2 зачет по патану. Общие вопросы

• Название: Общие вопросы
• Дата: 03.06.2021
• Размер: 0.75 Mb.
• Имя файла: 2 зачет по патану.pdf
• Тип: Документы; #213342

ОБЩИЕ ВОПРОСЫ
1.Дайте определение воспаления.
Ответ:
Воспаление — комплексная местная сосудисто — мезенхимальная реакция на повреждение ткани, вызванное действием различного рода агентов, направленная на уничтожение агента, вызвавшего повреждение, и восстановление повреждённой ткани.
2.Назовите экзогенные и эндогенные факторы, вызывающие воспаление.
Ответ:
1)Биологические факторы(вирусы, бактерии, грибы и животные паразиты)
2)Физические факторы(лучевая и электрическая энергия, высокие и низкие температуры, различного рода травмы)
3)Химические факторы(различные химические вещества, токсины и яды).
Или
Экзогенные: биологические (вирусы, бактерии, паразиты, грибы); физические(травма, лучевая и электрическая энергия); химическая(токсины и яды)
Эндогенные: продукты распада клеток, аутоиммуные реакции, условно-патогенная микрофлора
3.Перечислите клинические признаки воспаления.
Ответ:
1)rubor (краснота)
2)tumor (опухоль, припухлость)
3)calor (жар)
4)dolor (боль)
5)functio laesa (нарушение функции)
4.Терминология воспаления.
Ответ:
В большинстве случаев наименование воспаления той или иной ткани (органа) принято составлять, прибавляя к латинскому и греческому названию органа или ткани окончание - itis, а к русскому --ит. Так, воспаление плевры обозначают как pleuritis – плеврит,

воспаление десен — gingivitis – гингивит и т.д. Воспаление некоторых органов имеет особые названия. Так, воспаление зева называют ангиной, воспаление легких — пневмонией, воспаление ряда полостей со скоплением в них гноя — эмпиемой(эмпиема плевры), гнойное воспаление волосяного фолликула с прилежащей сальной железой и тканями — фурункулом и т.д.
5.Назовите три последовательно развивающиеся фазы воспаления.
Ответ:
Альтерация, экссудация и пролиферация
6.Дайте определение альтерации.
Ответ:
Альтерация — это повреждение ткани, является инициальной фазой воспаления и проявляется различного вида дистрофией и некрозом.
7.Перечислите гуморальные факторы воспаления.
Ответ:
Медиаторы гуморального происхождения — это представители калликреин — кининовой(кинины, калликреины), свертывающей и противосвертывающей(плазмин, 12 фактор свертывания крови) и комплементарной систем(комплементы С
3
-С
5
).
8.Назовите клеточные медиаторы воспаления.
Ответ:
Медиаторы клеточного происхождения связаны с эффекторными клетками — лаброцитами и базофильными лейкоцитами, которые выбрасывают гистамин, серотонин; тромбоцитами, продуцирующими гистамин, серотонин и простагландины и лизосомные ферменты; полиморфно-ядерными лейкоцитами, богатыми лейкокинами, лизосомными ферментами, катионными белками и нейтральными протеазами. Эффекторными клетками, продуцирующими медиаторы воспаления, являются и клетки иммунных реакций — макрофаги и лимфоциты.
9.Дайте определение экссудации.
Ответ:
Экссудация — фаза, быстро следующая за альтерацией и выбросом медиаторов.
(выход жидкой части крови через сосудистую стенку в воспаленную ткань)

10.Назовите стадии экссудации.
Ответ:
1)реакция микроциркуляторного русла с нарушениями реологических свойств крови
2)повышение сосудистой проницаемости на уровне микроциркуляторного русла
3)экссудация составных частей плазмы крови
4)эмиграция клеток крови
5)фагоцитоз
6)образование экссудата и воспалительного клеточного инфильтрата
11.Чем проявляется реакция микроциркуляторного русла в фазе экссудации?
Ответ:
Изменения микрососудов начинается с рефлекторного спазма, уменьшения просвета артериол и прекапилляров, которое быстро сменяется расширением всей сосудистой сети зоны воспаления и прежде всего посткапилляров и венул.
12.Как изменяются реологические свойства крови в фазе экссудации?
Ответ:
Изменения реологических свойств крови состоят в том, что в расширенных венулах и посткапиллярах при замедленном токе крови нарушается распределение в кровяном потоке лейкоцитов и эритроцитов. Нейтрофилы выходят из осевого тока, собираются в краевой зоне и распологаются вдоль стенки сосуда. Краевое расположение нейтрофилов сменяется их краевым стоянием, которое предшествует эмиграции за пределы сосуда.
13.Чем проявляется повышение сосудистой проницаемости на уровне микроциркуляторного русла?
Ответ:
С повышенной сосудистой проницаемостью связаны экссудация в ткани и полости жидких частей плазмы, эмиграция клеток крови, образование экссудата и воспалительного клеточного инфильтрата.

