Организм как открытая саморегулирующаяся система. Единство организма и внешней среды. Гомеостаз

• Название: Организм как открытая саморегулирующаяся система. Единство организма и внешней среды. Гомеостаз
• Анкор: NORMFIZ_-_ekzamen.docx
• Дата: 03.11.2017
• Размер: 2.85 Mb.
• Имя файла: NORMFIZ_-_ekzamen.docx
• Тип: Документы; #10101
• страница: 9 из 50

Спинной мозг расположен в 5-ти отделах позвоночного столба: (всего 31 сегмент)

шейный (8 сегментов),

грудной (12 сегментов),

поясничной (5 сегментов), крестцовый (5 сегментов),

копчиковый (1 сегмент).


СЕРОЕ ВЕЩЕСТВО располагается внутри, образуя передние, боковые изадние рога.

БЕЛОЕ ВЕЩЕСТВО располагается снаружи, образуя передние, боковые и задние канатики.

Основными функциями спинного мозга являются:

• 
  рефлекторная – определяется наличием центров и сегментарным строением;
  
• 
  проводниковая – определяется наличием восходящих и нисходящих проводящих путей.
  

Центры спинного мозга

• 
  В шейных сегментах находятся центры диафрагмального нерва и центры, регулирующие движения верхних конечностей и шеи.
  
• 
  В грудных сегментах находятся центры межрёберных нервов, а также центры, регулирующие сокращения мышц груди, живота и центры симпатических нервов.
  
• 
  В поясничных сегментах – центры, регулирующие сокращения мышц нижних конечностей.
  
• 
  В крестцовыхсегментах– центры дефекации, мочеиспускания, половой деятельности, центры, регулирующие сокращения мышц нижних конечностей, центры парасимпатических нервов.
  

Как совокупность нервных центров спинной мозг участвует

• 
  Во многих сложных двигательных актах.
  
• 
  В вегетативных рефлекторных реакциях.
  
• 
  Сегментарность структуры и функции обеспечивают:
  
  • 
    задние корешки, которые являются входом в спинной мозг, и включают афферентные (центростремительные) чувствительные нервные волокна;
    
  • 
    передние корешки, которые являются выходом из спинного мозга, и включают эфферентные (центробежные) двигательные нервные волокна.
    

Эта закономерность получила название закона Белла-Мажанди.
Восходящие (афферентные) пути
спинного мозга

1. Пучки Голя и Бурдаха – начинаются от проприорецепторов мышц, сухожилий и связок. Через зрительные бугры направлены в большие полушария. Обеспечивают тактильное восприятие, положение тела в пространстве, пассивные движения, восприятие вибрации.

2. Пучки Говерса и Флексига – начинаются от проприорецепторов мышц, сухожилий и связок. Они направлены в мозжечок. Обеспечивают рецепцию от сухожилий, связок, проприорецепцию, восприятие давления и прикосновения.
Нисходящие (эфферентные) пути
спинного мозга

• 
  Пирамидный кортикоспинальный путь – начинается от больших пирамидных клеток коры больших полушарий. Направлен к вставочным нейронам и нейронам передних рогов спинного мозга (передний и боковой кортикоспинальные пучки). Осуществляет регуляцию произвольных движений отдельных мышц и мышечных групп.
  
• 
  Экстрапирамидный ретикулоспинальный путь – начинается от клеток ретикулярной формации ствола мозга, направлен ко вставочным нейронам и нейронам передних рогов спинного мозга.
  
• 
  Экстрапирамидный руброспинальный путь – начинается от клеток красного ядра среднего мозга и направлен ко вставочным нейронам спинного мозга.
  
• 
  Экстрапирамидный тектоспинальный путь – начинается от клеток четверохолмия и направлен ко вставочным нейронам спинного мозга.
  
• 
  Экстрапирамидный вестибулоспинальный путь – начинается от клеток ядер вестибулярного нерва продолговатого мозга и направлен к нейронам передних рогов спинного мозга.
  

Экстрапирамидные пути (многонейронные) осуществляют регуляцию тонуса мышц, различные двигательные акты (поворот туловища, движение всей конечностью).
Рефлексы СМ:

По количеству синапсов в рефлекторной дуге:

• 
  моносинаптические – коленный, голени, подбородочный, локтевой;
  
• 
  полисинаптические – соматические, вегетативные.
  

По функциональным проявлениям:

• 
  сухожильные (миотатические) — играют важную роль в поддержании тонуса мышцы, равновесия и направлены против гравитационных сил;
  
• 
  сгибательные — возникают под влиянием потока импульсов, идущих от кожных рецепторов (тактильных, температурных, болевых), демонстрирует координацию фазного движения с процессом сохранения позы;
  
• 
  позно-тонические — возникают с проприорецепторов мышц шеи, рецепторов фасций шеи; направлены на поддержание позы, регулируют тонус мышц.
  

