Патфиз тесты(1). Общая нозология
 Скачать 192.21 Kb.
|
|
Патология клетки У больного с гепатитом при исследовании выявлено увеличение интенсивности перекисного окисления липидов (ПОЛ) Какой ведущий патогенетический механизм обуславливает повреждение клеток при активации ПОЛ? снижение образования АТФ нарушение синтеза РНК разрушение мембран освобождение провоспалительных медиаторов повреждение комплекса гистосовместимости В здоровой клетке в результате действия внешних и внутренних причин постоянно образуются свободные радикалы. Какова физиологическая роль свободных радикалов в деятельности клеток? участвуют в развитии воспаления участвуют в антибактериальной защите участвуют в процессах поляризации мембран участвуют в процессах внутриклеточной детоксикации являются исключительно патогенным фактором Свободные радикалы в организме активируют перекисное окисление липидов вызывая повреждение клеток. Какой из перечисленных факторов способствует усилению образования свободных радикалов. гиповитаминоз Д инфракрасное облучение недостаток кислорода избыток углекислого газа ультрафиолетовое облучение Свободные радикалы образующиеся в процессе жизнедеятельности клетки играют как положительную так и отрицательную роль. Поэтому в клетке выделяются вещества способные прямо либо косвенно увеличить или уменьшить образование свободных радикалов. Какую роль в клетке играют прооксиданты? ослабляют перекисное окисление липидов усиливают перекисное окисление липидов усиливают образование АТФ усиливают синтез ДНК в клетке усиливают потребление кислорода в клетке Свободные радикалы образующиеся в процессе жизнедеятельности клетки играют как положительную так и отрицательную роль. Поэтому в клетке выделяются вещества способные прямо либо косвенно увеличить или уменьшить образование свободных радикалов. Какую роль в клетке играют антиоксиданты? усиливают образование активных радикалов кислорода усиливают потребление клеткой кислорода ингибируют образование активных радикалов кислорода снижают потребление клеткой кислорода усиливают образование АТФ Перекисное окисление липидов (ПОЛ) мембраны клетки сложный многоэтапный процесс. Укажите правильную последовательность этапов ПОЛ: кислородная инициация, образование свободных радикалов, образование перекисей образование свободных радикалов, кислородная инициация, образование перекисей образование перекисей, образование свободных радикалов, кислородная инициация кислородная инициация, образование перекисей, образование свободных радикалов образование свободных радикалов, образование перекисей, кислородная инициация Каждая клетка организма для защиты от патогенного действия свободных радикалов имеет антиоксидантные системы. Какое из перечисленных веществ относится к классу ферментных антиоксидантов? каротин токоферол аскорбиновая кислота глутатионпероксидаза липоевая кислота Каждая клетка организма для защиты от патогенного действия свободных радикалов имеет антиоксидантные системы. Какое из перечисленных веществ относится к классу ферментных антиоксидантов? липоевая кислота каротин токоферол супероксиддисмутаза аскорбиновая кислота Свободные радикалы образующиеся в процессе жизнедеятельности клетки играют как положительную так и отрицательную роль. Поэтому в клетке выделяются вещества способные прямо либо косвенно увеличить или уменьшить образование свободных радикалов. Какие из перечисленных веществ являются прооксидантами? 