14.Дайте определение эмиграции.
Ответ:
Эмиграция клеток крови, т.е. выход их из тока крови через стенку сосудов, осуществляется с помощью хемотаксических медиаторов.
15.Фагоцитоз, его значение, виды фагоцитоза.
Ответ:
Фагоцитоз — поглощение и переваривание клетками (фагоцитами) различных тел как живой (бактерии), так и неживой (инородные тела) природы.
Фагоцитоз не является защитной реакцией организма и иногда создаёт предпосылки для диссеминации микробов.
Виды фагоцитоза: завершенный и незавершенный(эндоцитобиоз)
16.Что такое экссудат, его отличие от транссудата?
Ответ:
Экссудат - воспалительная жидкость в поражённых тканях или полостях тела, образующаяся в результате выпота жидких частей крови, эмиграции лейкоцитов и диапедезе эритроцитов.
В экссудате находится большее количество белков, чем в инфильтрате.
17.Дайте определение воспалительного клеточного инфильтрата.
Ответ:
Воспалительно клеточный инфильтрат — это скопление в тканях клеток экссудата, а не жидкой его части.
18.Дайте определение пролиферации.
Ответ:
Пролиферация клеток является завершающей фазой воспаления, направленной на восстановление поврежденной ткани.
19.Какие клетки размножаются в очаге воспаления?
Ответ:
Размножаются мезенхимальные камбиальные клетки, В- и Т- лимфоциты, моноциты.

20.Классификация воспаления
Ответ:
По характеру течения:
1)Острое
2)Подострое
3)Хроническое воспаление
По преобладанию экссудативной или пролиферативной фазы воспалительной реакции:
1)Экссудативное
2)Пролиферативное
ЭКССУДАТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ
1.Дайте определение экссудативного воспаления.
Ответ:
Экссудативное воспаление характеризуется преобладанием экссудации и образованием в тканях и полостях тела экссудата.
2.Виды экссудативного воспаления.
Ответ:
1)Серозное
2)Фибринозное
3)Гнойное
4)Гнилостное
5)Геморрагическое
6)Катаральное
7)Смешанное

3.Дайте характеристику серозного воспаления.
Ответ:
Серозное воспаление характеризуется образованием экссудата, содержащего до 2% белков и небольшое количество клеточных элементов. Течение серозного воспаления, как правило, острое. Возникает чаще в серозных полостях, слизистых и мозговых оболочках, реже — во внутренних органах, коже.
4.Дайте характеристику фибринозного воспаления.
Ответ:
Фибринозное воспаление характеризуется образованием экссудата, богатого фибриногеном, который в пораженной ткани превращается в фибрин. Локализуется фибринозное воспаление в слизистых и серозных оболочках, реже — в толще органа.
5.Назовите виды фибринозного воспаления.
Ответ:
Крупозный и дифтерический
6.Дайте морфологическую характеристику дифтеритического воспаления.
Ответ:
Дифтеритическое воспаление развивается при глубоком некрозе ткани и пропитывании некротических масс фибрином. Оно развивается на слизистых оболочках. Фибринозная пленка плотно спаяна с подлежащей тканью, при отторжении ее возникает глубокий дефект.
7.Дайте морфологическую характеристику крупозного воспаления.
Ответ:
Крупозное воспаление возникает при неглубоком некрозе ткани и пропитывании некротических масс фибрином. Пленка рыхло связаная с подлежащей тканью, делает слизистую или серозную оболочку тусклой. Слизистая оболочка утолщается, набухает, если пленка отделяется, возникает поверхностный дефект. Серозная оболочка становится шероховатой, как бы покрытой волосяным покровом — нитями фибрина.

