Патфиз тесты(1). Общая нозология
 Скачать 192.21 Kb.
|
|
Воспаление Для какого из ниже перечисленных патологических процессов правильным определением является формулировка – «МЕСТНОЕ ПРОЯВЛЕНИЕ ОБЩЕЙ РЕАКЦИИ ОРГАНИЗМА НА ПОВРЕЖДЕНИЕ ХАРАКТЕРИЗУЮЩЕЕСЯ ОДНОВРЕМЕННО ПРОТЕКАЮЩИМИ ПРОЦЕССАМИ АЛЬТЕРАЦИИ, ЭКССУДА- ЦИИ ПРОЛИФЕРАЦИИ»? ишемии лихорадки гиперемии воспаления тромбоза Врач-стоматолог при обследовании ротовой полости пациента, который 5 лет тому назад перенес операцию удаления 2/3 желудка, выявил атрофически-воспалительный процесс слизистой оболочки ротовой полости, десен, языка. Какой патогенетический фактор обусловил изменения слизистой оболочки ротовой полости пациента? Отсутствие многих зубов Нарушения питания Психоэмоциональное перенапряжение Дефицит витамина В12 Дефицит витамина С У больного после переохлаждения появился кашель и повышение температуры. Какое изменение в анализе крови наиболее вероятно свидетельствуют о появлении в организме воспалительного процесса? Базофилия Эозинофилия Нейтрофильный лейкоцитоз Ретикулоцитоз Анемия При изучении воспаления подопытному животному ввели смертельную дозу столбнячного токсина в полость абсцесса, индуцированного скипидаром, но животное не погибло. Какая вероятная причина такого результата опыта? Активация синтеза антител при воспалении Формирование барьера вокруг очага воспаления Стимуляция лейкопоэза при воспалении Усиление васкуляризации участка воспаления Активация дезинтоксикационной функции фагоцитов Юноша, 17 лет, попал в автомобильную аварию. В области правой голени отмечаются боли, кожа багрового цвета, горячая на ощупь. Движения поврежденной конечностью ограничены. Какой из указанных факторов является первичным в патогенезе воспаления? Расстройство местного кровообращения Фагоцитоз антигенов Развитие ацидоза и увеличения осмотического давления в тканях Повышение проницаемости сосудов Повреждение клеток У больной в области правой стопы на месте пореза отмечаются боли, кожа багрового цвета, горячая на ощупь. Движения поврежденной конечностью ограничены. Какой из указанных факторов вызвал первичную альтерацию? лизосомальные ферменты активные метаболиты кислорода компоненты комплемента С5-С9 иммуноглобулины токсины микроорганизмов У больной в области правой ягодицы на месте инъекции отмечаются боли, кожа багрового цвета, горячая на ощупь. Движения поврежденной конечностью ограничены. Какой из указанных факторов вызвал вторичную альтерацию? Лизосомальные ферменты Кинины Лимфокины Гистамин Простагландины Больная предъявляет жалобы на сухой кашель, боли в мышцах, ломоту в суставах, нарушение аппетита, головную боль. Температура тела – 400 С, в анализе крови: лейкоцитоз, увеличение СОЭ. Выставлен диагноз: грипп. Какой механизм развития первичной альтерации при вирусных инфекциях? Нарушение реализации генетической программы клетки Повреждение клеточных мембран Нарушение механизмов энергообеспечения клетки Повреждение клеточных рецепторов Разрушение лизосом клетки Студентка обожглась, случайно прикоснувшись к утюгу, в результате чего на тыльной стороне кисти возник очаг воспаления площадью 2 см2. Какой из перечисленных процессов происходит в стадию альтерации при воспалении и составляет ее сущность? эмиграция лейкоцитов активация иммунитета активация фибробластов дегрануляция тучных клеток образование медиаторов У больного при воспалении выделяются медиаторы, которые имеют клеточное или гуморальное происхождение. Какой из приведенных медиаторов относится к гуморальным? гистамин серотонин комплемент интерлейкин-2 интерлейкин-1 У больного через несколько часов после ожога в области гиперемии и отека кожи появился очаг некроза. Какой главный механизм обеспечивает усиление разрушительных явлений в очаге воспаления? Первичная альтерация Диапедез эритроцитов Эмиграция лимфоцитов Вторичная альтерация Пролиферация фибробластов Больная предъявляет жалобы на боли в области сердца, повышенную утомляемость, потливость, одышку при физической нагрузке. При