Оценочный лист (чеклист) ii этап аккредитационного экзамена Специальность Скорая и неотложная помощьДата 20 г. Номер аккредитуемого Проверяемый практический навык
 Скачать 479.66 Kb.
|
|
ОЦЕНОЧНЫЕ ЛИСТЫ (ЧЕК-ЛИСТЫ) для оценивания практических навыков (умений) в рамках второго этапа первичной специализированной аккредитации специалистов со средним профессиональным образованием по специальности «Скорая и неотложная помощь» Москва – 2020 2 Перечень практических навыков для оценки в симулированных условиях при проведении второго этапа первичной специализированной аккредитации лиц, получивших дополнительное профессиональное образование по программе профессиональной переподготовки среднего профессионального медицинского образования по специальности «Скорая и неотложная помощь» 1. Измерение артериального давления на периферических артериях 2. Введение лекарственного препарата внутривенно (струйно) 3. Проведение электрокардиографии 4. Наложение воротника Шанца при повреждении шейного отдела позвоночника 5. Выполнение транспортной иммобилизации при переломе костей нижней конечности (бедра) шинами Крамера 6. Промывание желудка взрослому пациенту 7. Восстановление дыхательных путей с помощью установки ларингиальной трубки 8. Выполнение остановки артериального кровотечения с помощью жгута 9. Проведение пульсоксиметрии 10. Проведение поверхностной сравнительной пальпации живота 11. Базовая сердечно-легочная реанимация 3 ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ) II этап аккредитационного экзамена Специальность: Скорая и неотложная помощь Дата «__» ____________ 20__ г. Номер аккредитуемого ______ Проверяемый практический навык: измерение артериального давления на периферических артериях № п/п Перечень практических действий Форма представления Отметка о выполнении да/нет 1. Проверить исправность прибора для измерения артериального давления в соответствии с инструкцией по его применению. Сказать 2. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль Сказать 3. Попросить пациента представиться Сказать 4. Сверить ФИО пациента с медицинской документацией Сказать 5. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру Сказать 6. Объяснить ход и цель процедуры Сказать 7. Объяснить правила поведения пациента при обследовании Сказать Подготовка к проведению практического навыка 8. Накрыть кушетку одноразовой простыней Выполнить 9. Предложить (помочь) пациенту занять удобное положение на кушетке сидя или лежа на спине нижние конечности не скрещены, руки разогнуты Сказать 10. Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток Выполнить/ Сказать 11. Обработать руки гигиеническим способом Сказать 12. Надеть нестерильные перчатки Выполнить 13. Освободить от одежды руку пациента выше локтевого сгиба, оставив один тур одежды или положив одноразовую салфетку Выполнить/ Сказать 14. Расположить руку пациента ладонью вверх Выполнить 15. Определить размер манжеты Сказать Выполнение практического навыка 16. Наложить манжету прибора для измерения артериального давления (тонометра) на плечо пациента Выполнить 17. Проверить, что между манжетой и поверхностью плеча помещается два пальца Выполнить 18. Убедиться, что нижний край манжеты располагается на 2,5 см выше локтевой ямки Выполнить/ Сказать 19. Поставить два пальца левой руки на нижнюю Выполнить/ 4 треть предплечья в области лучезапястного сустава в месте определения пульса Сказать 20. Другой рукой закрыть вентиль груши прибора для измерения артериального давления (тонометра) Выполнить 21. Произвести нагнетание воздуха грушей прибора для измерения артериального давления (тонометра) до исчезновения пульса в области лучезапястного сустава Выполнить 22. Зафиксировать показания прибора для измерения артериального давления (тонометра) в момент исчезновения пульса в области лучезапястного сустава Сказать 23. Спустить воздух из манжеты прибора для измерения артериального давления (тонометра) Выполнить 24. Мембрану стетофонендоскопа поместить у нижнего края манжеты над проекцией локтевой артерии в области локтевой впадины, слегка прижав к поверхности тела Выполнить 25. Повторно накачать манжету прибора для измерения артериального давления (тонометра) до уровня, превышающего полученный результат при пальцевом измерении по пульсу на 30 мм рт.