кис. КИС. Организация детской инфекционной службы
 Скачать 357.06 Kb.
|
|
А) миндалин Б) слизистой носа В) трахеи Г) гортани Д) легких 180. Микоплазмы поражают: А) ротоглотку Б) цнс В) миокард Г) дыхательный тракт, мочевыводящую систему, половые органы Д) кожу 181. У ребенка 6 месяцев на 4 день заболевания гриппом появилось беспокойство, болезненная реакция при пальпации трагусов. О каком осложнении нужно думать: А)менингит Б)пневмония В)отит Г)синусит Д) паротит 182. У ребенка 1 года, находящегося в стационаре с диагнозом "коклюш", приступы кашля от 10 до 15 раз за сутки, репризы до 10. Однократно отмечалось апноэ. Главным критерием при определении тяжести коклюша у этого ребенка служит: А) Частота приступов кашля Б) Количество реприз В) Наличие мокроты Г) Наличие апноэ Д) Наличие интоксикации 183. У ребенка 3-х месяцев, имеющего контакт с длительно кашляющей матерью, появилось затруднение носового дыхания, приступообразный кашель с покраснением лица, а на 6 день болезни состояние становится тяжелым: нарушен сон, есть тремор рук, повышены сухожильные рефлексы. Поставьте диагноз: А) Грипп, нейротоксикоз Б) Грипп, тяжелая форма В) Коклюш, тяжелая форма, осложненный пневмонией Г) Коклюш, тяжелая форма, осложненный энцефалопатией Д) Коклюш, тяжелая форма + Грипп,менингоэнцефалит 184. 5-летний ребенок упорно кашляет в течение трех недель, преимущественно ночью. Кашель продолжительный, иногда заканчивается рвотой. Температура-нормальная. АКДС не делали.В семье длительно кашлял отец. О каком заболевании следует думать: А) Бронхит Б) Пневмония В) Плеврит Г) Коклюш Д) Туберкулез 185. Кашель участился и сопровождается цианозом лица на 1-2 минуты. Старшая сестра кашляет, но ходит в школу. Ваш наиболее вероятный диагноз: А) Бронхит Б) Респираторный аллергоз В) ОРВИ28. Ребенок 1 мес. покашливал 3 дня, часто чихал, Т-нормальная. Сегодня Г) Пневмония Д) Коклюш 186. У ребенка 5 мес., имеющего контакт с родственницей, больной коклюшем, в течение 7 дней отмечается покашливание, Т-нормальная. Чтобы своевременно подтвердить коклюш, надо срочно сделать: А) Рентгенографию грудной клетки Б) Ларингоскопию В) Вирусологическое исследование Г) Бактериологическое исследование слизи из носоглотки Д) Микроскопию мокроты 187. У ребенка 2 мес., заболевшего после тесного контакта с длительно кашляющим отцом, появляется приступообразный кашель, а на 4 день болезни возникает апноэ. Ваш наиболее вероятный диагноз: А) ОРВИ, острый ларинготрахеит, субкомпенсированный стеноз Б) Коклюш, тяжелая форма. Период спазматического кашля. В) Коклюш, среднетяжелая форма. Катаральный период Г) Бронхопневмония, обструктивный синдром Д) ОРВИ + инородное тело бронхов 188. В семье долго кашляли 2 детей школьного возраста, но самочувствие у них не страдало, температура нормальная, ходили в школу. Заболел брат 1 года, не привит. У него субфебрильная температура, легкий насморк, кашель сухой, сопровождается покраснением лица, рвотой. Чаще кашляет ночью. Ваш наиболее вероятный диагноз : А) ОРВИ Б) Коклюш В) Бронхит Г) Пневмония Д) Бронхиальная астма 189. В семье долго кашлял 3-х летний ребенок, самочувствие у него не страдало, температура была нормальная, ходил в дет.сад. Заболел его брат 1 года, привит АДС. У него субфебрильная температура, легкий насморк, кашель сухой, сопровождается покраснением лица, чаще кашляет ночью. Врач заподозрил коклюш. Какое исследование подтвердит диагноз: А) Бак.посев носоглоточной слизи на палочку Борде-Жангу Б) Проба Цуверкалова В) Реакция Давидсона Г) Реакция Манту Д) Реакция Гофа-Бауэра 190. На 6 день болезни у ребенка 2-х месяцев - кашель, цианоз лица, частота приступов кашля до 10 раз, 1 раз была остановка дыхания. В легких перкуторный звук с коробочным оттенком. Ваш диагноз: А) Коклюш, атипичная форма Б) Коклюш, легкая форма В) Коклюш, средне-тяжелая форма Г) Коклюш, тяжелая форма Д) Коклюш, осложненный пневмонией 191. У ребенка заболевание началось постепенно, с сухого кашля, который на 5 день болезни приобрел приступообразный характер. На 6 день