исследовании крови выявлено: повышение скорости оседания эритроцитов, нейтрофильный лейкоцитоз, положительная реакция на С-реактивный белок. Каким свойством обладает С-реактивный белок? стимулирует хемотаксис лейкоцитов вызывает сокращение эндотелиальных клеток активирует систему комплемента активирует синтез коллагена фибробластами уменьшает вторичную пролиферацию Больной обратился к врачу с жалобами на повышение температуры тела, боль в горле при глотании. При осмотре: зев гиперемирован, в лакунах миндалин - гнойное отделяемое. Какой из перечисленных медиаторов воспаления участвует в формировании боли? интерлейкин - 1 фактор, активирующий тромбоциты брадикинин гепарин тромбоксан Женщину укусила собака в области правой икроножной мышцы. В зоне укуса наблюдается отечность, припухлость тканей, гиперемия кожных покровов. Какой из перечисленных механизмов принимает участие в развитии артериальной гиперемии при воспалении? Сдавление венул отечной тканью Снижение эластичности сосудистой стенки Выброс гистамина Набухание эндотелия Повышение вязкости крови В эксперименте на кроликах изучали роль цитокинов (биологически активных веществ) в механизмах пролиферации после моделирования инфицированной раны. Укажите, в чем заключается роль макрофагов в процессах пролиферации? стимуляции секреции интерлейкина фагоцитозе коллагеновых волокон стимуляции секреции гистамина торможении размножения фибробластов торможении протеолитических ферментов Больная предъявляет жалобы на сухой кашель, боли в мышцах, ломоту в суставах, нарушение аппетита, головную боль. Температура тела 400 С, в анализе крови: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, положительная реакция на С-реактивный белок. Какие вещества обусловили развитие этих общих реакций организма при воспалении? катехоламины лейкотриены интерлейкины простагландины соматомедины Больной неделю назад перенес оперативное вмешательство по поводу острого аппендицита. На 6-ой день отмечено исчезновение жидкого отделяемого в ране и появление свежей грануляционной ткани. С действием каких факторов связано прекращение экссудации и стимуляция пролиферации в очаге воспаления? увеличением количества лейкоцитов дегрануляцией тканевых базофилов уменьшением уровня кейлонов уменьшением количества лизосомальных ферментов завершением эмиграции лейкоцитов Во время осмотра больного врач обнаружил у него на коже зону воспаления в виде округлого возвышения красного цвета, окруженного зоной гиперемии. Какие медиаторы воспаления обусловливают развитие артериальной гиперемии? Лизосомальные ферменты Фактор активации тромбоцитов Интерлейкин - 1 Гистамин Тромбоксан У больного развитие постинъекционного абсцесса сопровождалось развитием нейтрофильного лейкоцитоза, ускорением СОЭ, повышением температуры тела. Какие вещества обусловили развитие общих реакций организма при воспалении? Глюкокортикоиды Минералокортикоиды Интерлейкины Лейкотриены Соматомедины У больного через несколько часов после ожога в области гиперемии и отека кожи появился очаг некроза. Какой главный механизм обеспечивает усиление процессов повреждения при воспалении? Первичная альтерация Вторичная альтерация Эмиграция лимфоцитов Диапедез эритроцитов Пролиферация фибробластов У больного при воспалении ряд клеток крови и соединительной ткани синтезируют и выделяют медиаторы. Какие из этих клеток синтезируют интерлейкин-1? Тканевые базофилы Лимфоциты Эозинофилы Макрофаги Тромбоциты У больного после травмы возникло воспаление, что сопровождалось повышением проницаемости сосудистой стенки и развитием отека. Какое из перечисленных веществ играет ведущую роль в механизмах повышения проницаемости сосудов? Адреналин Ангиотензин Вазопрессин Ацетилхолин Гистамин У больного вследствие ожога кисти возник очаг воспаления, сопровождающийся изменениями микроциркуляции. Какая последовательность нарушений микроциркуляции наблюдается при воспалении: Венозная гиперемия - стаз - тромбоз - ишемия Венозная гиперемия - стаз - тромбоз - ишемия- артериальная гиперемия Спазм артериол - артериальная гиперемия - венозная гиперемия - стаз Артериальная гиперемия - венозная гиперемия - спазм артериол - стаз Стаз - тромбоз - ишемия - артериальная гиперемия У больного в результате ранения кисти начало развиваться воспаление. В какой стадии сосудистых реакций появляются механизмы для развития отека? Спазм артериол Артериальная гиперемия Венозная гиперемия Престаз Стаз При капилляроскопии ногтевого ложа у больного, перенесшего операцию на кисти, обнаружено, что в некоторых капиллярах отмечается маятникообразное движение крови, лейкоциты находятся в пристеночном стоянии, а некоторые даже выпускают псевдоподии в стенку капилляра. Какой стадии сосудистой реакции при воспалении соответствует описанное явление? Спазма сосудов Артериальной гиперемии Венозной гиперемии Престаза Стаза Пациента ужалила пчела. Кисть левой руки горячая, розовая, отечная, в месте укуса пчелы большой красный волдырь. Какой из механизмов является ведущим в развитии отека? повышение проницаемости сосудов повышение кровенаполнения сосудов повреждение сосудов при ужалении повышение онкотического давления в ткани повышение осмотического давления ткани Больной доставлен `скорой помощью` с диагнозом - `острый живот`. При обследовании выявлено скопление жидкости в брюшной полости. При пункции получена жидкость мутно-желтого цвета с зеленоватым оттенком Ph 3,0, в осадке преобладают нейтрофилы. Каковы причины развития ацидоза при воспалении? активация гликолиза активация фибробластов выброс Н+-ионов нейтрофилами гидролиз белков интоксикация продуктами распада У пациента вследствие ношения тесной обуви на коже в области ахиллова сухожилия образовался пузырек, заполненный светлой жидкостью, окруженный зоной гиперемии, болезненный. Какой из перечисленных механизмов лежит в основе формирования стадии экссудации в очаге воспаления? уменьшение выведения жидкости повышение проницаемости сосудов дегрануляция тканевых базофилов увеличение количества лизосомальных ферментов эмиграция и миграция лейкоцитов У дачника после вскапывания своего участка на коже ладоней образовались пузырьки, заполненные светлой жидкостью, окруженные зоной гиперемии, болезненные. Какой из перечисленных механизмов лежит в основе формирования стадии экссудации в очаге воспаления? уменьшение выведения жидкости вследствие образования барьера увеличение гидростатического давления в сосудах уменьшение уровня кейлонов в ткани увеличение количества лизосомальных ферментов эмиграция лейкоцитов из сосудов У пациента в результате солнечного ожога на коже спины образовались пузырьки заполненные светлой жидкостью окруженные зоной гиперемии, болезненные. Какой из перечисленных механизмов лежит в основе формирования стадии экссудации в очаге воспаления? уменьшение выведения жидкости вследствие образования барьера уменьшение уровня кейлонов в ткани увеличение количества лизосомальных ферментов эмиграция лейкоцитов из сосудов увеличение коллоидно-осмотического давления в ткани Больной жалуется на одышку, боль при дыхании в правой половине грудной клетки, общую слабость, повышение температуры. При проведении плевральной пункции получен серозный экссудат. Что является ведущим фактором развития экссудации у больного? Уменьшение резорбции плевральной жидкости Повышение проницаемости сосудистой стенки Повышение гидростатического давления в сосудах Гипопротеинэмия Агрегация эритроцитов У больного в очаге воспаления имеет место: гиперосмия, гиперонкия, ацидоз, отек. Развитие гиперосмии, в определенной степени, связанный с увеличением концентрации К+ в зоне воспаления. Какие причини возникновения гиперкалийионии в очаге воспаления? Избыток ионов Nа+ Избыток ионов Са++ Альтеративная деструкция клеток Увеличение проницаемости сосудов Активация пролиферативных процессов У больного через сутки после травмы распух коленный сустав. При его пункции получено 30 мл жидкости розового цвета с удельной плотностью 1020. Общее содержание