Организация медицинской помощи больным с COVID ответы. Организация медицинской помощи больным с COVID. Организация медицинской помощи больным с covid19 выездными бригадами
 Скачать 88.24 Kb.
|
|
201. При какой длительности QTc не рекомендуется применение гидроксихлорохина? 1) ≥460 мс; 2) ≥470 мс; 3) ≥480 мс; +4) ≥500 мс. 202. При комнатной температуре вирус сохраняет жизнеспособность на объектах окружающей среды в течение 1) 1 месяц; +2) 3 суток; 3) До 10 суток; 4) До 2 — 3 недель. 203. При легких формах новой коронавирусной инфекции (поражение только верхних отделов дыхательных путей) у пациентов младше 60 лет без сопутствующих хронических заболеваний в качестве этиотропной терапии обосновано назначить 1) Гидроксихлорохин (плаквенил); 2) Лопинавир + ритонавир; +3) Рекомбинантный интерферон альфа; 4) Рибавирин. 204. При оказании амбулаторной помощи на дому больным с новой коронавирусной инфекцией, врач с целью предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции, обязан 1) Использовать антисептики в качестве обработки инструментария; +2) Использовать средства индивидуальной защиты (очки, одноразовые перчатки, респиратор, противочумный костюм или одноразовый халат, бахилы); 3) Принимать противовирусные препараты; 4) Тщательно мыть руки. 205. При организации работы в круглосуточном режиме продолжительность и число смен в сутки определяется 1) Исходя из эпидемиологической ситуации — руководителем (заместителем руководителя) органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья; 2) Исходя из эпидемиологической ситуации — руководителем (заместителю руководителя) территориального Управления Роспотребнадзора; +3) Руководителем медицинской организации, исходя из эпидемиологической ситуации; 4) Старшим уполномоченным представителем власти субъекта РФ. 206. При отсутствии системы централизованного снабжения медицинскими газами структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 оснащается концентраторами кислорода с функцией сжатого воздуха и вакуума из расчета +1) одна установка на 1-2 койки; 2) одна установка на 2-3 койки; 3) одна установка на 3-4 койки; 4) одна установка на 5 коек. 207. При появлении поведенческих нарушений у пациентов с COVID-19 пожилого и старческого возраста необходимо прежде всего 1) Назначить лекарственные средства с выраженной антихолинергической активностью; 2) Назначить эмпирическую антибактериальную терапию препаратами резерва; +3) Оценить и провести коррекцию триггеров развития делирия; 4) Фиксировать пациента. 208. При появлении симптомов ОРВИ у пациента, не находившегося в контакте с лицом, представляющим угрозу распространения новой коронавирусной инфекции, («Неконтактный» пациент) алгоритм действий медицинских работников, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, в том числе на дому, включает 1) Взятие биоматериала (мазок из носо- и ротоглотки на 1-й, 3-й и 11-й день); +2) Лечение на дому или в стационаре, с назначением лекарственных препаратов, оформление листка нетрудоспособности и взятием биоматериалов на анализ; 3) Назначение лечения, оформление листка нетрудоспособности на 14 дней; 4) По решению врача взятие биоматериала (мазок из носо-и ротоглотки на 1-й день обращения). 209. При третичной бактериальной пневмонии у беременных, рожениц и родильниц (наиболее вероятные возбудители – метициллинрезистентные штаммы Staphylococcusaureus, Haemophilusinfluenza) обосновано назначение следующих препаратов (в различных комбинациях) +1) Линезолид; 2) Метронидазол; 3) Сульфаниламиды; 4) Фторхинолоны. 