кис. КИС. Организация детской инфекционной службы
 Скачать 357.06 Kb.
|
|
В.Скарлатина Г. Аденовирусная инфекция Д. Энтеровирусная инфекция 141. Ребенок 5 лет поступает в клинику с температурой тела 38,3°, кашель, насморк. Накожных покровах коричневая пигментация, корочки. В легких ослабленное дыхание, в нижних долях обоих легких разно пузырчатые хрипы. Со слов мамы 8 дней назад у ребенка была ОРВИ, аллергическая сыпь. Поставьте правильный диагноз? А. Корь, период пигментации, бронхопневмония Б. ОРВИ, пневмония В. Аденовирусная инфекция Г. Краснуха Д. Энтеровирусная инфекция 142. Ребенок 7 лет, поступил в клинику с температурой 39,5°, красные пятна на теле сливающиеся между собой. Со слов мамы сыпь была на лице, затем на животе и конечностях. В ротоглотке мелкие белые пятнышки, окруженные красным ободком. Какой предполагаемый диагноз наиболее вероятен? A. Корь Б. Краснуха B. Скарлатина Г. Простой герпес Д. Энтеровирусная инфекция 143. Витя 10 лет, болен 3-й день Т-39,0°, на лице, туловище, конечностях, волосистой части головы обильная полиморфная сыпь от макул-папул-везикул до корочек, единичные элементы с гнойным содержимым, на слизистой рта единичная везикулы. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен? A. Ветряная оспа, типичная Б. Ветряная оспа осложненная наслоением бактериальной инфекции B. Простой герпес, генерализованная форма Г. Скарлатина Д. Корь 144. Витя 2 года, поступил в стационар на второй день болезни с температурой 38,0°, покашливанием, насморком, с умеренной интоксикацией. На туловище, лице, конечностях мелко -пятнистая сыпь на неизмененном фоне кожи со сгущением на разгибателях, увеличены затылочные лимфоузлы. В зеве умеренная гиперемия. Какой предполагаемый диагноз наиболее вероятен? A. Корь Б. Краснуха B. Скарлатина Г. Энтеровирусная инфекция Д. ОРВИ, аллергическая сыпь 145. В клинику доставлен Дима 8 лет, на 7-й день болезни с жалобами на головокружение, невнятную речь. У мальчика вчера появилась шаткая походка, не может стоять, не держит голову, без поддержки падает. Три недели назад отец болел опоясывающим герпесом. При осмотре: ригидность мышц затылка, на коже спины, волосистой части головы обнаружены единичные подсыхающие везикулы и корочки. Какой предполагаемый диагноз наиболее вероятен? А. Ветряной менингоэнцефалит Б. Клещевой энцефалит В. Энтеровирусный менингоэнцефалит Г. Скарлатина Д. Корь, тяжелая форма 146. Катя 5 лет, поступила в клинику на 9-й день болезни с кашлем, с пигментацией на туловище, конечностях. Со слов матери сыпь появилась на 4-й день, которая высыпала с лица, туловище, конечностях- 3 дня, при осмотре сознание отсутствует, менингеальных знаков нет. Какой предполагаемый диагноз наиболее вероятен? A. Коревой энцефалит Б. Ветряночный энцефалит B. Клещевой энцефалит Г. ОРВИ, тяжелая форма Д. Энтеровирусная инфекция 147. Катя 2 года, получила ожог кипятком на руке; заболела остро Т-37,8°, появилась мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне вокруг ожога, в небольшом количестве распространилась на туловище. Зев чист. Язык сосочковый. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен? A. Корь Б. Краснуха B. Скарлатина, экстрабуккальная форма Г. Рожа Д. Ожоговая болезнь 148. У Кати 3 года, появилась головная боль, рвота 2 раза, Т-39,0°. Через 10 часов на голенях, ягодицах появилась пятнисто-папулезная сыпь, которая через 2 часа исчезла и появилась на ягодицах, голенях звездчатая геморрагическая сыпь. Менингеальные знаки отрицательные. Какой предполагаемый диагноз? А. Грипп, токсическая форма Б. Менингококцемия В. Энтеровирусная инфекция Г. Краснуха Д. ОРВИ, аллергическая сыпь 149. У Кати 3 года, появилась головная боль, 2-х кратная рвота, Т-38,0°. Через 6 часов на ягодицах обнаружена звездчатая геморрагическая сыпь различной величины. Менингеальных знаков нет. Какой обследование является первоочередным в данной ситуации ? А. рентгенография грудной клетки Б. мазок из зева и толстая капля крови на менингококк В. УЗИ оргонов брющной полости Г. МРТ Д. КТГ 150. Ребенок 2 –х лет осмотрен через 12 часов от начала заболевания: гипотермия, тотальный заноз геморрагическая звездчатая сыпь, носовое кровотечение. Тахикардия, пульс непрощупывается, АД 20/0 мм рт .