ПВБ. Общие вопросы
 Скачать 24.89 Kb.
|
|
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ 1. Предмет и задачи пропедевтики внутренних болезней. Общее представление о внутренних болезнях и задачах клинической медицины. 2. Врачебная этика и деонтология. Профессиональные и гражданские обязанности врача. Лечебно- охранительный режим. 3. Основные отечественные терапевтические школы. Краткая история кафедры пропедевтики внутренних болезней КубГМУ. 4. Основные разделы и содержание истории болезни, ее научно-медицинское и юридическое значение 5.Порядок расспроса больного. Основные и дополнительные жалобы больного. Значение анамнеза в исследовании больного. 6. Понятие о семиотике, диагнозе и диагностике. Виды диагноза. 7. Диагностическое значение и план общего осмотра больного, как первого этапа объективного обследования пациента. 8. Значение антропометрии в исследовании больного. Росто-весовые показатели, индекс массы тела. 9. Понятие о симптомах и синдромах, их классификация. 10. Значение термометрии. Понятие о гипертермии и гипотермии. Типы температурных кривых. 11 . Физическое обоснование, история создания. методика и техника перкуссии, аускультации. 12. Параклинические (лабораторно-инструментальные) методы исследования. Место и значение в диагностическом процессе. СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ 13. Основные жалобы больного при заболеваниях органов дыхания, механизм их развития и семиологическое значение. 14. Одышка, удушье, виды нарушений ритма и глубины дыхания. 15. Диагностическое значение осмотра грудной клетки. Нормальные и патологические типы грудной клетки и позвоночника. 16. Пальпация грудной клетки и ее семиологическое значение. 17. Физическое обоснование, методика и техника определения голосового дрожания. 18. Перкуссия легких, ее виды, методика и правила выполнения. 19. Сравнительная перкуссия легких. Правила выполнения, семиологическое значение изменений перкуторного звука. 20. Топографическая перкуссия легких, правила и порядок ее выполнения. Методика, техника, семиотика определения верхних границ легких. 21. Методика, техника и семиологическое значение определения границ и подвижности нижнего края легких. 22. Аускультация легких, ее виды, правила и техника выполнения. 23. Нормальные дыхательные шумы, механизм их образования, характеристика и места выслушивапния. 24. Семиологическое значение изменений везикулярного дыхания. 25. Физиологическое и патологическое бронхиальное дыхание, механизм образования и его семиологическое значение. 26. Хрипы, их виды, механизм образования, семиологическое значение. 27. Крепитация, шум трения плевры, плеврокардиальный шум. Механизм возникновения, звуковая характеристика и семиологическое значение. 28. Методика, техника и семиологическое значение определения бронхофонии. 29. Симптоматика острого и хронического бронхитов, методы диагностики. Понятие о хронической обструктивной болезни легких. 30. Синдром уплотнения легочной ткани, причины возникновения, механизм образования основных симптомов, методы диагностики. 31. Симптоматология и методы диагностики крупозной пневмонии. Характеристика основных синдромов в зависимости от стадии заболевания 32. Симптоматология и методы диагностики очаговой пневмонии. Характеристика основных синдромов. 33. Симптоматология и методы диагностики синдрома ателектаза легкого (компрессионного и обтурационного). 34. Синдром повышения воздушности легочной ткани. Механизм развития и методы диагностики. 35. Синдром бронхиальной обструкции: диагностика и оказание экстренной помощи при приступе бронхиальной астмы. 36. Бронхиальная астма, классификация, клиническая картина. Астматический статус и неотложная помощь при нем. 37. Лабораторные и инструментальные методы диагностики бронхиальной астмы. Прочтите и прокомментируйте анализ мокроты. 38.Синдром полости в легком. Симптоматология и методы диагностики абсцесса легкого. 39.Синдром скопления жидкости в полости плевры. Причины, симптоматология и клинико-рентгенологические методы диагностики.. 40. Плевральная пункция. Показания к удалению экссудата и методика выполнения. Лабораторная характеристика экссудата и транссудата. Прочтите анализ плевральной жидкости и дайте заключение. 41. Синдром скопления газа в полости плевры. Пневмоторакс, его виды. Механизм возникновения и методы выявления. 