210. При увеличении числа врачей-специалистов в отделениях, помимо 1 заведующего отделением — врача-специалиста, обязательным является наличие 1) 1 врача с сертификатом специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста по смежной специальности; +2) 1 врача-специалиста с сертификатом специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста по специальности, соответствующей профилю отделения; 3) Двух врачей с сертификатом специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста по смежной специальности; 4) Двух врачей с сертификатом специалиста или свидетельства об аккредитации специалиста по специальности, соответствующей профилю отделения. 211. Принимая во внимание сходство клинической картины легких форм COVID-19 с клинической картиной сезонных ОРВИ, до подтверждения этиологического диагноза в схемы терапии следует включать препараты, рекомендуемые для лечения сезонных ОРВИ 1) Ацетилсалициловая кислота; 2) Оксолиновая мазь; 3) Парацетамол; +4) Умифеновир. 212. Проверка готовности медицинских организаций к перепрофилированию для оказания медицинской помощи больным пневмониями, вызванными новой коронавируснойинфекцией COVID-19, осуществляется 1) Директором территориального (областного) центра медицины катастроф субъекта Российской Федерации; 2) Уполномоченным лицом Главного управления МЧС России по субъекту РФ; +3) Уполномоченным лицом органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья; 4) Уполномоченным лицом органа государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере санитарно-эпидемиологического надзора. 213. Проводить коррекцию недостаточности питания с использованием продуктов перорального энтерального питания необходимо +1) Пациентам пожилого и старческого возраста с COVID-19 категории «риск недостаточности питания» или «недостаточность питания»; 2) Пациентам пожилого и старческого возраста с COVID-19, находящимся на искусственной вентиляции легких, независимо от пищевого статуса; 3) Пациентам пожилого и старческого возраста с бессимптомным течением COVID-19, независимо от пищевого статуса; 4) Пациентам пожилого и старческого возраста с тяжелым течением COVID-19, независимо от пищевого статуса. 214. Противопоказаниями к применению прямых пероральных антикоагулянтов для лечения пациентов с COVID-19 являются 1) Заболевания почек; 2) Носовые кровотечения; 3) Тромбоэмболии в анамнезе; +4) Хронический гемодиализ. 215. Проявления мультисистемного воспалительного синдрома у детей с COVID -19 имеют сходство с 1) Гемолитикоуремическим синдромом; +2) Лимфоцитарным гистиоцитозом; 3) Менингококковой инфекцией; 4) Тяжелой кишечной инфекцией. 216. Пульсоксиметрия с измерением SpO2 проводится для выявления 1) Величины поражения легочной ткани и диагностики респираторного дистресс-синдрома; +2) Дыхательной недостаточности и оценки выраженности гипоксемии; 3) Концентрации кислорода и нарушения транспортной функции гемоглобина; 4) Нарушений утилизации кислорода тканями и тканевой гипоксии. 217. Пути передачи SARS-CоV-2 +1) Воздушно-капельный и контактный; 2) Парентеральный; 3) Половой; 4) Трансмиссивный. 218. Размещение доноров с учетом пропускной способности помещений медицинских организаций, осуществляющих заготовку крови, рекомендованная дистанция между донорами не менее +1) Двух метров; 2) Полметра; 3) Полутора метров; 4) Трех-четырех метров. 219. Ранним признаком дыхательной недостаточности является 1) Депрессия; +2) Нарушение ритма сна; 3) Нарушения поведения; 4) Спутанность сознания. 220. Результат гипериммунного ответа при COVID-19 1) Изолированное поражение легких; 2) Изолированное поражение сердца; 3) Комбинированное поражение сердца и легких; +4) Мультисистемное воспаление. 