21. Укажите благоприятный исход инфаркта миокарда:
Рубцевание.
Гнойное расплавление.
Миомаляция.
Образование острой аневризмы сердца.
Образование кисты.
22. Укажите изменения в кардиомиоцитах при острой очаговой ишемической дистрофии миокарда:
Лизис ядер.
Исчезновение гликогена.
Лизис цитоплазмы.
Повышение количества гликогена.
Коагуляция цитоплазмы.
23. Дайте определение понятия острая аневризма сердца:
Форма острой ИБС.
Форма хронической ИБС.
Осложнение инфаркта миокарда.
Врожденный порок развития.
Истончение и выбухание стенки миокарда вследствии миомаляции.
24. Морфологическая характеристика острой аневризмы сердца:
Чаще возникает в стенке правого желудочка.
Чаще возникает в стенке левого желудочка.
Стенка аневризмы представлена рубцовой тканью.
Стенка аневризмы представлена некротизированной мышечной тканью.
Стенка аневризмы обызвествлена.
25. Укажите осложнения, которые могут развиться у больного острой аневризмой сердца:
Разрыв стенки аневризмы.
Тампонада полости перикарда.
Тромбоэмболия легочной артерии.
Ишемический инфаркт головного мозга.
Инфаркт почки.
26. Укажите смертельное осложнение при инфаркте миокарда:
Порок сердца.
Разрыв сердца.
Кардиосклероз.
Развитие хронической аневризмы сердца.
Гангрена легкого.
27. Назовите осложнения инфаркта миокарда:
Острая аневризма сердца.
Порок сердца.
Крупноочаговый кардиосклероз.
Фибрилляция желудочков.
Спазм коронарных артерий.
28. Укажите неблагоприятный исход инфаркта миокарда:
Кардиосклероз.
Ожирение сердца.
Порок сердца.
Разрыв сердца.
Атрофия сердца.
29. Назовите морфологическое изменение перикарда при острой аневризме сердца:
Тромботические наложения.
Гемоперикард.
Спайки между листками перикарда.
Фибринозный перикардит.
«Панцирное» сердце.
30. Укажите изменение коронарных артерий, на фоне которого часто развивается инфаркт миокарда:
Гиперэластоз.
Эластофиброз.
Атеросклероз.
Гиалиноз.
Коронарит.
31. Укажите возможные внесердечные осложнения, связанные с острой аневризмой сердца:
Пневмонии.
Гангрена кишки.
Ишемический инфаркт головного мозга.
Гангрена легкого.
Кровоизлияние в головной мозг.
32. Укажите зоны инфаркта миокарда, определяемые при микроскопическом исследовании:
Зона склероза.
Зона некроза.
Зона демаркационного воспаления.
Зона гипертрофии.
Зона сохранившегося миокарда.
33. Укажите патологический процесс, который можно обнаружить в органах, как выражение острой сердечной недостаточности при инфаркте миокарда:
Хроническое венозное полнокровие.
Острое венозное полнокровие.
Склероз.
Цианотическую индурацию.
Атрофию внутренних органов.
34. Укажите макроскопические изменения в коронарных артериях, которые можно обнаружить у больных ИБС:
Жировые пятна и полоски.
Фиброзные бляшки.
Осложненные поражения.
Кальциноз.
Микроаневризмы.
35. Укажите сроки от момента возникновения приступа ишемии, после которых возникает острая очаговая ишемическая дистрофия миокарда:
До 6 часов.
7-12 часов.
13-24 часа.
1 час.
Свыше 48 часов.
36. Назовите реактив, с помощью которого можно на вскрытии диагностировать очаговую острую ишемическую дистрофию миокарда:
Судан III.
Раствор Люголя.
Конго красный.
Раствор теллурита калия.
Раствор четыреххлористого осмия.
37. Характеристика результатов пробы с теллуритом калия:
Сохранившийся миокард окрашен в черный цвет.
Сохранившийся миокард остается бледным.
Зона ишемии окрашена в черный цвет.
Зона ишемии бледная.
Зона ишемии окрашена в красный цвет.
38. Укажите гистохимическую реакцию, которая позволяет выявить очаговую ишемическую дистрофию миокарда, и результаты реакции:
Толуидиновый синий.
ШИК-реакция.
Из зоны ишемии исчезает гликоген, бледно-розовое окрашивание.
В зоне ишемии накапливаются гликозаминогликаны, сиреневое окрашивание.
Из зоны ишемии исчезают липиды.
39. Назовите причины смерти, связанные с осложнениями инфаркта миокарда:
Асистолия.
Фибрилляция желудочков.
Разрыв сердца или острая аневризма.
Кардиогенный шок.
Тромбоэмболия.
40. Назовите морфологические формы хронической ИБС:
Инфаркт миокарда.
Крупноочаговый кардиосклероз.
Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз.
