сдКаз комп.docx. Пароксизмалды тахмкардия
 Скачать 137.65 Kb.
|
|
Өкпенің сусіңденуінде көбік басу үшін Бобров аппаратына құйылады? -изотониялық ерітінді +70 град. этиловый спирт -сілтілі ерітінді -хлорлы кальций Гепаринді қолдануда байқалатын асқыну: -тромбофлебит -майлы эмболия +гематурия -абсцесс -некроз Пульстық қысым бұл: +систолалық және диастолалық қысымдар айырмасы -сол жақ қарыншадан шығатын қанның қолқаға жасайтын қысымы -сол жақ жүрекшеден шығатын қанның қарыншаларға жасайтын қысымы -артерия тамырлары жүйесіндегі қан көлемі -жүрекшелерден қарыншаларға келетін қанның көлемі Дисфагия – бұл: -ас қорытудың бұзылыстары -дефекация актісінің бұзылуы +өңештен ас өтуінің бұзылуы -үлкен дәретке отыруға жалған белгі -тәбеттің болмауы Аурудың дренаждық жағдайды қабылдауы келесі жағдайға ықпал етеді -Қызбаны төмендетуге -Ентігуді жоюға -Бронхтардың кеңеюіне +Қақырықтың бөлінуін жеңілдетуге - Жөтелді азайтуға Ерітіндіні көк тамырға жылдам енгізуде қандай асқыну дамуы мүмкін -Тромбоэмболия -Ауа эмболиясы -Тромбофлебит -Гематома +Жүрек-тамыр қызметінің бұзылысы Жедел жәрдем каретасымен өкпеден қан кетуге күдікпен ауру жеткізілген. Қандай белгілер өкпеден қан кетудің белгісі болып саналады +Алқызыл түсті, көпіршікті, сілтілі -Қоңыр түсті, «кофе қоюы» тәріздес ұйыған -Бөлінген қанның реакциясы қышқыл -Қақырықтағы қан қоңыр түсті, ақ түсті қосынды аралас - Қоңыр түсті, көпіршікті Эндоскопиялық зерттеудің қай түрінде алдын ала дайындық ретінде тазарту клизмасы тағайындалмайды -Цистоскопия +Колоноскопия -Ирригоскопия -Ректороманоскопия - Лапороскопия Нәжістегі жасырын қанды анықтау қандй зертханада өтізіледі -Бактериологиялық -Цитологиялық -Биохимиялық +Клиникалық - Кез келген жақын орналасқан «Пульсттік қысым» мәнін анықтаңыз -пульстің жиілеуі +систолалық және диастолалық қысымдарының айырмашылығы -ақ көтерілгенде пульстің жиілеуі -магистральді тамырлардың пульсациясы -перифериялық тамырлардың пульсациясы Аурудың басталуынан бастап алғашқы 4-6 сағатта келетін миокард инфарктісі бар науқастарды патогенетикалық терапия әдісін таңдаңыз -адекватты жансыздандыру + тромболитикалық терапия -аортокоронарлы шунтирлеу -к/т нитраттарды енгізу -электрокардиостимуляция Миокард инфаркты диагностикасындағыэкспресс-тест: -ревматоидты факторды анықтау - қандағы билирубин көлемін анықтау +тропонин көлемін анықтау - қандағы креатинин көлемін анықтау - қандағы глюкоза көлемін анықтау Кернеулі стенокардия ұстамасында медбикенің тәуелсіз араласуы: -оксигенді терапия - гепарин енгізу -морфин гидрохлорид енгізу + нитроминт-спрей тіл астына - клопидогрель ішке қабылдау Туберкулездің арнайы алдын алу әдісі: -науқасты оқшаулау +вакцинация -тұрғындар арасында санитарлы-ағартушы жұмыстар -туберкулезге қарсы дәрілер тағайындау -ағымдық және қорытынды дезинфекция Клиникалық өлімнің нақты белгісі болып саналады -Ұйқы артериясында пульстің болмауы + Көз қарашығының тарылуы -Тері қабатының бозаруы - Өлілік тағбалардың пайда болуы - Қан қысымының төмендеуі Өкпе ісіну кезіндегі эффективті көмек көрсету -науқасты фаулер позициясына отырғызу, санына қысқыш тар қойып, пульстің жоғалуын күтеміз -науқастың аяқтарын жоғары көтеріп жатқызу -небулайзер арқылы тыныстық аналептиктерді беру -наркотикалық анальгетиктерді қолдану +науқасты ортопноэ позициясына келтіру, санға және 1 қолдыға қысқыштарды пульстің жоғалуына дейін қою Ересектің эффективті компрессиясын жасау үшін, минутына жиілігі +60-80 мин -100-120 мин -120 мин көп -80-120 мин -90 мин көп емес Науқастың жөтелген кезінде алқызыл қақырықтың бөлінуі қандай жағдайда болады +өкпе ісінуі -өкпеден қан кету -асқазаннан қан кету -өкпео быры -бронхоэктазды ауру Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады: -ST сегментінің төмендеуі + кең және терең Q тісшесі -ST сегментінің жоғарылауы - R тісшесінің кішіреюі - теріс T тісшесі Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады: -ST сегментінің төмендеуі + кең және терең Q тісшесі -ST сегментінің жоғарылауы - R тісшесінің кішіреюі - теріс T тісшесі Егде жастағы науқаста кенеттен төс артында өткір ауырсыну, кейін құрғақ жөтел, бас айналуы туындады. Сәл кейін инспираторлы ентігу және терінің бозаруымен үлескен диффузды цианоз туындады. Визуалды түрде эпигастралды аймағында патологиялық пульсация анықталды. Перкуторлы анықталады – жүректің оң жақ шекарасының кеңеюі, аускультативті- ІІ үн екпіні және өкпе артериясының үстінде екіге бөлінуі. Науқаста туындаған жағдайды теңестіруге болады: -кенеттен болған пневмоторакс + өкпе артериясының тромбоэмболиясы -қақпақшалы пневмоторакс - жіті коронарлы синдром - құрғақ плеврит Миокард инфаркты диагностикасындағыэкспресс-тест: -ревматоидты факторды анықтау - қандағы билирубин көлемін анықтау +тропонин көлемін анықтау - қандағы креатинин көлемін анықтау - қандағы глюкоза көлемін анықтау Туберкулездің арнайы алдын алу әдісі: -науқасты оқшаулау +вакцинация -тұрғындар арасында санитарлы-ағартушы жұмыстар -туберкулезге қарсы дәрілер тағайындау -ағымдық және қорытынды дезинфекция Клиникалық өлімнің нақты белгісі болып саналады -Ұйқы артериясында пульстің болмауы + Көз қарашығының тарылуы -Тері қабатының бозаруы - Өлілік тағбалардың пайда болуы - Қан қысымының төмендеуі Өкпе ісіну кезіндегі эффективті көмек көрсету -науқасты фаулер позициясына отырғызу, санына қысқыш тар қойып, пульстің жоғалуын күтеміз -науқастың аяқтарын жоғары көтеріп жатқызу -небулайзер арқылы тыныстық аналептиктерді беру -наркотикалық анальгетиктерді қолдану +науқасты ортопноэ позициясына келтіру, санға және 1 қолдыға қысқыштарды пульстің жоғалуына дейін қою Ересектің эффективті компрессиясын жасау үшін, минутына жиілігі +60-80 мин -100-120 мин -120 мин көп -80-120 мин -90 мин көп емес Науқастың жөтелген кезінде алқызыл қақырықтың бөлінуі қандай жағдайда болады +өкпе ісінуі -өкпеден қан кету -асқазаннан қан кету -өкпео быры -бронхоэктазды ауру Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады: -ST сегментінің төмендеуі + кең және терең Q тісшесі -ST сегментінің жоғарылауы - R тісшесінің кішіреюі - теріс T тісшесі Жүрек бұлшық етінің некрозының негізгі ЭКГ белгісі болып табылады: -ST сегментінің төмендеуі +кең және терең Q тісшесі -ST сегментінің жоғарылауы - R тісшесінің кішіреюі - теріс T тісшесі Егде жастағы науқаста кенеттен төс артында өткір ауырсыну, кейін құрғақ жөтел, бас айналуы туындады. Сәл кейін инспираторлы ентігу және терінің бозаруымен үлескен диффузды цианоз туындады. Визуалды түрде эпигастралды аймағында патологиялық пульсация анықталды. Перкуторлы анықталады – жүректің оң жақ шекарасының кеңеюі, аускультативті- ІІ үн екпіні және өкпе артериясының үстінде екіге бөлінуі. Науқаста туындаған жағдайды теңестіруге болады: -кенеттен болған пневмоторакс + өкпе артериясының тромбоэмболиясы -қақпақшалы пневмоторакс - жіті коронарлы синдром - құрғақ плеврит Аурухананың пульмонология бөлімінде, 48 жастағы науқас, созылмалы обструктивті бронхитпен емделіп жатыр. Қараған кезде мұрын-ерін үшбұрышың, аяқ-қол саусақтарының көгеруі, кеуде клеткасының қабырғааралығы кеңейген және горизонталды орналасқан, эпигастралдық бұрыш 120 ?С. Терісінің түсін және науқастың дене бітімін анықтаңыз: -акроцианоз, астеникалық түр -гиперемия, гиперстеникалық түр -гиперемия, нормастеникалық +акроцианоз, гиперстеникалық -диффузды цианоз, астеникалық Созылмалы бронхитпен науқастың, мейірбике сыртқы тыныс алуын зерттеу кезінде, іш беткейінің алға жылжуын байқады, тыныс алу жиілігі минутына 28 рет.