42. Семиотика и методы диагностики синдрома скопления жидкости и газа в плевральной полости (пневмогидроторакс). 43. Синдром бронхоэктазов. Симптоматология и методы диагностики бронхоэктатической болезни. 44. Дыхательная недостаточность, механизм развития и методы диагностики, классификация. Основные типы вентиляционных нарушений. 45. Легочно-сердечная недостаточность (легочное сердце), классификация симптоматология и методы диагностики. 46. Методы функциональной диагностики нарушений внешнего дыхания. Семиологическое значение пикфлоуометрии и спирометрии, функциональных проб при заболеваниях органов дыхания (проба Вотчала-Тиффно). 47. Значение инструментальных методов в диагностике заболеваний органов дыхания. Прочтите рентгенограмму и выскажите свое предположение о характере патологического процесса. 48. Мокрота, ее виды. Данные физического и микроскопического исследования мокроты при заболеваниях легких. Прочтите и прокомментируйте анализ мокроты. СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА 49. Основные жалобы при сердечно-сосудистых заболеваниях, механизм их развития и семиологическое значение. 50.Методика и семиологическое значение осмотра области сердца и крупных сосудов. 51. Методика и техника исследования периферических артерий, основные свойства артериального пульса. 52. Методы и правила измерения артериального давления. Понятие о степени артериальной гипертензии. 53. Венный пульс, его виды, семиологическое значение. Методики определения и нормативы венозного давления. 54. Методика и семиологическое значение пальпации сердечной области (верхушечный, сердечный толчки, дрожание и виды пальпации). 55. Методика и техника определения границ относительной тупости сердца, семиологическое значение их изменений. Характеристика митральной и аортальной конфигурации сердца. 56. Семиотика, методика и техника определения границ абсолютной тупости сердца. 57. Методика измерения длинника, поперечника сердца и ширины сосудистого пучка. Семиологическое значение их изменений. 58. Аускультация сердца, порядок и места выслушивания клапанов сердца и крупных сосудов. Характеристика нормальной мелодии сердечных тонов в точках наилучшего выслушивания. Звуковые компоненты тонов. 59. Патологические изменения тонов сердца, механизм образования, диагностическое значение ослабления, усиления, расщепления, раздвоения. 60. Клиническая характеристика и семиологическое значение ритма «перепела». 61. Семиологическое значение "ритма галопа", эмбриокардии и маятникообразного ритма. 62. Шумы сердца. Механизм возникновения, классификация, места наилучшего выслушивания, пути распространения, клинико-диагностическое значение. 6З. Внутрисердечные шумы, их виды, отличительные особенности и семиологическое значение. Отличие функциональных и органических. Внесердечные шумы, виды, отличительные критерии, семиологическое значение. 64. Недостаточность митрального клапана: этиология, изменение гемодинамики, механизм компенсации и декомпенсации, клинические симптомы и методы диагностики. Значение лучевой диагностики. 65. Стеноз левого атриовентрикулярного отверстия: этиология, изменения гемодинамики, механизмы компенсации и декомпенсации, клинико-инструментальные методы диагностики. Значение лучевой диагностики. 66. Стеноз устья аорты: этиология, изменении гемодинамики, механизмы компенсации и декомпенсации, клинические и инструментальные методы диагностики. Значение лучевой диагностики. 67. Недостаточность клапанов аорты: этиология, изменения гемодинамики, симптомы компенсации и декомпенсации, клинические и инструментальные методы диагностики. Значение лучевой диагностики. 68. Синдром артериальной гипертензии, диагностические критерии, степени, клинические и инструментальные методы диагностики. Понятие о гипертонической болезни и симптоматической (вторичной) артериальной гипертонии. Значение параклинических методов диагностики. 69. Гипертоническая болезнь: классификация (стадия, степень, риск) и методы диагностики. Понятие о гипертоническом кризе. Неотложная помощь при нем. 70. Общие представления об этиологии и патогенезе атеросклероза. Симптоматология и методы диагностики атеросклероза аорты и периферических артерий. 71. Ишемическая болезнь сердца (И.Б.С.): понятие и классификация. Стенокардия: основные клинические варианты, симптоматика, функциональные классы. Неотложная помощь. 