ст. Выполнить/ Сказать 26. Сохраняя положение стетофонендоскопа, медленно спустить воздух из манжеты Выполнить 27. Фиксировать по шкале на приборе для измерения артериального давления (тонометре) появление первого тона Короткова – это значение систолического давления Выполнить/ Сказать 28. Фиксировать по шкале на приборе для измерения артериального давления (тонометре) прекращение громкого последнего тона Короткова – это значение диастолического давления Выполнить/ Сказать 29. Для контроля полного исчезновения тонов продолжать аускультацию до снижения давления в манжете на 15-20 мм рт.ст. относительно последнего тона Выполнить/ Сказать 30. Выпустить воздух из манжеты Выполнить 31. Снять манжету прибора для измерения артериального давления (тонометра) с руки пациента Выполнить 32. Сообщить пациенту результат измерения артериального давления Сказать 33. Уточнить у пациента о его самочувствии Сказать 34. Помочь пациенту подняться с кушетки Сказать Завершение практического навыка 35. Вскрыть упаковку и извлечь из нее салфетку с антисептиком одноразовую Выполнить 36. Поместить упаковку салфетки с антисептиком одноразовой в ёмкость для медицинских отходов класса «А» Выполнить 37. Обработать (протереть) мембрану и оливы Выполнить 5 стетофонендоскопа салфеткой с антисептиком одноразовой 38. Поместить салфетку с антисептиком одноразовую в ёмкость для медицинских отходов класса «Б» Выполнить 39. Поместить одноразовую простынь в ёмкость для медицинских отходов класса «Б» Выполнить 40. Снять перчатки, поместить их в емкость для медицинских отходов класса «Б» Выполнить 41. Обработать руки гигиеническим способом Выполнить/ Сказать 42. Записать результаты в медицинскую карту пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у) Выполнить/ Сказать ФИО члена АПК ______________ ____________________________________ подпись отметка о внесении в базу ФИО (внесён/не внесен) 6 Примерные комментарии аккредитуемого при выполнении практического навыка: измерение артериального давления на периферических артериях № п/п Перечень практических действий Примерный текст комментариев Примерный текст для условного пациента (ответы/вопросы) 1 Проверить исправность прибора для измерения артериального давления в соответствии с инструкцией по его применению «Прибор для измерения артериального давления исправен, готов к применению», стетофонендоскоп находится в рабочем состоянии 2 Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль «Здравствуйте! Я фельдшер. Меня зовут ___ (ФИО). Вам необходимо измерить артериальное давление» 3 Попросить пациента представиться «Представьтесь, пожалуйста. Как я могу к Вам обращаться?» «Меня зовут ______ФИО» 4 Сверить ФИО пациента с медицинской документацией «Пациент идентифицирован» 5 Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру «Вы согласны на выполнение данной процедуры? – Пациент согласен на проведение данной процедуры» «Да, я согласен » 6 Объяснить ход и цель процедуры «Я сейчас Вам измерю артериальное давление для контроля деятельности сердечно – сосудистой системы» 7 Объяснить правила поведения пациента при обследовании «Во время проведения обследования Вам необходимо принять горизонтальное положение, лежа на спине, нижние конечности не скрещены, рука разогнута в локтевом суставе» «Да, мне всё понятно» 9 Предложить (помочь) пациенту занять удобное положение на кушетке сидя или лежа на спине нижние конечности не скрещены, руки разогнуты «Вам необходимо сесть/лечь удобно или я могу Вам в этом помочь? Ноги и руки выпрямить. Во время проведения процедуры не разговаривать, не делать резких движений» «Нет, спасибо, я сам» 10 Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток «Герметичность упаковки одноразовых спиртовых салфеток не нарушена. Визуальная целостность упаковки сохранена. Срок годности соответствует сроку хранения» 11 Обработать руки гигиеническим способом «Обрабатываем руки гигиеническим способом» 13 Освободить от одежды руку пациента выше локтевого сгиба «Освободите от одежды руку выше локтевого