221. Рекомбинантный интерферон альфа 2b назначается 1) 100 мг 1 раза в сутки подкожно в течение 3 дней; +2) 3000 МЕ интраназально 5 раз в сутки в течение 5 дней; 3) 500 мг 3 раза в сутки внутрь в течение 7 дней; 4) 500 мг внутривенно 1 раза в сутки в течение 3 дней. 222. Руководители медицинских организаций обеспечивают передачу биологического материала от пациентов (мазки из носо- и ротоглотки) при подозрении на новую коронавирусную инфекцию COVID-19 в лаборатории медицинских организаций, имеющих 1) Эпидемиологическое заключение на работу с I и II группами патогенности, с оформлением Акта приема-передачи; 2) Эпидемиологическое заключение на работу с I- IV группами патогенности, с оформлением Акта приема-передачи; 3) Эпидемиологическое заключение на работу с II группой патогенности, с оформлением Акта приема-передачи; +4) Эпидемиологическое заключение на работу с III и IV группами патогенности, с оформлением Акта приема-передачи. 223. Руководители медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях и условиях дневного стационара обязаны обеспечить в первую очередь +1) Госпитализацию пациентов с нетипичным течением ОРВИ и внебольничной пневмонией; 2) Информирование населения по вопросам профилактики, диагностики и лечения COVID-19; 3) Наличие неснижаемого запаса лекарственных препаратов для этиотропного лечения COVID-19; 4) Специалистами инфекционного профиля. 224. Руководители медицинских организаций, оказывающих стационарную помощь в условиях распространения новой коронавирусной инфекции, обеспечивают 1) Организацию взятия мазков из носоглотки и ротоглотки при подозрении на новую коронавирусную инфекцию непосредственно в палатах; +2) Организацию отдельного приема пациентов с симптомами ОРВИ через приемно-смотровые боксы; 3) Организацию посещения больных с подозрением на новую коронавирусную инфекцию только с использованием средств индивидуальной защиты; 4) Прием больных с новой коронавирусной инфекцией в стационар во внеочередном порядке. 225. Руководитель медицинской организации, оказывающей амбулаторную помощь в условиях распространения новой коронавирусной инфекции, должен обеспечить работников 1) Перевязочным материалом; 2) Пикфлоуметрами; +3) Пульсоксиметрами; 4) Электрокардиографами. 226. Руководитель органов исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья в условиях распространения новой коронавирусной инфекции, должен обеспечить 1) Организацию дополнительных коек в палатах; 2) Организацию дополнительных палат для больных с новой коронавирусной инфекцией в пульмонологических отделениях; 3) Организацию дополнительных палат для больных с новой коронавирусной инфекцией в терапевтических отделениях; +4) Проведение корректировки схем перепрофилирования медицинских организаций для создания условий изолированного пребывания пациентов. 227. С каким препаратом не следует одновременно применять азитромицин? 1) Ацетилсалициловая кислота; +2) Варфарин; 3) Тикагрелор; 4) Эноксапарин. 228. С-реактивный белок (СРБ) является основным лабораторным маркером активности процесса +1) В легких; 2) В сердце; 3) ЖКТ; 4) ЦНС. 229. Самым частым клиническим вариантом CОVID-19 является 1) ДВС-синдром, тромбозы и тромбоэмболии; +2) ОРВИ (поражение только верхних дыхательных путей); 3) Пневмония (с дыхательной недостаточностью и/или без ОДН); 4) Сепсис, септический (инфекционно-токсический) шок. 230. Сбор клинического материала у больных с новой коронавирусной инфекцией и его упаковку осуществляет 1) Врач скорой помощи; 2) Лечащий врач; 3) Медицинская сестра; +4) Работник медицинской организации, обученный требованиям и правилам биологической безопасности при работе и сборе материала. 231. Симптом «дерева в почках» с перибронхиальной инфильтрацией в одной доле 1) Встречается чаще при ТЭЛА; 2) Характеризует левожелудочковую недостаточность; +3) Является признаком бронхиолита; 4) Является характерным для Ковид-19 пневмонии. 232. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь больным инфекционным заболеванием оказывается 1) Психиатрическими выездными бригадами скорой медицинской помощи; 2) Специализированными выездными бригадами скорой медицинской помощи и бригадами экстренной медицинской помощи территориальных центров медицины катастроф; +3) Специализированными, фельдшерскими/врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи и территориальных центров медицины катастроф; 4) Фельдшерскими/врачебными выездными бригадами скорой медицинской помощи. 233. Скрининг риска недостаточности питания с использованием валидированных инструментов рекомендуется проводить 1) Амбулаторным пациентам с COVID-19; +2) Всем пациентам пожилого и старческого возраста, госпитализированным с COVID-19; 3) Пациентам пожилого и старческого возраста с легким течением COVID-19; 4) Пациентам пожилого и старческого возраста с тяжелым течением COVID-19. 234. Слизистые оболочки рта и горла медицинского персонала необходимо обеззараживать путем 1) Прополаскивания 2% раствором борной кислоты; +2) Прополаскивания 70%-м этиловым спиртом; 3) Прополаскивания водой; 4) Прополаскивания раствором перманганата калия. 235. Специфическая профилактика COVID-19 включает 1) ВВИГ; +2) Вакцинацию; 3) Иммуноглобулин для в/м введения; 4) Плазму, содержащую антитела к SARS-CoV-2. 236. Средства индивидуальной защиты работников скорой медицинской помощи при работе с новой коронавирусной инфекцией включают в себя 1) Защитный костюм, противогаз; 2) Одноразовый халат, одноразовая медицинская маска; +3) Очки, одноразовые перчатки, респиратор, противочумный костюм или одноразовый халат, бахилы; 4) Шапочка, резиновые сапоги, медицинская маска. 237. Средства индивидуальной защиты работников скорой медицинской помощи при работе с новой коронавирусной инфекцией включают в себя следующий набор 1) Защитный костюм, противогаз; 2) Одноразовый халат, одноразовая медицинская маска; +3) Очки, одноразовые перчатки, респиратор, противочумный костюм или одноразовый халат, бахилы; 4) Шапочка, резиновые сапоги, медицинская маска. 238. Средства индивидуальной защиты, использовавшиеся при оказании медицинской помощи больным с COVID-19, уборочную ветошь собирают в пакеты и сбрасывают в специальные контейнеры для отходов класса 1) «А» на территории специальной медицинской организации; 2) «Б» на территории специальной медицинской организации; +3) «В» на территории специальной медицинской организации; 4) «Г» на территории специальной медицинской организации. 239. Средствами патогенетической терапии COVID-19 у детей являются 1) Ацетилсалициловая кислота, дезагреганты; 2) ВВИГ, тромбоцитарная масса, взвесь эритроцитов; +3) Глюкокортикостероиды, антикоагулянты, ингибиторы интерлейкина-6; 4) Кислородная поддержка, препараты железа. 240. Структура и штатная численность структурных подразделений медицинской организации для лечения COVID-19 устанавливаются 1) Руководителем (заместителем руководителя) органа исполнительной власти субъекта РФ в сфере охраны здоровья; 2) Руководителем (заместителю руководителя) территориального Управления Роспотребнадзора; +3) Руководителем медицинской организации; 4) Старшим уполномоченным представителем власти субъекта РФ. 241. Структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID-19 осуществляет следующие функции 1) Анализ статистических данных – показателей медицинской деятельности, изучение отдельных результатов лечения пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, а также причин летальных исходов; +2) Оказание специализированной медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 в условиях противоэпидемического режима, обеспечивающего защиту от случаев внутрибольничного инфицирования и недопущение распространения инфекции за пределы структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19 с проведение анализа медицинской деятельности, результатов лечения; 3) анализ медицинской документации, контроль за проведенным лечением пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, а также причин летальных исходов; 4) оказание медицинской помощи пациентам с COVID-19 и недопущение распространения инфекции за пределы структурного подразделения медицинской организации для лечения COVID-19. 