белка в ней - 3%, альбуминов - 0,3%, глобулинов 2%, фибриногена - 0,7%. Лейкоцитов - 1-3, эритроцитов - 15-20, местами до 50 в поле зрения. Какого характера экссудат получен при пункции коленного сустава у больного? Серозный Фибринозный Геморрагический Гнойный Гнилостный Анализ прозрачной жидкости лимонно-желтого цвета, полученной у больного при пункции брюшной полости, дал следующий результат: относительная плотность - 1012, альбумина - 1%, глобулины - 0,2%, фибриногена нет эритроциты единичные, лейкоциты 1-3 в поле зрения. Жидкость стерильна, при стоянии в течение часа не свернулась. Какое из перечисленных явлений сопровождается таким составом жидкости в брюшной полости? Асцит вследствие застоя крови в портальной системе Гнойный перитонит Отечная форма гемолитической желтухи Серозный перитонит Эмпиема брюшины При воспалении глаза у больного отмечалось накопление мутной жидкости с высоким содержанием белка на дне передней камеры, которое называется - гипопион. Какой патогенетический механизм лежит в основе экссудации при этом воспалении? Нарушение микроциркуляции Первичная альтерация Вторичная альтерация Пролиферация Слезотечение У больного при воспалении коленного сустава, в сосудах микроциркуляторного русла отмечается повышение их проницаемости, увеличение гидродинамического давления. В межтканевой жидкости имеет место повышение осмотической концентрации и дисперсности белковых структур. Какой вид отека будет наблюдаться в данном случае? Гидродинамический Коллоидно-осмотический Смешанный Лимфогенный Мембранногенный Мужчину на даче укусила пчела. На месте укуса появились гиперемия, отек, повышение температуры. Какой патогенетический механизм инициирует развитие воспалительного отека? Повышение гидродинамического давления в сосудах Повышение проницаемости микрососудов Повышение осмотического давления в очаге воспаления Снижение онкотического давления в сыворотке крови Снижение лимфооттока У больного плевритом при пункции плевральной полости обнаружен экссудат. Какой начальный механизм экссудации у больного? Повышение проницаемости стенки сосудов Повышение кровяного давления Гипопротеинемия Агрегация эритроцитов Снижение онкотического давления в ткани У больного в очаге воспаления повышается проницаемость сосудов микроциркуляторного русла, в них увеличивается гидродинамическое сопротивление. В межклеточной жидкости повышается осмотическая концентрация и дисперсность белковых структур. Какой вид отёка будет наблюдаться в данном случае? Мембраногенный Лимфогенный Смешанный Гидродинамический Коллоидно-осмотический Больной находится на стационарном лечении по поводу острой пневмонии, осложненной плевритом. При анализе плеврального пунктата выявлено: желтоватый цвет, относительная плотность - 1,026, содержание белка - 0,39 г/л. В осадке: значительное количество форменных элементов с преобладанием нейтрофилов. Внутри нейтрофилов обнаруживаются неповрежденные микробные клетки. Какой этап фагоцитоза нарушен в данном случае? Хемотаксис Прилипание Поглощение Переваривание Нарушения фагоцитоза нет Больная находится на лечении с диагнозом «плеврит». В плевральном пунктате обнаружено значительное количество нейтрофилов, внутри которых находятся неповрежденные микробные клетки. Как расценить полученный анализ плеврального содержимого у больной? активацию фагоцитоза торможение фагоцитоза иммунный фагоцитоз незавершенный фагоцитоз правильное лечение У больного в течение последнего года трижды проявлялось обострение пиелонефрита. Какие из лейкоцитов при хроническом воспалении преобладают в очаге воспаления (осадке мочи)? Нейтрофилы и тучные клетки Нейтрофилы и фибробласты Тучные клетки и лимфоциты Эозинофилы и макрофаги Моноциты и лимфоциты Больной доставлен `скорой помощью` с диагнозом - перитонит. При обследовании выявлено скопление жидкости в брюшной полости. В результате пункции получена жидкость мутно-желтого цвета с зеленоватым оттенком рН 3,0. Какие клетки обычно преобладают в воспалительном экссудате