Панкреатит 1 Диагноз острого панкреатита подтверждают
 Скачать 125.05 Kb.
|
|
43) Наиболее информативным методом инструментальной диагностики острой кишечной непроходимости является 1) обзорная рентгенография брюшной полости 2) лапароскопия 3) ангиография 4) гастроскопия 5) колоноскопия 44) Наиболее частой формой непроходимости кишечника является 1) спаечная 2) обтурационная 3) заворот кишечника 4) инвагинация кишечника 5) динамическая 45) Чашами Клойберга называются 1) скопление газа в разных местах кишечника 2) горизонтальные уровни жидкости с просветлением над ним 3) поперечная исчерченность тонкой кишки при перерастяжении ее газами 4) наличие округлых теней в просвете кишечника 5) скопление контрастного вещества в кишечнике, напоминающего "перевернутые чаши" 46) Выберите правильную тактику в начальной стадии обтурационной кишечной непроходимости: 1) только консервативное лечение 2) экстренная операция 3) плановая операция 4) оперативное лечение при неэффективности консервативных мероприятий 5) назогастральная интубация 47) При узлообразовании, ущемлении кишки и завороте 1) следует проводить консервативные мероприятия по разрешению непроходимости 2) показана экстренная операция 3) предпочтительна операция в "холодном" периоде 4) необходимо динамическое наблюдение 5) все ответы не верны 48) Толстокишечная обтурационная непроходимость чаще всего вызывается 1) инородными телами 2) желчными камнями 3) злокачественными опухолями 4) спайками брюшной полости 5) гельминтами 49) Наиболее быстрое развитие некроза кишки возникает при 1) обтурации подвздошной кишки опухолью 2) обтурации толстой кишки опухолью 3) обтурации просвета тощей кишки желчным камнем 4) узлообразовании 5) обтурации просвета толстой кишки каловым камнем 50) При подозрении на острую кишечную непроходимость в первую очередь производится 1) обзорная рентгенография брюшной полости 2) исследование пассажа бария по кишечнику 3) эзофагогастродуоденоскопия 4) лапароскопия 5) биохимический анализ крови 51) На выбор лечебной тактики при острой кишечной непроходимости не влияет лишь 1) вид непроходимости 2) уровень непроходимости 3) наличие перитонеальных симптомов 4) интенсивность болей 5) рентгенологические данные 52) Не нарушается кровообращение в брыжейке кишки при 1) завороте 2) обтурации 3) узлообразовании 4) инвагинации 5) ущемлении 53) Кровянистые выделения из прямой кишки могут быть при кишечной непроходимости 1) паралитической 2) спастической 3) инвагинационной 4) спаечной 5) странгуляционной 54) Консервативное лечение острой кишечной непроходимости применяется только при 1) завороте 2) узлообразовании 3) обтурационной кишечной непроходимости 4) динамической непроходимости 5) обтурации желчным камнем 55) При нежизнеспособной петле тонкой кишки производится 1) резекция приводящей петли, отступя 20 см от некроза 2) резекция кишки в пределах видимой границы некроза 3) наложение обходного анастомоза 4) выведение кишки 5) резекция отводящей петли, отступя 15-20 см от некроза 56) Для тонко-толстокишечной инвагинации не характерно лишь 1) кровянистые выделения из прямой кишки 2) острое развитие у детей 3) пальпируемое опухолевидное образование в правой подвздошной области 4) схваткообразные боли в животе 5) преимущественное развитие у взрослых 57) При острой обтурационной толстокишечной непроходимости наблюдается все, кроме 1) схваткообразных болей в животе 2) вздутия живота 3) постепенного развития перитонита 4) постоянных болей в животе 5) задержки стула и газов 58) Проба Шварца - это проба на 1) наличие билирубина-глюконоида 2) переносимость лекарств 3) исследование пассажа бария по кишечнику 4) коагулопатию 5) наличие крови в кале 59) Наиболее частой причиной тонкокишечной механической непроходимости являются 1) инородные тела 2) желчные камни 3) доброкачественные опухоли 4) спайки брюшной полости 5) злокачественные опухоли 60) При острой кишечной непроходимости практически не используется лишь 1) ангиография чревной артерии 2) лабораторные исследования 3) аускультация живота 4) обзорная рентгенография брюшной полости 5) пальцевое исследование прямой кишки 61) Болевой синдром при непроходимости кишечника характеризуется 1) постоянной тупой болью в животе 2) острой "кинжальной" болью 3) незначительными интермиттирующими болями в различных отделах брюшной полости 4) сильными схваткообразными болями 5) сильной постоянной болью в животе 62) Основной причиной паралитической кишечной непроходимости считается 1) заворот 2) инвагинация 3) перитонит 4) каловый завал 5) травма живота 63) Боль при кишечной непроходимости характеризуется всем, кроме того, что она 1) периодическая 2) слабее между приступами 3) локализуется в области пупка 4) коликообразная 5) начинается постепенно 64) Какой вид острой кишечной непроходимости вызывает ретроградное ущемление тонкой кишки? 