Панкреатит 1 Диагноз острого панкреатита подтверждают

• Название: Панкреатит 1 Диагноз острого панкреатита подтверждают
• Дата: 05.02.2019
• Размер: 125.05 Kb.
• Имя файла: 3_chast.docx
• Тип: Документы; #66561
• страница: 2 из 9

61) Показания для операции при деструктивном панкреатите:

1) парапанкреатический инфильтрат

2) гнойные осложнения

3) отек забрюшинной клетчатки

4) панкреатогенный перитонит

5) тяжелая интоксикация
62) Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу при остром панкреатите носит название симптома

1) Воскресенского;

2) Мейо-Робсона;

3) Грюнвальда;

4) Мондора;

5) Грея-Тернера
63) Жировой панкреонекроз формируется в результате

1) присоединения инфекции на фоне отечного панкреатита;

2) активации и повреждающего действия липолитических ферментов;

3) активации и повреждающего действия протеолитических ферментов;

4) активации и повреждающего действия гликолитических ферментов;

5) инволюции мелкоочагового панкреонекроза
64) Форму острого панкреатита можно установить

1) при гастродуоденоскопии;

2) при обзорной рентгенографии органов брюшной полости;

3) при лапароскопии;

4) при ретроградной панкреатохолангиографии;

5) все перечисленное верно
65) Для отечной формы острого панкреатита характерно

1) значительное повышение температуры тела;

2) сильные боли в животе;

3) частый жидкий стул;

4) пожелтение кожи и склер;

5) недержание мочи.
66) В развитии острого панкреатита главенствующая роль принадлежит

1) микробной агрессии;

2) плазмоцитарной инфильтрации;

3) микроциркуляторным нарушениям;

4) аутоферментной агрессии;

5) нарушению венозного оттока.
67) Болезненность при пальпации в левом реберно-позвоночном углу при остром панкреатите носит название симптома

1) Воскресенского;

2) Мейо-Робсона;

3) Грюнвальда;

4) Мондора;

5) Грея-Тернера.
68) Нормальные величины активности амилазы в сыворотке крови составляют

1) в норме не определяется;

2) 2-8 мг/ч мл;

3) 12-32 мг/ч мл;

4) 2-256 мг/ч мл;

5) 4-1024 мг/ч мл.
69) Жировой панкреонекроз формируется в результате

1) присоединения инфекции на фоне отечного панкреатита;

2) активации и повреждающего действия липолитических ферментов;

3) активации и повреждающего действия протеолитических ферментов;

4) активации и повреждающего действия гликолитических ферментов;

5) инволюции мелкоочагового панкреонекроза.
70) Геморрагический панкреонекроз формируется в результате

1) присоединения инфекции на фоне отечного панкреатита;

2) активации и повреждающего действия липолитических ферментов;

3) активации и повреждающего действия протеолитических ферментов;

4) активации и повреждающего действия гликолитических ферментов;

5) инволюции мелкоочагового панкреонекроза.
71) Поперечная болевая резистентность в эпигастрии при остром панкреатите носит название симптома

1) Мейо - Робсона;

2) Керте;

3) Грея - Тернера;

4) Мондора;

5) Воскресенского.
72) Эзофагогастродуоденоскопия у больных острым панкреатитом позволяет

1) диагностировать острый панкреатит;

2) уточнить локализацию некроза в поджелудочной железе;

3) уточнить распространенность панкреонекроза;

4) определить форму острого панкреатита;

5) оценить состояние большого дуоденального сосочка и исключить заболевания желудка и 12-перстной кишки
73) Появление пятен цианоза на боковых стенках живота при остром панкреатите носит название симптома

1) Мейо - Робсона;

2) Керте;

3) Грея - Тернера;

4) Мондора;

5) Воскресенского.
74) Появление пятен цианоза на лице при остром панкреатите носит название симптома

1) Мейо - Робсона;

2) Керте;

3) Грея - Тернера;

