Главная страница
Навигация по странице:

  • 2. ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ ПЕЧЕНИ

  • 5. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ИНФАРКТ ЛЁГКОГО

  • 6. ИНФАРКТ МИОКАРДА С РАЗРЫВОМ

  • 10. СИФИЛИТИЧЕСКИЙ МЕЗАОРТИТ

  • 11. ПАПИЛЛОМАТОЗ ГОРТАНИ

  • 13. МЕТАСТАЗ МЕЛАНОМЫ В ПЕЧЕНЬ

  • 14. АРТЕРИОЛОСКЛЕРОЗ ПОЧКИ (ПЕРВИЧНО-СМОРЩЕННАЯ ПОЧКА)

  • 15. РЕВМАТИЧЕСКИЙ ПОРОК СЕРДЦА

  • 16. ЯЗВА ЖЕЛУДКА ХРОНИЧЕСКАЯ

  • 17. РАК ЖЕЛУДКА БЛЮДЦЕОБРАЗНЫЙ

  • 21. ВТОРИЧНО-СМОРЩЕННАЯ ПОЧКА

  • 22. БРЮШНОЙ ТИФ (1-Я СТАДИЯ)

  • 23. ДИФТЕРИТИЧЕСКИЙ КОЛИТ

  • 24. ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЁЗНЫЙ КОМПЛЕКС

  • 25. ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫЙ ТУБЕРКУЛЁЗ ЛЁГКИХ

  • Органа целоечасть II. Описание 1) Размеры хх 2) Консистенция (есть жир


    Скачать 34.72 Kb.
    НазваниеОргана целоечасть II. Описание 1) Размеры хх 2) Консистенция (есть жир
    Дата14.12.2020
    Размер34.72 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаMakro_tetradi.docx
    ТипДокументы
    #160628

    Общая схема.

    I. Название органа: целое/часть

    II. Описание: 1) Размеры …х…х… 2) Консистенция (есть жир – дряблый; фиброз, цирроз, склероз, амилоидоз – плотная; все остальные случаи – эластическая консистенция). 3) Цвет (физиологический; атрофия – тусклый, серый; жир – жёлтый). 4) Поверхность со стороны … (капсулы, плевры, эпикарда…) – гладкая, бугристая, зернистая… 5) На разрезе (очаговые, диффузные изменения): очаг дефекта ткани. Участок кровоизлияния D=…

    III. Заключение: название препарата. IV. Причины (Этиология).

    V. Исход (то что произойдёт на этом месте). VI. Осложнения.
    -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
    1. НЕКРОТИЧЕСКИЙ НЕФРОЗ

    I. Название органа: Целая почка.

    II. Описание: 1) Размеры 13х8х5 2) Консистенция плотная 3) Цвет бледно-серый 4) Поверхность со стороны капсулы гладкая 5) На разрезе пёстрого вида с субкортикальными очагами белого цвета (некроз) и диапедезными кровоизлияниями в области пирамид (красного цвета).

    III. Заключение: некротический нефроз (острая почечная недостаточность).

    IV. Причины (Этиология): Основные: инфекции и интоксикация (отравление тяжёлыми Ме, к-тами, многоатомными спиртами). При тяжёлых инфекциях (холера, брюшной тиф, паратиф, дифтерия, сепсис). Осложнение гломерулонефрита, почечнокаменной болезни, амилоидоза почек. Травматические повреждения crush syndrome. Общирные ожоги, обезвоживание, массивный гемолиз.

    V. Исход: выздоровление при лечении гемодиализом. Смерть от уремии (шоковая/олигоанурич стадии).

    VI. Осложнения: сегментарный или тотальный некроз коркового в-тва почек.
    2. ЖИРОВАЯ ДИСТРОФИЯ ПЕЧЕНИ

    I. Название органа: часть печени

    II. Описание: 1) Размеры 11х8х6; 2) Консистенция дряблая 3) Цвет жёлтый 4) Поверхность со стороны капсулы гладкая и блестящая 5) На разрезе цвет жёлто-коричневый, видны капли жира, остающиеся на ноже

    III. Заключение: Жировая дистрофия печени (жировой гепатоз, стеатоз печени)

    IV. Причины (Этиология): интоксикация (алкоголь), эндокринно-метаболические нарушения (СД, общее ожирение), нарушения питания, гипоксия (при ССН, лёгочн недостаточности, анемии).