3-х валентное железо трансферрин 2-х валентное железо глутатионпероксидаза рибофлавин Несоблюдение режима кислородотерапии привело к передозировке кислорода и формированию патологической гипероксии. Какие из перечисленных веществ можно использовать в качестве неферментных антиоксидантов? церрулоплазмин токоферол липоевая кислота кислород липиды Какое вещество прерывает цепной характер процесса свободно-радикального окисления путем восстановления перекиси водорода до неактивного состояния? супероксиддисмутаза церрулоплазмин белок трансферрин ферритин каталаза Какое вещество прерывают цепной характер процесса свободно-радикального окисления путем превращения супероксидного радикала в менее активную форму - перекись водорода? каталаза глутатионпероксидаза церрулоплазмин супероксиддисмутаза ферритин В процессе метаболизма в организме человека образуются активные формы кислорода, в том числе супероксидный анион-радикал. С помощью какого фермента инактивируется этот анион? Глутатионредуктаза Супероксиддисмутаза Каталаза Пероксидаза Глутатионпероксидаза При исследовании клеток материала биопсии и биохимическом анализе крови у больного сахарным диабетом были обнаружены ниже описанные признаки повреждения клеток. Какой из этих признаков относится к морфологическим признакам повреждения клетки? нарушения деления клеток изменение окраски клеток повышение проницаемости мембраны клеток к белкам появление цитоплазматических ферментов в крови увеличение недоокисленных веществ в плазме При исследовании клеток материала биопсии и биохимии крови у больного сахарным диабетом были обнаружены ниже описанные признаки повреждения клеток. Какой из этих признаков относится к функциональным признакам повреждения клетки? набухание или сморщивание клеток появление цитоплазматических ферментов в крови изменение количества и структуры органоидов клеток разрушение мембран клетки увеличение недоокисленных веществ в плазме Для оценки повреждения клетки используются группы признаков морфологические, функциональные, биохимические. Какой из перечисленных признаков повреждения клетки относятся к функциональным? нарушение деления клеток разрывы ядерной оболочки разрушение структуры митохондрий набухание клетки изменение окраски У больного провели биопсию слизистой желудка и обнаружили повышенный процент гибнущих клеток. Что является характерным морфологическим признаком гибели клеток путем апоптоза? наличие воспалительной реакции компенсаторное усиление синтеза ДНК конденсация ядра и цитоплазмы демаркационный вал набухание митохондрий У больного провели биопсию слизистой желудка и обнаружили повышенный процент гибнущих клеток. Что является индуктором рецептор-опосредованного апоптоза клеток? интерлекин 2 фактор роста фибробластов инсулиноподобный фактор роста Fas-лиганд перфорин У больного с гепатитом провели биопсию печени и обнаружили повышенный процент гибнущих клеток. Что является супрессором рецептор-опосредованного апоптоза клеток? колониестимулирующие факторы роста теломераза оксид азота NO глюкокортикоиды фактор некроза опухолей TNF У больного Н., 50 лет, с жалобами на потерю массы тела, слабость в крови обнаружена гипогликемия и гиперинсулинемия. При дополнительном обследовании выявлена опухоль островков Лангерганса. Какой из перечисленных признаков повреждения клетки отражает усиление синтеза инсулина в данном случае? морфологический функциональный биохимический физико-химический иммунологический У больного с длительной ишемией миокарда после интенсивной терапии удалось восстановить кровообращение в зоне ишемии. Однако развился реперфузионный синдром при котором активировались процессы свободнорадикального окисления, что привело к повреждению клеточных мембран и нарушениям сократительной функции кардиомиоцитов. Накопление в цитоплазме клеток каких ионов способствует выявленным нарушениям их функции у больного? Калия Натрия Кальция Магния Хлора У больного тромбоз коронарной артерии вызвал развитие инфаркта миокарда. Какой механизм повреждения кардиомиоцитов является доминирующим при ишемии? Липидный Ацидотичний Электролитно-осмотический Протеиновый Кальциевый У больного с недостаточностью митрального клапана развилась гипертрофия левого желудочка сердца. Какой механизм является пусковым для развития гипертрофии клеток? Повышение концентрации Ca2+ в цитоплазме Увеличение использования жирных кислот Увеличение интенсивности образования АТФ Активация генетического аппарата Активация гликолиза У больного в