Осылар анықтайды: -кеуделік тыныс алуды, брадипноэны +ішпен тыныс алуды, тахипноэны -кеуделік тыныс алуды, тахипноэны -аралас тыныс алуды, брадипноэны -ішпен тыныс алуды, брадипноэны Аорта қақпақшасының жеткіліксіздігімен науқастың, жүрек-қантамырлар жүйесін зерттеуде, жүректің жиырылу жиілігі минутына 82 рет, систолалық артериалдық қысым 130 мм.сын.бағ, диастолалық қысым 50 мм.сын.бағ, осы кездегі пулстік қысым деңгейі: -70 +80 -90 -40 -50 Жүрек-қантамыр жүйесі ауруы бар науқас велоэргометриядан кейін бас ауруына шағымданады. Жүрек-қантамыр жүйесін тексергеннен соң медбике анықтады: ЖСЖ минутына 98, АҚҚ 150/100 мм.сын.бағ. Табылған көрсеткіштерді талдаңыз: -брадикардия, артериалдық гипертензия -брадикардия, артериалдық гипотензия +тахикардия, артериалдық гипертензия -тахикардия, артериалдық гипотензия -брадикардия, коллапс Науқас 25 жаста антибиотик қабылдағаннан кейін дамитын ауа жетіспеу сезіміне, тыныс шығарудың қиындауына және ентігуге шағымданады. Қарағанда: тері жабындылары бозарған, акроцианоз, ТЖ 28 рет минутына, пульс 100 рет минутына, АҚҚ 120/80 мм.сын.бағ. Тыныс алудағы мәселені көрсетеді: -брадипноэ, тахикардия +тахипноэ, тахикардия -апноэ, брадикардия -инспираторлы ентігу, брадикардия -тахикардия, апноэ Науқасты, жүйкеге күштеме түсудегі және нитроглицирин көмектеспейтін, төс астындағы 30 минутқа созылатын ауырсыну мазалайды. Осы науқастың басты мәселесі қайсы: -іштің өтуі -АҚҚ жоғарылауы -құсу -іштің қатуы +жүрек ұстамасы Науқас Г. 48 жаста, хим.заводының бригадирі, емхана дәрігеріне төс астындағы қысып ауырсынуға, ауырсынудың сол жақ иыққа, эпигастрия аймағына таралуына және нитроглициринді қолданғаннан кейін ауырсынудың басылмауына шағымданады. Осының алдында саяжайда көп жұмыс жасаған. Диагнозды қоюға қандай тексеру қолайлы: -бронхоскопия, билирубин -рентген зерттеуі, жалпы белок -эхокардиография, қандағы қант -спирография, креатинин +ЭКГ, тропонин Науқаста түн ортасында тұншығу, экспираторлы ентігу, жөтел пайда болды. Науқас ортопноэ қалпында, дистанциялық сырылдар естіледі. Науқас қорыққан. Науқастың басты мәселелері болып табылады: +тұншығу, ентігу -ұйқысыздық, жөтел -қобалжу, аурудың қорытындысы бойынша қорқыныш -жөтелу, қобалжу -пневмоторакс, әлсіздік Өкпе қатерлі ісігімен науқастың басты мәселесі: -безгек -салмақ қосу -бас ауруы +өкпеден қан кету -жүрек соғысы Әйел 39 жаста, скринингты тексеріс өткізуде. Жүрек тұсында сирек қысқа уақытты қанжар сұққандац ауырсынуларды байқайды. Салмағы 90 кг және бойы 170 см, 7 жыл бойы күніне 1 пашкеден темекі шегеді, физикалық жаттығулармен шұғылданбайды. Соңғы тексеріс 8 жыл бұрын болды. Анасы 48 жас шамасында миокард инфарктысын өткерді. Бірінші ретте қандай диагностикалық тексеріс жүргізу қажет? -кеуде торының рентгенограммасы -физикалық жүктемемен тестілеу +ЭКГ -сарысу холестерині -жалпы қан анализі Аорта қақпақшасының жеткіліксіздігімен науқастың, жүрек-қантамырлар жүйесін зерттеуде, жүректің жиырылу жиілігі минутына 82 рет, систолалық артериалдық қысым 130 мм.сын.бағ, диастолалық қысым 50 мм.сын.бағ, осы кездегі пулстік қысым деңгейі: -70 +80 -90 -40 -50 Олигурия - бұл -несептің болмауы +несеп бөлінудің азаюы -несеп бөлінудің артуы -түнгі несеп бөлінудің күндізгіден басым болуы -ісіктің пайда болуы Қарсы профилактикалық егулер жүргізілетін аурулар тізімін, оларды жүргізу мерзімі және жоспарлы егуге жататын тұрғындар тобын келесілер анықтайды +Қазақстан Республикасының Үкіметі -уәкілетті орган -тұрғындардың санитарлық-эпидемиологиялық амандығы саласында басшылықты жүзеге асыратын мемлекеттік орган -республикалық мағыналы облыстар, қала және астананың жергілікті мемлекеттік басқарма органы -республикалық мағыналы облыстар, қала