    V. Исход: проходит 3 стадии: 1) простое ожирение, 2ожирение в сочетании с некробиозом гепатоцитов и мезинхимально клеточной реакцией, 3) ожирение с начинающейся перестройкой дольковой структуры печени (предцирроз)⟶ цирроз печени.

    VI. Осложнения: печёночная желтуха
    3. АМИЛОИДОЗ ПОЧКИ

    I. Название органа: Целая почка

    II. Описание: 1) Размеры 12х8х4; 2) Консистенция плотная 3) Цвет серо-розовый/жёлтый 4) Поверх-ность со стороны капсулы гладкая 5) На разрезе сальный блеск, паренхима набухает из-под капсулы, корковый слой серо-розового цвета, утолщен до 1-2 см. мозговой слой серого цвета, толщиной 3 см.

    III. Заключение: амилоидоз почки

    IV. Причины (Этиология): хронические заболевания, туберкулёз, сифилис, остеомиелит, ревматизм. (чаще всего амилоидоз – вторичная болезнь). Редко идиопатический (первичный) амилоидоз.

    V. Исход: 1) благоприятный: резорбция амилоида в начале процесса;
    2) неблагоприятный: а) острая/хроническая почечная недостаточность б) нефрогенная артериальная гипертензия и ее последствия. в) Смерть больных от азотемической уремии.

    VI. Осложнения: инфаркт, кровоизлияния, ССН на фоне нефрогенной артериальной гипертензии. Присоединение инфекции.

    4. КРОВОИЗЛИЯНИЕ В МОЗГ

    I. Название органа: Часть мозга.

    II. Описание: 1) Размеры 11х9х5 2) Консистенция эластичная 3) Цвет физиологический 4) Борозды и извилины сглажены 5) На разрезе очаговые кровоизлияния (гематомы). В области переднего отдела островковой доли имеется гематома -очаг кровоизлияния размером 2x2 см, черно-бурого цвета, рыхлой консистенции, хорошо отграниченное от окружающей нервной ткани.

    III. Заключение: геморрагический инсульт (кровоизлияние в мозг, инфаркт головного мозга).

    IV. Причины (Этиология): артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь), аневризма сосудов головного мозга, атеросклероз

    V. Исход: рассасывание крови. образование кисты на месте кровоизлияния.

    VI. Осложнения: отёк головного мозга (парез, паралич), прорыв крови в желудочки мозга. Повреждение проводящих путей в результате кровоизлияния или формирования кист в его исходе ведет к парезам, параличам соответствующих групп мышц, а также к выпадению определенных зон чувствительности. При обширных гематомах в жизненно важные центры /базальные отделы головного, ствол мозга/ может наступить смерть больного.
    5. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ИНФАРКТ ЛЁГКОГО

    I. Название органа: Часть лёгкого

    II. Описание: 1) Размеры 13х6х5; 2) Консистенция плотно-эластичная 3) Цвет физиологический 4) Поверхность со стороны плевры гладкая; 5) На разрезе участки кровоизлияния треугольной формы тёмно-красного цвета с чёткими границами, вершиной обращены к корню лёгкого, основанием к плевре. Ткань в очаге поражения безвоздушная.

    III. Заключение: Геморрагический инфаркт лёгкого.

    IV. Причины (Этиология): венозный застой в малом кругу кровообращения, тромбоэмболия ветвей лёгочной артерии вследствие чего разрыв бронхиальных артерий. ТЭЛА

    V. Исход: Благоприятный: образование рубца. Неблагоприятный: нагноение и развитие абсцесса лёгкого. Внезапная смерть при ТЭЛА.

    VI. Осложнения: инфарктная пневмония, отёк лёгкого, пульмокоронарный рефлекс.
    6. ИНФАРКТ МИОКАРДА С РАЗРЫВОМ

    I. Название органа: целое/фрагмент сердца

    II. Описание: 1) Размеры резко увеличено 2) Консистенция дряблая/плотная? 3) Цвет беловато-жёлтый 4) Поверхность со стороны перикарда гладкая 5) На разрезе в левом желудочке ишемический (белый) инфаркт с геморрагическим венчиком.

    Сердце резко увеличено в размерах, окружено утолщенной и тусклой сердечной сорочкой. Сердечная сорочка вскрыта. Полость перикарда заполнена свертками крови темно-бурого цвета. На передней поверхности сердца, больше в проекции левого желудочка, имеется обшир­ный инфаркт миокарда, пропитанный кровью, пестрого вида.