при низких значениях рН? эозинофилы нейтрофилы макрофаги моноциты лимфоциты В осадке экссудата у больного с перитонитом обнаружено значительное количество нейтрофилов, среди которых много дегенеративных форм (токсическая зернистость), гнойные тельца. Микробная флора располагается как внутриклеточно, так и внеклеточно. Какова последовательность эмиграции в очаг воспаления разных видов лейкоцитов? Моноциты - лимфоциты - нейтрофильные лейкоциты Лимфоциты - моноциты - нейтрофильные лейкоциты Лимфоциты - нейтрофильные лейкоциты - моноциты Нейтрофильные лейкоциты - моноциты - лимфоциты Нейтрофильные лейкоциты - лимфоциты - моноциты При микроскопии мазка экссудата, полученного у больного с перитонитом, обнаружены макрофаги, окруженные микроорганизмами. Какой стадии фагоцитоза соответствует описанная картина? Приближения Прилипания Погружения Внутриклеточного переваривания Незавершенного фагоцитоза При микроскопическом исследовании пунктата из очага воспаления у больного с абсцессом найдено большое число разных клеток крови. Какие лейкоциты первыми эмигрируют в очаг воспаления? Эозинофилы Базофилы Нейтрофилы Моноциты Лимфоциты У больного провели исследование мазка, окрашенного по Романовскому, из содержимого гнойной раны в нижней трети предплечья. Какие из перечисленных клеток преобладают в мазке в данной клинической ситуации? Эозинофилы Базофилы Нейтрофилы Моноциты Лимфоциты У больного с резаной раной кисти через несколько дней в очаге воспаления появилась грануляционная ткань. Каким клеткам принадлежит ведущая роль в очищении очага воспаления от продуктов альтерации? Эозинофилам Тучным клеткам Лимфоцитам Фибробластам Моноцитам У больного с диагнозом: правосторонний экссудативный плеврит, провели пункцию плевральной полости. Получена прозрачная жидкость плотностью 1.020, содержащая 55 г\л белка, альбуминово-глобулиновый кофициент-1.6; общее число клеток-2.8 в 1 мкл; pH-6.5. Какой тип экссудата выявлен у больного? серозный фибринозный гнойный гнилостный геморрагический Больной неделю назад перенес оперативное вмешательство по поводу острого аппендицита. Рана заживает первичным натяжением. Какие клетки крови являются основными источниками пролиферации в данном случае? Моноциты Базофилы Лимфоциты Эозинофилы Нейтрофилы У больной после вскрытия фурункула на руке произошло быстрое заживление раны без образования рубца. Укажите, каким клеткам отводится ведущая роль в процессе пролиферации? нейтрофилам эозинофилам лимфоцитам фибробластам моноцитам У больного, перенесшего травму и последующий геморрагический бурсит левого коленного сустава, при осмотре через 3 месяца отмечается ограничение объема движений в данном суставе вследствие образования рубца. Какой компонент воспаления является основой развития этого осложнения? Альтерация первичная Альтерация вторичная Нарушение микроциркуляции Экссудация Пролиферация У больного операционная рана на передней брюшной стенке заживает первичным натяжением с формированием грануляционной ткани. Какие клетки обладают пролиферативной активностью в очаге воспаления? Лимфоциты и нейтрофилы Эозинофилы и лаброциты Базофилы и тучные клетки Гистиоциты и стволовые клетки Фибробласты и эндотелиоциты капилляров Больная предъявляет жалобы на боли в правом коленном суставе. После обследования поставлен диагноз: ревматоидный артрит. Больной назначено лечение с применением противовоспалительных гормонов (глюкокортикоидов). Укажите ведущий механизм противовоспалительного действия глюкокортикоидов? торможение высвобождения гистамина торможение синтеза простагландинов улучшение микроциркуляции уменьшение вторичной пролиферации устранение тканевого ацидоза Больной поступил с жалобами на повышение температуры и боли в груди, усиливающиеся при глубоком дыхании. Для уточнения диагноза произвели пункцию плевральной полости. Было получено 20 мл светлой жидкости с удельным весом 1015-1020, содержащей 3-5% белка. Какой вид экссудативного воспаления возник у больного? Серозное Фибринозное