77. Спинальный шок, синдром Броун-Секара, механизмы возникновения.
Спинальный шок развивается в результате

• 
  прерывания супраспинальных влияний на мотонейроны спинного мозга при перерезке или травме спинного мозга;
  
• 
  гиперполяризации субсинаптических мембран мотонейронов;
  
• 
  при торможении спинальных рефлексов в сегментах каудальнее места перерезки сменяется гиперрефлексией.
  

Весьма характерные изменения чувствительности наблюдаются при перерезке правой или левой половины спинного мозга (синдром Броун-Секара): на стороне перерезки ниже ее исчезает глубокая чувствительность, в то время как температурная и болевая исчезают на противоположной стороне, поскольку проводящие пути, относящиеся к антеролатеральной системе, перекрещиваются в спинном мозге. Тактильная чувствительность частично нарушена с обеих сторон.
78. Задний мозг: продолговатый мозг, Варолиев мост. Основные функции заднего мозга.
Задний мозг, являясь частью мозгового ствола, включает в себя продолговатый мозг и варолиев мост

ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ является переходным отделом и представляет продолжение спинного мозга в ствол головного мозга

ПРОДОЛГОВАТЫЙ МОЗГ содержит:

• 
  ядра черепно-мозговых нервов (IX-XII пары);
  
• 
  жизненно-важные центры (сердечно-сосудистый, дыхательный, пищевые – глотания, слюноотделения, моторики желудочно-кишечного тракта, отделения пищеварительных соков);
  
• 
  центры защитных рефлексов – слезоотделения, мигания, чихания, кашля, рвоты.
  

Продолговатый мозг

• 
  Имеет чувствительную и двигательную связь с исполнительными органами
  
• 
  Афферентные импульсы получает из спинного мозга и от рецепторов языкоглоточного, слухового, тройничного, блуждающего нервов
  
• 
  Осуществляет более совершенные рефлексы (по сравнению со спинным мозгом): гемодинамические, дыхательные, пищевые, защитные.
  
• 
  Участвует в регуляции мышечного тонуса.
  
• 
  Обеспечивает сложные рефлексы, определяющие положение тела и головы в пространстве
  
• 
  Помимо рефлекторной выполняет проводниковую функцию. Через продолговатый мозг проходят волокна, соединяющие кору головного мозга, промежуточный, средний мозг и мозжечок со спинным мозгом
  

Варолиев мост

Содержит ядра черепно-мозговых нервов (V-VIII пары), пневмотаксический центр (координирует дыхание).

Полость, "вдавленная" в заднюю поверхность продолговатого мозга и моста, называется ромбовидной ямкой.

Ромбовидная ямка является общей полостью для всех отделов заднего мозга и представляет дно IV желудочка.

Взадний угол ромбовидной ямки открывается центральный канал спинного мозга.

Впередне-верхнем углу IV желудочек сообщается с водопроводом (средний мозг)

В ромбовидную ямку проецируются ядра восьми пар черепных нервов (V-XII)

79. Средний мозг. Двигательные центры ствола мозга (красное ядро, ядро Дейтерса, некоторые отделы ретикулярной формации). Децеребрационная ригидность, нейронные механизмы.
СРЕДНИЙ МОЗГ имеет дорсальную и вентральную части.

ДОРСАЛЬНУЮ ЧАСТЬ представляет пластинка четверохолмия, которая включает верхниеи нижние бугорки (холмы).

Верхние (передние) холмы содержат первичные зрительные центры, которые обеспечивают ориентировочные рефлексы на свет.

Нижние (задние) холмы содержат первичные слуховые центры, которые обеспечивают ориентировочные рефлексы на звук.

Ядра четверохолмия также участвуют в сторожевых реакциях, одним из компонентов которых является повышение тонуса сгибателей (способствует бегству, нападению и т. д.).

ВЕНТРАЛЬНУЮ ЧАСТЬ представляют ножки мозга, которые включают красные ядра, черную субстанцию, ядра III и IV пар черепных нервов.

Черная субстанция участвует в координации сложных актов глотания, жевания, точных тонких движений пальцев рук, в регуляции эмоционального поведения.