    На передней поверхности левого желудочка сердце вблизи межжелудочковой перегородки и в 4 см. от верхушки выбухает участок 4x3 см. с разрывом длиной 3 см. Края разрыва неровные синюшные за счет пропитывания кровью. Миокард в области разрыва серовато- коричневый, тусклый, с субэпикардиальной части синюшный.

    III. Заключение: Инфаркт миокарда с разрывом.

    IV. Причины (Этиология): осложнение второй (некротической) стадии инфаркта миокарда. (+начинается с атеросклеротической бляшки в коронарной артерии).

    V. Исход: кровотечение в полость перикарда (гемоперикард) и тампонада сердца.⟶ смертельный исод.

    VI. Осложнения:
    7. КРУП ТРАХЕИ

    I. Название органа: Язык, гортань и трахея целые

    II. Описание: судя по размерам – детский органокомплекс. В просвете трахеи в области её бифуркации имеется скопление плёнок серого цвета, обтурирующих её просвет. Легко отслаиваются.

    III. Заключение: Круп трахеи.

    IV. Причины (Этиология): Крупозное воспаление трахеи развивается чаще всего при дифтерии.

    V. Исход: Отторжение фибринозного экссудата с восстановлением проходимости дыхательных путей. При дифтерии на однослойном эпителии возникает крупозный экссудат, рыхло прилегающий к однослойному эпителию. При покашливании – отторгается, не оставляя язв и рубцов. Дифтерийный токсин всасывается плохо, т.к. крупозный экссудат располагается поверхностно. Признаков общей интоксикации у ребёнка практически не наблюдается.

    VI. Осложнения: ребёнок аспирировал экссудат и возникла асфиксия (удушье).


    8. ИНФАРКТ СЕЛЕЗЁНКИ

    I. Название органа: часть селезёнки

    II. Описание: 1) Размеры 11х5х4 2) Консистенция плотная 3) Цвет неоднородный от черного цвета в верхнем полюсе, до розова тo-cеpoгo в остальных отделах 4) Поверхность со стороны капсулы крупно бугристая: в области верхнего полюса имеется участок выбухания (над ним плёнчатые наслоения фибрина), в области нижнего полюса – западения.

    5) На разрезе в области верхнего полюса селезенки виден участок светло-розового цвета, треугольной формы, обращенный вершиной к воротам селезенки, а основанием к капсуле. В среднем отделе селезенки имеются поперечные тяжи светло-розовой ткани. Со стороны капсулы здесь-воронкообразное углубление. В нижнем полюсе селезенки имеется участок светло-розового цвета, треугольной формы с верхушкой, обращенной к воротам селезёнки, а основанием к капсуле, с участком западения, с пленчатым наслоением фибрина. Инфаркт в селезенке чаще всего белый, реже - белый с геморрагическим венчиком.

    III. Заключение: Ишемический инфаркт селезёнки

    IV. Причины (Этиология): Тромбоз и тромбоэмболия сосудов селезенки при затяжном септическом эндокардите, ревматизме, атеросклерозе аорты, хронических лейкозах.

    V. Исход: Как правило это организация участка некроза с образованием рубца и фиброзные спайки с окружающими органами.

    VI. Осложнения: Присоединение инфекции ведет к нагноению очага инфаркта. Разрыв капсулы органа и внутрибрюшное кровотечение. Интоксикация и аутоиммунизация продуктами распада (резорбционно-некротический синдром).
    9. ГНОЙНЫЙ МЕНИНГИТ

    I. Название органа: часть ГМ

    II. Описание: 1) Размеры 8х6х4 2) Консистенция эластичная 3) Цвет оболочек мозга жёлто-зелёный Рельеф коры сглажен. Мягкая мозговая оболочка утолщенная, тусклая, серого цвета, сосуды её полнокровны. В субарахноидальном пространстве над бороздами, над извилинами и вдоль сосудов определяются серовато-желтые участки и полосы вследствие образования гнойного экссудата.

    III. Заключение: Гнойный менингит

    IV. Причины (Этиология): менингококк (менингококковая инфекция)

    V. Исход: При своевременном лечении возможно рассасывание гнойного экссудата. гнойный экссудат организуется, рассасывается и наступает выздоровление.