8.Исходы и значение фибринозного воспаления.
Ответ:
Исход: На слизистых оболочках после отторжения пленок остаются разной глубины дефекты — язвы; при крупозном воспалении они поверхностные, при дифтерическом — глубокие и оставляют после себя рубцовые изменения. На серозных оболочках возможно рассасывание фибринозного экссудата. В исходе фибринозного воспаления может произойти и полное зарастание серозной полости соединительной тканью — ее облитерация.
Значение: Фибринозное воспаление составляет морфологическую основу многих болезней(дифтерия, дизентерия), наблюдается при интоксикациях(уремия). При образовании пленок в гортани, трахее возникает опасность асфиксии; при отторжении пленок в кишечнике возможно кровотечение из образующихся язв. После перенесенного фибринозного воспаления могут оставаться длительно не заживающие, рубцующиеся язвы.
9.Гнойное воспаление: определение, виды.
Ответ:
Для гнойного воспаления характерно преобладание в экссудате нейтрофилов.
Виды гнойного воспаления:
1)Абсцесс(гнойник)
2)Флегмона
10.Назовите виды флегмоны.
Ответ:
1)Мягкая
2)Твёрдая
11.Что такое абсцесс, какое строение имеет стенка абсцесса?
Ответ:
Абсцесс (гнойник) — очаговое гнойное воспаление, характеризующееся образованием полости, заполненной гноем.
Снаружи стенка абсцесса состоит из соединительнотканных волокон, а внутри — из грануляционной ткани и гноя.

12.Дайте определение эмпиемы, свищевого хода.
Ответ:
Свищевые ходы - это каналы, образующиеся между гнойником и полостью, куда прорвался гной.
Эмпиема - значительное скопление гноя внутри полого органа или полости тела.
13.Дайте морфологическую характеристику острого гнойного воспаления.
Ответ:
Острое гнойное воспаление, представленное абсцессом или флегмоной, имеет тенденцию к распространению. Гнойники расплавляя капсулу органа, могут прорываться в соседние полости. Между гнойником и полостью, куда прорвался гной, возникают
свищевые ходы. В этих случаях возможно развитие эмпиемы. Гнойное воспаление при его распространении переходит на соседние органы и ткани(например, при абсцессе легкого возникает плеврит, при абсцессе печени — перитонит).
14.Дайте морфологическую характеристику хронического гнойного воспаления.
Ответ:
Хроническое гнойное воспаление развивается в тех случаях, когда гнойник инкапсулируется. В окружающих тканях при этом развивается склероз. Если гной в таких случаях находит выход, появляются хронические свищевые ходы, или фистулы, которые вскрываются через кожные покровы наружу. Если свищевые ходы не открываются, а процесс продолжает распространяться, гнойники могут возникать на значительном отдалении от первичного очага гнойного воспаления. Такие отдаленные гнойники носят название натечного абсцесса или натечника. При длительном течении гнойное воспаление распространяется по рыхлой клетчатке и образует обширные затёки гноя. При ранениях, осложнившихся нагноением раны, развивается раневое истощение, или
гнойно-резорбтивная лихорадка.
15.Исходы и значение гнойного воспаления.
Ответ:
Исход: В неблагоприятных случаях может наступить генерализация инфекции, развивается сепсис. Если процесс отграничивается, абсцесс вскрывается спонтанно или хирургически, что приводит к освобождению от гноя. Полость абсцесса заполняется грануляционной тканью, которая созревает, и на месте гнойника образуется рубец.
Возможен и другой исход: гной в абсцессе сгущается, превращается в некротический

детрит, подвергающийся петрификации. Длительно протекающее гнойное воспаление часто ведет к амилоидозу.
Значение: Значение гнойного воспаления определяется прежде всего его способностью разрушать ткани, что делает возможным распространение гнойного процесса контактным, лимфогенным и гематогенным путем. Гнойное воспаление лежит в основе многих заболеваний, а также их осложнений.
16.Геморрагическое воспаление.
Ответ:
Геморрагическое воспаление возникает в тех случаях, когда экссудат содержит много эритроцитов. В его развитии велика роль отрицательного хемотаксиса в отношении нейтрофилов. Возникает при тяжелых инфекционных заболеваниях — сибирской язве, чуме, гриппе и др.
17.Катаральное воспаление и его виды.
Ответ:
Катаральное воспаление, или катар - развивается на слизистых оболочках и характеризуется обильным выделением экссудата на их поверхности. Экссудат может быть серозным, слизистым, гнойным, геморрагическим, причем к нему всегда примешиваются слущенные клетки покровного эпителия.
Виды катарального воспаления:
1)Острый
2)Хронический
18.Смешанное воспаление и его виды.
Ответ:
В тех случаях, когда к одному виду экссудата присоединяется другой, наблюдается
смешанное воспаление.
Виды смешанного воспаления:
1)Серозно — гнойное
2)Серозно — фибринозное
3)Гнойно — геморрагическое
4)Фибринозно — геморрагическое.

ПРОДУКТИВНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ
1.Дайте определение продуктивного воспаления.
Ответ:
Пролиферативное (продуктивное) воспаление характеризуется преобладанием пролиферации клеточных и тканевых элементов.
2.Перечислите причины продуктивного воспаления.
Ответ:
Причины продуктивного воспаления:
1)Биологические факторы (микробы, животные паразиты)
2)Физические факторы (радиация)
3)Химические факторы (медикаменты)
4)Возникать как проявление иммунопатологических процессов(иммунное воспаление)
3.Какие тканевые реакции преобладают при продуктивном воспалении?
Ответ:
Пролиферация клеточных и тканевых элементов.
4.Перечислите виды продуктивного воспаления.
Ответ:
1)Межуточное
2)Гранулематозное
3)Воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом
5.Дайте морфологическую характеристику межуточного (интерстициального) воспаления.
Ответ:
Межуточное воспаление характеризуется образованием клеточного инфильтрата в строме — миокарда, печени, почек, легких. Прогрессирование межуточного воспаления приводит к развитию зрелой волокнистой соединительной ткани — развивается склероз.

6.Дайте определение гранулематозного воспаления.
Ответ:
Гранулематозное воспаление характеризуется образованием гранулем, возникающих в результате пролиферации и трансформации способных к фагоцитозу клеток.
7.Перечислите стадии морфогенеза гранулемы.
Ответ:
1)Накопление в очаге повреждения ткани юных моноцитарных фагоцитов
2)Созревание этих клеток в макрофаги и образование макрофагальной гранулемы
3)Созревание и трансформация моноцитарных фагоцитов и макрофагов в
эпителиоидные клетки и образование эпителиоидной клеточной гранулемы
4)Слияние эпителиоидных клеток и образование гигантских клеток и эпителиоидно —
клеточной или гигантоклеточной гранулемы.
8.Виды гранулем по морфологическим признакам.
Ответ:
1)Макрофагальная гранулема
2)Эпителиоидно-клеточная гранулема
3)Гигантоклеточная гранулема
9.Виды гранулем по уровню обмена.
Ответ:
1)Гранулёмы с низким уровнем обмена
2)Гранулёмы с высоким уровнем обмена
10.При каких заболеваниях развиваются инфекционные гранулемы?
Ответ:
Инфекционные гранулемы находят при сыпном и брюшном тифах, ревматизме, бешенстве, вирусном энцефалите, туляремии, бруцеллезе, туберкулезе, сифилисе, лепре, склероме.

11.При каких заболеваниях развиваются неинфекционные гранулемы?
Ответ:
Неинфекционные гранулемы встречаются при пылевых болезнях ( силикоз, асбестоз, биссиноз и т.д.), медикаметозных воздействиях ( гранулематозный гепатит); они появляютя также вокруг инородных тел.
12.При каких заболеваниях развиваются гранулемы неустановленной этиологии?
Ответы:
К гранулемам неустановленной природы относят гранулемы при саркаидозе, болезнях
Крона и Хортона, гранулематоз Вегенера и др.
13.Охарактеризуйте патогенез гранулематоза, иммунные и неиммунные гранулемы.
Ответ:
Для развития гранулемы необходимы два условия: наличие веществ, способных стимулировать систему моноцитарных фагоцитов, созревание и трансформацию макрофагов, и стойкость раздражителя по отношению к фагоцитам. Эти условия неоднозначно воспринимаются иммунной системой. В одних случаях гранулёма становится выражением реакции гиперчувствительности замедленного типа, тогда говорят об иммунной гранулеме. В других случаях, когда фагоцитоз в клетках гранулемы относительно достаточен, говорят о неиммунной гранулеме.
14.Перечислите заболевания, при которых развиваются специфические гранулемы.
Ответ:
1)Туберкулёз
2)Сифилис
3)Лепра
4)Склерома
15.Дайте морфологическую характеристику туберкулезной гранулеме.
Ответ:
Туберкулезная гранулема имеет следующее строение: в центре нее расположен очаг некроза, по периферии — вал из эпителиоидных клеток и лимфоцитов с примесью макрофагов и плазматических клеток. Между эпителиоидными клетками и лимфоцитами располагаются гигантские клетки Пирогова — Лангханса.