болезни частота приступов достигла 10 раз за сутки, 1 раз было апноэ и ребенок был госпитализирован. Состояние средней тяжести. Кашель приступообразный, в виде кашлевых толчков. В легких пуэрильное дыхание, перкуторный звук с коробочным оттенком. Поставьте диагноз: А) Коклюш, типичная легкая форма Б) Коклюш, типичная средне-тяжелая форма В) Коклюш, типичная тяжелая форма Г) Коклюш, типичная форма, осложненный пневмонией Д) Коклюш, типичная форма, осложненный энцефалопатией 192. У ребенка 10 мес. есть астмоидное дыхание. Температура 37,8. ЧД -58. Какая категория по ИВ БДВ выбрана: А) Пневмония. Б) Пневмонии нет. Астмоидное дыхание. В) Тяжелая пневмония. Г) Астма. Д) Пневмония нетяжелая. 193. В приемном покое у ребенка 2-х лет стридор в покое, втяжение грудной клетки. Какая категория по ИВ БДВ будет выбрана: А) Астмоидное дыхание Б) Пневмонии нет. Кашель или простуда В) Тяжелая пневмония или очень тяжелое заболевание. Г) Пневмония Д) Тяжелая пневмония 194. Какое дыхание считается учащенным для ребенка 10 мес. по ИВ БДВ: А) 38 Б) 61 В) 48 Г) 36 Д) 43 195. Какое дыхание считается учащенным для ребенка 2-х лет по ИВ БДВ: А) 34 Б) 28 В) 39 Г) 30 Д) 40 196. Какое дыхание считается учащенным для ребенка 4,5 лет по ИВ БДВ: А) 43 Б) 38 В) 35 Г) 28 Д) 32 197. Какое дыхание считается учащенным для ребенка 6 мес. по ИВ БДВ: А) 67 Б) 45 В) 49 Г) 36 Д) 28 198. Девочка поступает в стационар с t 37,8 С, коньюктивит, насморк и влажный кашель. Аускультативно жесткое дыхание и хрипы. Какой признак нужно учесть по проблеме «Кашель и затрудненное дыхание» (Программа ИВ БДВ): А) Насморк Б) Лихорадка В) Кашель Г) Коньюктивит Д) Жесткое дыхание 199. Мальчик 3-х лет поступает в приемный покой с затрудненным дыханием, кашлем. Врач должен оценить по ИВ БДВ все признаки, кроме: А) Как долго кашель или затрудненное дыхание Б) Учащенное дыхание В) Втяжение нижней части грудной клетки Г) Стридор в покое, астмоидное дыхание Д) Влажный, продуктивный кашель 200. У ребенка 5 лет с длительным кашлем заподозрен коклюш. Какие изменения в ОАК подтвердят этот диагноз: А) лейкоцитоз, нейтрофилез, увеличение СОЭ Б) лейкоцитоз, лимфоцитоз, снижение СОЭ В) нормоцитоз, нейтрофилы 44%, лимфоциты 46%, СОЭ 7 мм/час Г) лейкопения, нейтропения, увеличение СОЭ Д) лейкопения, лимфоцитоз, атипичные моноклеары, высокая СОЭ 201. Какой препарат в первую очередь надо назначить ребенку 1 года с диагнозом "коклюш" типичный, катаральный период: А) тусупрекс Б) бромгексин В) ампициллин Г) ингаляции с содой Д) микстура Павлова 202. Осмотрев 2-летнего ребенка, кашляющего в течение 3 недель, врач заподозрил коклюш. По каким симптомам поставлен диагноз: А) цианоз носогубного треугольника Б) проявления экссудативного диатеза на коже В) температура 39°С Г) рассеянные сухие хрипы в легких Д) кровоизлияния в склеру и язвочка на уздечке языка 203. Какие гематологические данные характерны для коклюша? А) лейкопения Б) тромбоцитопения В) лимфоцитоз Г) анемия Д) ускорение СОЭ 204. При тяжелом течении коклюша у 6 мес. ребенка в терапию был включен: А) оксациллин Б) гидрокортизон В) отхаркивающая микстура Г) ЛФК Д) пребывание на свежем воздухе 205. Что из перечисленного не надо применять в первую очередь при остром стенозирующем ларинготрахеите? А) седативные средства Б) частое теплое питье В) паровые щелочные ингаляции Г) муколитические средства Д) преднизолон 206. Что из перечисленного не надо применять при обструктивном бронхите у ребенка 1 года 6 мес.: А) антигистаминные препараты Б) муколитические средства В) банки Г) дренирующий массаж Д) бронходилятаторы 207. У ребенка 2-х лет при аденовирусной инфекции не отмечалось: А) конъюнктивит Б) боли в животе В) анулярная сыпь Г) лимфоаденопатия Д) влажный кашель, слизистые выделения из носа 208. У ребенка, посещающего детский сад, заподозрен коклюш. На сколько дней следует изолировать больного, если диагноз подтвердится: А) 10 дней Б) 14 дней В) 21 день Г) 23 дня Д) 30 дней 209. Ребенку 10 лет, участковый врач поставил диагноз грипп. Что из изложенного ниже противоречило данному диагнозу: А) температура тела 38-39°С Б) вялость, сонливость В) мраморный рисунок кожи Г) обильное отделяемое из носа Д) частота дыхания 30 в минуту 210. 