    VI. Осложнения: Процесс может переходить на в-тво мозга /менингоэнцефалит/. При организации экссудата образуются синехии между мозговыми оболочками, облитерация субарахноидального пространства. Закрытие отверстий 4-го желудочка сопровождается затруднением оттока и циркуляции цереброспинальной жидкости. Следствием этого является прогрессирующая гидроцефалия. Последнее приводит к атрофии от сдавления в-тва мозга, возможно и вклинение продолговатого мозга в большое затылочное отверстие.

    10. СИФИЛИТИЧЕСКИЙ МЕЗАОРТИТ

    I. Название органа: Часть сердца с отёчной верхушкой, вскрытой полостью левого желудочка, восходящим отделом и дугой аорты.

    II. Описание: 1) Размеры 2) Консистенция плотная?. Миокард левого желудочка гипертрофирован и утолщён до 1,7 см. Аортальные клапаны утолщены, склерозированы, сморщены. Стенка аорты на всем протяжении утолщена, интима мелкобугристая, розовато-синюшная с очажками желтоватого цвета ("шагреневый вид"). Перикард желтовато-розовый с полнокровными сосудами, в области основания сердца с мелкопятнистыми, местами сливающимися кровоизлияниями.

    III. Заключение: Сифилитический мезаортит.

    IV. Причины (Этиология): бледная трепонема, сифилитическая инфекция. Третичный период сифилиса, кардиоваскулярная форма с формированием приобретённого аортального порока сердца и аневризмы аорты.

    V. Исход: развитие ХСН. склероз стенки аорты, порок аортальных клапанов.

    VI. Осложнения: аневризмы, разрывы аневризмы, узуры грудины и её перфорация.

    11. ПАПИЛЛОМАТОЗ ГОРТАНИ

    I. Название органа: язык, нёбные миндалины, гортань, трахея

    II. Описание: судя по размерам – детский органокомплекс. На слизистой оболочке гортани в области голосовой щели и подгортанника имеется мелковорсинчатое (вида "цветной капусты") плотноватое на ощупь опухолевое образование, выступающее в просвет гортани.

    III. Заключение: Папилломатоз гортани

    IV. Причины (Этиология): Папилломавирусы человека, дисплазия клеток эпителия, возникающая чаще всего на фоне хронического воспаления.

    V. Исход: Папиллома может малигнизироваться с образованием плоскоклеточного неороговевающего рака, но возможна спонтанная ремиссия.

    VI. Осложнения: При травме в папилломе может быть воспаление, кровотечение. После удаления папиллома может рецидивировать.
    12. РАК ЛЁГКОГО

    I. Название органа: часть лёгкого

    II. Описание: 1) Размеры 2) Консистенция плотно-эластичная 3) Цвет физиологический 4) Поверхность со стороны плевры гладкая бледно-розового цвета 5) На разрезе в центральных отделах легкого имеется опухоль плотной консистенции однородного типа, серовато-жёлтого цвета. Границы опухоли нечеткие вследствие прорастания в окружающую ткань легкого.

    III. Заключение: Рак лёгкого.

    IV. Причины (Этиология): В этиологии имеют значение вредные привычки /курение/ наличие бластомогенных пылевых в-тв в воздухе, хронические воспалительные заболевания легких и бронхов, приводящих к пневмосклерозу, пневмоциррозу, бронхоэктазам. Это сопровождается появлением метаплазии эпителия бронхов, усиленной регенерации вокруг хронических язвенных дефектов.

    Предраковыми состояниями являются: хроническая пневмония, пневмосклероз, хронический бронхит и бронхоэктазы с метаплазией эпителия

    V. Исход: Неблагоприятный. Смерть больных наступает от метастазов в лимфоузлы, печень. головной мозг, кости/позвоночник. череп/надпочечники, а также кахексии, обширных некрозов, полостей/каверн/ в легких, легочных кровотечений.

    VI. Осложнения: Лимфогенные и гематогенные метастазы во внутренние органы, легочное кровотечение, бронхопневмония, плеврит, кахексия.
    13. МЕТАСТАЗ МЕЛАНОМЫ В ПЕЧЕНЬ

    I. Название органа: часть печени

    II. Описание: 1) Размеры увеличены 2) Консистенция 3) Цвет жёлто-коричневый 4) Поверхность со стороны капсулы неровная 5) На разрезе паренхима печени желто-коричневая с множественными патологическими образованиями округлой формы, разного диаметра (назвать), буро-коричневого цвета за счет накопления пигмента меланина.