Острая аневризма сердца.
Хроническая сердечная недостаточность.
41. Укажите причину смерти при хронической ишемической болезни сердца:
Кома.
Кардиогенный шок.
Хроническая сердечная недостаточность.
Острая сосудистая недостаточность.
Хроническая легочная недостаточность.
42. Назовите морфологическое выражение хронической ишемической болезни сердца:
Жировая дистрофия миокарда.
Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз.
Гипертрофия миокарда.
Порок сердца.
Крупноочаговый кардиосклероз.
43. Назовите внесердечное осложнение, которое может развиться у больного хронической аневризмой сердца с пристеночным тромбозом в результате развития тромбоэмболии:
Инфаркт головного мозга.
Гангрена кишки.
Инфаркт селезенки.
Тромбоэмболия легочной артерии.
Жировая дистрофия миокарда.
44. Морфологическая характеристика крупноочагового кардиосклероза:
Рубец в миокарде.
Регенерационная гипертрофия кардиомиоцитов.
Вокруг рубца атрофия кардиомиоцитов.
Фибринозный перикардит.
Порок сердца.
45. Укажите характерное изменение при хронической ИБС:
Очаг некроза в миокарде.
Очаг ишемии в миокарде.
Ожирение сердца.
Порок сердца.
Крупный рубец в миокарде.
46. Укажите заболевания, на фоне которых развивается хроническая ИБС:
Атеросклероз, артериальная гипертензия.
Реноваскулярная гипертензия.
Идиопатический миокардит.
Тиреотоксикоз, сахарный диабет.
Ревматизм.
47. Назовите изменение, которое может развиться в головном мозге у больного с хронической аневризмой сердца:
Кровоизлияние.
Абсцесс.
Ишемический инфаркт.
Менингит.
Атрофия мозга.
48. Укажите основные звенья патогенеза внезапной коронарной смерти:
Ишемия.
Жировая дистрофия.
Фибрилляция желудочков.
Остановка сосудисто-дыхательного центра.
Изменения на ЭКГ.
49. Назовите аритмогенные субстанции, образующиеся в сердце при внезапной коронарной смерти:
Нуклеиновые кислоты.
Холестерин.
Жирные кислоты.
Липофосфоглицериды.
Циклический АМФ.
50. Укажите характерные морфологические изменения кардиомиоцитов при внезапной коронарной смерти:
Жировая дистрофия.
Гидропическая дистрофия.
Контрактуры.
Пересокращения.
Фрагментация.
51. Перечислите признаки, отличающие острую ишемическую дистрофию миокарда от внезапной коронарной смерти:
Изменения на ЭКГ отсутствуют.
Имеются изменения на ЭКГ.
Срок до 12 часов.
Срок до 6 часов.
Положительные морфологические пробы на ишемию.
52. Назовите частые причины смерти при хронической ИБС:
Хроническая сердечная недостаточность.
Хроническая легочная недостаточность.
Хроническая почечная недостаточность.
Тромбоэмболия легочной артерии.
Тромбоэмболия по большому кругу кровообращения.
53. Дайте характеристику хронической аневризме сердца:
Образуется в исходе трансмурального инфаркта миокарда.
Образуется в исходе интрамурального инфаркта миокарда.
Стенка представлена рубцовой тканью.
Стенка представлена жировой тканью.
На эндокарде часто наложение тромботических масс.
54. Перечислите изменения в сердце, которые можно обнаружить у больного с повторным инфарктом миокарда, длительно страдавшего стенокардией:
Очаг некроза.
Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз.
Крупноочаговый кардиосклероз.
Гипертрофия миокарда.
Ожирение сердца.
55. Перечислите в сердце, которые можно обнаружить у больного, длительно страдавшего стенокардией?
Хроническая аневризма сердца.
Диффузный мелкоочаговый кардиосклероз.
Крупноочаговый кардиосклероз.
Порок сердца.
Ожирение сердца.
56. Укажите изменения в органах, которые можно обнаружить у больного хронической аневризмой сердца, умершего от хронической сердечной недостаточности:
Порфировая селезенка.
Мускатная печень.
Цианотическая индурация селезенки.
Анасарка.
Бурая индурация легких.
ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПО ТЕМЕ «СИСТЕНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ. РЕВМАТИЗМ. ВАСКУЛИТЫ.»
Выберите правильный ответ на вопрос из предложенных вариантов. Правильных ответов может быть несколько.
1. Дайте определение ревматических болезней:
Болезни соединительной ткани.
Болезни с системными проявлениями.
Коллагеновые болезни.
Болезни соединительной ткани с иммунными нарушениями.
Аутоиммунные болезни.
2. Перечислите болезни, относящиеся к группе ревматических:
Ревматоид.
Ревматизм.
Системный полиартрит.
Ревматоидный артрит.
Болезнь Гоше.