16.Дайте морфологическую характеристику сифилитической гранулеме.
Ответ:
Сифилитическая гранулема (гумма) представлена обширным очагом некроза, окруженным клеточным инфильтратом из лимфоцитов, плазмоцитов и эпителиоидных клеток. Для гуммы весьма характерно быстрое образование вокруг очага некроза соединительной ткани с множеством сосудов с пролиферирующим эндотелием.
17.Дайте морфологическую характеристику лепрозной гранулеме.
Ответ:
Лепрозная гранулема представлена узелком, состоящим в основном из макрофагов, а также лимфоцитов и плазматических клеток. Среди макрофагов выделяют характерные для лепромы лепрозные клетки Вирхова.
18.Дайте морфологическую характеристику склеромной гранулеме.
Ответ:
Склеромная гранулема состоит из плазматических и эпителиоидных клеток, а также лимфоцитов, крупных макрофагов со светлой цитоплазмой, называемых клетками
Микулича. В цитоплазме выявляется возбудитель болезни - палочки Волковича-Фриша.
Характерен также значительный склероз и гиалиноз грануляционной ткани.
19.Перечислите заболевания, при которых развиваются неспецифические гранулемы.
Ответ:
1)Инфекционные (сыпнотифозная и брюшнотифозная гранулёмы)
2)Неинфекционные (гранулёмы при силикозе и асбестозе, гранулёмы инородных тел)
20.Дайте морфологическую характеристику продуктивного воспаления с образованием полипов и остроконечных кондилом.
Ответ:
Продуктивное воспаление с образованием полипов и остроконечных кондилом наблюдается на слизистых оболочках, а также в зонах, граничащих с плоским эпителием.
Для него характерно разрастание железистого эпителия вместе с клетками подлежащей соединительной ткани, что приводит к образованию множества мелких сосочков или более крупных образований, называемых полипами. В участках плоского эпителия, который расположен вблизи призматического, отделяемое слизистых оболочек, постоянно раздражая плоский эпителий, ведет к разрастанию как эпителия, так и стромы.
В результате этого возникают сосочковые образования — остроконечные кондиломы.

Они наблюдаются при сифилисе, гонорее и других заболеваниях, сопровождающихся хроническим воспалением.
21.Течение, исходы и значение продуктивного воспаления.
Ответ:
Течение:Может быть острым, но в большинстве случаев хроническим. Острое течение характерно для ряда инфекционных заболеваний(брюшной и сыпной тифы, туляремия, острый ревматизм, острый гломерулит), хроническое течение - для большинства межуточных продуктивных процессов в миокарде, почках, печени, мышцах, которые заканчиваются склерозом.
Исход: Хроническое продуктивное воспаление веде к развитию очагового или диффузного склероза органа. Если при этом развиваются деформация органа и его структурная перестройка, то говорят о циррозе.
Значение: Оно наблюдается при многих болезнях и при длительном течении может приводить к склерозу и циррозу органов, а значит — к их функциональной недостаточности.
ИММУНОПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ
1.Дайте определение иммунопатологических процессов.
Ответ:
Иммунопатологическими называют процессы, развитие которых связано с нарушением функции иммунокомпетентной (лимфоидной) ткани.
2.Назовите центральные и периферические органы иммуногенеза.
Ответ:
Центральные: тимус
Периферические: селезёнка, лимфатические узлы
3.Перечислите основные функции вилочковой железы.
Ответ:
1)Лимфопоэтическая

2)Иммунорегуляторная
3)Эндокринная
4.Охарактеризуйте возрастную инволюцию вилочковой железы.
Ответ:
В течение жизни вилочковая железа претерпевает возрастную инволюцию, которая характеризуется постепенным замещением ее ткани жировой клетчаткой. Однако в жировой клетчатке переднего средостения остаются островки паренхимы вилочковой железы и частично сохраняются секреция тимических гормонов и продукция Т- лимфоцитов. Возрастная инволюция вилочковой железы — одна из причин падения активности клеточного иммунитета, учащения инфекционных, аутоиммунных и онкологических заболеваний у лиц пожилого возраста.
5.Перечислите основные виды патологии вилочковой железы.
Ответ:
Аплазия, гипо- и дисплазия, акцидентальная инволюциия, атрофиия, тимомегалия и
гиперплазия с лимфоидными фолликулами.
6.Дайте характеристику акцидентальной инволюции вилочковой железы.
Ответ:
Акцидентальная инволюция вилочковой железы представляет собой быстрое уменьшение ее массы и объема под влиянием прежде всего глюкокортикостероидов в различных стрессовых ситуациях, в том числе при инфекционных заболеваниях, интоксикациях, травмах. Акцидентальная инволюция вилочковой железы обратима, однако в случае неблагоприятного исхода приводит к атрофии вилочковой железы.
7.Дайте характеристику атрофии вилочковой железы.
Ответ:
Атрофия вилочковой железы развивается как неблагоприятный исход акцидентальной инволюции вилочковой железы и является причиной части приобретенных иммунодефицитных синдромов. Дольки паренхимы вилочковой железы уменьшаются в объеме, тимические тельца обызвествляются, в периваскулярных пространствах разрастается соединительная и жировая ткань. Продукция тимических гормонов значительно снижается.
8.Тимомегалия: врожденная и приобретенная.