және астананың жергілікті атқарушы орган Келесі аталғаннан басқасы ауызбен регидратация жүргізуге арналған препарат болып табылады -цитроглюкосолан +гемодез -регидрон -глюкосолан -оралит " Гипертермия" бикелік диагнозы кезінде медицина бикесі дәрігердің тағайындауынсыз қандай қатысушылық жүргізбеуі тиіс -дәрігерді шақыру -денені жылы сумен сүрту -жартылай спиртті сылау +қызуды түсіретін препараттарды егу -мол су ішкізу "Антропометрия" ұғымына қайсысы кірмейтінін көрсетіңіз -бас шеңберін өлшеу -бойды өлшеу -салмақты өлшеу -кеуде қуысы айналасын өлшеу +артериалды қысымды өлшеу Қыздыру компрессін пайдаланудың емдік әсері немен байланысты екенін көрсетіңіз -қан тамырларының тарылуымен -ішкі органдардың тегіс бұлшық еттерінің құрысуымен +қан тамырларының кеңеюімен -жергілікті қан алу әрекетімен -қызу түсіретін әрекетпен 13 жастағы балаға биохимиялық зерттеуге арналған қанын алу үшін таңертең аш қарынға егу бөлмесіне келу тағайындалды. Қан алу кезінде ол бозарып, жерге қарай баяу төмендей бастады, есінен танды. Балаға не болды -анафилактикалық естен тану -гипогликемиялық кома -гипергликемиялық кома +талу -коллапс Ішек гельминтоздарына жатады -описторхоз -лямблиоз +аскаридоз -эхинококкоз -фасциолез 3 айлық сәбиді жасанды тамақтандыруға көшіргеннен кейін бетінің ашық гиперемиясы, басының түкті бөлігінде және қабақүсті доғаларында гнейс пайда болды, жиі құсып тастау байқала бастады. Қандай ауру түрі деп ойлауға болады -пилороспазм -пилоростеноз -тоқ ішектің аномалиясы -асқынған ішек инфекциясы +экссудативті-катаралды диатез Бір жасар бала қатты сырқаттанып қалды, температурасы 38.9°С дейін көтерілді, инспираторлы демікпе, жиі арсылдап жөтелу, минутына 60 жуық тахипноэ пайда болды. Бұл жағдайда келесі ауру туралы ойлауға болады -ЖРВИ, обструктивті бронхит -тыныстың демікпесі -ЖРВИ, бронхопневмония +ЖРВИ, ларинготрахеит, көмейдің тарылуы -жоғарғы тыны салу жолдарында бөтен дененің пайда болуы 1,5 жастағы бала ұсақ заттармен ойнау барысында толық денсаулық көрінісінде кенеттен қалшылдаған жөтел ұстама өрістеді. Инспираторлы сипаттағы демікпе пайда болды. Балаға не болды -жалған жарма ұстамасы -асқынған бронхит -асқынған пневмония +тыныс жолдарындағы бөтен дене -тыныс демікпесінің ұстамасы Сальмонеллездің шығу факторы не болуы мүмкін -өсімдік майы +тауық жұмыртқасы -қансорғыш жәндіктер -жыл құстары -кемірушілер Қарсы профилактикалық егулер жүргізілетін аурулар тізімі, оларды жүргізу мерзімі және жоспарлы егуге жататын тұрғындар тобын анықтайтын орган +Қазақстан Республикасының Үкіметі -уәкілетті орган -тұрғындардың санитарлық-эпидемиологиялық салауаттылығы саласында басшылықты жүзеге асыратын мемлекеттік орган -республикалық маңызы бар облыстар, қала және астананың жергілікті мемлекеттік басқарма органы -республикалық маңызы бар облыстар, қала және астананың жергілікті атқарушы орган Қыша қағаздарды (горчичник) қолдануға көрсетімдер +трахеит, бронхит, пневмония, гипертониялық криз, стенокардия ұстамасы -трахеит, бронхит, невралгия, тері ауруы -трахеит, бронхит, пневмония, өкпе туберкулёзі -трахеит, бронхит, пневмония, өкпе рагы -трахеит, өкпе туберкулезі, өкпе рагы Жылытушы компресс қою үшін дайындау керек -4 қабатты салфетка, компресс қағаз, мақта -8 қабатты салфетка, компресс қағаз, мақта, қысқыш -8 қабатты салфетка, компресс қағаз, мақта, этил спирті, қысқыш -4 қабатты салфетка, компресс қағаз, мақта, этил спирті, таққыш +8 қабатты салфетка, компресс қағаз, мақта, этил спирті, таққыш Метеоризм - бұл -үлкен дәреттің 48 сағаттан астам іркілуі -жиі іш өту +ішектегі патологиялық газ пайда болуы -ішектегі спастикалық ауырулар -ішектердің қампаюы Ринит кезінде жергілікті қолданылады -норадреналин -анаприлин +нафтизин -сальбутамол -фурасемид Обструктивті бронхит кезіндегі науқастың негізгі шағымы -температураның жоғарылауы -бас ауруы +демігу -әлсіздік -жөтел Демікпе кезінде науқастың негізгі шағымы -кеуде қуысының ауруы -іріңді қақырықты жөтел +тұншығу ұстамасы -қан қақыру -сырылдар Бронхиалды демікпе ауруы ұстаған кезде жедел жәрдем беретін +сальбутамол -кодеин -либексин -тусупрекс -эуфиллин БЦЖ вакцинасы келесі диагностикалар үшін қолданылады -туберкулезді диагностикалау -өкпе обырын диагностикалау +туберкулездің алдын алу -өкпе обырының алдын алу -емдеу Кіші хорея кезінде зақымданатын жүйе +жүйкелік -жүрек-буын -ас қарыту -тыныс алу -тірек-қозғалтқышты Ревматизмдік полиартриттің нәтижесі -анкилоз -жылауықтық берік өзгеруі -тамыр қуысына қан құйылу -барлық жағдайлар өзгеріссіз +жақсы нәтижелі Жүре біткен жүрек ақауының негізгі себебі -гипертониялық ауру -миокард инфартісі -стенокардия +ревматизм -миокардит БЦЖ вакцинасын қалай енгізеді -тері астына -бұлшық етке -тіл астына -тері үстіне +тері ішіне Жаңа туған нәрестелер бөлімін күту ережелеріне жатпайды -палаталарды циклдық толтыру -түсім мен шығарым бойынша палаталарды толтыру -палата бактерицидті сәулелендіргішпен қамтамасыз етілу керек -әрбір баланы қарау алдында медқызметкер қолын жуу керек +№240 жарғы бойынша жұмыс істеу керек Күні жетіп туған жаңа нәрестелер палатасының ауа температурасы мынандай болу керек -16-18 С +22-24 С -17-24 С -24-26 С -28-30 С Емшекпен тамақтандыратын ананың түнгі ұйқысының ұзақтығы мынандай болу керек -12 сағаттан кем емес +8 сағаттан кем емес -10 сағаттан артық -1 тәуліктен кем емес -1 сағаттан артық емес Балаларда дамудың артта қалуының еі жиі кездесетін себебі -муковисцидоз -ішек мальабсорбциясы -психосоциалды депривация +хромосомды бұзылыстар -қатерлі ісіктер Субфебрилды безгек үшін келесі температура тән -41 С0 жоғары -38 - 39 С0 -39 - 41 С0 +37 - 38 С0 -36 - 37 С0 Қанның түрлік элементтеріне келесіден басқалардың барлығы жатады -эритроциттер -лимфициттер -лейкоциттер +креатинин -эозинофилдер Туа біткен жүрек талмасын емдеудің жалғыз нақты амалы +операциялык -шұғыл -гомеопатиялық -ЕФМ тағайындау -жүрек гликозидтерін тағайындау Олигурия - бұл -несептің болмауы +несеп бөлінудің азаюы -несеп бөлінудің артуы -түнгі несеп бөлінудің күндізгіден басым болуы -ісіктің пайда болуы Жаңа туған нәрестені бірінші рет емшекке қойған кезде абсолютті қарсы көрсеткіш -жоғары еріннің жарақаты -тілдің қысқа үзбесі +бас сүйек іші қан құйылу -ринит -омфалит Баладағы гипотрофия белгілері -терлеу, сүйек қисаюы -ісіну, қысымның жоғарлауы -экзема, географиялық тіл -қандағы гемоглобин деңгейінің төмендеуі +тері асты май қабатының азаюы, төмен масса Тұмау ошағында қажетті -ауруда оқшаулатпау, ылғалды тазалау жүргізу -желдету, кварцерлеу, су-шайлі пауза өткізу -ауруды оқшауламау, дәрігер тағайындаған емдеуді жүргізу +ауруды оқшаулау, ылғалды тазалау жүргізу, бөлмені желдету -ару баланы міндетті түрде емханаға жатқызу Физиологиялық сарғаю, қызару, салмақтың кемуі, жыныстық криз, несеп қышқыл инфаркты балалық шақтың қай кезеңіне тән жағдайлар: + нәрестелік кезеңіне - емізулі кезеңіне - құрсақта даму кезеңіне - мектеп жасына дейінгі кезеңіне Энтеробиоз - бұл жұқпа +острицамен -аскаридамен -власоглавпен -жалпақ лентецпен -лямбилиямен Қандай уақыттан кейін сау жаңа туған нәрестені емшекке салу керек +туа салысымен -6-8 сағаттан кейін -24 сағаттан кейін -екінші күні -12 сағаттан кейін Жаңа туған нәрестенің салмақты физиологиялық жоғалтуы төмендегіден жоғары болмау керек -2-3 -10-15 -20 -25 +10 Сепсиспен ауыратын бала қайда орналасу керек -анасымен бірге жалпы бөлімде -тыныс алу мүшелер ауруы бар балалармен оңашалау -туа пайда болған дерттану ауруы бар балалармен оңашалау +қайта