1) спаечную 2) функциональную 3) обтурационную 4) странгуляционную 5) смешанную (обтурация + странгуляция) 65) Непроходимость кишечника среди хирургических больных встречается 1) в 40%; 2) в 10% 3) в 20-30%; 4) в 0,3-0,6% 5) ) в 2 - 3%. 66) Наиболее характерными симтомами непроходимости кишечника являются 1) боль в животе, отсутствие стула, отсутствие отхождения газов, вздутие живота 2) отсутствие стула и отхождения газов, перитонеальные симптомы, вздутие живота 3) боль в животе, перитонеальные симптомы, отсутствие стула, 4) нарушение пассажа содержимого по кишечнику, отсутствие отхождения газов и стула, 5) рвота, диарея, перитонеальные явления 67) Непроходимость кишечника наиболее часто возникает 1) в детском возрасте 2) в старческом возрасте 3) в возрасте от 40 до 60 лет 4) в период полового созревания 5) во всех возрастах одинаково часто 68) Наиболее частой формой непроходимости кишечника является 1) спаечная 2) обтурационная 3) заворот кишечника 4) инвагинация кишечника 5) динамическая 69) У детей наиболее часто встречается 1) обтурационная непроходимость кишечника 2) узлообразование 3) инвагинация 4) спастическая непроходимость кишечника 5) паралитическая непроходимость кишечника 70) К развитию непроходимости кишечника предрасполагают 1) аномалии кишечника 2) аномалии брыжейки 3) опухоли кишечника 4) спайки в брюшной полости 5) все перечисленное 71) Причиной механической непроходимости кишечника наиболее часто является 1) инородные тела желудочно-кишечного тракта 2) прием большого количества грубой пищи 3) резкое повышение внутрибрюшного давления 4) интоксикация свинцом 5) опухоли кишечника 72) Функциональная непроходимость кишечника делится 1) на странгуляционную и обтурационную 2) на инвагинационную и странгуляционную 3) на паралитическую и токсическую 4) на паралитическую и спастическую 5) на спастическую и токсическую 73) Паралитическая непроходимость кишечника возникает 1) при травмах органов брюшной полости 2) при травмах и заболеваниях центральной нервной системы 3) при операциях на органах брюшной полости 4) правильные ответы А), Б) и В) 5) правильные ответы А), В) 74) Механическая непроходимость кишечника возникает 1) при опухолях кишечника 2) при инородных телах желудочно-кишечного тракта 3) при гельминтозах 4) при ущемленных грыжах 5) при всем перечисленном 75) Спастическая непроходимость кишечника может возникать 1) при операциях на органах брюшной полости 2) при травмах центральной нервной системы 3) при гипергликемической коме 4) при диабетическом кризе 5) при отравлении свинцом 76) Обтурационная непроходимость кишечника может быть обусловлена 1) сдавлением кишечника извне 2) обтурацией просвета кишки инородным телом 3) опухолью кишечника 4) правильные ответы А), Б) и В) 5) правильные ответы А), В) 77) Потери белка крови при непроходимости кишечника чаще составляют 1) 1-5%; 2) 10-15%; 3) 20-30%; 4) более 50%; 5) потерь белка не отмечается 78) Нарушение гомеостаза при непроходимости кишечника заключается 1) в гиповолемии , гипокалиемии , гипопротеинемии , интоксикации, гипохлоремии 2) в гиперкалиемии , гиперхлоремии , гиперпротеинемии 3) в гипернатриемии , гиперхлоремии 4) в гиповолемии , гиперпротеинемии , гипокалиемии 5) в анемии, гипокальциемии , гиперхлоремии 79) Болевой синдром при ранней стадии механической непроходимости кишечника характеризуется 1) постоянной тупой болью в животе 2) постоянной острой болью в животе 3) опоясывающими болями 4) схваткообразными болями в животе 5) иррадиацией болей в нижние конечности 80) Пальцевое исследование прямой кишки показано 1) при низкой непроходимости кишечника 2) при толсто-тонкокишечной инвагинации 3) при выпадении инвагината через прямую кишку 4) при ректальном кровотечении 5) при всех случаях 81) Для диагностики острой кишечной непроходимости используются 1) обзорная рентгеноскопия брюшной полости 2) исследование пассажа бария по желудочно-кишечному тракту 3) ирригоскопия 4) рентгеноконтрастная целиакография 5) только А и Б 82) Чашами Клойбера называются 1) скопление газа в разных местах кишечника 2) горизонтальные уровни жидкости с просветлением над ними 3) поперечная исчерченность тонкой кишки при перерастяжении ее газами 4) наличие округлых теней в просвете кишечника 5) скопление контрастного вещества в кишечнике, напоминающие "перевернутые чаши" 83) При высокой тонкокишечной непроходимости