4) Мондора;

5) Воскресенского.
75) К развитию острого панкреатита могут привести

1) тупая травма живота;

2) операционная травма поджелудочной железы;

3) ущемленный камень большого дуоденального сосочка;

4) стриктура большого дуоденального сосочка;

5) все вышеперечисленные причины.
76) К развитию панкреатической гипертензии может привести

1) камни желчного пузыря;

2) камень общего печеночного протока;

3) камень пузырного протока;

4) ущемленный камень большого дуоденального сосочка;

5) все вышеперечисленные причины.
77) Механическая желтуха у больных острым панкреатитом может быть обусловлена

1) сдавлением холедоха тканью поджелудочной железы;

2) дуоденостазом;

3) холедохолитиазом

4) панкреатогенным гепатитом;

5) все вышеперечисленное верно
78) Желтуха при остром панкреатите может быть обусловлена

1) сдавлением холедоха тканью поджелудочной железы;

2) панкреатогенным гепатитом;

3) ущемленным камнем большого дуоденального сосочка;

4) опухолью большого дуоденального сосочка;

5) все вышеперечисленное верно.
79) Феномен отсутствия пульсации брюшного отдела аотры при остром панкреатите носит название симптома

1) Мейо - Робсона;

2) Керте;

3) Грея - Тернера;

4) Воскресенского

5) Мондора.
80) Форму острого панкреатита можно установить

1) при гастродуоденоскопии;

2) при обзорной рентгенографии органов брюшной полости;

3) при лапароскопии;

4) при ирригоскопии;

5) все перечисленное верно.
81) К протеолитическим ферментам поджелудочной железы относятся

1) трипсин;

2) липаза;

3) эстераза;

4) амилаза;

5) все перечисленное верно.
82) К протеолитическим ферментам поджелудочной железы относятся

1) глюкагон;

2) химотрипсин;

3) липаза;

4) амилаза;

5) все перечисленное верно.
83) К липолитическим ферментам поджелудочной железы относятся

1) трипсин;

2) эластаза;

3) липаза;

4) амилаза;

5) все перечисленное верно.
84) К липолитическим ферментам поджелудочной железы относятся

1) трипсин;

2) эластаза;

3) коллагеназа;

4) фосфолипаза А;

5) все перечисленное верно;
85) норме активность уроамилазы (диастазы мочи) не привышает

1) 4 мг/ч мл

2) 16 мг/ч мл;

3) 64 мг/ч/ мл;

4) 560 мг/ч мл;

5) 1256 мг/ч мл.
86) Для болей при остром панкреатите характерно

1) локализация в эпигастральной области;

2) сочетание болен в эпигастрии с болями в подреберьях;

3) иррадиация в спину;

4) опоясывающие боли

5) все ответы верны.
87) Для болей при остром панкреатите характерно

1) локализация в эпигастральной области;

2) локализация в гипогастральной области;

3) иррадиация в поясницу;

4) схваткообразные боли;

5) все ответы верны.
88) Боль при остром панкреатите

1) периодическая;

2) постоянная;

3) схваткообразная;

4) колющая;

5) пульсирующая.
89) Рвота при остром панкреатите

1) однократная;

2) застойная;

3) многократная;

4) каловая;

5) поздняя.
90) Развитие метеоризма при остром панкреатите связано

1) со сдавленном двенадцатиперстной кишки;

2) неукротимой рвотой;

3) с парезом кишечника;

4) с тромбозом верхней брыжеечной артерии;

5) с ферментативной недостаточностью поджелудочной железы.
91) Для острого панреатита характерна

1) брадикардия;

2) тахикардия;

3) аритмия;

4) асистолия;

5) все перечисленное верно
92) При остром панкреатите возможно развитие

1) абсцесса сальниковой сумки;

2) абсцесса поджелудочной железы;

3) флегмоны забрюшинной клетчатки;

4) гнойного перитонита;