ст. Сознание отсутствует. Какой предполагаемый диагноз наиболее вероятен? А. Менингококцемия Б. Менингоэнцефалит В. менингококцемия молниеносная форма, ИТШ І степени Г. менингококцемия молниеносная форма ИТШ ІІІ степени Д. менингококковая инфекция (эндомиокардит +пневмония). 151. Через 5 часов от начала заболевания у ребенка 4 –х лет гипертермия, бледность, геморрагическая сыпь по телу и на лице, губы цианотичные, тахикардия АД в норме, небольшая одышка. Менингеальных знаков нет. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен? А. Грипп, токсико-геморрагическая форма. Б. менингококцемия типичная В. менингококцемия, молниеносная форма, ИТШ ІІІ степени Г. менингококцемия, молниеносная форма, ИТШ І степени Д. Менингококковый – менингоэнцефалит 152. У ребенка 6 лет субфебрильная температура, заложенность носа, хрипловатый голос, першение и боль в горле. Ротоглотка ярко гиперемирована. Неделю назад играл с родственником, у которого на следующий день диагностирован менингококцемия. О каком заболевании надо думать в первую очередь. А. ОРВИ Б. Дифтерия зева и гортани В. менингококковый назофарингит Г. Аденовирусная инфекция Д. Менингококцемия 153. Ребенок жаловался на боли в горле, в ротоглотке была яркая гиперемия. Субфебрильная температура. При обследовании на дифтерию и менингококк выделена культура менингококка. Какой диагноз у больного А. Катаральная ангина + носительство менингикокка Б. Назофарингит + носительство менингикокка В. Менингококковый назофарингит Г. ОРВИ + носительство менингикокка Д. Носительство менингикокка 154. Через 5 часов от начала заболевания у ребенка 4 –х лет Т – норма, бледность, геморрагическая сыпь по телу и на лице, губы цианотичные, тахикардия АД 70/40, олигоурия, пульс нитевидный, одышка. Менингеальных знаков нет. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен А. Грипп, токсико-геморрагическая форма. Б. менингококцемия типичная В. менингококцемия, молниеносная форма, ИТШ ІІІ степени Г. менингококцемия, молниеносная форма, ИТШ 1І степени Д. Менингококковый менингоэнцефалит 155. Юра 7 лет. Заболевание началось после перенесенной накануне скарлатины, легкая форма. Появилась вялость, утомляемость, температура повышалась до 38.0 С, отеки век по утрам, ноющие боли в области поясницы. Моча цвета мясных помоев. В ОАМ – эритроциты +, белок +. Какой предварительный диагноз наиболее вероятен А. Осложнения гломерулонефритом Б. Инфекция мочевыводящих путей В. Острая кишечная инфекция Г. ОРВИ Д. Пиелонефрит. 156. Вите 10 лет, Поступил в стационар в тяжелом состоянии, безсознания, судороги, положительные менингиальные симптомы, брадикардия. За неделю до этого перенес ОРВИ сопровождающая сыпью. На коже пигментация, отрубевидное шелушение. Что поможет подтвердить диагноз? А. тщательно собрать анамнез Б. спинномозговая пункция В. ЭЭГ, Эхо ЭГ- исследования Г. Тщательно собрать анамнез и спинномозговая пункция, специфические исследования Д. Специфические исследования 157. У ребенка 4 лет, госпитализированного в стационар в тяжелом состоянии, при осмотре выявлена звездчатая геморрагическая сыпь, бледность кожных покровов, снижение диуреза, АД 50/30 мм.рт.ст. Назначение какого лекарственного препарата является наиболее целесообразным? А. пенициллин Б. ампициллин В. Цефалоспорин Г. Левомицетин сукцинат Д. сульфаниламиды 158. Ребенок 4 лет заболел остро с повышения температуры, головной боли, неукротимой рвоты. При поступлении в стационар выявлены положительные менингиальные симптомы. В ликворограмме: нейтрофильный плеоцитоз, содержание белка повышено. Назначение какого лекарственного препарата является наиболее целесообразным? А. Цефтриаксон Б. Гентамицин В. Пенициллин Г. Ремантадин, противогриппозный иммуноглобулин Д. Левомицетина сукцинат 159. Катя 3 лет поступила, в первых сутки болеет с головной болью, рвота, t-40 С. Менингиальные симптомы положительные. Какие изменения в ликворограмме подтвердят наиболее вероятный диагноз? А. Высокая нейтрофильный плеоцитоз с повышение белка; Б. высокая лимфоцитарный плеоцитоз и слегка повышением белка; В. Смешанный плеоцитоз, ксантохромия Г. Невысокий