результате черепно-мозговой травмы возник отек мозга. Какой механизм повреждения клеток непосредственно привел к развитию отека? Липидный Ацидотический Электролитно-осмотический Протеиновый Кальциевый В группе детей, которые съели арбуз, у двух из них появились признаки отравления: слабость, головные боли, рвота, одышка, тахикардия, акроцианоз. Лабораторный анализ арбуза показав высокий уровень нитратов. Какой механизм является ведущим в патогенезе отравления только у двух детей? Избыток глутатион-пироксидазы Избыток каталазы Недостаточность метгемоглобин-редуктазы Недостаточность супероксиддисмутазы Блокада цитохромоксидазы У больного с гепатитом в плазме крови резко увеличился уровень аланин- и аспартат- аминотрасфераз. Какой механизм привел к увеличению активности этих ферментов в крови больного? Нарушение обмена билирубина Нарушение всасывания жирорастворимых витаминов Повреждение мембран гепатоцитов Потенцирование активности ферментов гормонами Увеличение скорости катаболизма аминокислот в печени У больного ишемической болезнью сердца отмечается гипертрофия миокарда, тахикардия, снижение МОК. Какой из механизмов является ведущим в повреждении кардиомиоцитов в данном случае? Увеличение ионов Мg2+ Потеря ионов Са2+ Осмотическая дегидратация Снижение работы мембранных насосов Увеличение числа альфа- и бета- адренорецепторов Патология реактивности. Нарушения иммунологической реактивности Какое из определений наиболее точно отражает понятие РЕАКТИВНОСТЬ организма? способность организма отвечать на различные воздействия способность организма подавлять патогенную микрофлору устойчивость организма к различным воздействиям свойство организма позволяющее ему функционировать как единое целое процесс приспособления организма к различным воздействиям Какое из определений наиболее точно отражает понятие РЕЗИСТЕНТНОСТЬ организма? способность организма отвечать на различные воздействия свойство организма позволяющие ему функционировать как единое целое процесс приспособления организма к различным воздействиям устойчивость организма к различным воздействиям устойчивость организма к патогенной микрофлоре Какой тип резистентности является основой устойчивости организма человека к воздействию не только специфического, но и широкого спектра других повреждающих агентов? перекрестная индивидуальная активная пассивная видовая При каком состоянии реактивность организма повышена, а резистентность снижена? иммунологическая толерантность иммунодефицит иммунологическая память аллергия иммунитет Какие из перечисленных видов реактивности относятся к ее классификации по количественному принципу? иммунологическая, аллергическая специфическая, неспецифическая биологическая, групповая, индивидуальная гиперэргия, нормэргия, гипоэргия физиологическая, патологическая Что является главной задачей выполняемой иммунной системой на протяжении всей жизни организма? обеспечение генетической однородности организма защита организма от патогенных воздействий окружающей среды повышение резистентности организма к действию неблагоприятных факторов создание благоприятных условий для нормальной жизнедеятельности клеток антимикробная деятельность Профилактическая вакцинация ослабленными микроорганизмами вызывает в организме выработку антител к этим микроорганизмам. Какие клетки относятся к антителопродуцирующим клеткам иммунной системы? Т-лимфоциты плазмоциты макрофаги К- и NK-клетки В-лимфоциты При обследовании больного было обнаружено недостаточное количество иммуноглобулинов. Какие из клеток иммунной системы их вырабатывают? Плазматические Плазмобласты Т-киллеры Т-супрессоры Т-хелперы Одним из вариантов ответа иммунной системы на попадание антигена является гуморальный иммунный ответ с выработкой антител. Какие из перечисленных веществ являются антителами в организме? альбумины плазмы система комплемента глобулины плазмы буферные системы липопротеиды плазмы Иммунологическая реактивность это: повышенная