5) все перечисленное верно.
93) Компьютерная томография при остром панкреатите позволяет

1) диагностировать поражение поджелудочной железы;

2) уточнить локализацию и распространенность процесса;

3) уточнить форму заболевания;

4) проводить динамический контроль патологического процесса;

5) все перечисленное верно.
94) Ультразвуковое исследование при остром панкреатите позволяет

1) выявить локализацию некроза;

2) выявить объемные патологические образования поджелудочной железы;

3) диагностировать желчно-каменную болезнь;

4) диагностировать сопутствующее воспаление желчного пузыря;

5) все перечисленное верно.
95) Ультразвуковое исследование при остром панкреатите позволяет

1) выявить локализацию некроза;

2) диагностировать гнойный перитонит;

3) уточнить состояние слизистой двенадцатиперстной кишки;

4) уточнить состояние слизистой желудка;

5) все перечисленное верно.
96) Лапароскопия при остром панкреатите позволяет

1) диагностировать поражение поджелудочной железы;

2) уточнить форму заболевания;

3) выявить сопутствующие ургентные заболевания;

4) диагностировать панкреатогенный перитонит;

5) все перечисленное верно.
97) При лапароскопии для диагностики острого панкреатита применяют

1) осмотр органов брюшной полости;

2) забор экссудата из брюшной полости;

3) инструментальную "пальпацию" поджелудочной железы;

4) сравнительную термометрию зоны поджелудочной железы;

5) все перечисленное верно.
98) Дифференцировать острый панкреатит и перфоративную язву желудка позволит

1) общий анализ крови;

2) обзорная рентгенография органов брюшной полости;

3) колоноскопия;

4) внутривенная холецистохолангиография;

5) все перечисленное верно.
99) Дифференцировать острый панкреатит и перфоративную язву желудка позволит

1) гастродуоденоскопия;

2) лапароскопия;

3) рентгенография желудка;

4) энтероскопия;

5) все перечисленное верно.
100) Дифференцировать острый панкреатит и острую кишечную непроходимость позволит

1) общий анализ крови;

2) внутривенная холецистохолангиография;

3) обзорная рентгенография органов брюшной полости;

4) гастродуоденоскопия;

5) все перечисленные методы.
101) Дифференцировать острый панкреатит и острый холецистит позволит

1) общий анализ крови;

2) ультразвуковое исследование органов брюшной полости;

3) внутривенная холецистохолангиография;

4) гастродуоденоскопия;

5) все перечисленные методы.
102) Дифференцировать острый панкреатит и острый холецистит позволит

1) внутривенная холецистохолангиография;

2) гастродуоденоскопия;

3) обзорная рентгенография органов брюшной полости;

4) лапароскопия;

5) все перечисленные методы.
103) Дифференцировать острый панкреатит и острый аппендицит позволит

1) внутривенная холецистохолангиография;

2) гастродуоденоскопия;

3) обзорная рентгенография органов брюшной полости;

4) лапароскопия;

5) все перечисленные методы.
104) При обезболивании больных острым панкреатитом не применяют

1) анальгин;

2) новокаин;

3) баралгин;

4) морфий;

5) ни один из перечисленных препаратов.
105) Снижению секреции экзоферментов поджелудочной железы способствует

1) голод;

2) гипотермия железы;

3) снижение кислотности желудочного содержимого;

4) назначение цитостатиков;

5) все перечисленное верно.
106) Снижению секреции экзоферментов поджелудочной железы способствует

1) антибактериальная терапия;

2) эндоскопическая ретроградная панкреатикохолангиография;

3) восполнение объема циркулирующей крови;

4) назначение цитостатиков;

5) все перечисленное верно.
107) С целью детоксикации при остром панкреатите применяют

1) гемодилюцию с форсированным диурезом;

2) лимфосорбцию;

3) гемосорбцию;

4) плазмоферез;

5) все перечисленное верно.
108) Антибактериальная терапия при остром панкреатите проводится с целью