тірілту бөлімінде -обсервациялық бөлімінде Жаңа туған нәресте туған кезде оның бұлшық ет жүйесінің ерекшелігі -гипотонус +гипертонус -атония -бұлшықеттің созылуы -Бабинский симптомы БЦЖ егуін жіберу жолдары -ауыз арқылы -тері асты +тері іші -бұлшықет іші -тамыр іші Асқорыту мүшелерінің анатомиялық-физиологиялық ерекшелігі -жаңа туған нәрестелердің сілекей бездері дифференцирленген +асөткізу құйын тәрізді формада, шырышты қабықшасы нәзік -асқазанға кіру сфинктері жақсы дамыған -асқазан шырынының қышқылдылығы жоғары -шырышты қабық нашар дамыған Бала жағынан табиғи тамақтанудың қиындауы болып табылады 1. стоматит 2. ринит 3. нәрестелердің жыныстық кризі 4. жоғары ерін мен қатты таңдайдың жарақаты 5. отит -1, 2, 3 +1, 2, 4, 5 -2, 3, 4, 5 -1, 2, 3, 4 -1, 3. 4, 5 Нәрестенің физиологиялық сарғаю себебі +эритроциттердің құлдырауы -ана гормондарының балаға өтуі -сұйықты жоғалту -жасуша элементтерінің құлдырауы -алмасу процесінің қайта құрылуы Нәресте уақытына жетіп туған деп есептелінеді -35-37 +37-41 -30-34 -40-42 -34-35 Жаңа туған нәрестені бірінші рет емшек берудің абсолютті қарсы көрсеткіші -жоғар еріннің және қатты таңдайдың жарақаты -тілдің қысқа үзбесі +бассүйек іші қан құйылу -транзиторлық қызба -ринит Туа салысымен жаңа туған нәрестенің жағдайы қандай шкала бойынша бағаланады +Апгар -Рихтер -Цельсия -Барометр -Ампер Нәрестелер өліміне кіреді 1. ерте неонатальдық өлім-жітімді 2. кеш неонтальдық өлім-жітімді 3. неонатальдық өлім-жітімді 4. постнеонатальдық өлім-жітімді 5. өлі туылғандарды -1, 3, 4, 5 +1, 2, 3, 4 -1, 2, 3, 5 -2, 3, 4, 5 -1, 2, 4, 5 Сәбилер өлім-жітімінің арнайы көрсеткіштері 1. перинатальдық өлім-жітім 2. кеш неонатальдық өлім-жітім 3. ерте неонатальдық өлім-жітім 4. өлі туу 5. сәбилер өлім-жітім -1, 2, 4 -2, 4, 5 +1, 2, 5 -1, 2, 3 -2 ,3, 4 Сәбилер өлімін есептеп шығаруға қандай ақпарат керек 1. барлық өлген балалар саны 2. бір жасқа дейін өлген балалар саны 3. балалар саны 4. тірі туылғандар саны 5. өлі және тірі туылғандар саны -1, 3 +2, 4 -3, 5 -2, 5 -2, 3 Физиологиялық сарғаю, қызару, салмақтың кемуі, жыныстық криз, несеп қышқыл инфаркты балалық шақтың қай кезеңіне тән жағдайлар: + нәрестелік кезеңіне - емізулі кезеңіне - құрсақта даму кезеңіне - мектеп жасына дейінгі кезеңіне Барлық критерийлер бойынша ауытқулары жоқ дені сау балалар және денсаулығына әсер етпейтін, коррекцияны қажет етпейтін морфологиялық ауытқулары бар қай денсаулық тобына жатады: + І - ІІ - ІІІ - ІV - V 1 жастағы баланың сөз қоры: - 50 сөз + 8-10 сөз - 300 сөз - 100 сөз - 1 сөз 2 жастағы баланың сөз қоры: + 300 сөз - 8-10 сөз - 1-2 сөз - жоқ Үлкен еңбек баланың неше айына таман жабылады: - 5-6 айына + 12-15 айына - 2-3 айына - 20 айына Мойын лордозы баланың неше айында пайда болады: - 7-8 айында - 5-6 айында - 3-4 айында + 2-айында Кеуде кифозы баланың неше айында пайда болады: - 10-11 айында - 3-4 айында + 6-7 айында - 1-2 айында Бел лордозы баланың неше айында пайда болады: - 3-4 айында - 6-7 айында - 8-9 айында + 10-11 айында Баланың алғашқы сүт тістері неше айында шығады: + 6-7 айында - 10-12 айында - 2-3 айында - 3-4 айында Жаңа туған нәрестенің 1 минут ішіндегі тыныс алу жиілігі: - 20-30 + 40-60 - 80-100 - 120-140 12 жастан кейінгі балалардың 1 минут ішіндегі тыныс алу жиілігі: - 40-60 - 30-35 - 18-20 + 20-22 Жаңа туған нәрестенің 1 минут ішіндегі жүрек соғу жиілігі: - 40-60 - 90-100 + 120-140 - 30-40 Жаңа туған нәрестенің асқазан сиымдылығы: - 200мл + 30-50мл - 300мл - 500мл - 100мл Асқазанның келесі ерекшелігі жаңа туған нәрестенің құсуына себеп болады: - ферменттерінің белсенділігі төмен болу - шырышты қабығы нәзік болу - қан тамырлары көп болу - бүлшықеттері нашар жетілу + асқазан аузы кең болу Табиғи тамақтандыру