дипломная работа. Особенности когнитивноповеденческой терапии в работе с тревожными клиентами
 Скачать 326.93 Kb.
|
Выводы по I главеВ результате теоретического анализа литературы по проблеме исследования выяснено, что тревога – это возбуждение, которое не получило разрядки, вследствие чего человек оказывается в состоянии постоянного перенапряжения, склонен видеть угрозу там, где ее нет, такому человеку присущи проблемы с коммуникацией в виду повышенной конфликтности. Выявлено, что наличие определенного уровня тревожности выступает в качестве естественной и обязательной особенности активности личности, однако, в случае наличия повышенного уровня тревожности можно говорить о проявлении субъективного проявления неблагополучия личности. Как правило, основная причина тревожных состояний – внутриличностный конфликт, который человек вытеснил из своего сознания. Вытеснение или компенсация – это один из ряда защитных механизмов психики, применяя которые данная структура сознания старается избежать болезненных переживаний. Работа с нивелированием действий защитных механизмов входит в процесс терапии тревожности. Опыт консультативной практики прошлого позволяет делать выводы о заметной физиологичности проявлений тревоги. Чаще всего физиологические проявления встречаются в виде головных болей, зуда и сыпи, учащенного поверхностного дыхания, нарушениях пищеварения. Терапевтическая работа с тревожными состояниями должна способствовать поиску настоящей причины, а не бороться со следствиями, поэтому одним из самых эффективных способов терапии тревожности является когнитивно-поведенческая психотерапия. В основе метода лежит изменение когнитивных искажений и связанного с ними поведения. КПТ превосходно справляется с такими проявлениями как автоматические мысли, низкая толерантность к неопределенности, высокая конфликтность. Когнитивно-поведенческая терапия имеет прочный доказательный базис, который подкрепляется ежегодными многочисленными научными исследованиями, и является методом первого выбора в клинических протоколах и рекомендациях; это позволяет говорить о том, что на сегодняшний день когнитивно-поведенческая терапия является наиболее эффективным и перспективным метод психотерапии. ГЛАВА II. ЭМПИРИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИХ ОСОБЕННОСТЕЙ ТРЕВОЖНЫХ КЛИЕНТОВ2.1. Методическое обеспечение и организация исследованияЦель исследования – теоретически обосновать и эмпирически изучить проблему поведенческих особенностей тревожных клиентов; предложить варианты работы в психологическом консультировании с использованием средств когнитивно-поведенческой терапии. Гипотеза исследования: предположительно клиенты с тревожностью имеют повышенный уровень конфликтности, высокую агрессивность и вследствие этого трудности с коммуникацией. Из-за излишнего напряжения и мышечной скованности переживают снижение активности, ухудшение самочувствия и настроения. КПТ поможет обнаружить некорректные допущения в отношении реальности в жизни клиентов и снять мышечное напряжение. В исследовании, проведенном в центре красоты и здоровья «Лотос» в г. Ижевск приняли участие 50 человек мужчин и женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Мужчины разного уровня достатка: бизнесмены, люди творческих профессий – дизайнеры, программисты, представители рабочих профессий – строители, сантехники, электрики. Женщины с разным социальным статусом и разных профессий: преподаватели, менеджеры, директора, мастера маникюра. Гендерные особенности респондентов:  Гендер респондентов Семейное положение респондентов:  Семейное положение респондентов Место жительства респондентов:  Место жительства респондентов Наличие собственности:  Наличие собственной жилплощади респондентов В соответствии с целью и гипотезой эмпирического исследования были выбраны следующие методики исследования: 1. Методика Томаса-Килманна (адаптирована Н.В. Гришиной). Цель: определить поведенческий стиль человека в ситуации конфликта. Методика позволяет установить предрасположенность личности к конфликтам, определить стили разрешения конфликтной ситуации. Методика может применяться в качестве ориентировочной для изучения адаптационных и коммуникативных особенностей личности, стиля межличностного взаимодействия. Опросник описывает формы взаимодействия людей: соревновательная, приспособленческая, компромиссная, избегающая, и сотрудничества в виде 12 суждений о поведении человека в конфликтной ситуации. Позволяет определить самые конструктивные и деструктивные формы поведения в конфликтах. Выявить методы стимулирования конструктивного поведения в конфликтах 2. Методика «Самооценка психических состояний» Г. Айзенка. Опросники Г. Айзенка создавались на основе разработки автором нового типологического подхода к изучению личности. В процессе составления автор опирался на теоретические подходы К. Юнга, Р. Вудвортса, И.П. Павлова, Э. Кречмера и др. и добавил собственные данные экспериментальных исследований. Эти опросники обладают высоким коэффициентом валидности и надежности. Цель: определить состояние человека, через выявление его уровня самооценки, определение уровня четырех основных психических состояний: тревожность, агрессивность, фрустрация, ригидность. Тест состоит из 40 вопросов, описывающих состояния, опрашиваемым предлагается каждый раз выбирать из трех вариантов ответа: «да», «нет», «иногда». 3.Методика «Шкала тревоги и тревожности» Спилбергера (State-Trait Anxiety Inventory – STAI). Адаптирован для применения в России Ю.Л. Ханиным. Направлен на измерение личностной и ситуативной тревожности. Шкала тревоги и тревожности Спилберга применяется в консультативной практике, прикладных исследованиях, в клинической психодиагностике. Цель: определить уровень ситуативной тревожности и наличие/ отсутствие личностной тревожности. Опросник состоит из двух частей: первая шкала из 10 заданий необходима для того, чтобы определить актуальное на данный момент состояние, вторая шкала из 10 заданий позволяет выявить, как субъект определяет тревожность как свойство личности. Итоговые показатели обеих шкал могут быть от 20 до 80 баллов. Корреляция такая – чем выше итоговый показатель, тем выше уровень тревожности. Интерпретируя показатели, использовались такие ориентировочные оценки: до 30 баллов – низкая тревожность, 31-45 балла – умеренная, 46 и больше – высокая. |