сгиба или я могу Вам помочь» 15 Определить размер манжеты «Размер манжеты соответствует обхвату плеча пациента» 18 Убедиться, что нижний край манжеты располагается на 2,5 см выше локтевой ямки «Нижний край манжеты располагается на 2,5 см выше локтевой ямки» 19 Поставить два пальца левой руки «Определяю пульс на лучевой артерии» 7 на предплечье в области лучезапястного сустава в месте определения пульса 22 Зафиксировать показания прибора для измерения артериального давления (тонометра) в момент исчезновения пульса в области лучезапястного сустава «Нагнетаю воздух до исчезновения пульса. В момент исчезновения пульса артериальное давление равно ___ (называет показатель давления)» 25 Повторно накачать манжету прибора для измерения артериального давления (тонометра) до уровня, превышающего полученный результат при пальцевом измерении по пульсу на 30 мм рт.ст. «Накачиваю манжету на 30 мм рт. ст выше предыдущего показателя» 27 Фиксировать по шкале на приборе для измерения артериального давления (тонометре) появление первого тона Короткова – это значение систолического давления «Систолическое давление равно ____, ___(называет показатели давления)» 28 Фиксировать по шкале на приборе для измерения артериального давления (тонометре) прекращение громкого последнего тона Короткова – это значение диастолического давления «Диастолическое давление равно ___(называет показатели давления)» 29 Для контроля полного исчезновения тонов продолжать аускультацию до снижения давления в манжете на 15-20 мм рт.ст. относительно последнего тона «Убеждаюсь в полном исчезновении тонов…» 32 Сообщить пациенту результат измерения артериального давления «Ваше артериальное давление равно ___» (называет показатели давления) 33 Уточнить у пациента о его самочувствии «Как вы себя чувствуете?». «Пациент чувствует себя удовлетворительно» «Спасибо, всё хорошо» 34 Помочь пациенту подняться с кушетки «Можно вставать. Нужна ли Вам моя помощь? «Спасибо, нет. Я сам встану» 41 Обработать руки гигиеническим способом «Обрабатываем руки гигиеническим способом» 42 Записать результаты в медицинскую карту пациента, получающего помощь в амбулаторных условиях (форма 025/у) «Результаты исследования записываю в медицинскую карту (форма 025/у)» 8 Оборудование и оснащение для практического навыка 1. Письменный стол 2. Стул 3. Кушетка медицинская 4. Прибор для измерения артериального давления (тонометр) 5. Стетофонендоскоп 6. Кожный антисептик для обработки рук (из расчета 5 мл на одну попытку аккредитуемого) 7. Салфетка с антисептиком одноразовая (из расчета 1 шт на одну попытку аккредитуемого) 8. Простынь одноразовая (из расчета 1 шт на все попытки аккредитуемого) 9. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А» 10. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, кроме желтого и красного 11. Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «Б» 12. Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета 13. Шариковая ручка с синими чернилами для заполнения аккредитуемым медицинской документации (из расчета 1 шт на все попытки аккредитуемого) 14. Медицинская документация (из расчета 1 бланк на все попытки аккредитуемого) Нормативные и методические документы, используемые для создания оценочного листа (чек-листа) 1. Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». 2. Приказ Минздрава России от 02.06.2016 № 334н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов». 3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 10 февраля 2016 г. № 83н «Об утверждении Квалификационных требований к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием». 4. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 г. № 388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи». 5. СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержден постановлением главного государственного санитарного врача российской Федерации от 18.05.2010 № 58. 6. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», утвержден постановлением главного государственного санитарного врача российской Федерации от 9.12.2010 № 163. 