чувствительность организма к отдельным пищевым продуктам или лекарственным средствам активизация соответствующего клона лимфоцитов повышенная и качественно измененная реакция организма к действию веществ антигенной природы способность организма вырабатывать антитела способность организма отвечать на действие антигенов комплексом иммунных реакций При исследовании иммунограммы больного обнаружен высокий титр иммуноглобулинов Е. Какие клетки иммунной системы вырабатывают эти антитела? В- лимфоциты Макрофаги Т- лимфоциты Плазматические клетки Тучные клетки В механизмах формирования неспецифической резистентности организма участвуют клеточные и гуморальные факторы. Какое из перечисленных веществ относится к гуморальным факторам неспецифической резистентности организма? комплемент иммуноглобулин М интерлейкин-1 фибриноген фактор некроза опухоли Гуморальный иммунный ответ на антиген заканчивается образованием антител, вырабатываемых плазматическими клетками. Из каких клеток иммунной системы в результате иммуностимулируемого деления образуются плазмоциты (плазматические клетки)? моноциты В-лимфоциты гранулоциты Т-хелперы Т-киллеры В механизмах формирования неспецифической резистентности организма участвуют клеточные и гуморальные факторы. Какие из перечисленных групп клеток способны к синтезу лизоцима? В-лимфоциты эндотелиальные клетки гранулоциты и моноциты поврежденные вирусами клетки Т-лимфоциты Что из нижеперечисленного формирует специфическую резистентность организма? компенсаторные механизмы барьерные системы организма органы выделения активный фагоцитоз механизмы антителообразования Какие из перечисленных механизмов формируют неспецифическую резистентность организма? активный фагоцитоз механизмы антителообразования иммунологическая память иммунологическая толерантность аллергические реакции У больного при обследовании выявлены признаки первичного иммунодефицита вследствие нарушения образования иммунокомпетентных клеток. Где образуются клетки участвующие в иммунных реакциях организма (Т- , В- и А-клетки)? тимусе (вилочковой железе) в красном костном мозге сумке Фабрициуса селезенке лимфатических узлах У больного при обследовании выявлен высокий титр иммуноглобулинов G. Где в организме образуются иммуноглобулины? красном костном мозге тимусе (вилочковой железе) лимфатических узлах сумке Фабрициуса селезенке У больного при обследовании выявлено увеличение фагоцитарного числа. Какой из перечисленных факторов обладает выраженным стимулирующим эффектом на фагоцитарную активность? наличие продуктов повреждения собственных тканей действие гликолитических ядов -монойодацетата действие ингибиторов синтеза нуклеиновых кислот наличие в крови антилейкоцитарных антител аллергизация организма Иммунная система отвечает на антигенную стимуляцию 3 вариантами специфических реакций гуморальным и клеточным иммунными ответами и иммунологической толерантностью. При каком из перечисленных состояний в организме может развиться иммунологическая толерантность? при введении антигена в чрезмерно большой дозе если перед введением антигена облучить животное при одновременном введении антигена с цитостатиками если перед введением антигена ввести антимакрофагальную сыворотку если перед введением антигена провести десенсибилизацию Кооперативное взаимодействие каких иммунокомпетентных клеток необходимо для эффективного формирования первичного иммунного ответа гуморального типа? Т-лимфоцитов, плазматических клеток, В-лимфоцитов Макрофагов, плазматических клеток, В-лимфоцитов Макрофагов, Т-лимфоцитов, В-лимфоцитов Тучных клеток, плазматических клеток, В-лимфоцитов В-лимфоцитов, макрофагов, плазматических клеток Кооперативное взаимодействие каких иммунокомпетентных клеток необходимо для эффективного формирования первичного иммунного ответа клеточного типа? Т-лимфоцитов и плазматических клеток Макрофагов и плазматических клеток Тучных клеток и плазматических клеток Макрофагов и Т-лимфоцитов В-лимфоцитов