    III. Заключение: Метастаз меланомы в печень

    IV. Причины (Этиология): гематогенное/лимфогенное метастазирование меланомы. Источником метастазирования является меланома глаза, кожи, мягкой и твёрдой мозговых оболочках/в толстой кишке.

    V. Исход: крайне неблагоприятный, т.к. здесь представлены от­даленные метастазы одной из самых злокачественных опухолей. Смерть наступает от интоксикации, прорастания и метастазирования опухоли в жизненно важные органы.

    VI. Осложнения:
    14. АРТЕРИОЛОСКЛЕРОЗ ПОЧКИ (ПЕРВИЧНО-СМОРЩЕННАЯ ПОЧКА)

    I. Название органа: целая почка

    II. Описание: 1) Размеры 4х3х2,5; 2) Консистенция плотная 3) Цвет серый 4) Поверхность со стороны капсулы млеко/крупно-бугристая 5) На разрезе видна структурная перестройка почечной ткани.

    III. Заключение: артериолосклероз почки (первично-сморщенная почка).

    IV. Причины (Этиология): атеросклероз, сосудистые изменения при гипертонической болезни.

    V. Исход: прогрессирование деструкции почечной паренхимы и разростание соединительной ткани ХПН

    VI. Осложнения:

    15. РЕВМАТИЧЕСКИЙ ПОРОК СЕРДЦА???

    I. Название органа: целое сердце

    II. Описание: 1) Размеры15х9х8; 2) Консистенция 3) Цвет на разрезе серо-розовый, с поверхности желтый 4) Поверхность со стороны 5) На разрезе толщина миокарда левого желудочка увеличена (2см, N0,8-1,2см) Створки клапана утолщены, фиброзированы, с участками кальциноза, сращение створок по комиссурам. В митральном и трехстворчатом клапанах - утолщение и укорочение хорд.

    III. Заключение: Ревматический порок сердца

    IV. Причины (Этиология): ревматическая болезнь сердца

    V. Исход: ХСН, длительная компенсация.

    VI. Осложнения: тромбоэмболический синдром - развитие инфарктов различных органон
    16. ЯЗВА ЖЕЛУДКА ХРОНИЧЕСКАЯ

    I. Название органа: Часть желудка

    II. Описание: 1) Размеры 13х12х1 2) Консистенция эластичная 3) Цвет физиологический 4) Поверхность складчатая 5) На разрезе: в слизистой многочисленные эрозии, очаговый дефект ткани (5-6 см). Складки вокруг язвы конвергированы, края язвы приподняты (валикообразно).

    III. Заключение: язва желудка хроническая

    IV. Причины (Этиология): стресс, психоэмоциональное напряжение, нарушение режима питания, вредные привычки (алкоголь, курение), воздействие ЛС, генетические факторы, инфекционный агент (хиликобактер пилори), гормоны.

    V. Исход: фибриноидные изменения, развитие склероза стенки и облитерация просвета сосудов, рубцевание язвы.

    VI. Осложнения: кровотечения, перфорация с последующим перикардитом, флегмоны, малигнизация, рубцовый стеноз, пенетрация.
    17. РАК ЖЕЛУДКА БЛЮДЦЕОБРАЗНЫЙ

    I. Название органа: часть желудка

    II. Описание: 1) Размеры 11х5х0,5; 2) Консистенция эластичная 3) Цвет белесовато-жёлтый 4) 5) На разрезе со стороны слизистой желудка имеется округлое образование с валикообразными белесоватыми краями и изъязвлением в центре.

    III. Заключение: Рак желудка блюдцеобразный.

    IV. Причины (Этиология): действие канцерогенных факторов, предраковые состояния: хронический атрофический гастрит, перницинозная анемия, хроническая язва желудка, болезнь Менетрие. Изъязвление экзофитно растущей опухоли. (полипозный или фунгозный рак)

    V. Исход: благоприятный: а) медленный рост рака; б) высокодифференцированная аденокарценома; 
    в) позднее метастазирование; 

    Неблагоприятный: смерть от истощения, интоксикации, матастазов; распространение рака за пределы желудка и прорастание в другие органы и ткани, вторичные некротические изменения и распад карциномы; нарушение функции желудка. 