Ответ:
Тимомегалияхарактеризуется увеличением массы и объема паренхимы вилочковой железы выше возрастной нормы при сохранении ее нормального строения. Врожденная
тимомегалия выявляется чаще у детей, реже — у взрослых, нередко сочетается с пороками развития нервной, сердечно-сосудистой систем, врожденной дисфункцией эндокринной системы, прежде всего хронической недостаточностью надпочечников и половых желез. Приобретенная тимомегалиявстречается у взрослых в молодом возрасте при развитии хронической недостаточности надпочечников.
9.При каких заболеваниях развивается гиперплазия вилочковой железы с лимфоидными фолликулами.
Ответ:
При аутоимунных заболеваниях
10.Дайте характеристику изменениям периферической лимфоидной ткани при нарушении иммуногенеза.
Ответ:
При антигенной стимуляции:
Лимфатические узлы: увеличиваются, становятся полнокровными и отёчными, в корковом и мозговом слоях, в светлых центрах фолликулов появляется большое число плазмобластов и плазматических клеток, которые вытесняют лимфоциты. Отмечается пролиферация и десквамация клеток синусов, образование большого количества макрофагов и белково-полисахаридных веществ в строме.
Селезёнка: увеличивается выглядит полнокровной и сочной, на разрезе хорошо видны фолликулы. Отмечаются гиперплазия и плазматизация красной пульпы и фолликулов селезёнки.
При наследственной недостаточности:
Лимфатические узлы: отсутствуют фолликулы и корковый слой, сохранён лишь околокорковый слой.
Селезёнка: размеры фолликулов значительно уменьшены, светлые центры и плазматические клетки отсутствуют.
11.Дайте определение реакции гиперчувствительности.
Ответ:
Реакции гиперчувствительности — это местные иммунные реакции, совершающиеся в сенсибилизированном организме.

12.Перечислите 5 механизмов развития реакции гиперчувствительности.
Ответ:
I - Анафилактическая реакция немедленного типа
II- Цитотоксические реакции, реакции инактивации и нейтрализации
III- Реакции имунных комплексов
IV- Действие на ткани эффекторных клеток
V- Гранулематоз
13.Морфологическая характеристика реакции гиперчувствительности немедленного типа.
Ответ:
Реакция гиперчувствительности немедленного типа (ГНТ) имеет морфологию острого иммунного воспаления. Ему свойственны быстрота развития, преобладание альтернативных и сосудисто-экссудативных изменений, медленное течение репаративных процессов.
14.Морфологическая характеристика реакции гиперчувствительности замедленного типа.
Ответ:
Реакция гиперчувствительности замедленного типа (ГЗТ). В этой реакции участвуют два вида клеток — сенсибилизированные лимфоциты и макрофаги. Лимфоцитарная и макрофагальная инфильтрация в очаге иммунного конфликта являются выражением хронического иммунного воспаления, лежащего в основе ГЗТ.
15.Морфологические проявления реакции отторжения трансплантата.
Ответ:
Морфологические проявления реакции отторжения сводятся к нарастающей инфильтрации трансплантата в основном лимфоцитами, а также гистиоцитами в результате инвазии этих клеток и размножения их на месте. Клеточная инфильтрация сопровождается расстройством кровообращения и оттеком трансплантата. В финале среди клеток инфильтрата появляется много нейтрофилов и макрофагов.
16.Дайте определение аутоиммунизации.
Ответ:

Аутоиммунизация — состояние, характеризующееся появлением реакции иммунной системы на нормальные антигены собственных тканей.
17.Перечислите этиологические факторы аутоиммунизации.
Ответ:
1)Хронические вирусные инфекции
2)Радиация
3)Генетические нарушения
18.Перечислите аутоиммунные болезни.
Ответ:
Первая группа: тиреоидит, энцефаломиелит, полиневрит, рассеянный склероз, идиопатическая аддисонова болезнь, асперматогения, симпатическая офтальмия.
Вторая группа: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, системная склеродермия, дерматомиозит, болезнь Мошковича.
Болезни промежуточного типа: миастения гравис, сахарный диабет I типа, тиреотоксикоз, синдромы Шегнера и Гудпасчера.
19.Назовите первичные иммунодефицитные синдромы.
Ответ:
1)Синдромы недостаточности клеточного и гуморального
иммунитета(комбинированные)
2)Синдромы недостаточности клеточного иммунитета
3)Синдромы недостаточности гуморального иммунитета
20.Назовите вторичные иммунодефицитные синдромы.
Ответы:
Синдром приобретённого иммунного дефицита(СПИД)

’’Регенерация. Компенсаторно-приспособительные процессы”.
1.Что такое приспособительные и компенсаторные процессы, в чем их сходство и отличия?
Ответ:
Приспособление - понятие, объединяющее все процессы жизнидеятельности, благодаря которым осуществляется взаимоотношение организма с внешней средой.
Компенсация - частное проявление приспособления для коррекции нарушений функции при болезни, для “сохранения себя” в критической ситуации.
Отличие: Компенсация направлена на адаптацию к патологическим условиям существования организма, а приспособление направлено на сохранение вида, поэтому охватывает как здоровье, так и болезнь.
Сходство: Приспособление и компенсация выполняют функцию адаптации к изменяющимся условиям среды.
2.Перечислите и охарактеризуйте стадии компенсаторного процесса.
Ответ:
1)Фаза становления компенсации характеризуется включением всех структурных резервов и изменением обмена органа в ответ на патогенное воздействие.
2)Фаза закрепления характеризуется перестройкой структуры и обмена органа, обеспечивающей их функцию в условиях повышенной нагрузки.
3)Фаза истощения характеризуется развитием недостаточности компенсаторных возможностей.
3.Что такое регенерация? Назовите и объясните виды регенерации.
Ответ:
Регенерация - восстановление структурных элементов ткани взамен погибших.
Виды регенерации:
1)Физиологическая регенерация - совершается в течении всей жизни и характеризуется постоянным обновлением клеток, волокнистых структур, основного вещества соединительной ткани.
2)Репаративная(восстановительная) регенерация - наблюдается при различных патологических процессах, ведущих к повреждению клеток и тканей.

3)Патологическая регенерация - наблюдается в тех случаях, когда в результате тех или иных причин имеется извращение регенераторного процесса, нарушение смены фаз пролиферации и дифференцировки.
4.Назовите и объясните формы регенерации по виду гиперпластических процессов, приведите примеры органов и тканей для каждой формы регенерации.
Ответ:
Различают клеточную и внутриклеточную формы регенерации:
1)Клеточная: кости, эпидермис, слизистые оболочки, рыхлая соединительная ткань, эндотелий, кроветворная система, лимфоидная ткань, мезотелий.
2)Внутриклеточная: миокард, скелетные мышцы, ганглиозные клетки ЦНС.
5.Дайте определение грануляционной ткани, назовите слои грануляционной ткани.
Ответ:
Грануляционная ткань - молодая соединительная ткань, богатая клетками и тонкостенными сосудами, имеющая тёмно-красный цвет с зернистой поверхностью.
Слои грануляционной ткани: (!!!ИНТЕРНЕТ!!!)
1)Поверхностный лейкоцитарно-некротический слой
2)Поверхностный слой сосудистых петель
3)Слой вертикальных сосудов
4)Созревающий слой
5)Слой горизонтально расположенных фибробластов
6)Фиброзный слой
6.Назовите фазы развития компенсации.
Ответ:
1)Фаза становления
2)Фаза закрепления
3)Фаза истощения
7.Что такое дисплазия, какие степени дисплазии выделяют в соответствии с выраженностью клеточной и тканевой атипии?