и Т-лимфоцитов Главной задачей иммунной системы является поддержание генетической однородности организма. То есть удаление собственных поврежденных и стареющих клеток. Каким образом Т-лимфоциты уничтожают собственные стареющие клетки в организме? некробиозом дистрофией некрозом апоптозом воспалением Иммунокомплексные реакции в организме протекают с участием IgM и IgG. Что является наиболее характерной особенностью IgM и IgG? Фиксация на рецепторах тучных клеток Фиксация на тканевых макрофагах Фиксация на Т-киллерах Способность взаимодействовать с антигенами Способность активировать комплемент С целью пластики послеожоговых рубцов больному произвели пересадку лоскута здоровой кожи от донора, в результате чего сформировался клеточный иммунный ответ. Какие клетки участвуют в его формировании? сенсибилизированные лимфоциты плазматические клетки активированные макрофаги тучные клетки В-лимфоциты В эмбриональном развитии организма происходит формирование иммунологической толерантности. Что из перечисленного обеспечивает этот процесс в организме? сенсибилизированные лимфоциты клетки иммунологической памяти специфические иммуноглобулины активированные макрофаги медиаторы (гистамин, серотонин и др.) Какое основное отличие вторичного иммунного ответа от первичного? Более высокий уровень максимального титра антител Удлиненный латентный период после попадания антигена Более медленный подъем концентрации антител Активация cинтеза IgЕ Активация cинтеза IgМ Какие из перечисленных классов иммуноглобулинов являются основными при первичном иммунном ответе на инфекционные антигены? Ig класса М Ig класса А Ig класса Е Ig класса G Ig класса D Какое из состояний может привести к специфической неспособности иммунной системы отвечать на антигены? отсутствие тканевых базофилов нарушения в системе комплемента иммунологическая толерантность резкое снижение количества нейтрофильных лейкоцитов резкое снижение количества эозинофильных лейкоцитов Какое из перечисленных свойств является общим для полных антигенов и гаптенов? Иммуногенность Белковая природа молекулы Способность реагировать с антителами Иммунологическая толерантность Небелковая природа молекулы Иммуноглобулины какого класса составляют основную массу (70-80%) в нормальной сыворотке крови? Ig класса А Ig класса G Ig класса Е Ig класса D Ig класса М В эксперименте на мышах изучали особенности иммунного ответа при введении различных бактериальных антигенов. Какой характер иммунной реакции следует ожидать при введении животным стафилококкового эндотоксина, являющегося суперантигеном? Нормэргический Гипоэргический Гиперэргический Дизэргический Анэргический У юноши 20 лет вследствие проникающего ранения травмирован правый глаз. Чем опасно данное повреждение для здорового глаза? Развитием инфекционного процесса Развитием атрофии Развитием гипертрофии Развитием аутоиммунного процесса Ничем не опасно С целью угнетения реакций отторжения трансплантата после пересадки органов обязательным является проведение курса гормонотерапии. Какие гормоны применяют с этой целью? Минералокортикиды Половые гормоны Адреналин Глюкокортикоиды Соматотропный гормон Новорожденный ребёнок имеет недоразвитый тимус. Какой вид гемопоэза нарушен? Мегакариоцитопоэз Моноцитопоэз Эритропоэз Лимфопоэз Гранулоцитопоэз При каком из перечисленных состояний могут развиться первичные иммунодефициты? приёме цитостатических препаратов врождённой аплазии тимуса облучении ионизирующим излучением заражении ВИЧ-вирусом массивных ожогах Мальчик на втором году жизни стал часто болеть респираторными заболеваниями, гнойничковыми поражениями кожи. Даже небольшие повреждения кожи осложняются длительно протекающим гнойным воспалением. Установлено, что в крови ребенка практически отсутствуют иммуноглобулины всех классов. Снижение функциональной активности какой клеточной популяции лежит в основе описанного синдрома? Т лимфоцитов Нейтрофилов Макрофагов NK-лимфоцитов (нормальных киллеров) В