Ответы на экзамен Анатомия оригинал. Опорнодвигательный аппарат 1 Кость как орган. Развитие костей. Рост кости в длину и в толщину. Классификация костей. Кость, os, ossis
 Скачать 0.71 Mb.
|
|
9.Анастомозы между ветвями наружной сонной, внутренней сонной и подключичной артерий. Кровоснабжение головного и спинного мозга. Артериальный круг большого мозга. Анастомозы-коллатеральные сосуды которые соединяются с ветвями других артерий. Коллатеральные сосуды - артерии обеспечивающие окольный ток крови в обход основного пути АНАСТОМОЗЫ В СИСТЕМЕ СОННЫХ АРТЕРИЙ 1 анастомоз -это анастомоз между дорсальной артерий носа и угловую артерий Дорсальной артерии носа - это ветвь глазной артерии, а глазная артерия свою очередь- это ветвь внутренней сонной артерии. Угловая артерия ответ в лицевой артериям. а лицевая артерия свою очередь является ветвью наружной сонной артерии. Этот анастомоз находится в области медиального угла глаза 2 анастомоз- это анастомоз между над блоковой артерий и лобной ветвью поверхностной височной артериию Над блоковой артерией отходит от также как и дорсальная артерия носа от глазной артерии и относится к системе внутренней сонной артерии. Лобные ветви - это ветвь в поверхностной височной артерии, а поверхностной височной артерии является ветвью наружной сонной артерии этот анастомоз находится в мышцах и кожи лба. 3 анастомоз - это анастомоз между задней соединительной артерии и задней мозговой артерией задние соединительные артерии является ветвью внутренней сонной артерии а задней мозговой артерии является ветвью базилярной артерий, а ветвь базилярной артерии свою очередь образуются путем соединения двух 2 позвоночных артерий правые левые, а эти артерии отходят от подключичных артерий.Этот анастомоз находится у переднего края моста головного мозга . 4 анастомоз- этоанастомоз между затылочный артерий и восходящий шейной артерии. Затылочной артерией - является ветвью наружной сонной артерией, а восходящей шейной артерии является ветвью щитошейного ствола, а щитошейный ствол свою очередь является ветвью подключичные артерии. Этот анастомоз находится в задней боковых отделах шеи. Анастомозов подключичной артерии во-первых самый большой анастомоз между сонными артериями и подкупе между подключичной артерии это величие вкруг большого мозга, 2 анастомоз - это анастомоз между нижней щитовидной артерий который отходит от щиташейного ствола подключичной артерии и между верхней щитовидная артерий который отходит от наружной сонной артерии. 3 анастомоз - это анастомоз между артериями поверхностной шейной глубокой шейной и затылочной артерий. Поверхностная шейная артерия глубокой шейной артерии отходит от подключичной артерии, а затылочная артерию свою очередь отходит от наружной сонной артерии. Кровоснабжение спинного и головного мозга Кровоснабжение спинного мозга осуществляют следующие артерии: это ветви позвоночные артерии,которые является ветвями подключичной артерии ,также кровоснабжение спинного мозга и осуществляет ветви глубокой шейные артерии которые отходят от реберно шейного ствола Реберно шейный ствол это артерии отходящего от подключичной артерии также кровоснабжение спинного мозга осуществляет задние межреберные поясничные артерия, которые отходят от брюшной части аорты , а задние межреберные артерии отходят от грудной части аорты, а поясничная артерия отходит от брюшная часть аорты. Так же кровоснабжение спинного мозга - осуществляет натурально крестовая артерия . от этих всех артерий свою очередь отходят спинные ветви, которые соединяясь вместе образуют анастомоза и образуют передние и две задние спиномозговые артерии. Кровоснабжение головного мозга кровоснабжение головного мозга осуществляет две крупные артерии - это внутренней сонной артерии и позвоночная артерия. Внутрення сонная артерия в свою очередь отдает голоному мозгу следующий артерии : это передняя мозговая артерия ,средняя мозговая артерия ,передняя ворсинчатая артерия и задняя соединительной артерии. Передняя мозговая артерия осуществляет кровоснабжение медиальной части полушарий большого мозга. д Двери передней мозговой артерии соединяются между собой с помощью передней соединительной