Ольга Ивановна Жидкова Медицинская статистика
![]()
|
25. Методика изучения важнейших неэпидемических заболеванийОрганизация специального учета таких важнейших неэпидемических заболеваний, как туберкулез, венерические заболевания, микозы, трахома, злокачественные новообразования и психические заболевания, связана с тем, что они требуют раннего выявления, всестороннего обследования больных, взятия их на диспансерный учет, постоянного наблюдения и специального лечения, а в ряде случаев – и выявления контактов. При их обнаружении заполняется «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом активного туберкулеза, венерической болезни, трихофитии, микроспории, фавуса, чесотки, трахомы, психического заболевания» (ф.089/у) или «Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака или другого злокачественного новообразования» (ф.090/у). «Извещение» (ф.089/у) составляется врачами всех ЛПУ независимо от их специальности, места работы и условий выявления заболевания на всех больных, у которых впервые в жизни выявлено заболевание. «Извещение» (ф.090/у) составляется врачами общей и специальной сети лечебно‑профилактических учреждений, в которых у больного впервые в жизни установлен диагноз злокачественного новообразования. Составленные извещения (ф.089/у) или (ф.090/у) в трехдневный срок отсылаются в соответствующие диспансеры по местожительству больного. Общий показатель заболеваемости важнейшими неэпидемическими заболеваниями (частота неэпидемических заболеваний): число случаев неэпидемических заболеваний, впервые зарегистрированных в данном году × 1000 (10 000, 100 000) / средняя численность населения. Распространенность важнейших неэпидемическихзаболеваний: число случаев неэпидемических заболеваний, впервые зарегистрированных в данном году и ранее × 1000 (10 000, 100 000) / средняя численность населения. Показатель заболеваемости тем или иным важнейшим неэпидемическим заболеванием – число впервые зарегистрированных тех или иных важнейших неэпидемических заболеваний в данном году на 1000 (10 000, 100 000) населения. Показатель распространенности того или иного важнейшего неэпидемического заболевания – число тех или иных важнейших неэпидемических заболеваний, впервые зарегистрированных в данном году и перешедших с предыдущих лет на 1000 (10 000, 100 000) населения. Показатель заболеваемости важнейшими неэпидемическими заболеваниями в зависимости от возраста, пола, профессии, местожительства и иного – число впервые зарегистрированных важнейших неэпидемических заболеваний в данном году среди лиц определенного пола, возраста, профессии на 1000 (10 000, 100 000) населения определенного пола, возраста, профессии и др. Структура заболеваемости важнейшими неэпидемическими заболеваниями– это процентное отношение неэпидемического заболевания, зарегистрированного в данном году, к общему числу всех важнейших неэпидемических заболеваний. Показатель летальности – число умерших от того или иного важнейшего неэпидемического заболевания в данном году на 100 зарегистрированных больных соответствующего неэпидемического заболевания. 26. Методика изучения госпитализированной заболеваемости. Методика изучения заболеваемости по данным медосмотровЕдиницей учета в данном случае является случай госпитализации больного в стационар, а учетным документом – «Статистическая карта выбывшего из стационара» (ф.066/у), которая составляется на основании «Медицинской карты стационарного больного» (ф.003/у) и является статистическим документом. На основании разработки «Статистических карт выбывшего из стационара» и годовых отчетов рассчитываются следующие показатели госпитализированной заболеваемости. Частота (уровень) госпитализации: число госпитализированных за год × 1000 / среднегодовая численность населения. Степень госпитализации: число госпитализированных за год × 1000 / число нуждавшихся в госпитализации. Частота госпитализированных по поводу данного заболевания: число госпитализированных по поводу данного заболевания за год × 1000 / среднегодовая численность населения. Структура (состав) госпитализированной заболеваемости: число госпитализированных с отдельными заболеваниями × 100 / общее число госпитализированных. Состав госпитализированных больных по полу, возрасту, профессии и другим группам: число госпитализированных определенного пола, возраста и др. × 100 / общее число госпитализированных. Средняя длительность госпитализации: число койкодней, проведенных больными за год / общее число госпитализированных. Показатель больничной летальности: число умерших × 100 / число выбывших из стационара (сумма выписанных + умершие). Методика изучения заболеваемости по данным медицинских осмотров Медицинские осмотры разделяют на: 1) предварительные; 2) периодические; 3) целевые. Все контингенты, подвергаемые предварительным и периодическим медицинским осмотрам, можно разделить на три группы: 1) работники предприятий, учреждений и организаций, имеющие контакт с неблагоприятными производственными факторами; 2) работники пищевых, детских и некоторых коммунально‑бытовых учреждений, которые при поступлении на работу и впоследствии через определенные сроки проходят бактериологическое обследование для выявления инфекционных болезней или бациллоносительства, поскольку могут стать источником массового заражения; 3) дети, подростки, учащиеся ПТУ и средних специальных учебных заведений, студенты очной формы обучения. |