Красные ядра обеспечивают тонические рефлексы.
Для изучения двигательных расстройств, связанных с нарушением функций различных структур головного мозга, осуществляющих высший двигательный контроль, чаще всего перерезают мозг на разных его уровнях.
После перерезки мозга между нижними и верхними холмиками покрышки среднего мозга наблюдается резкое повышение тонуса разгибательных мышц - децеребрационнная ригидность. Чтобы согнуть конечность в суставе, нужно приложить значительное усилие. На определенной стадии сгибания сопротивление внезапно ослабевает - это реакция удлинения. Если после реакции удлинения несколько разогнуть конечность, сопротивление сгибанию восстанавливается - реакция укорочения. Механизм развития децеребрационной ригидности заключается в резком усилении импульсации мотонейронами. Повышение тонуса мышц имеет рефлекторное происхождение: при перерезке задних канатиков спинного мозга тонус мышц соответствующей конечности исчезает. У децеребрированного животного наряду с увеличением тонуса отмечается снижение фазических рефлексов на растяжение, о чем можно судить по усилению сухожильных рефлексов.
Патогенез децеребрационной ригидности сложен. В настоящее время известно, что и тонические, и фазические рефлексы регулируются сетчатым образованием. В сетчатом образовании существуют две различные по своей функции зоны. Одна из них, более обширная, простирается от гипоталамуса до продолговатого мозга. Раздражение нейронов этой зоны оказывает облегчающее влияние на рефлексы спинного мозга, усиливает сокращения скелетных мышц, вызванные раздражением коры большого мозга. Вероятный механизм облегчения заключается в подавлении тормозящих импульсов клеток Реншоу. Вторая зона находится только в передне-медиальной части продолговатого мозга. Возбуждение нейронов этой зоны приводит к торможению спинномозговых рефлексов и снижению мышечного тонуса. Импульсы из этой зоны оказывают активирующее действие на клетки Реншоу и, кроме того, непосредственно снижают активность мотонейронов. Функция нейронов этой зоны поддерживается импульсацией от мозжечка, а также от коры большого мозга через экстрапирамидные пути. Естественно, у децеребрированного животного эти пути перерезаются и активность тормозящих нейронов сетчатого образования снижается, что приводит к преобладанию облегчающей зоны и резкому повышению тонуса мышц. Активность облегчающей зоны поддерживается афферентной импульсацией от чувствительных нейронов спинного и вестибулярных ядер продолговатого мозга. Эти ядра играют важную роль в поддержании мышечного тонуса, и при их разрушении у подопытного животного децеребрационная ригидность мышц на соответствующей стороне резко ослабевает.
80. Тонические рефлексы ствола мозга.
Тонические рефлексы ствола мозга подразделяются на статические и статокинетические. Статические рефлексы наблюдаются в состоянии покоя и могут быть позно-тоническими и выпрямительными. Позно-тонические рефлексы обеспечивают перераспределение мышечного тонуса при изменении позы, т.е. относительного положения частей тела:

1) при наклоне головы животного вниз на передних лапах рефлекторно увеличивается тонус флексоров и снижается тонус экстензоров, а на задних - наоборот,

2) при повороте головы вверх на передних лапах рефлекторно увеличивается тонус экстензоров и снижается тонус флексоров, а на задних - наоборот,

3) при повороте головы в сторону на одноименной стороне увеличивается тонус экстензоров и снижается тонус флексоров, а на противоположной - наоборот.

Выпрямительные рефлексы направлены на возвращение к адекватной для данного вида позе из неестественного положения. Эти рефлексы проявляются в последовательном рефлекторном перераспределении тонуса, обеспечивающем возвращении животного в естественное для него положение.

Статокинетические рефлексы обеспечивают поддержание равновесия и позы при движении тела или его частей с угловым или линейным ускорением. Они возникают при движении тела с линейным или угловым ускорением.

К статокинетическим относятся лифтные рефлексы, а также нистагм головы и глаз. Лифтные рефлексы наблюдаются при движении с линейным ускорением. При этом подъем вверх сопровождается рефлекторным увеличением тонуса флексоров и снижением тонуса экстензоров, а при движении вниз – наоборот. При движении с угловым ускорением наблюдается нистагм головы или глаз. Нистагм проявляется в медленном движении головы или глаз в сторону противоположную вращению с последующим быстрым их возвращением в исходное положение.
81. Ретикулярная формация ствола мозга. Нисходящие и восходящие влияния ретикулярной формации ствола мозга.
РЕТИКУЛЯРНАЯ ФОРМАЦИЯ располагается в центральной части ствола мозга (продолговатый мозг, Варолиев мост, средний мозг, промежуточный мозг).

Выполняет следующие функции:

• 
  повышает активность нервных клеток коры больших полушарий;
  
• 
  тормозит или активирует спинной мозг.
  

Примеры.

Если экспериментальным животным раздражать ретикулярную формацию:

• 
  во время бодрствования, то у животного появится повышенная возбудимость (акт внимания);
  
• 
  во время сна, то животное пробуждается;
  

Если экспериментальным животным разрушать или подавлять лекарствами ретикулярную формацию, то у животного наблюдается длительный сон или дремотное состояние (тонус скелетных мышц при этом понижен).