242. Структуру коечного фонда в зависимости от эпидемиологической ситуации определяет +1) Орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья; 2) Руководитель медицинской организации; 3) Руководитель территориального Управления Роспотребнадзора; 4) Старший уполномоченный представитель власти субъекта РФ. 243. Схема назначения Азитромицина при коронавирусной инфекции 1) 250 мг peros или в/в 1 р/сут в течение 14 дней; +2) 250 мг peros или в/в 1 р/сут в течение 5 дней; 3) 500 мг peros или в/в 1 р/сут в течение 7 дней; 4) 500 мг peros или в/в 2 р/сут в течение 5 дней. 244. Схема назначения Гидроксихлорохина при коронавирусной инфекции +1) 400 мг в 1-й день (200 мг 2 р/сут), далее 200 мг в сутки (100 мг 2 р/сут), в течение 6-8 дней; 2) 400 мг в 1-й день (200 мг 3 р/сут), далее 400 мг в сутки (200 мг 2 р/сут), в течение 14 дней; 3) 600 мг в 1-й день (200 мг 3 р/сут), далее 400 мг в сутки (200 мг 2 р/сут), в течение 14 дней; 4) 600 мг в 1-й день (200 мг 3 р/сут), далее 400 мг в сутки (200 мг 2 р/сут), в течение 6-8 дней. 245. Схема назначения Фавипиравира при коронавирусной инфекции пациентам с массой тела 75 кг и более 1) по 1600 мг 2 раза/сут в 1-й день, далее по 600 мг 2 раза/сут со 2 по 14 день; 2) по 1600 мг 2 раза/сут в 1-й день, далее по 600 мг 3 раза/сут со 2 по 10 день; +3) по 1800 мг 2 раза/сут в 1-й день, далее по 800 мг 2 раза/сут со 2 по 10 день; 4) по 1800 мг 3 раза/сут в 1-й день, далее по 800 мг 3 раза/сут со 2 по 14 день. 246. Схемы назначения Барицитиниба при коронавирусной инфекции 1) 4 мг 1 р/сут в течение 5 дней; +2) 4 мг 1 р/сут в течение 7-14 дней; 3) 4 мг 2 р/сут в течение 7-14 дней; 4) 6 мг 1 р/сут в течение 7-14 дней; 5) 6 мг 2 р/сут в течение 7-14 дней. 247. Схемы назначения Рекомбинантного ИФН-α при коронавирусной инфекции 1) По 3 капли в каждый носовой ход (3000 МЕ) 3 р/сут в течение 5 дней; +2) По 3 капли в каждый носовой ход (3000 МЕ) 5 р/сут в течение 5 дней; 3) По 3 капли в каждый носовой ход (3000 МЕ) 5 р/сут в течение 7 дней; 4) По 3 капли в каждый носовой ход (5000 МЕ) 5 р/сут в течение 5 дней. 248. Схемы назначения Умифеновира при коронавирусной инфекции 1) по 100 мг 2 р/сут в течение 10-14 дней; 2) по 200 мг 3 р/сут в течение 5-7 дней; 3) по 200 мг 4 р/сут в течение 10-14 дней; +4) по 200 мг 4 р/сут в течение 5-7 дней. 249. Схемы назначения профилактической дозы Эноксапарина натрия при коронавирусной инфекции 1) Внутривенно 4000 анти-Ха МЕ (40 мг) 1 раз/сут; +2) Подкожно 4000 анти-Ха МЕ (40 мг) 1 раз/сут; 3) Подкожно 4000 анти-Ха МЕ (40 мг) 2 раз/сут; 4) Подкожно 8000 анти-Ха МЕ (80 мг) 1 раз/сут. 250. Схемы назначения профилактической дозы нефракционированного гепарина при коронавирусной инфекции 1) Внутривенно 10 000 ЕД 1 раз/сут; 2) Внутривенно 5000 ЕД 2-3 раза/сут; 3) Подкожно 5000 ЕД 1 раз/сут; +4) Подкожно 5000 ЕД 2-3 раза/сут. 251. Тактика работы амбулаторно-поликлинического звена в медицинских организациях в отношении лиц с симптомами ОРВИ предполагает 1) Оказание помощи в порядке общей очереди; 2) Оказание помощи во внеочередном порядке; 3) Помещение в дневной стационар; +4) Приоритетное оказание медицинской помощи на дому. 252. Тактика работы поликлиник в отношении лиц с симптомами ОРВИ предполагает 1) Оказание помощи в порядке общей очереди; 2) Оказание помощи во внеочередном порядке; 3) Помещение в дневной стационар; +4) Приоритетное оказание медицинской помощи на дому. 253. Тяжесть течения и прогноз новой коронавирусной инфекции коррелирует с уровнем интерлейкина 1) 2; 2) 4; +3) 6; 4) 8. 