3. Укажите процессы, которые составляют структурную основу ревматизма:
Экссудация.
Прогрессирующая дезорганизация соединительной ткани.
Вторичный амилоидоз.
Поражение сосудов.
Иммунопатологические процессы.
4. Укажите клинико-морфологические особенности ревматических болезней:
Наличие очага хронической инфекции.
Нарушение иммунного гомеостаза.
Генерализованый васкулит.
Системная и прогрессирующая дезорганизация соединительной ткани.
Преимущественно острое волнообразное течение.
5. Укажите особенности клинического течения ревматических болезней:
Длительный латентный период.
Хроническое течение.
Волнообразное течение.
Начало заболевания чаще в пожилом возрасте.
Хорошо поддается лечению.
6. Назовите факторы, имеющие значение для развития ревматических болезней:
Инфекция.
Физические нагрузки.
Избыточный вес.
Гиподинамия.
Генетические факторы.
7. Укажите проявления нарушения иммунного гомеостаза у больных ревматическими болезнями:
Высокие титры гетерологических антител, аутоантител.
Образование липогиалина.
Появление циркулирующих иммунных комплексов.
Появление сенсибилизированных Т-лимфоцитов.
Повышенная встречаемость определенных антигенов гистосовместимости.
8. Укажите где, кроме миокарда, можно встретить ревматические гранулемы:
Клапанный эндокард.
Пристеночный эндокард.
Аорта.
Эпикард.
Кости.
9. Перечислите звенья патогенеза ревматических болезней:
Наличие очага хронической инфекции.
Нарушение иммунного гомеостаза.
Повреждение микроциркуляторного русла.
Системная дезорганизация соединительной ткани.
Появление определенных антигенов гистосовместимости.
10. Назовите фазу дезорганизации соединительной ткани:
Отек.
Образование циркулирующих иммунных комплексов.
Мезенхимальная дистрофия.
Образование липогиалина.
Мукоидное набухание.
11. Дайте определение ревматизма:
Инфекционно-аллергическое заболевание с поражением сердца и сосудов.
Системное инфекционно-аллергическое заболевание.
Заболевание, сопровождающееся дезорганизацией соединительной ткани.
Заболевание, при котором формируется порок сердца.
Инфекционно-аллергическое заболевание с поражением суставов.
12. Назовите исход ревматического миокардита:
Крупноочаговый кардиосклероз.
Хроническая аневризма.
Порок сердца.
Диффузный кардиосклероз.
Панцирное сердце.
13. Укажите микроскопические изменения кардиомиоцитов при ревматическом миокардите:
Склероз.
Дистрофия.
Атрофия.
Некробиоз.
Гипертрофия.
14. Укажите изменения клапанов сердца, характерные для периода ремиссии при ревматизме:
Склероз.
Гиалиноз.
Мукоидное набухание.
Фибриноидное набухание.
Тромботические наложения.
15. Назовите этиологический фактор, характерный для ревматизма:
Кишечная палочка.
Β-гемолитический стрептококк группы А.
Зеленящий стрептококк.
Золотистый стафилококк.
Микобактерия туберкулеза.
16. Назовите факторы, играющие важную роль в патогенезе ревматизма:
Перекрестно-реагирующие антитела.
Протеолитические ферменты стрептококка.
Вирусы.
Аутоантитела.
Антигены хламидий.
17. Назовите гистохимическую окраску, с помощью которой можно выявить мукоидное набухание:
Реакция Перлса.
Толуидиновый синий.
ШИК-реакция.
Судан III.
Конго-красный.
18. Укажите характерное морфологическое выражение клеточных воспалительных реакций при ревматизме:
Ревматический атеросклероз.
Ревматический флебит.
Гумма.
Ревматическая гранулема.
Паннус.
19. Назовите клинико-анатомические формы ревматизма:
Кардиоваскулярная.
Спастическая.
Полиартритическая.
Церебральная.
Нодозная.
20. Укажите клинико-морфологическую форму ревматизма, которая встречается наиболее часто:
Кардиоваскулярная.
Паралитическая.
Полиартритическая.
Церебральная.
Нодозная.
21. Укажите оболочки сердца, которые вовлекаются в патологический процесс при ревматизме:
Эндокард.
Сосочковые мышцы.
Перикард.
Хорды.
Миокард.
22. Дайте название патологическому процессу, при котором поражаются все оболочки сердца:
Перикардит.
Эндокардит.
Поликардит.
Тотальный миокардит.
Панкардит.
23. Назовите локализации эндокардита при ревматизме:
Перикардиальный.
Клапанный.
Хордальный.
Пристеночный.
Тотальный.
24. Укажите клапаны сердца, которые поражаются при ревматизме наиболее часто:
Трехстворчатый.
Легочной артерии.
Аортальный.
Двухстворчатый.
Все клапаны в равной степени.
|