лимфоцитов При изучении состояния иммунной системы больного с хроническими грибковыми поражениями кожи выявлено нарушение клеточного иммунитета. Снижение каких показателей иммунограммы наиболее характерно при этом? Т-лимфоцитов Иммуноглобулинов G Иммуноглобулинов E В-лимфоцитов Плазмоцитов У новорожденных крысят в эксперименте была удалена вилочковая железа. При наблюдении за животными после тимэктомии отмечалось значительное снижение числа лимфоцитов в крови, частые инфекционные заболевания, спленомегалия, остановка роста. Большая часть прооперированных животных погибла. Какое нарушение функции иммунной системы при этом наблюдается? Недостаточность системы Т - лимфоцитов Недостаточность системы В - лимфоцитов Гиперфункция системы Т - лимфоцитов Гиперфункция системы В - лимфоцитов Комбинированный дефект Т - и В - лимфоцитов У больного наблюдается синдром Ди Джорджи, в основе которого лежит гипоплазия вилочковой железы К какой форме иммунной патологии относится это заболевание? Врожденному дефициту Т-лимфоцитов Врожденному дефициту В- лимфоцитов Приобретенному дефициту В- лимфоцитов Приобретенному дефициту Т-лимфоцитов Иммунодепрессии в системе Т- лимфоцитов У девочки, 10 лет, с врожденными пороком сердца и гипоплазией щитовидной железы часто возникают вирусные и грибковые заболевания. При иммунологическом исследовании обнаружено отсутствие Т-лимфоцитов. Какое заболевание иммунной системы имеет место в этом случае? Комбинированный иммунодефицит Гипогаммаглобулинемия Брутона Синдром Ди-Джорджи Синдром Луи-Барр Наследственный дефицит системы комплемента У мальчика 5 месяцев, при обследовании иммунного статуса выявлено уменьшение количества иммуноглобулинов, в крови и лимфатических узлах отсутствуют В-лимфоциты и плазматические клетки. Реакции Т-лимфоцитов сохранены. Заболевание является наследственным, наследование сцеплено с полом. Как оно называется? Синдром Луи-Барр Синдром Вискотта-Олдрича Болезнь Брутона Иммунодефицит по швейцарскому типу Ранняя гипогаммаглобулинемия У мальчика 5-и лет часто возникают пневмонии и гнойные поражения кожи. При иммунологическом исследовании выявлено отсутствие В-лимфоцитов. Какое нарушение иммунной системы имеет место у ребенка? Наследственный дефицит системы комплемента Гипоплазия тимуса Комбинированный иммунодефицит Синдром Шерешевского - Тернера Гипогаммаглобулинемия Брутона У ребенка 5 лет диагностирована болезнь Брутона, которая проявляется в тяжелом течении бактериальных инфекций, отсутствии В-лимфоцитов и плазматических клеток. Какие изменения содержания иммуноглобулинов будут наблюдаться в сыворотке крови этого ребенка? Уменьшение IgA, IgM Увеличение IgD,IgE Изменений не будет Увеличение IgA, IgM Уменьшение IgD,IgE У новорожденного ребенка с судорожным синдромом и дефектом межжелудочковой перегородки сердца при рентгенологическом исследовании грудной клетки обнаружена гипоплазия тимуса. Какой иммунодефицит можно предположить у данного больного? болезнь Брутона синдром Вискота-Олдрича синдром Гуда атаксию-телеангиоэктазию Луи-Бар синдром Ди Джорджи Девочка, 9 лет, в конце первого года жизни перенесла пневмонию в тяжелой форме с затяжным течением. Ходить начала поздно. Появились телеангиэктазии на коже и конъюнктиве. В крови отсутствует IgA, снижено количество Т-лимфоцитов. Какой иммунодефицитный синдром у ребенка? Ди Джорджи Вискотта -Олдрича Чедиака-Хигаси Швейцарского типа Луи - Барр Ребенку 2-х лет обнаружена гипоплазия тимуса. Какой показатель состояния иммунной системы наиболее характерен для этого состояния? Снижение уровня IgM Снижение количества Т-лимфоцитов Дефицит Т- и В-лимфоцитов Отсутствие плазматических клеток Снижение количества В-лимфоцитов У больного с клиническими признаками первичного иммунодефицита обнаружено нарушение функции презентации антигенов иммунокомпетентным клеткам. Нарушение функционирования каких клеток может быть причиной этого? Т-лимфоциты В-лимфоциты Фибробласты Лимфобласты Макрофаги |