    VI. Осложнения: 1) Вторичные некротические изменения: перфорация стенки, кровотечение, перитуморозное воспаление, флегмона желудка. 2) Прорастание рака желудка в ворота печени, головку ПЖЖ, сдавление желчн протоков и воротной вены с развитием желтухи, портальной гипертензии, асцита… 3) Истощение
    18. ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ

    I. Название органа: Часть печени

    II. Описание: 1) Размеры уменьшены 12х6х4 2) Консистенция плотная 3) Цвет белесовато-рыжий, ржавый 4) Поверхность со стороны капсулы бугристая5) На разрезе многочисленные узловые образования диаметром до 1 см, которые являются ложными дольками, отличие от N отсутствие центральной вены.

    III. Заключение: Цирроз печени

    IV. Причины (Этиология): Токсические воздействия (алкоголь); Хронические вирусные инфекции (гепатит); Аутоиммунный процесс (билиарный цирроз); Хроническое венозное полнокровие при СС недостаточности; Криптогенные – неизвестной этиологии.

    V. Исход: Цирроз необратимый процесс характеризующийся нарушением структуры печени, деструкции паренхимы и разрастанием соединительной ткани. Который приводит к хронической печеночной недостаточности.

    VI. Осложнения: Кровотечение из расширенных вен пищевода усугубляет дефицит витамина К (фактор свертывания крови). Асцит – скопление жидкости в брюшной полости. Трансформация в рак печени. Печеночная кома. Гепаторенальный синдром.
    19. ХРОНИЧЕСКИЙ НЕФРИТ

    I. Название органа: целая/часть почки

    II. Описание: 1) Размеры 2) Консистенция плотная 3) Цвет серый 4) Поверхность со стороны капсулы неравномерно зернистая: участки выбухания округлой формы диаметром от 1 до 3 мм чередуются с участками западения. Капсула почки снимается с трудом. 5) На разрезе корковый и мозговой слои серого цвета, плохо дифференцируются. Они истончены: толщина коркового слоя 3 мм, мозгового-1 см.

    III. Заключение: Хронический нефрит

    IV. Причины (Этиология): Изменения в почках появляется при переходе острого нефрита в хронический, т.е. нефрит приобретает затяжное течение.

    V. Исход: Склеротические изменения в почках носят необрати­мый характер. Они приводят к развитию хронической почечной недостаточности и азотемической уремии.

    VI. Осложнения:
    20. КАМНИ ПОЧЕК

    I. Название органа: Целая почка

    II. Описание: 1) Размеры 11х8х2,5; 2) Консистенция плотная 3) Цвет серо-тусклый/серовато-синюшный, за счёт венозного полнокровия 4) Поверхность со стороны капсулы гладкая/крупнобугристая 5) На разрезе в лоханке плотные овальные камни, с шероховатой поверхность. (жёлтые – ураты), слизистая лоханок и чашек утолщена. Паренхима атрофична, слой резко истончён до 0,2см. Чашечки и лоханка резко расширены.

    III. Заключение: камни в почках (мочекаменная болезнь).

    IV. Причины (Этиология): Общие факторы: нарушение минерального /мочекислого/ обмена, щелочно-кисловатого равновесия (ацидоз). Имеет значение характер питания, минеральный состав питьевой воды (эндемический нефролитиаз), недостаток витамина А.

    Местные факторы камнеобразования: изменение физикохимического состояния мочи вследствие воспалительных процессов в моче­вых путях и мочевой стаз; нарушения трофической и моторной ф-ции чашечек и лоханок, мочеточников (атония лоханок, мочеточников, нарушение кровообращения).

    V. Исход: Исход в данном случае не благоприятный. Наличие камня привело к атрофии паренхимы от сдавления и гидронефрозу. Последнее способствует развитию восходящего пиелонефрита.

    VI. Осложнения: пиелонефрит, гидронефроз, пролежни в месте расположения, кровотечения, перфорация мочеточника.
    21. ВТОРИЧНО-СМОРЩЕННАЯ ПОЧКА

    I. Название органа: Целая почка

    II. Описание: 1) Размеры 9х5х3 (N 12х6х4) 2) Консистенция плотная 3) Цвет серый, тусклый 4) Поверхность со стороны капсулы бугристая (участки атрофии и компенсаторной гипертрофии) 5) На разрезе корковое и мозговое в-тво истончено

    III. Заключение: вторично-сморщенная почка. (хронический гломерулонефрит?)

    IV. Причины (Этиология): хронический гломерулонефрит/пиелонефрит.

    V. Исход: прогрессирующий нефросклероз, клинически проявляющийся хронической почечной недостаточностью (уремия). При гибели более 70% почечной паренхимы возникает почечная недостаточность (повышение уровня мочевины и креатинина в крови).