артерии, также ветви внутренней сонной артерии является средняя мозговая артерия которое осуществляет кровоснабжение нижних и средних лобных извилин ,также теменной доли, верхней и средней височной извилины и островковой доли, который находится глубине латеральной борозды головного мозга. Передняя ворсинчатая артерия образует сосудистое сплетение бокового и 3 желудочков, которые продуцируют и liquor или спинномозговую жидкость Задняя соединительная артерия осуществляет соединение по задней мозговой артерии которую свою очередь отходит от базилярной артерия. Базилярная артерии образуются при соединении двух позвоночных артерий Позвоночные артерии 2 позвоночные артерии соединяясь вместе образует базилярную артерию, а базилярная артерия свою очередь в конце делится на задние мозговые артерии Также от базилярной артерия отходит к мосту из к мосту мужичку и вообще к стволу мозга различные артерии кровоснабжающие ствол мозга. Теперь поговорим об артериальном круге большого мозга или по-другому его также называют вблизи круг . Артериальный круг большого мозга образуется с помощью анастомозов между ветвями внутренней сонной артерии и базилярной артерией который образуется путем соединения двух позвоночных артерий .Ветвями внутренней сонной артерии который участвует в образовании белизевого круга являются передняя мозговая артерия и задние соединительной артерии. В передней мозговой артерии соединяются между собой с помощью передней соединительной артерии, а задние соединительная артерия соединяется с задней мозговой артерии, которые отходят от базилярной артерии, в итоге образуется артериальный круг головного мозга. 10.Внутренняя яремная вена, ее образование и ход. Вне- и внутричерепные притоки, их анастомозы. Внутренняя яремная вена (v. Jugularis interna) — парная сосуд, собирающая венозную кровь из органов и тканей головы и шеи. Внутренняя яремная вена (v. Jugularis interna) формируется в сигмовидной синусе у яремного отверстия анатомическим утоворенням названием верхняя луковица (лат. Bulbus superior venae jugularis). С этой точки, внутренняя яремная вена направляется вниз позади внутренней сонной артерии, преходячы впоследствии в латеральное от нее положение. Внутренняя яремная вена вместе с блуждающим нервом и внутренней сонной артерией формирует сосудисто-нервный пучок шеи. Кроме того, на дистальном конце внутренней яремной вены расположена нижняя луковица (bulbus inferior venae jugularis). Притоки внутренней яремной вены Поскольку внутренняя яремная вена собирает венозную кровь из головы и шеи, ее притоки классифицируют как внутричерепные и внечерепные. Внечерепные притока Лицевая вена (лат. Vena facialis) соответствует разветвления одноименной артерии. Собирает кровь из участков лба, носа, век, верхней и нижней губ, мягкого неба, околоушной железы, мышц дна полости рта и поднижнечелюстной железы. Занижньощелепна вена (лат. Vena retromandibularis) соответствует ветвям поверхностной височной и верхнечелюстной артерий. Собирает венозную кровь из участков головы, лица, наружного уха, околоушной железы и тканей барабанной полости. Средняя щитовидная вена (лат. Vena thyroidea media) — дренирует нижней и средней виддилы щитовидной железы. Внутричерепные притоки Внутричерепные притоки внутренней яремной вены — это пазухи (например пещеристая пазуха) твердой мозговой оболочки (лат. Sinus durae matris), состоящие из венозных каналов, стенки которых образованы фиброзной тканью без мышечных компонентов и выстланных изнутри эндотелием. Кровь из пазух поступает к внутренней яремной вены, благодаря чему осуществляется венозный дренаж головного мозга и его структур. 4 тема-Нервная система 1. Развитие нервной системы .Функции нервной системы .