72. ИБС. Основные клинические варианты дебюта, симптомы и синдромы инфаркта миокарда. 73. ИБС. Осложнения инфаркта миокарда. Механизм развития и симптоматология кардиогенного шока, принципы неотложной помощи. 74. ИБС. Лабораторно-инструментальные и ЭКГ возможности диагностики стенокардии и инфаркта миокарда. Прокомментируйте ЭКГ и лабораторный анализ. 75. Синдромы острой левопредсердной и левожелудочковой недостаточности сердца. Этиология, характеристика изменений гемодинамики, диагностика и неотложная помощь при отеке легких.. 76. Причины, симптоматология и методы диагностики острой и хронической правожелудочковой недостаточности сердца. 77. Синдромы острой сосудистой недостаточности, этиология, патогенез, клинико-инструментальная диагностика, принципы оказания неотложной помощи. 78. Основные симптомы синдрома хронической сердечной недостаточности. Этиология, механизм развития. Клинические и лабораторно-инструментальные методы диагностики. Классификация (стадии и функциональные классы). 79. Методика и техника регистрации электрокардиограммы. ЭКГ признаки гипертрофии желудочков сердца. Прочтите электрокардиограмму и дайте заключение. 80. Клинико-инструментальные методы обследования больных с аритмиями сердца. Понятие о дефибрилляции сердца. Прочтите электрокардиограмму и укажите характер нарушения ритма сердца. 81. Клиническая и электрокардиографическая диагностика мерцательной аритмии и трепетания предсердий. Прочтите электрокардиограмму и укажите характер нарушения ритма. 82. Клиническая и электрокардиографическая диагностика блокад сердца (блокады ножек П. Гиса, атриовентрикулярная блокада). Прочтите электрокардиограмму и укажите характер нарушения проводимости. 83. Клиническая и электрокардиографическая диагностика предсердной и желудочковой экстрасистолии. Прочтите электрокардиограмму и укажите характер нарушения ритма. 84. Значение эхокардиографии, ЭКГ, рентгенологического исследования в диагностики пороков сердца. Прокомментируйте рентгенограмму, оцените конфигурацию сердца. СИСТЕМА ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ 85. Основные жалобы больных с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (пищевод, желудок, кишечник), их характеристика и семиологическое значение. Прокомментируйте рентгенологические признаки поражения пищевода . 86. Методика и семиологическое значение осмотра и перкуссии при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. 87. Поверхностная и глубокая методическая скользящая пальпация желудочно-кишечного тракта по методу Образцова-Стражеско. Правила и техника выполнения, семиологическое значение. 88. Методика и семиологическое значение определения нижней границы желудка. Аускультация живота. Синдром нарушения эвакуации из желудка. 89. Синдром нарушения секреторной функции желудка (гиперсекреция, гипосекреция). Клинические и лабораторно-инструментальные методы подтверждения. 90. Острый гастрит, классификация, симптоматология, методы диагностики. Принципы неотложной помощи при формах острого гастрита. 91. Хронический гастрит классификация, основные симптомы и синдромы, клинические, лабораторные и инструментальные методы диагностики. Синдром функциональной диспепсии. 92. Основные синдромы и симптомы язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Этиология, патогенез, клиническая картина. Осложнения язвенной болезни. Лабораторно-инструментальные методы диагностики. Прямые и косвенные рентгенологические признаки желудочных и дуоденальных язв. 93. Семиотика и методы диагностики синдрома желудочно-кишечного кровотечения. Проба Грегерсена, методика выполнения и ее диагностическое значение. 94. Семиология синдромов кишечной колики, кишечной диспепсии, мальабсорбции, раздражѐнной кишки. Прочтите и прокомментируйте копрограмму. 95. Семиотика, клинико-лабораторные и инструментальные методы диагностики синдрома острого живота. 96. Методика и семиологическое значение расспроса и осмотра больного с заболеваниями печени и желчных путей. 97. Определение границ и размеров печени по Курлову: методика, нормативы, диагностическое значение их изменений. 98. Методика и техника пальпации печени в зависимости от ее размеров и наличия асцита. Семиологическое значение. 