    1) благоприятный: с применением регулярного гемодиализа развивается хроническая субуремия;

    2) неблагоприятный: смерть в результате хронической почечной недостаточности и ее последствий.

    VI. Осложнения:
    22. БРЮШНОЙ ТИФ (1-Я СТАДИЯ)

    I. Название органа: Часть тонкого кишечника (подвздошная).

    II. Описание: 1) Размеры 12х4х0,3; 2) Консистенция эластичная 3) Цвет физиологический 4) 5) На разрезе со стороны слизистой оболочки имеются увеличенные гиперплазированные Пейеровы бляшки (D=1,5-2см).

    III. Заключение: Брюшной тиф – стадия мозговидного набухания.

    IV. Причины (Этиология): Salmonella typhi (брюшнотифозная палочка).

    V. Исход: вслед за мозговидным набуханием наступает некроз⟶ образование грязных язв⟶ чистых язв⟶ заживление язв.

    VI. Осложнения: 1. Местные: перфорация с перитонитом (в стадию чистых язв), кровотечения (в стадию грязных язв); 2. Общие: сепсис, брюшнотифозная пневмония, восковидный некроз прямых мышц живота, гнойный перихондрит гортани, холецистит.
    23. ДИФТЕРИТИЧЕСКИЙ КОЛИТ

    I. Название органа: часть толстого кишечника

    II. Описание: 1) Размеры 5х3х0,5; 2) Консистенция эластичная 3) Цвет физиологический 4) 5) На разрезе со стороны слизистой плёнки серого цвета. Слизистая бугристая за счёт обильных фибринозных наложений (плёнок), жёлто-серого цвета. На след стадии: (Плёнка отторгается образуя язвенные дефекты неправильной формы с неровными рыхлыми краями. В проекции язв стенка кишки истончена.)

    III. Заключение: Дифтеритически колит

    IV. Причины (Этиология): дизентерия, стадия фибринозного колита.

    V. Исход: стадия дифтеритического колита переходит в стадию образования язв (язвенный колит)⟶ стадия заживления язв.

    VI. Осложнения: прогрессия некротических изменений и присоединение анаэробной инфекции⟶ гангрена стенки кишки (гангренозный колит).

    1) Кишечные - кровотечение, перфорация, перитонит, парапроктит, флегмона кишки, рубцовые стриктуры после заживления.

    2) Внекишечные - бронхопневмония, пиелит, серозные артриты, пилефлебитические абсцессы печени, интоксикация, амилоидоз почек при хроническом течении заболевания.
    24. ПЕРВИЧНЫЙ ТУБЕРКУЛЁЗНЫЙ КОМПЛЕКС

    I. Название органа: Часть лёгкого.

    II. Описание: 1) Размеры 8х6х5; 2) Консистенция эластичная 3) Цвет физиологичный 4) 5) На разрезе участок казиозного некроза D около 1см. Рядом располагается воспалённый лимфатический сосуд (лимфангит), а также увеличенные лимфатические узлы (лимфаденит).

    III. Заключение: первичный туберкулёзный комплекс.

    IV. Причины (Этиология): микобактерии туберкулёза.

    V. Исход: 1) Прогрессирование; 2) Затруднение с образованием очага Гона; 3) Хронизация.

    VI. Осложнения:
    25. ФИБРОЗНО-КАВЕРНОЗНЫЙ ТУБЕРКУЛЁЗ ЛЁГКИХ

    I. Название органа: Часть лёгкого

    II. Описание: 1) Размеры 18х9х5; 2) Консистенция плотная 3) Цвет серый, что обучловлено разрастанием соед ткани 4) Поверхность со стороны плевры гладкая 5) На разрезе каверны D=1-2,5см.

    III. Заключение: фиброзно-кавернозный туберкулёз лёгких.

    IV. Причины (Этиология): микобактерии туберкулёза.

    V. Исход: является 7-ой стадией вторичного туберкулёза – переходит в 8-ю стадию (цирротический туберкулёз). Смерть вследствие лёгочно-сердечной недостаточности, но возможно и от осложнений.

    VI. Осложнения: кровотечения, пневмоторакс, амилоидоз, сепсис.


    написать администратору сайта