лимфоцитарный плеоцитоз, белок в норме; Д. цитоз 6 клеток, сахар и белок в ликворе; 160. Ребенок 3 лет поступает в клинику в первых сутки с выраженной интоксикаций, сыпью обильный пятнистый на бедрах и голенях и единичные геморрагии – звездчатой формы на стопах. Судорог, гипертермии нет. АД в норме. Назначение какого лекарственного препарата является наиболее целесообразным? А. преднизолон + левомицетин Б. пенициллин В. Роцефин Г. Димедрол Д. смекта 161. Ребенок из очага менингококковый инфекции болел 3-ий день t-38-38,5, кашель, першение в горле, головная боль, недомогание. Менингеальные знаки отрицательные. Какие лабораторные исследования подтвердят диагноз? А. Бакпосев слизи из носоглотки на коринебактерии Леффлера Б. Бакпосев слизи из носоглотки на менингококковую флору В. Исследования парных сывороток Г. Микроскопия толстой капли крови Д. кровь на гемокультуру 162. Врач скорой помощи при осмотре ребенка в первый день болезни выявил t- 39 С, головную боль, рвоту, резко положительные менингеальные симптомы. Какой из перечисленных лекарственных препаратов является целесообразным? А. пенициллин Б. левомицетин сукцинат натрия В. Роцефин Г. Аналгин Д. амикацин 163. У ребенка 3-х лет врач обнаружила сыпь розовая, пятнистая на голенях и бедрах, единичные геморрагические элементы. Гипертермия и судорог при осмотре нет, АД в норме. Какие перовоочередная действия врача скорой помощи? А. повторить осмотр через 4-6 часов Б. ввести димедрол, анальгин и наблюдать 1-2 часа В. Ввести димедрол, анальгин и госпитализация Г. Ввести преднизолон, левомицетин и госпитализация Д. ввести пенициллин и госпитализация 164. При каком заболевании синдром интоксикации преобладает над катаральным синдромом: А) парагриппе Б) гриппе В) ротавирусной инфекции Г) аденовирусной инфекции Д) риновирусной инфекции 165. При какой инфекции в группе ОРВИ вирус обладает нейротропностью: А) респираторно-синцитиальной Б) аденовирусной В) ротавирусной Г) грипп Д) реовирусной 166. При какой из ОРВИ возможны пандемии: А) грипп Б) парагрипп В) ЭВИ Г) риновирусная Д) риновирусная инфекция 167. Состояние анергии в организме вызывает вирус: А) АВИ Б) РС вирус В) гриппа Г) энтеровирус Д) парагриппа 168. Для парагриппа свойственно поражение: А) гортани Б) бронхов В) легких Г) ЦНС Д) глаз 169. Синдром крупа встречается при: А) парагриппе Б) коклюше В) ЭВИ Г) риновирусной Д) РС инфекции 170. Стеноз гортани чаще встречается у детей в возрасте: А) у новорожденных Б) от 0 до 6 месяцев В) от 6 мес до 2-х лет Г) от 7 лет и старше Д) от 3 до 7 лет 171. Для синдрома крупа характерны: А) осиплый голос, грубый лающий кашель, стенотическое дыхание Б) экспираторная одышка, музыкальные хрипы В) приступы удушья во время длительного плача Г) смешанная одышка, свистящие хрипы Д) экспираторная одышка 172. Наиболее характерный симптом при аденовирусной инфекции: А) длительный ринит Б) диарея В) траехеобронхит Г) конъюнктивит Д) поражение органов РЭС 173. Аденовирусная инфекция передается: А) контактно-парентеральным путём Б) воздушно-капельным путем В) контактно-бытовым путем Г) парентеральным путем Д) трансмиссивным путем 174. Аденовирусная инфекция отличается от других инфекций в группе ОРВИ: А) преобладанием симптомов интоксикации над местными симптомами Б) отсутствием температурной реакции В) многообразием клинической картины Г) частым развитием осложнений со стороны ц.н.с. Д) высыпаниями на конечностях 175. При респираторно-синцитиальной инфекции поражается чаще: А) гортань Б) глотка В) небные миндалины Г) бронхи и бронхиолы Д) слизистая носа 176. При респираторно-синцитиальной инфекции характерно развитие: А) бронхиолита Б) гепатоспленомегалии В) астматического синдрома Г) обструктивного бронхита Д) стеноза 177. Диагноз ОРВИ ставится на основании следующих данных, кроме: А) эпидемиологических данных Б) клиники В) ОАК и иммунофлюрюоресценции Г) серологических исследований Д) бактериологических исследований 178. Легкие формы ОРВИ лечатся: А) иммунокорректорами Б) симптоматическими средствами В) антибактериальными препаратами Г) гормонами Д) сульфаниламидами 179. Риновирусная инфекция характеризуется преимущественным поражением: |