99. Методика и техника пальпации желчного пузыря. Семиологическое значение "пузырных" симптомов: Захарьина, Кера, Образцова-Мерфи, Ортнера-Грекова, Мюсси-Георгиевского, Василенко, Курвыазье-Терье.. 100. Лабораторные и инструментальные методы диагностики заболеваний печени и желчного пузыря. Прочтите и прокомментируйте биохимический анализ крови. 101. Синдром желтухи, патогенетическая классификация, методы выявления, его семиологическое значение при заболеваниях печени и желчного пузыря. Прокомментируйте биохимический анализ крови. 102. Лабораторная диагностика синдрома желтухи. Прочтите и прокомментируйте результаты исследования крови на билирубин. 103. Механизм развития и методы диагностики синдрома портальной гипертензии и отечно-асцитического синдрома. 104. Методы выявления асцита. Показания и техника выполнения пункции брюшной полости. Лабораторная характеристика транссудата и экссудата. Прочтите анализ брюшного пунктата и дайте заключение. 105. Семиотика синдрома печеночной недостаточности. Понятие "малой" и "большой" печеночной недостаточности. Диагностика и неотложная терапия печеночной комы. 106. Механизм развития и методы диагностики гепатолиенального синдрома и синдрома гиперспленизма, их семиологическое значение. 107. Синдром желчной колики. Симптоматология и методы диагностики желчнокаменной болезни. 108. Синдром холестаза. Хронический холецистит, симптоматология, клинические и параклинические методы выявления. 109. Хронические гепатиты, классификация, основные симптомы и синдромы, клинические, лабораторные и инструментальные методы диагностики. Прокомментируйте биохимический анализ крови. 110. Основные симптомы и синдромы при циррозах печени, клинические и лабораторно-инструментальные методы диагностики. 111. Механизм возникновения и характеристика основных жалоб при заболеваниях поджелудочной железы. Диагностическое значение осмотра, пальпации и перкуссии живота при заболеваниях поджелудочной железы. 112. Этиология, патогенез, классификация, симптоматология и методы диагностики синдрома внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Прокомментируйте копрограмму. 113. Этиология, патогенез, симптоматология и методы диагностики хронического панкреатита. Особенности болевого и диспепсического синдромов. СИСТЕМА МОЧЕОТДЕЛЕНИЯ 114. Основные жалобы больных при заболеваниях мочеотделения, механизм их развития и семиологическое значение. 115. Осмотр, пальпация и перкуссия больных с заболеваниями почек и мочевых путей. 116. Отеки. Их виды, механизм возникновения, отличительные особенности почечных и сердечных отеков. Анасарка. 117. Семиотика и методы диагностики мочевого синдрома. Особенности мочевого синдрома при хроническом гломерулонефрите и пиелонефрите. Прочтите результаты пробы Нечипоренко и дайте заключение. 118. Механизм развития, симптоматология и методы диагностики синдрома артериальной гипертонии при заболеваниях почек. Семиологическое значение. 119. Причины, симптоматология и клинико-лабораторная диагностика нефротического синдрома. 120. Почечная эклампсия, неотложная помощь при ней. 121. Основные симптомы и семиологическое значение синдрома нарушения образования и выделения мочи. 122. Острая почечная недостаточность (ОПН), этиология, патогенез, клинические проявления и методы диагностики. Принципы лечения ОПН. 123. Основные симптомы и синдромы хронической почечной недостаточности (ХПН), механизм их развития Понятие о Хронической болезни почек (ХБП). 124. Классификация ХПН. Клинические и лабораторно-инструментальные методы выявления. Прочтите результаты пробы Реберга и дайте заключение. 125. Синдром почечной колики, механизм развития, клинические, лабораторно-инструментальные методы диагностики. Неотложная помощь. 126. Общий анализ мочи и его диагностическое значение. Прочтите и прокомментируйте общий анализ мочи. 127. Клинико-лабораторное значение пробы Нечипоренко. Прочтите анализ мочи по Нечипоренко и дайте заключение. 128. Методика проведения и диагностическое значение исследования мочи по Зимницкому, Прочтите и прокомментируйте результаты пробы по Зимницкому. 129. Диагностическое значение определения в крови содержания средних молекул, остаточного азота, мочевины, креатинина, индикана и мочевой кислоты. Прочтите биохимический анализ крови, дайте заключение. 130. Методика выполнения и диагностическое значение трехстаканной пробы (Томпсона). Прочтите результаты анализа. 