чаши Клойбера локализуются в проекции передней брюшной стенки 1) в левом верхнем квадранте 2) в левом нижнем квадранте 3) в правом верхнем квадранте 4) в правом нижнем квадранте 5) равномерно во всех отделах 84) Признаками чаш Клойбера , локализующимися в тонкой кишке являются 1) расположены в левом верхнем квадранте живота 2) основание чаш превышает их высоту 3) высота чаш значительно превышает их основание 4) правильно А) и Б) 5) правильно А) и В) 85) Для чаш Клойбера при низкой тонкокишечной непроходимости кишечника характерны 1) расположение в правом нижнем квадранте передней брюшной стенки 2) многочисленность 3) малочисленность 4) правильно А) и Б) 5) правильно А) и В) 86) Для чаш Клойбера , расположенных в толстой кишке, характерно 1) расположение в верхних отделах живота 2) преобладание высоты чаш над шириной 3) равномерное расположение в разных отделах живота 4) правильно А) и Б) 5) правильно А) и В) 87) К рентгенологическим признакам кишечной непроходимости относятся 1) пневматоз кишечника 2) складки Керкрингера 3) широкие горизонтальные уровни 4) множественные чаши Клойбера 5) все перечисленное 88) При непроходимости кишечника на догоспитальном этапе необходимо 1) назначить очистительную клизму 2) назначить анальгетики и спазмалитики 3) госпитализировать больного 4) назначить тепловые процедуры 5) все перечисленное верно 89) Паранефральная блокада при непроходимости кишечника показана 1) при необходимости дифференциальной диагностики характера непроходимости 2) при динамической непроходимости кишечника 3) в качестве предоперационной подготовки 4) правильно Б) и В) 5) правильно А) и Б) 90) Консервативное лечение кишечной непроходимости показано 1) при динамической непроходимости кишечника 2) при начальных стадиях механической непроходимости кишечника 3) обтурации кишечника гельминтами 4) правильно А) и Б) 5) правильно А), Б) и В) 91) При высокой непроходимости тонкой кишки 1) чаши Клойбера расположены в левом верхнем квадранте передней брюшной стенки 2) чаши Клойбера расположены в правом нижнем квадранте передней брюшной стенки 3) чаши Клойбера многочисленны 4) правильно А) и Б) 5) правильно А), Б) и В) 92) Дифференциальный диагноз при непроходимости кишечника и острого панкреатита основывается на данных 1) обзорной рентгенографией брюшной полости 2) исследования крови и мочи 3) лапароскопии 4) правильно А), Б) и В) 5) правильно А) и Б) 93) Основным в дифференциальной диагностике непроходимости кишечника и перфорации полого органа брюшной полости являются данные 1) обзорной рентгенографией брюшной полости 2) фиброгастроскопии 3) УЗИ 4) лабораторных исследований крови 5) правильно А), Б) и Г) 94) Показаниями к выполнению сифонной клизмы являются 1) толстокишечная обтурационная непроходимость 2) тонкокишечная обтурационная непроходимость 3) обтурация кишки, вызванная гельминтами 4) правильно А), Б) и В) 5) правильно А) и Б) 95) Сифонная клизма считается эффективной, если 1) промывные воды окрашены в желтый цвет и больному стало лучше (субъективно) 2) промывные воды окрашены в бурый цвет, отошло большое количество газов и кала 3) исчезли специфические симптомы непроходимости кишечника 4) исчезли боли в животе 5) улучшились показатели лабораторных анализов 96) При механической непроходимости кишечника не используются 1) препараты, усиливающие перистальтику кишечника 2) дезинтоксикация 3) опорожнение кишечника 4) инфузионная терапия 5) паранефральная новокаиновая блокада 97) При паралитической непроходимости кишечника используется 1) интубация кишечника 2) препараты, усиливающие перистальтику кишечника 3) паранефральная новокаиновая блокада 4) правильно А), Б) и В) 5) правильно А) и В) 98) При непрходимости кишечника чаще используется оперативный доступ 1) Леннандера 2) Волковича - Дьяконова 3) Koxepa 4) средне-срединная лапаротомия 5) все перечисленные доступы 99) Для опорожнения кишечника во время операции можно использовать 1) метод " выдаивания " 2) пункцию кишки 3) энтеротомию 4) интубацию кишки 5) все перечисленное 100) Некроз кишечной стенки начинается 1) с серозной оболочки 2) с мышечного слоя 3) со слизистой оболочки 4) со всех слоев одновременно 5) с брыжейки 101) Для восстановления жизнеспособности кишки используются 1) обкладывание кишки теплыми салфетками 2) раздражение серозной оболочки кишки химическими веществами 3) новокаиновая блокада корня брыжейки 4) правильно А) и В) 5) правильно А), Б) и В) 102) При инвагинации и некрозе следует выполнить 1) операцию Нобля 2) дезинвагинацию 3) резекцию кишечника вместе с инвагинатом 4) энтеростомию 5) интубацию кишечника |