Морфофункциональная единица нервной системы . Развитие нервной системы (спинного мозга) человека. Нервная система начинает развиваться в конце 2-й недели жизни эмбриона из дорзальной эктодермы. Сначала формируется нервная (мозговая или медулярная) пластинка из одного слоя нервных клеток. Затем она постепенно, вентрально прогибаясь, превращается в желобок. Вскоре он трансформируется в нервную трубку, из нижней части которой образуется спинной мозг. Из внутреннего слоя нервных клеток трубки формируется эпендимальная выстилка центрального канала спинного мозга, из клеток среднего слоя – серое вещество, а из клеток наружного слоя – белое вещество спинного мозга. Из расположенных по бокам нервной трубки скоплений нервных клеток в виде ганглиозных валиков развиваются соматические и вегетативные нервные узлы. Развитие нервной системы (головного мозга) человека. Головной мозг формируется из быстро развивающейся краниальной части нервной трубки, из которой к концу 1-го месяца жизни эмбриона возникают передний, средний и ромбовидный мозговые пузыри (стадия трех мозговых пузырей). На 2-м месяце жизни эмбриона из переднего мозгового пузыря образуются конечный и промежуточный мозговые пузыри, из ромбовидного – задний и продолговатый мозговые пузыри. Средний мозговой пузырь не делится. Это стадия пяти мозговых пузырей 1 – telencephalon; 2 – diencephalon; 3 – mesencephalon; 4 – metencephalon; 5 – myelencephalon. В последующем из пяти мозговых пузырей формируются все отделы головного мозга, а первичные полости пузырей трансформируются в желудочки головного мозга. Нервная система в организме человека выполняет следующие основные функции: 1. Обеспечивает связь организма с внешней средой, обусловливая единство организма и среды его обитания. 2. Обеспечивает иннервацию всех тканей, органов, систем, аппаратов органов и всего организма в целом. 3. Обеспечивает интеграцию работы всех органов, систем и организма в целом. 4. Обеспечивает психическую деятельность организма, которая у человека, например, наиболее специфично проявляется в устной и письменной речи и абстрактном мышлении Структурно-функциональной единицей нервной системы является нейрон-neuron (нервная клетка, нейроцит). Нейрон состоит из тела (corporis )и отростков(appendicibus). Отростки, проводящие к телу нервной клетки нервный импульс, получили название дендритов. От тела нейрона нервный импульс направляется к другой нервной клетке или к рабочей ткани по отростку, который называют аксоном, или нейритом. Нервная клетка динамически поляризована, т. е. способна пропускать нервный импульс только в одном направлении--от дендрита через тело клетки к аксону (нейриту- Neuritis). 2. Классификация нейронов по строению и функции. Нервные волокна,нервные окончания. Рефлекторная дуга. I. Классификация нейронов по их строению : 1. Большинство нейронов состоят из тела, нескольких отходящих от него дендритов и одного аксона – мультиполярные нейроны(multipolar neurons) 2. Нейроны, состоящие из тела, аксона и одного дендрита, называются биполярными(bipolar) 3. Униполярными( unipolar)называются нейроны, воспринимающие возбуждение за счёт синапсов, расположенных на теле клетки, и передающие его по единственному отростку – аксону. У человека такие нейроны обнаружены только в чувствительном ядре тройничного нерва на уровне среднего мозга. Существуют нейроны, которые по своей структуре являются униполярными, но функционально они относятся к биполярным клеткам. От тела этих клеток отходит один отросток (аксон), но его проксимальная часть Т–образно разветвляется на два волокна: афферентное и эфферентное. Такие нейроны называются псевдоуниполярными (Pseudo-unipolar)они расположены в спинномозговых ганглиях (ганглиях задних корешков) и в чувствительных ганглиях черепно-мозговых нервов. Уникальность этих клеток заключается в том, что по миелинизированным афферентным отросткам импульсы проходят намного быстрее, чем по обычным дендритам, не покрытым миелиновой оболочкой. II. В зависимости от выполняемых функций обычно выделяют нейроны : 1. сенсорные( sensuale )(чувствительные, афферентные); 2. эффекторные(effector) (двигательные и вегетативные, эфферентные); 3. вставочные(more intercalarem) (интернейроны, сочетательные, ассоциативные). Среди них особое место занимают модуляторные нейроны(modulatory neurons), которые самостоятельно не запускают каких-либо реакций, но могут изменять уровень активности нервных центров, модулируя, таким образом, их реактивность. 