Гнойное Гнилостное Геморрагическое В эксперименте на крысах изучали течение воспалительного процесса после подкожного введения 0,1% раствора формалина. В фазу заживления раны было решено смоделировать обострение воспалительной реакции. Какой из перечисленных гормонов можно использовать для моделирования провоспалительного эффекта? женские половые гормоны глюкокортикоиды мужские половые гормоны гормоны задней доли гипофиза минералокортикоиды В эксперименте на кроликах изучали течение воспалительного процесса после нанесения кожного разреза с последующим инфицированием раны. Какие из перечисленных гормонов будут оказывать противовоспалительное действие при их введении в организм в качестве леченого средства? глюкокортикоиды гормоны щитовидной железы катехоламины минералокортикоиды гормоны задней доли гипофиза Больному в комплексное противовоспалительное лечение ожога кисти было решено ввести гормональную терапию. Какой из перечисленных гормонов можно использовать в качестве противовоспалительного? минералокортикоиды женские половые гормоны мужские половые гормоны гормоны задней доли гипофиза глюкокортикоиды У больного в области послеоперационного рубца наблюдалось усиленное разрастание грануляционной ткани. С целью торможения пролиферативного воспаления ему местно назначили глюкокортикоидную мазь. Какой механизм торможения глюкокортикоидами процессов пролиферации? торможение пролиферации фибробластов активация пролиферации макрофагов стимуляция резорбции коллагена эозинофилами увеличение синтеза коллагеновых волокон активация коллагеназ и разрушающих коллаген Больная предъявляет жалобы на боли ноющего характера в суставах, возникшие 4 года назад после перенесенной дизентерии. В крови обнаружено значительное повышение содержания фибриногена, антитрипсина, макроглобулина, церулоплазмина, С-реактивного белка. Какая фаза воспаления имеется у больной по оценке уровня белков в сыворотке крови? острая фаза воспаления подострая фаза воспаления хроническая фаза воспаления переходная фаза воспаления завершающая фаза воспаления У ребенка развилась гиперэргическая форма воспаления верхних дыхательных путей. Появились признаки дыхательной недостаточности, поэтому возникла необходимость применить противовоспалительные гормоны. Какой из перечисленных гормонов обладает выраженным противовоспалительным эффектом? Кортизол Адреналин Соматотропин Тестостерон Инсулин У больного плевритом при пункции плевральной полости получена жидкость с неприятным запахом, содержащая в составе биогенные амины. Какая разновидность воспаления имеет место в данном случае? Альтеративное Катаральное Фибринозное Гнилостное Гнойное В клинике установлено, что при беременности тяжесть симптомов ревматоидного артрита значительно снижается. Ускорение секреции каких гормонов, обладающих противовоспалительным действием, наблюдается при этом? Глюкокортикоидов Эстрогенов Тиреоидных Катехоламинов Гонадотропных При ревматизме у больных часто выявляется увеличение и деформация суставов. Какой вид воспаления лежит в основе этих процессов? Альтеративное Экссудативное Пролиферативное Геморрагическое Фибринозное Юноша, 17 лет, заболел остро, температура тела повысилась до 38,50 С, появился кашель, насморк с выделением прозрачной жидкости, слезотечение. Какая разновидность воспаления слизистых имеет место в данном случае? Фибринозное Катаральное Гнойное Геморрагическое Смешанное У больного с хроническим воспалительным процессом кожи и подкожно-жировой клетчатки обнаружено преобладание процессов пролиферации. Недостаток какого гормона может привести к такому виду воспаления? Альдостерон Инсулин Соматотропный Тироксин Кортизол Девочка, 6 лет, заболела дифтерией и умерла от асфиксии на третьи сутки. На аутопсии слизистая оболочка трахеи и бронхов утолщена, отёчна, тусклая, покрыта сероватыми плёнками, которые легко отделяются. О каком виде воспаления свидетельствуют морфологические изменения? Катаральное Геморрагическое Серозное Крупозное Дифтеритическое |