Ольга Ивановна Жидкова Медицинская статистика
Скачать 326.08 Kb.
|
29. ИнвалидностьКлассификация инвалидности основывается на двух основных понятиях: 1) степени утраты трудоспособности (три группы инвалидности); 2) причинах утраты трудоспособности (шесть причин инвалидности). Первая группа инвалидности устанавливается: 1) лицам, у которых вследствие стойких и тяжелых нарушений функций организма наступила полная постоянная или длительная потеря трудоспособности; 2) в некоторых случаях – лицам, имеющим стойкие, резко выраженные функциональные нарушения и нуждающимся в постороннем уходе или помощи, но которые могут быть привлечены и приспособлены к отдельным видам трудовой деятельности в особо организованных условиях. Вторая группа инвалидности устанавливается: 1) лицам с полной постоянной или длительной потерей трудоспособности вследствие нарушения функций организма, но не нуждающимся в постоянном постороннем уходе, помощи или надзоре; 2) лицам, которым все виды труда на длительный период противопоказаны вследствие возможности ухудшения течения заболевания под влиянием трудовой деятельности; 3) лицам с тяжелыми хроническими заболеваниями, с комбинированными дефектами опорно‑двигательного аппарата и значительной потерей зрения, которым труд не противопоказан, но доступен лишь в специально созданных для них условиях. Третья группа инвалидности устанавливается: 1) при необходимости перевода по состоянию здоровья на работу по другой профессии более низкой квалификации вследствие невозможности продолжать работу по прежней профессии; 2) при необходимости по состоянию здоровья значительных изменений условий работы по своей профессии, которые приводят к значительному сокращению объема производственной деятельности и тем самым к снижению квалификации; 3) при значительном ограничении возможности трудоустройства вследствие выраженных функциональных нарушений у работающих лиц или ранее не работавших; 4) независимо от выполняемой работы при анатомических дефектах или деформациях, влекущих за собой нарушения функций и значительные затруднения при выполнении профессионального труда; 5) лицам, которые не допускаются к выполнению своей работы по эпидемиологическим показаниям. Для динамического наблюдения за состоянием здоровья и трудоспособности инвалиды I группы проходят освидетельствование через 2 года, а инвалиды II и III групп – через год. При тяжелых заболеваниях и при отсутствии перспективы улучшения группа инвалидности устанавливается без указания срока переосвидетельствования. 30. Показатели инвалидностиПри наличии показаний к направлению больного на медико‑социальную экспертизу (МСЭ) ЛПУ оформляют «Направление на МСЭ» (ф.088/у). В бюро мСэ заполняются следующие документы: «Акт освидетельствования в МСЭ», «Книга протоколов заседаний МСЭ», «Статистический талон к акту освидетельствования в МСЭ», ежегодно составляется отчет по ф. 7. Подробную статистическую информацию о составе лиц, впервые вышедших и находящихся на инвалидности, о характере заболеваний и причинах инвалидности можно получить при предъявлении «Акта освидетельствования в МСЭ» или «Статистического талона к акту». Для анализа вычисляют показатели: 1) по группам инвалидности; 2) по причинам инвалидности; 3) видам заболеваний и др. Анализ динамики инвалидности по группам позволяет выделить положительный, отрицательный, стабильный и переменный типы динамики по тенденции показателей, характеризующих увеличение или уменьшение групп. Первичная инвалидность: число лиц, впервые признанных инвалидами в течение года х 1000 / общая численность населения. Структура первичной инвалидности (по заболеваниям, полу, возрасту и пр.): число лиц, впервые признанных инвалидами в течение года по данному заболеванию х 1000 / общее число лиц, впервые признанных инвалидами в течение года. Частота первичной инвалидности по группам инвалидности: число лиц, признанных инвалидами I группы (II группы, III группы) х 1000 / общая численность населения. Структура первичной инвалидности по группам инвалидности: число лиц, признанных инвалидами I группы (II группы, III группы) х 100 / общее число лиц, впервые признанных инвалидами в течение года. Общая инвалидность (контингенты инвалидов): общее число инвалидов (число лиц, получающих пенсии по инвалидности, т. е. впервые и ранее признанных инвалидами) х 1000 / общая численность населения. Изменение группы инвалидности при освидетельствовании: число лиц, которым при освидетельствовании изменили группу инвалидности х 100 / число инвалидов, прошедших переосвидетельствование за год. Удельный вес инвалидов, впервые вышедших на инвалидность среди всех инвалидов: число лиц, впервые признанных инвалидами в течение года х 100 / общее число инвалидов. Удельный вес инвалидов с детства среди всех инвалидов: число лиц, впервые признанных инвалидами с дет‑ствах в течение года х 100 / общее число инвалидов. |