Ответ:
Дисплазия - выраженное нарушение пролиферации и дифференцировки эпителия с развитием клеточной атипии и нарушением гистоархитектоники.
Степени дисплазии:
1)Лёгкая (малая)
2)Умеренная (средняя)
3)тяжёлая (значительная)
8.Перечислите виды заживления ран по И.В. Давыдовскому.
Ответ:
1)Непосредственное закрытие дефекта эпителиального покрова
2)Заживление под струпом
3)Заживление раны первичным натяжением
4)Заживление раны вторичным затяжением, или заживление раны через нагноение.
9.Что такое метаплазия? Назовите условия, способствующие ее развитию.
Ответ:
Метаплазия - переход одного вида ткани в другой, родственный ей вид.
Условием для развития метаплазии является предшествующая пролиферация недифференцированных клеток. Факторами, способствующими развитию метаплазии могут быть воспаления и гормональные воздействия.
10.Что такое атрофия? Назовите ее виды в зависимости от причины.
Ответ:
Атрофия - прижизненное уменьшение объёма клеток, тканей, органов.
Сопровождается снижением или прекращением их функций.
Виды: общая и местная
11.Назовите и объясните виды общей патологической атрофии.
Ответ:
Общая атрофия встречается в форме:
1)алиментарного истощения (при голодании или нарушении усвоения пищи)
2)истощения при раковой кахексии

3)истощения при гипофизарной кахексии (болезнь Симмондса при поражении гипофиза)
4) истощения при церебральной кахексии (поражение гипоталамуса)
5)истощения при других заболеваниях (хронические инфекции)
12.Назовите и объясните виды местной патологической атрофии.
Ответ:
Различают следующие виды местной атрофии:
1)Дисфункциональная атрофия развивается в результате снижения функции органа
2)Атрофия, вызванная недостаточностью кровоснабжения, развивается вследствие сужения артерий, питающих данный орган.
3)Атрофия, вызванная давлением, развивается при длительном действии давления на ткани.
4)Нейротическая атрофия обусловлена нарушениями связи органа с нервной системой при разрушении нервных проводников.
5)Атрофия под воздействием физических и химических факторов возникает в результате действия лучевой энергии(костный мозг, половые органы), йода и тиоурацила(щитовидная железа), при длительном применении АКТГ, кортикостероидов(кора надпочечников)
13.Что такое гипертрофия? Назовите и объясните ее виды.
Ответ:
Гипертрофия - увеличение объёма клетки, ткани, органа за счёт размножения клеток.
Виды гипертрофий:
1)Нейрогуморальная гипертрофия и гиперплазия - возникает на почве нарушений функции эндокринных желёз.
2)Гипертрофические разрастания - ведут к увеличению размеров тканей и органов.
14.Что происходит с полостями сердца при компенсированной гипертрофии и при декомпенсированной гипертрофии?
Ответ:
При компенсированной гипертрофии: происходит расширение полостей сердца, которое обозначают как активное компенсаторное, или тоногенное.

При декомпенсированной гипертрофии: происходит пассивное, или миогенное, расширение полости желудочков сердца.
15.Что такое гиперплазия?
Ответ:
Гиперплазия - увеличение объёма клетки, ткани, органа за счёт увеличения количества и размеров внутриклеточных ультраструктур.
16.Дайте определение понятиям: агенезия, аплазия, гипоплазия.
Ответ:
Агенезия - полное отсутствие органа.
Аплазия - сохранение органа в виде раннего зачатка.
Гипоплазия - недоразвитие органа.
17.Что такое склероз? В чем разница между понятиями "фиброз", "склероз", "цирроз"?
Ответ:
Склероз - патологический процесс, ведущий к диффузному или очаговому уплотнению внутренних органов, сосудов, соединительнотканных структур в связи с избыточным разрастанием зрелой плотной соединительной ткани.
В отличие от склероза, фиброз выражен умеренно, без выраженного уплотнения ткани. Цирроз, в свою очередь, является более выраженным, и характеризуется деформацией и перестройкой органа.
18.Назовите и объясните механизмы морфогенеза склероза.
Ответ:
1)Новообразование молодой соединительной ткани за счёт пролиферации фибробластов, усиленный синтез ими коллагена, фибриллогенез и образование фиброзно- рубцовой ткани.
2)Усиленный синтез коллагена фибробластами и фибриллогенез без выраженной гиперплазии клеток, изменение соотношения клеток и волокнистых структур в пользу

последних, превращение рыхлой соединительной ткани в фиброзную, а также нарастание массы и изменение структуры специализированных видов соединительной ткани.
19.Какие процессы лежат в основе адаптивной перестройки тканей?
Ответ:
Гиперплазия, регенерация и аккомодация.
20.Дайте определение понятиям: организация, инкапсуляция.
Ответ:
Организация - замещение участка некроза или тромба соединительной тканью.
Об инкапсуляции говорят в тех случаях, когда омертвевшие массы, животные паразиты, инородные тела не рассасываются, а обрастают соеденительной тканью и отграничиваются от остальной части органа капсулой.