕНА синбилизированными Т-лимфоцитами; продукцией ИЛ-2; аллерген- специфическими Ig E; цитотоксическими CD8 лимфоцитами; макрофагами. 11. АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ ПРИ ФИКСАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА НА МЕМБРАНЕ ФОРМЕННЫХ ЭЛЕМЕНТОВ КРОВИ ОБУСЛОВЛЕНА атопическим типом реакции; цитотоксическим типом реакции; иммунокомплексным типом; ГЗТ; все перечисленное верно. 12. ТИП АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ ПРИ КОНТАКТНОМ ДЕРМАТИТЕ ГЧНТ; 2 цитотоксическим типом реакции; иммунокомплексным типом; ГЗТ; все перечисленное верно. 13. ТИП АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ ПРИ СЫВОРОТОЧНОЙ БОЛЕЗНИ анафилактический тип; 2 цитотоксический тип реакции; иммунокомплексный тип; ГЗТ; наличие цитотоксических Т-лимфоцитов. 14. ПРОВОКАЦИОННЫЕ ПРОБЫ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ АТОПИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ингаляционные; назальные; конъюнктивальные; все перечисленное верно. 15. Т-ЗАВИСИМЫЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ развитием кожной реакции через 24-48 ч.; пассивным переносом аллергии с помощью синбилизированных лимфоцитов; лимфомоноцитарной инфильтрацией; участием лимфоцитов Th-1 типа; все перечисленное верно. 16. БОЛЕЗНИ, ОСНОВАННЫЕ НА ИММУННОКОМПЛЕКСНЫХ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЯХ сывороточная болезнь; атопический дерматит; болезнь Верльгофа; поллинозы; отек Квинке. 17. ПРИЗНАКИ ФЕНОМЕНА АРТЮСА повреждение сосудистой стенки; разрыхление эндотелия и образования тромбов; нарушение местного кровообращения с очагами никроза; все перечисленное признаки. 18. ПРИ ОЦЕНКЕ АТОПИЧЕСКОГО СТАТУСА БОЛЬНОГО ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ЗНАЧЕНИЯ НЕ ИМЕЕТ повышенный уровень общего Ig E; повышенный уровень эозинофилов в периферической крови; семейный атопический анамнез; лейкоцитоз периферической крови; все перечисленное признаки. 19. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА Т-ЗАВИСИМЫХ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ ОСНОВАНА НА ФЕНОМЕНЕ гистаминолиберации после воздействия специфического АГ; клеточной пролиферации после воздействия специфического АГ; продукции лимфокинов активированными лимфоцитами; выявление повышенного уровня специфического Ig E; все причисленное верно. 20. КОЖНО-СКАРИФИКАЦИОННОЕ ТЕСТИРОВАНИЕ ПРИ АТОПИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОСНОВАНО НА ВЫЯВЛЕНИИ сенсибилизированных Т-лимфоцитов в коже; IgG – содержащих иммунных комплексов в коже; IgЕ в коже; цитотоксических CD8+Т-лимфоциты в коже. 21. РАЗВИТИЕ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ НЕМЕДЛЕННОГО ОБУСЛОВЛЕНО НАЛИЧИЕМ сенсибилизированных Т-лимфоцитов; ИЛ-2; аллерген - специфических IgЕ; сывороточны IgА ; секреторным IgА. 22. ПРИ ФИКСАЦИИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ПРЕПАРАТА НА МЕМБРАНЕ ФОРМЕННЫХ ЭЛЕМЕНТОВ КРОВИ ВЕДУЩИМ МЕХАНИЗМОМ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ РЕАКЦИИ ЯВЛЯЕТСЯ гиперчувствительность немедленного типа; цитотоксический тип реакций; иммунокомплексный тип; гиперчувствительность замедленного типа. 22. В ОСНОВЕ АЛЛЕРГИЧЕСКОГО КОНТАКТНОГО ДЕРМАТИТА ЛЕЖИТ гиперчувствительность немедленного типа; цитотоксический тип реакций; иммунокомплексный тип реакции; гиперчувствительность замедленного типа. 23. В ОСНОВЕ РАЗВИТИЯ СЫВОРОТОЧНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕЖИТ гиперчувствительность немедленного типа; гиперчувствительность замедленного типа; иммунокомплексный тип аллергической реакции; наличие цитотоксических Т-лимфоцитов. 24. ПРОВОКАЦИОННЫЕ ПРОБЫ ПРИ ДИАГНОСТИКЕ АТОПИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ингаляционные; назальные; конъюнктивальные; все перечисленное верно. 25. Т-ЗАВИСИМЫЕ АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РЕАКЦИИ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ развитием кожной реакции через 24-48 ч.; пассивным переносом аллергии с помощью сенсибилизированных лимфоцитов; лимфомоноцитарной инфильтрацией; участием лимфоцитов Th-1 типа; все перечисленное верно. 26. БОЛЕЗНИ, ОСНОВАННЫЕ НА ИММУННОКОМПЛЕКСНЫХ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЯХ сывороточная болезнь; атопический дерматит; болезнь Верльгофа; поллинозы; отек Квинке. 27. ПРИЗНАКИ ФЕНОМЕНА АРТЮСА повреждение сосудистой стенки; разрыхление эндотелия и образование тромбов; нарушение местного кровообращения с очагами некроза; все перечисленные признаки. 28. ПРИ ОЦЕНКЕ АТОПИЧЕСКОГО СТАТУСА БОЛЬНОГО ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ЗНАЧЕНИЯ НЕ ИМЕЕТ повышенный уровень общего Ig E; повышенный уровень эозинофилов в периферической крови; семейный атопический анамнез; лейкоцитоз периферической крови; все перечисленное признаки. 29. ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА Т-ЗАВИСИМЫХ АЛЛЕРГИЧЕСКИХ РЕАКЦИЙ ОСНОВАНО НА ФЕНОМЕНЕ гистаминолиберации после воздействия специфического АГ; клеточной пролиферации после воздействия специфического АГ; продукции лимфокинов активированными лимфоцитами; выявления повышенного уровня специфического Ig E; все причисленное верно |