4. Секреторные нейроны (secretoriorum neurons)вырабатывают различные гормоны, выделяющиеся в кровь и осуществляющие гуморальную регуляцию работы различных органов и систем (нейроны гипоталамуса и гипофиза). Не́рвные воло́кна(fibris nerveis) — длинные отростки нейронов, покрытые глиальными оболочками. По нервным волокнам распространяются нервные импульсы, по каждому волокну изолированно, не заходя на другие. В различных отделах нервной системы оболочки нервных волокон значительно различаются по своему строению, что лежит в основе деления всех волокон на миелиновые и безмиелиновые. Те и другие состоят из отростка нервной клетки, лежащего в центре волокна, и поэтому называемого осевым цилиндром( articulatio columpnam rotundam )(аксоном), и, в случае миелиновых волокон, окружающей его оболочкой. В зависимости от интенсивности функциональной нагрузки нейроны формируют тот или иной тип волокна. Для соматического отдела нервной системы, иннервирующей скелетную мускулатуру, обладающую высокой степенью функциональной нагрузки, характерен миелиновый (мякотный) тип нервных волокон, а для вегетативного отдела, иннервирующего внутренние органы — безмиелиновый (безмякотный) тип. Покрытые оболочкой сплетения пучков нервных волокон образуют нервы. Нервные окончания (nervi terminationes)— специализированные образования на концах длинного отростка нервной клетки (аксон), где отсутствует миелиновая оболочка, обеспечивающие передачу информации в виде нервного импульса. Прием информации выполняют чувствительные/сенсорные нервные окончания, передачу — эффекторные. Чувствительные нервные окончания по функции и строению подобны дендритам и имеют рецепторную мембрану. Эффекторные нервные окончания секретирует во внутриклеточное пространство какой либо медиатор, указывая местное расширение аксона, имеющий скопление секреторных пузырьков/гранул и митохондрий. Располагается на самом конце ветви аксона, либо по ее ходу. Нервные окончания формируют передающие или воспринимающие концевые аппараты различной структурной организации, среди которых по функциональному значению можно выделить: передающие импульс от одной нервной клетки к другой — синапсы(synapses); передающие импульс от места действия факторов внешней и внутренней среды к нервной клетке — афферентные окончания, или рецепторы(receptores); передающие импульс от нервной клетки к клеткам других тканей — эффекторные окончания, или эффекторы(effectors). Из цепи функционально специализированных нейронов строятся рефлекторные дуги: простые (двухнейронные, моносинаптические) и очень сложные (полисинаптические). Связь между нейронами осуществляется посредством синапсов, чаще всего – химических. Нейрон, передающий информацию через синапс, называется пресинаптическим*; получающий информацию нейрон называется постсинаптическим**. Рефлекторные дуги являются субстратом, осуществляющим единичный акт нервной деятельности – рефлекс. Рефлекс(reflexo) – это закономерная ответная реакция организма на воздействия внешней или внутренней среды, осуществляемая при участии центральной нервной системы. Концептуальная рефлекторная дуга включает в себя афферентное звено-efferent link Index (рецептор и чувствительные проводящие волокна), зону замыкания-Agricola zona (нервный центр рефлекса), эфферентное звено -efferent link Index (центробежные проводящие пути и исполнительный (рабочий) орган – мышца или железа). Соответственно, в свете кибернетических воззрений в основе рефлекторной деятельности ЦНС лежит не дуга, а замкнутый круг. 3. Спинной мозг: топография ,внешнее и внутреннее строение. Спинной мозг. Топография, внешнее и внутреннее строение. Мedulla spinalis - тяж цилиндрической формы длиной в среднем 43 см, массой около 34-38 г. На уровне 1 шейного позвонка спинной мозг переходит в продолговатый мозг, а внизу на уровне 2 поясничного позвонка оканчивается мозговым конусом. Ниже этого уровня спинной мозг продолжается в тонкую терминальную (концевую) нить. Есть два утолщения: шейное- intumescentia cervicalis, и пояснично- крестцовое-intumescentia lumbosacralis. Передняя срединная щель и задняя срединная борозда делят спинной мозг на две симметричные половины. Каждая половина, в свою очередь, имеет по две слабо выраженные продольные борозды, из которых выходят передние и задние корешки спинномозговых нервов. От