Ответы к экзамену по психиатрии

• Название: Ответы к экзамену по психиатрии
• Анкор: Otvety_po_psikhiatrii.doc
• Дата: 16.01.2018
• Размер: 0.62 Mb.
• Имя файла: Otvety_po_psikhiatrii.doc
• Тип: Ответы к экзамену; #14151
• страница: 29 из 34

СУДЕБНО-ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА

Виды судебно-психиатрической экспертизы:

• 
  Амбулаторная
  
• 
  Стационарная
  
• 
  Заочная
  
• 
  Непосредственная
  

На СПЭ направляют судебно-исполнительные органы, суд, следственные органы лиц у которых есть в анамнезе черепно-мозговые травмы, лечившихся по поводу психических заболеваний, совершивших тяжкие преступления на сексуальной почве.

СПЭ проводится тремя, имеющими длительный стаж работы психиатрами, совместно с психологом. На основании СПЭ оформляется судебно-психиатрический акт.

Первая часть – анамнез жизни, заболевания, описательная часть правонарушения.

Вторая часть – описание соматического, неврологического статуса, психический статус.

Третья часть – Вывод о вменяемости или невменяемости.

Понятие – невменяемость.

• 
  Медицинские критерии – истинное психическое заболевание: шизофрения, маниакально-депрессивный психоз, заболевания связанные с временным расстройством психики, олигофрения.
  
• 
  Юридические критерии – освобождение от уголовной ответственности, применяются меры принудительного психиатрического лечения (не менее 6 месяцев) на базе общего психиатрического стационара или специальной психиатрической больницы.
  

Понятие – недееспособность. Человек не понимает значения своих действий и поступков:

• 
  При обменах, купле, продаже жилплощади
  
• 
  При усыновлении, удочерении
  
• 
  Для решения вопроса опёки
  
• 
  Для участия в Выборах
  

Заключение оформляется в виде акта о недееспособности.

ВОЕННО-ПСИХИАТРИЧЕСКАЯ ЭКСПЕРТИЗА

Статья № 1. Олигофрения:

1. 
   Выраженная степень – негоден с исключением с воинского учёта.
   
2. 
   Нерезко-выраженная степень – негоден в мирное время, годен в военное время к нестроевой службе.
   
3. 
   Легкая степень – негоден в мирное время, годен в военное время к нестроевой службе.
   

Статья № 2. Эпилепсия – негоден с исключением с воинского учёта.

Статья № 3. Маниакально-депрессивный психоз – негоден с исключением с воинского учёта.

Статья № 4. Шизофрения – негоден с исключением с воинского учёта.

Статья № 5. Последствия нейроинфекции с психотическими нарушениями – негоден в мирное время, годен в военное время к нестроевой службе.

Статья № 6. Инфекционные и интоксикационные психозы (алкоголизм) – негоден в мирное время, годен в военное время к нестроевой службе.

Статья № 7. Психопатия – негоден в мирное время, годен в военное время к нестроевой службе.

Статья № 8. Неврозы и реактивные состояния – негоден в мирное время, годен в военное время к нестроевой службе.

Статья № 9. Последствия черепно-мозговой травмы с психотическими нарушениями – негоден в мирное время, годен в военное время к нестроевой службе.

Госпитализация больных в психиатрический стационар

Госпитализация осуществляется при наличии у гражданина психического расстройства и решения врача-психиатра о проведении обследования и (или) лечения в условиях стационара.

Госпитализация осуществляется добровольно по письменной просьбе или с письменного согласия гражданина. Без согласия гражданина или его законного представителя госпитализация осуществляется, если его обследование и лечение возможны только в условиях стационара, а психическое расстройство обусловливает его непосредственную опасность для себя и (или) окружающих, его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если он будет оставлен без психиатрической помощи. Решение о принудительной госпитализации гражданина, страдающего психическим расстройством, принимается врачом психиатром. В течение первых суток больной должен быть осмотрен ВКК данного стационара для решения вопроса о продлении госпитализации или необходимости выписки больного.

Получение и сохранение информации о психическом здоровье человека

Сведения о наличии у гражданина психического расстройства, фактах обращения его за психиатрической помощью и лечения в психиатрическом учреждении, а также иные сведения о состоянии психического здоровья являются профессиональной тайной, охраняемой законом

Представление сведений о состоянии психического здоровья гражданина либо об обследовании его врачом-психиатром допускается в следующих случаях, за исключением сведений личного характера:

• 
  гос. органам, контролирующим оказание психиатрической помощи;
  
• 
  судебным и правоохранительным органам, в случаях, предусмотренных законодательством;
  
• 
  специалистам, привлеченным из других медицинских учреждений для решения вопросов диагностики, лечения, экспертизы, реабилитации лиц, страдающих психическими расстройствами;
  
• 
  научным работникам и специалистам, работающим в области преподавания, лечения или оказания иной помощи гражданам, страдающим психическими расстройствами.
  

Гражданин, страдающий психическим расстройством, имеет право на получение, в доступной для него форме и с учетом его психического состояния, информацию о характере имеющегося у него психического расстройства, методах и длительности лечения. Эти же сведения должны быть сообщены членам семьи, осуществляющим уход за больным.