7. Технология выполнения простой медицинской услуги функционального назначения «Измерение артериального давления на периферических артериях (А02.12.002)». Национальный стандарт Российской Федерации ГОСТ Р 52623.1-2008, утвержден и введен в действие Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 4 декабря 2008 № 359-ст «Об утверждении национального стандарта». 8. Приказ Минздрава России № 834н от 15.12.2014 «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению». 9 ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ) II этап аккредитационного экзамена Специальность: Скорая и неотложная помощь Дата «__» ____________ 20__ г. Номер аккредитуемого ______ Проверяемый практический навык: введение лекарственного средства внутривенно (струйно) № п/п Перечень практических действий Форма предста вл ен ия Отметка о выполнении да/нет 1. Установить контакт с пациентом: поздороваться, представиться, обозначить свою роль Сказать 2. Попросить пациента представиться Сказать 3. Сверить ФИО пациента с медицинской документацией Сказать 4. Сообщить пациенту о предстоящем исследовании Сказать 5. Убедиться в наличии у пациента добровольного информированного согласия на предстоящую процедуру Сказать 6. Объяснить ход и цель процедуры Сказать 7. Уточнить аллергический анамнез у пациента Сказать Подготовка к процедуре 8. Предложить или помочь пациенту занять удобное положение сидя или лежа на спине Сказать 9. Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразового шприца и иглы Выполнить / Сказать 10. Проверить герметичность упаковки и срок годности иглы для инъекции Выполнить / Сказать 11. Проверить герметичность упаковки и срок годности одноразовых спиртовых салфеток Выполнить / Сказать 12. Взять упаковку с лекарственным препаратом, сверить его наименование, проверить дозировку, объем и срок годности Выполнить / Сказать 13. Выложить на манипуляционный стол расходные материалы и инструменты Выполнить 14. Надеть маску одноразовую Выполнить 15. Надеть очки защитные медицинские Выполнить 16. Обработать руки гигиеническим способом Сказать 17. Надеть нестерильные перчатки Выполнить 18. Вскрыть поочередно 4 стерильные упаковки с салфетками и, не вынимая из упаковки оставить на манипуляционном столе Выполнить 19. Взять ампулу с лекарственным средством в доминантную руку, чтобы специально нанесенный цветной маркер был обращен к аккредитуемому Выполнить 20. Прочитать на ампуле название препарата, объем и дозировку Сказать 10 21. Встряхнуть ампулу, чтобы весь лекарственный препарат оказался в ее широкой части Выполнить 22. Обработать шейку ампулы первой спиртовой салфеткой Выполнить 23. Обернуть этой же стерильной спиртовой салфеткой головку ампулы Выполнить 24. Вскрыть ампулу резким движением пальцев руки «от себя» Выполнить 25. Вскрытую ампулу с лекарственным средством поставить на манипуляционный стол Выполнить 26. Стерильную спиртовую салфетку (внутри которой головка ампулы) и упаковку от нее поместить в емкость для медицинских отходов класса «А» Выполнить 27. Вскрыть упаковку одноразового стерильного шприца со стороны поршня Выполнить 28. Взяться за рукоятку поршня и обеспечить соединение цилиндра шприца с иглой внутри упаковки (не снимая колпачка с иглы) Выполнить 29. Взять собранный шприц из упаковки, снять колпачок с иглы, придерживая ее за канюлю Выполнить 30. Поместить колпачок из-под иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» Выполнить 31. Ввести иглу в ампулу, стоящую на столе и набрать нужное количество препарата, избегая попадания воздуха в цилиндр шприца Выполнить 32. Поместить пустую ампулу в емкость для медицинских отходов класса «А» Выполнить 33. Снять двумя пальцами одной руки иглу с цилиндра шприца Выполнить 34. Поместить иглу в непрокалываемый контейнер отходов класса «Б» Выполнить 35. Выложить шприц без иглы на стерильную поверхность упаковки от шприца Выполнить 36. Вскрыть стерильную упаковку иглы для инъекции со стороны канюли и взяв шприц, присоединить шприц к канюле иглы Выполнить 37. Поместить упаковку от иглы в емкость для медицинских отходов класса «А» Выполнить 38. Вытеснить воздух из шприца в колпачок до появления первой капли из иглы Выполнить 39. Положить собранный шприц с лекарственным препаратом в упаковку Выполнить |