спинного мозга отходит 31 пара спинномозговых нервов: 8 пар шейных, 12 пар грудных, 5 пар поясничных, 5 пар крестцовых и пара копчиковых. Участок спинного мозга, соответствующий двум парам корешков (два передних и два задних), называют сегментом. Продолговатый мозг, внешнее строение, границы. Мedulla oblongata – продолжение спинного мозга. Нижняя граница – место выхода корешков 1 шейного спинномозгового нерва или перекрест пирамид. Верхняя граница – задний край моста. На дорсальной поверхности соответствует мозговым полоскам IV желудочка, которые делят дно IV желудочка на верхнюю и нижнюю части. Верхние отделы продолговатого мозга по сравнению с нижними несколько утолщены. В связи с этим продолговатый мозг приобретает форму усеченного конуса или луковицы, за сходство с которой его называют также луковицей — бульбус. Длина 25 мм. Четыре поверхности: вентральная, дорсальная и две боковые. Передняя поверхность разделена передней срединной щелью, по бокам которой располагаются пирамиды. Задняя поверхность разделена задней срединной бороздой, по бокам которой расположены тонкий и клиновидный канатики. Внутреннее строение продолговатого мозга. Продолговатый мозг состоит из серого и белого вещества основания и покрышки. Белое вещество основания продолговатого мозга состоит из длинных нервных волокон, нисходящих проводящих путей. Нисходящие проводящие пути идут от коры больших полушарий и ядер ствола мозга к двигательным нервным клеткам спинного мозга. Белое вещество покрышки продолговатого мозга состоит из восходящих и нисходящих проводящих путей. Восходящие проводящие пути – это продолжение проводящих путей спинного мозга, идущих к ядрам (серому веществу) головного мозга. Серое вещество покрышки продолговатого мозга состоит из отдельных групп нервных клеток, расположенных внутри белого вещества. Это ядра черепных нервов с IX по XII пару и скопления нейронов ретикулярной формации. Ретикулярная формация (сетчатое вещество) образовано отдельными нервными клетками и мелкими их скоплениями (ядрами), соединенными друг с другом многочисленными отростками (нервными волокнами). Строение серого вещества спинного мозга. В центральной нервной системе серое вещество образовано в основном телами нейронов. Строение боковых желудочков мозга. Полостями полушарий большого мозга являются боковые желудочки, расположенные в толще белого вещества под мозолистым телом. У каждого желудочка выделяют четыре части: передний рог залегает в лобной доле, центральная часть – в теменной доле, нижний рог – в височной доле, задний рог – в затылочной доле. Щелевидные , изогнутые книзу и в латеральную сторону передние рога обоих желудочков отделены друг от друга двумя пластинками прозрачной перегородки, которая служит медиальной стенкой. Латеральная часть нижней стенки образована головкой хвостатого ядра, передняя, верхняя и нижняя стенки переднего рога – волокнами мозолистого тела. Через межжелудочковое отверстие передний рог бокового желудочка сообщается с третьим желудочком. Третий желудочек мозга. Занимает центральное положение в промежуточном мозге. Полость желудочка имеет вид сагиттально расположенной узкой щели, ограниченной шестью стенками: двумя латеральными, верхней, нижней, передней и задней. Латеральными стенками III желудочка являются обращенные друг к другу медиальные поверхности таламусов. Четвертый желудочек мозга. Полость заднего мозга. Это полость ромбовидного мозга, книзу она продолжается в центральный канал спинного мозга, вверху через водопровод мозга соединяется с 3 желудочком. Крыша образована верхним мозговым парусом, натянутым между верхними мозжечковыми ножками, и нижним мозговым парусом, который прикрепляется к ножкам клочка мозжечка. Со стороны полости 4 желудочка к нижнему мозговому парусу прилежит сосудистая основа, покрытая эпителиальной пластинкой, образующая сосудистое сплетение. Сзади находится срединная апертура 4 желудочка. По бокам находится парная латеральная апертура. Дно называется ромбовидной ямкой. Она образована задней поверхностью продолговатого мозга и моста. Границей между продолговатым мозгом и мостом на поверхности ромбовидной ямки служат мозговые полоски. |