131. Значение инструментальных, методов исследования при диагностике заболеваний почек и мочевых путей. Прочтите и прокомментируйте результаты внутривенной урографии. 132. Клиническая и лабораторная симптоматика, механизм развития острого нефритического синдрома (острого гломерулонефрита). Прокомментируйте анализ мочи. 133. Хронический нефритический синдром (хронический гломерулонефрит), этиопатогенез, клиническая классификация, основные клинические симптомы и синдромы, лабораторно-инструментальные методы диагностики. Прокомментируйте анализ мочи. 134. Симптоматология, клинико-лабораторная и инструментальная диагностика пиелонефрита. Прокомментируйте анализ мочи. ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА 135. Клинико-лабораторные методы обследования больных с синдромом инсулиновой недостаточности. Прокомментируйте данные анализов. 136. Методика проведения теста на толерантность к глюкозе, интерпретация их результатов и диагностическое значение. 137. Сахарный диабет, классификация. Основные синдромы и симптомы, механизм их развития, лабораторно- инструментальные методы диагностики. Прокомментируйте данные анализов. 138. Симптоматология и методы лабораторной диагностики гипогликемической комы. Неотложная помощь при ней. 139. Симптоматология и методы лабораторной диагностики кетоацидотической комы. Неотложная помощь при ней. Прочтите и прокомментируйте результаты исследования крови и мочи. 140. Дополнительные методы исследования больных с заболеваниями щитовидной железы и их семиологическое значение. Прокомментируйте данные анализов 141. Методика и техника осмотра, пальпации и перкуссии щитовидной железы, их семиологическое значение. Степени увеличения щитовидной железы по ВОЗ. Методы инструментальной диагностики.. 142. Механизм образования и методы выявления глазных симптомов при тиреотоксикозе. 143. Симптоматология, основные и дополнительные методы диагностики тиреотоксикоза. 144. Клинические проявления тиреотоксического криза, принципы оказания неотложной помощи. 145. Виды, симптоматология, клинико-лабораторные и инструментальные методы диагностики гипотиреоза. Прокомментируйте данные анализов 146. Гипотиреоидная кома, клиника, принципы неотложной помощи. ЗАБОЛЕВАНИЯ СУСТАВОВ И АЛЛЕРГОЗЫ 147. Клинические, лабораторные и рентгенологические методы исследования больных с суставным синдромом. 148. Клинические особенности суставного синдрома при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов. 149. Этиология, патогенез, клинические проявления, лабораторная диагностика крапивницы. Основные принципы профилактики и терапии. 150. Ангионевротический отек Квинке, механизм развития, симптоматология, методы диагностики, осложнения. Неотложная помощь. 151. Этиология, патогенез, симптоматология анафилактического шока. Экстренная помощь. СИСТЕМА КРОВЕТВОРЕНИЯ 152. Методика пальпации и перкуссии селезѐнки, семиологическое значение изменений ее размеров. Возможности инструментальной диагностики. 153. Общий анализ крови и его диагностическое значение. Стернальная пункция. Понятие о миелограмме. Прочтите и прокомментируйте общий анализ крови. 154. Симптоматология анемического синдрома, классификация анемий. Клинико-лабораторная диагностика железодефицитной анемии. Прочтите и прокомментируйте общий анализ крови. 155. Симптоматология, классификация анемий. Клинико-лабораторная диагностика гемолитической анемии. Прочтите и прокомментируйте общий анализ крови. 156. Симптоматология, классификация анемий. Клинико-лабораторная диагностика В-12 зависимой анемии. Прочтите и прокомментируйте общий анализ крови. 157. Симптоматология и клинико-лабораторные методы диагностики геморрагического синдрома. (тромбоцитопении и тромбоцитопатии, нарушение коагуляционного гемостаза, нарушение гемостаза сосудистого и смешанного генеза). Типы кровоточивости. 158. Гемобластозы, понятие классификация. Клинико-лабораторная диагностика острого лейкемического синдрома (острые лейкозы). Прочтите и прокомментируйте общий анализ крови. 159. Клинико-лабораторная диагностика хронического миелопролиферативного синдрома (хронического миелолейкоза). Прочтите и прокомментируйте общий анализ крови. 160. Клинико-лабораторная диагностика хронического лимфопролиферативного синдрома (хронического лимфолейкоза). Прочтите и прокомментируйте общий анализ крови.__ |