82. Механизм поддержания мышечного тонуса на уровне спинного мозга.
Мышечный тонус - это длительное сокращение (напряжение) мышц, не сопровождающееся развитием утомления, имеющее рефлекторную природу и возникающее под влиянием редкой импульсации тонических a-мотонейронов.

Непосредственной причиной РД тонических a-мотонейронов является афферентная импульсация от проприорецепторов мышц. Поэтому для доказательства рефлекторной природы тонуса достаточно перерезать задние корешки спинного мозга (опыт Бронджеста). При этом исчезает не только чувствительность, но и тонус в соответствующих метамерах.

К простейшим тоническим рефлексам относятся спинальные миостатические рефлексы растяжения. Они возникают при медленном длительном растяжении мышцы и проявляются в ее медленном и длительном тоническом сокращении.

Медленное растяжение мышцы под действием силы тяжести приводит к увеличению длины экстрафузальных и интрафузальных мышечных волокон. Вследствие этого последовательно: увеличивается натяжение интрафузальных волокон - усиливается раздражение проприорецепторов соединительнотканной капсулы - увеличивается частота афферентной импульсации – повышается частота разрядной деятельности тонических a-мотонейронов - сокращаются экстрафузальные волокна. Это ведет к уменьшению длины интрафузальных мышечных волокон - уменьшению натяжения капсулы - уменьшению раздражения проприорецепторов – снижению частоты афферентной импульсации - уменьшению разрядной деятельности тонических a-мотонейронов, что сопровождается снижением тонуса и расслаблением мышцы. В результате расслабления мышцы весь цикл повторяется снова.

Рефлекторная дуга тонического миостатического рефлекса относится к моносинаптическим. Она включают в себя медленноадаптирующиеся рецепторы, тонические a-мотонейроны и моторные единицы типа S.

Схема рефлекторной дуги спинального тонического миостатического рефлекса



1) интрафузальное мышечное волокно, 2) проприорецептор, 3) афферентный чувствительный нейрон, 4) тонический a-мотонейрон спинного мозга, 5) экстрафузальные мышечные волокна.

Задачи мышечного тонуса:

1) антигравитационная (противодействие силе тяжести),

2) поддержание равновесия и позы в покое (в статике),

3) поддержание равновесия при движении (в динамике).

При изменении положения тела в пространстве или частей тела относительно друг друга происходит рефлекторное перераспределение исходного мышечного тонуса. Оно координируется центрами ствола мозга (продолговатый мозг, варолиев мост, средний мозг, ретикулярная формация) через центры нижерасположенных отделов ЦНС, которые непосредственно связаны с мышцами.

83. Мозжечок. Функции мозжечка.
МОЗЖЕЧОК выполняет функции координации движений, распределения мышечного тонуса, регуляции вегетативных функций (адаптационно-трофическая функция).
3 части: архицеребеллум (мышцы туловища и шеи), палеоцеребеллум (равновесие), неоцеребеллум (мышцы конечностей).
Ядра: шатра (равновесие), шаровидное и пробковидное (мышцы туловища и шеи), зубчатое (мышцы конечностей).
Приудалении мозжечка наблюдаются следующие расстройства:

• 
  атония (ослабление мышечного тонуса);
  
• 
  астения (снижение силы мышечных сокращений и быстрая утомляемость);
  
• 
  астазия (потеря способности к слитным тетаническим сокращениям);
  
• 
  тремор (дрожание);
  
• 
  атаксия (нарушение координации движений).
  

84. Промежуточный мозг. Таламус. Гипоталамус. Основные функции промежуточного мозга.
Промежуточный мозг является передним отделом мозгового ствола.

Включает в себя:

• 
  зрительные бугры (таламус);
  
• 
  надбугорную область (эпиталамус, эпифиз);
  
• 
  коленчатые тела;
  
• 
  подбугорную область (гипоталамус, гипофиз).
  

Зрительные бугры являются чувствительными ядрами, которые подразделяются на группы: переднюю, медиальную, латеральную.

Основные функции зрительных бугров:

• 
  первичная обработка афферентной импульсации;
  
• 
  формирование протопатической болевой чувствительности.
  

Эпифиз относится к железам внутренней секреции.

Основные функции эпифиза:

• 
  тормозит преждевременное половое созревание (за счёт торможения секреции гонадотропных гормонов в передней доле гипофиза);
  
• 
  его гормон мелатонин уменьшает пигментацию кожи.
  

Коленчатые тела включают в себя:

• 
  медиальное коленчатое тело (содержит подкорковый центр слуха);
  
• 
  латеральное коленчатое тело (содержит подкорковый центр зрения).
  

Все ядра связаны с корковыми представительствами анализаторов.