254. У пациентов кардиологического профиля с подозрением на инфекцию SARS-CoV-2 ультразвуковое исследование лёгких рекомендуется использовать для +1) Дифференциальной диагностики одышки в условиях отсутствия компьютерной томографии; 2) Определения объёма поражения лёгочной ткани; 3) Определения степени вовлеченности в процесс органов средостения; 4) Оценки состоятельности альвеолярно-капиллярного барьера. 255. У пациентов пожилого и старческого возраста одной из первых манифестаций COVID-19 может быть +1) Делирий; 2) Запор; 3) Падения; 4) Саркопения. 256. Укажите дозу витамина D которая рекомендуется для ежедневного употребления полиморбидными пациентами с COVID-19 или имеющих риск его заражения +1) 10 мкг в сутки; 2) 20 мкг в сутки; 3) 30 мкг в сутки; 4) 40 мкг в сутки. 257. Укажите максимальную суточную дозу галоперидола у пациентов с COVID-19 пожилого и старческого возраста, особенно с высоким риском делирия 1) 10 мг/сутки независимо от пути введения; 2) 100 мг/сутки независимо от пути введения; +3) 2 мг/сутки независимо от пути введения; 4) 50 мг/сутки независимо от пути введения. 258. Укажите максимальную суточную дозу лоразепама у пациентов с COVID-19 пожилого и старческого возраста, особенно с высоким риском делирия 1) 10 мг/сутки независимо от пути введения; 2) 100 мг/сутки независимо от пути введения; +3) 2 мг/сутки независимо от пути введения; 4) 50 мг/сутки независимо от пути введения. 259. Укажите максимальную суточную дозу рисперидона у пациентов с COVID-19 пожилого и старческого возраста, особенно с высоким риском делирия +1) 1 мг/сутки в несколько приемов; 2) 10 мг/сутки в несколько приемов; 3) 100 мг/сутки независимо от пути введения; 4) 50 мг/сутки независимо от пути введения. 260. Укажите минимальное время, в течение которого SARS-COV-2 погибает при нагревании до 56°С 1) 100 минут; 2) 30 минут; +3) 45 минут; 4) 60 минут. 261. Формирование временного штатного расписания структурных подразделений медицинской организации для пациентов с новой коронавирусной инфекцией COVID-19 осуществляется в соответствии 1) Временными штатными нормативами, предусмотренными Трудовым кодексом Российской Федерации; +2) Временными штатными нормативами, предусмотренными приложениями №16-17 к приказу от 19 марта 2020 года №198н; 3) Поправкой, введенной в действие с 30 апреля 2020 года приказом Минздрава России от 29 апреля 2020 года №385н; 4) Штатными нормативами, предусмотренными Трудовым кодексом Российской Федерации в редакции, введенной в действие с 30 апреля 2020 года совместно с приказом Минздрава России от 29 апреля 2020 года №385н. 262. Характерные патогенетические механизмы при вирусных инфекциях 1) Активация системы комплемента; 2) Продукция эндотоксинов; +3) Развитие цитопатического эффекта; 4) Стимуляция фагоцитоза нейтрофилов. 263. Чем может осложниться повторное введение тоцилизумаба? +1) Вторичной инфекцией; 2) Гемолитической анемией; 3) Острым респираторным дистресс синдромом; 4) Синдромом Иценко-Кушинга. 264. Чем представлен генетический материал вируса SARS-COV-2? 1) ДНК; 2) Капсидом; +3) РНК; 4) Хромосомой. 265. Экстренное извещение при выявлении инфекционного заболевания, не относящегося к особо опасным, должно быть направлено 1) Немедленно; +2) Через 1 сутки; 3) Через 2 суток; 4) Через 6 часов. 266. Энергетическая ценность рациона пациента пожилого и старческого возраста рассчитывается индивидуально, и ориентировочно составляет 1) 100 ккал на кг массы тела в сутки; 2) 200 ккал на кг массы тела в сутки; +3) 30 ккал на кг массы тела в сутки; 4) 300 ккал на кг массы тела в сутки. |