1) подавления секреторной активности поджелудочной железы;

2) предупреждения гнойно-септических осложнений;

3) детоксикации;

4) лечения синдрома панкреатогенной токсемии;

5) иммунной стимуляции.
109) Срочное оперативное лечение при остром панкреатите показано

1) при отечном панкреатите;

2) при жировом панкреонекрозе;

3) при геморрагическом панкреонекрозе;

4) при развитии гнойного перитонита;

5) все перечисленное верно.
110) Срочное оперативное лечение при остром панкреатите показано

1) при отечном панкреатите;

2) при жировом панкреонекрозе;

3) при геморрагическом панкреонекрозе;

4) при сопутствующем остром деструктивном холецистите;

5) все перечисленное верно.
111) Срочное оперативное лечение при остром панкреатите показано

1) при абсцессе сальниковой сумки;

2) при гнойном перитоните;

3) при развитии забрюшинной флегмоны;

4) при неэффективности консервативной терапии

5) все перечисленное верно.
112) При хирургическом лечении острого панкреатита применяют

1) дренирование сальниковой сумки;

2) абдоминизацию поджелудочной железы;

3) оментопанкреатопексию;

4) некрсеквестрэктомию;

5) все перечисленное верно.
113) К ранним осложнениям острого панкреатита относят

1) постнекротический перипанкреатический инфильтрат;

2) абсцесс сальниковой сумки;

3) оментобурсит;

4) флегмона забрюшинной клетчатки;

5) все перечисленное верно.
114) В постнекротическом периоде острого панкреатита возможно развитие

1) внутренних свищей поджелудочной железы;

2) наружных свищей поджелудочной железы;

3) аррозивных кровотечений;

4) тромбоза селезеночной или воротной вен;

5) все перечисленное верно.
115) Поздним проявлением постнекротических процессов в поджелудочной железе является формирование

1) постнекротичсского перипанкреатического инфильтрата;

2) гнойного панкреатита;

3) гнойного перитонита;

4) ложной кисты (псевдокисты) поджелудочной железы;

5) все перечисленное верно.
116) Развитие флегмоны забрюшинной клетчатки при остром панкреатите сопровождается

1) появлением рвоты;

2) увеличением цифр амилазы крови и мочи;

3) отечностью подкожной клетчатки в поясничной области

4) нормализацией температурной реакции;

5) все перечисленное верно.
117) На каком расстоянии от пилорического жома Вирсунгов проток впадает в ДПК (в см)?

1) 3-5.

2) 6-12.

3) 13-14.

4) 15.

5) 16.
118) Укажите правильный ответ впадения Санториниева протока в просвет двенадцатиперстной кишки.

1) На 2 см дистальнее Вирсунгова протока.

2) На 2 см проксимальнее Вирсунгова протока.

3) Вместе с Вирсунговым протоком.
119) Какие сосуды, отходящие от аорты, участвуют в кровоснабжении поджелудочной железы? Дайте наиболее правильный ответ.

1) Чревный ствол.

2) Чревный ствол и верхняя брыжеечная артерия.

3) Чревный ствол, верхняя и нижняя брыжеечные артерии.

4) Чревный ствол и поясничные артерии.

5) Все ответы верны.
120) В каких отделах поджелудочной железы при перевязке селезеночной артерии следует ожидать ишемических нарушений?

1) В головке.

2) В теле.

3) В хвосте.

4) Только А) и Б).

5) Ишемических расстройств не возникнет.
121) При перевязке a . pancreaticoduodenalis , в каких отделах поджелудочной железы следует ожидать ишемических изменений?

1) В головке.

2) В теле.

3) В хвосте.

4) Только А) и Б).

5) Ишемических расстройств не возникнет
122) Какие вещества вырабатываются в поджелудочной железе вследствие ее инкреторной функции?

1) Гастрин

2) Энтерогастрон

3) Инсулин

4) Глюкагон

5) Соматостатин

6) Гистамин