8-ми мес. Ребенок переносит респираторно-синцитиальную инфекцию, при этом отмечается затрудненное дыхание, слышны хрипы и свистящее дыхание. Как называется этот синдром: А) обструктивный Б) синдром крупа В) энцефалический Г) диарейный Д) геморрагический 211. У мальчика 2-х лет стеноз гортани 2-ой степени при парагриппе поставил врач скорой помощи, при этом он опирался на главный симптом: А) отсутствие одышки Б) одышка при беспокойстве В) инспираторная одышка в покое Г) дыхание Чейнз-Стокса Д) афония 212. Для лечения больного 2-х лет со среднетяжелой формой микоплазменной инфекции применили в первую очередь: А) пенициллин Б) сумамед В) виферон Г) микосист Д) интерферон 213. Девочка 2,5 мес. кашляет в течение недели. Температура нормальная. Последние 2 дня во время кашля наблюдалось кратковременное апноэ. Отец ребенка кашляет в течение месяца. Какое из нижеперечисленных заболеваний наиболее вероятно? А) ОРВИ Б) пневмония В) обструктивный бронхит Г) коклюш Д) инородное тело 214. Девочка 2,5 месяцев кашляет в течение недели. Температура нормальная. Последние 2 дня во время кашля наблюдалось кратковременное апноэ. Отец ребенка кашляет в течение месяца. Для подтверждения диагноза не надо делать: А) наблюдение за больной в динамике Б) общий анализ крови В) рентгенологическое обследование легких Г) бактериологическое исследование на коклюш Д) спиномозговую пункцию 215. Ребенку один месяц, доношенный, от благополучно протекавшей беременности и нормальных родов. В возрасте 25 дней заболел коклюшем. Осложнения могут быть у данного больного все перечисленные, КРОМЕ: А) апноэ Б) пневмония В) энцефалопатия Г) ателектаз Д) ларингит 216. Трехлетнего ребенка в течение двух недель беспокоил кашель, температура нормальная, ринита нет. Последние дни кашель сопровождается рвотой. Какое из нижеперечисленных заболеваний наиболее вероятно в данном случае: А) корь Б) ОРВИ В) бронхиальная астма Г) коклюш Д) острый бронхит 217. Ребенок 11 месяцев переносит грипп. На 6 день температура до 39 градусов, менингеальные знаки, беспокойство, ухудшилось самочувствие, повторная рвота, затем судороги , потеря сознания. В гемограмме - лейкопения, лимфоцитоз, повышена СОЭ. В ликворограмме- клеток 120, лимфоциты 100%. Поставьте наиболее вероятный диагноз: А) Грипп, нейротоксикоз Б) Грипп, осложненный менингоэнцефалитом В) Грипп + ГГС Г) Грипп, осложненный менингитом Д) Грипп, осложненный энцефалитом 218. У мальчика 8 лет на фоне незначительных катаральных явлений в зеве, на протяжении 10 дней оставался кашель, субфебрильная температура, получил антибиотик оспамокс перорально, но после 7-дней улучшения не наступило. R-графия легких - правосторонняя пневмония, одышки нет, самочувствие не страдает. В гемограмме – незначительный лейкоцитоз, лимфопения. Из мокроты выделена Mycoplasma pneumoniae. Какой антибиотик необходимо назначить : А) Пенициллин Б) Ампициллин В) Бисептол Г) Сумамед Д) Левомицетин 219. У ребенка 8 месяцев на второй день болезни врач обнаружил следующие клинические признаки – лающий кашель , осиплость голоса и появление инспираторной одышки при физической нагрузке, был поставлен диагноз ОРВИ с синдромом крупа, стеноз гортани 1 степени. Тактика участкового врача: А) Сделать внутримышечно цефазолин и оставить дома Б) Сделать внутримышечно преднизолон и оставить дома В) Сделать внутримышечно преднизолон и направить в стационар Г) Сделать внутримышечно пенициллин и оставить дома Д) Сделать ингаляцию, преднизолон, направить в стационар 220. Ребенок 6 мес. При осмотре выявлены учащенное дыхание в покое за 1 минут - 55, заложенность носа , нормальная температура и свистящее (астмоидное ) дыхание , то есть экспираторная одышка. Врач классифицировал данное состояние по Программе ИВ БДВ как астмоидное дыхание , пневмонии нет. Что необходимо сделать в первую очередь согласно программе ИВ БДВ: |