дегеніміз баланы 6 айға дейін немен тамақтандыру: + ана сүтімен ғана - сиыр сүтімен ғана - ана сүтімен және сиыр сүтімен - бейімделген сүт қоспаларымен Сүттің түзілуін қай гормон реттейді: - альдостерон + пролактин - инсулин - соматотроптық гормон Сүттің сүт безінен бөлінуіне қай гормон көмектеседі: + окситоцин - вазопрессин - адреналин - норадреналин Табиғи тамақтандыру принциптерінің бірі: - түнде үзбеу - әрбір 3 сағат сайын емізу - емізу арасында қайнаған су беру - баланың 3 айлығынан бастап шырын бере бастау + баланың сұранысы бойынша емізу Гипогалактия дегеніміз не: + сүттің аз мөлшерде бөлінуі - сүт безінің қабынуы - сүттің еріксіз ағуы - емізіктің жарылуы - сүттің шамадан артық бөлінуі Қосымша тамақ қай балаларға енгізіледі: + балалардың барлығына - табиғи тамақтандырылған балаларға ғана - аралас тамақтандырылған балаларға ғана - қолдан тамақтандырылған балаларға ғана Апгар шкаласы бойынша неше белгі бағаланды: - 1 + 5 - 4 - 3 Жаңа туған нәрестеде жыныстық криздің себебі: - бактериалдық инфекция - салмақ кему - вирустық инфекция + анасынан сәбиге эстрогендік гормондар өту - баланың жыныс гормондары жұмыс істей бастау БЦЖ қай ауруға қарсы вакцина: + туберкулезге - В гепатитке - полиомиелитке - қызылшаға Аталған жағдайлардың қайсысында «Кенгуру әдісін» қолдануға болмайды: - босану жүктіліктің 30-шы аптасынан кейін - туғандағы салмағы 1100 грамнан жоғары + тыныс алуы бір қалыпты емес - нәрестенің жалпы денсаулық жағдайы жақсы - ему рефлексі бар Асфиксия дегеніміз қандай жағдай: - жөтелу - ентігу + дем алысының болмауы немесе тиімсіз болуы - жиі дем алу Бас миының зақымдану белгілерінің бірі: - бауырдың үлкеюі - үлкен еңбектің ішке қарай түсуі + құрысып-тырысу - көк бауырдың үлкеюі Келесі жағдайда жаңа туған балада гемолиздік ауру дамуы мүмкін: - анасы мен баланың қаны резус теріс - анасы мен баланың қаны резус оң - анасының қаны резус оң, баланың қаны резус теріс + анасының қаны резус теріс, баланың қаны резус оң Омфалит дегеніміз ненің қабынуы: - шырышты қабықтардың - терінің - ортаңғы құлақтың - сүйектің + кіндіктің Гипотрофияның І дәрежесінде салмақ кемдігі неше пайыз: - 25-30% - 30-40% + 11-20% - 20-25% Мешел қай витаминнің жетіспеушілігінен дамиды: - С - А - Е - В тобының + Д Мешелдің арнайы емі мен алдын алуы үшін қолданылады: - кальций препараттары - фосфор препараттары - В тобының витаминдері + Д витамиін препараттары - цитрат араласы Мешелдің антенаталдық алдын алу үшін жүкті әйелге Д витаминін келесі дозада тағайындайды: + 400-500ХБ - 4000-5000ХБ - 100-200ХБ - 1000-2000ХБ Гнейс дегеніміз не: - бұдырмақтар - ойық жаралар - іріңді бөртпелер - геморрагиялық бөртпелер + шаш арасында сұрғылт немесе сарғыш себореялық қабыршақтар Үру тектес жөтел, демді ішке алудың қиындап, шулы болуы, дауыстың қарлығуы тән: + стеноздаушы ларингитке - ринитке - баспаға - фарингитке - пневмонияға Стеноздаушы ларингит кезінде көрсетілетін көмектің бірі: - тілді шпательмен басы - мүсәтір спиртін искету - денеге салқын су бүрку - салқын сусындар ішкізу + жылы сілтілі булы инголяция Жаңа туған нәрестелер пневмониясында мейілінше тән ерте аңғарылатын белгі: - крепитация - ұсақ көпіршікті сырылдар + аузы мен мұрнынан көпіршікті жалқық бөліну - тыныс алудың баяулауы Ревматизмнің жыл бойылық алдын алу үшін қай препарат қолданылады: - эритромицин - бициллин-3 - пенициллин + бициллин-5 - амоксициллин Іштен біткен жүрек ақаулары дегеніміз не: - миокардиттің қабынуы + жүрек пен жүрек қақпақшаларының және ірі тамырлар дамуының ауытқуы - эндокардтың қабынуы - тамыр қабырғасының қабынуы Балаларға жүрек-өкпе және церебральды реанимацияны жүргізу шараларының негізгі ережелерінің бірі: + тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру және өкпені жасанды желдету мен жүрек реанимациясы. - тыныштық сақтау, жарықтың әсерінен қорғау - асқазан мен ішекті тазалау - ауыздан немесе тік ішек арқылы парацетамол енгізу - ауыз қуысын тазалау Емшек жасындағы балада метеоризмде көмек беруде мынадан басқасы қолданылады: + асқазан тазалау - сағат тілі бағытымен ішке массаж жасау -активтелген көмір беру - смекта беру - жел шығаратын түтікше қою Жаңа туған нәрестенің тері ауруларына жатады: + көпіршіктену - атопиялық дерматит - экзема - гемолиздік ауру - кефалогематома Диарея кезінде құсқанда берілетін препараттарды ата: + регидрон, смекта - карболен, церкуал - парацетамол, аспирин - рибоксин, панангин - глюкоза, физ,ертінді Рахиттің арнайы алдын алуда қолданылады: + эргокальциферол - тиамин - ревит - ретинол - дуовит Жыныс мүшелеріндегі физиологиялық өзгерістерге жатпайды - сүт бездерінің үлкеюі - қыз баланың қынабынан қанды судың көрінуі + баланың дене қызуының көтерілуі - ұл балалардың ұмасының ісінуі - үлкейген сүт бездерінің үстүндегі тері өзгермеген Жаңа туған баланың тыныс алу жиілігі - минутына 20-25рет - минутына 30-35рет + минутына 40-60рет - минутына 16-18рет - минутына 80-100 рет Ана сүтінің құрамындағы майлардың қасиеті + қанықпаған, сондықтан оңай қортылады - қаныққан , қатты - ұзақ қортылады - баланың қорғаныс күштерін төмендетеді - барлық жауаптары дұрыс Д витаминінің белсенсіз түрі ультра күлгін сәулесінің әсерінен белсенді түріне ауысады : -шырышты қабықтарда + теріде - бүйректе -мида - бауырда Дені сау нәрестенің кіндік жарасын күту үшін қолданылады: - 1% бриллиант жасылы - гидрокартизон майы -антибиотик ерітіндісі + қайнаған су Жүктіліктің келесі мерзімінде туған бала шала туған болып саналады: - 41-42-ші апта аралығында + 37-ші апталығынан бұрын -38-40-шы апта аралығында - 20-21 апта аралығында Везикулопустулез қандай бөртпе шығумен сипатталады: -қанға толы ұсақ бөртпе + іріңге толы ұсақ бөртпе -іріңге толы ірі бөртпе - папулездік бөртпе Диарея деген сөздің мағынасы: + нәжістің сұйылуы, жиіленуі, мөлшерінің көбеюі - лоқсу - құсу - жүрек айну Диареялық ауруларда сұйық нәжістің саны: -аптасына 1 рет + тәулігіне 3 реттен кем емес - тәулігіне 1 рет - тәулігіне 2 рет Оралды регидротацияда сұйықтықты енгізу тәсілі: - көктамыр ішіне + ауыз арқылы - бұлшықет ішіне - тері астына Гипотрофияда тері асты май қабаты ең алдымен қай жерде жоғала бастайды: - бетте + қарында - аяқ-қолда - барлық жерде Тершеңдік, шүйде сүйектің жұмсарып, жалпаюы, желке шаштың түсуі рахиттің қай кезеңінде пайда болады: + бастапқы - қарқындау - реконвалесценция -қалдық құбылыстар Сүйектердің жұмсарып қисаюы, жуандауы, бұлшық ет гипотониясы тән: - гипотрофияға - экссудативті-катаралдық диатезге - анемияға + рахитке Спазмофилия қай аурумен тығыз байланысты: - сепсиспен + рахитпен - гипотрофиямен - анемиямен Спазмофилия келесі жағдайға бейім болу: - аллергиялық реакцияларға + құрысып-тырысуға - қан кетуге - гипертермияға Ларингоспазм дегеніміз не: + дауыс желбезегінің тырысуы - көмейдің шырышты қабығының қабынуы - дауыс желбезегінің қабынуы - бронхтардың шырышты қабығының қабынуы Үру тектес жөтел, демді ішке алудың қиындап, шулы болуы, дауыстың қарлығуы тән: + стеноздаушы ларингитке - баспаға - фарингитке - пневмонияға Стеноздаушы ларингит кезінде көрсетілетін көмектің бірі: - мүсәтір спиртін искету - денеге салқын су бүрку - салқын сусындар ішкізу + жылы сілтілі булы инголяция Іштен біткен жүрек ақауын жою үшін қолданылады: + хирургиялық ем - жүрек препараттары - антибиотиктер - дезинтоксикациялық ем Аллергиялық диатез кезінде терінің зақымдануының ауыр түрі : - баздану - гнейс - тері бөртпесі - құрғақ есек жем + сулы есек жем 3 айға дейінгі балаларға метеоризмнің себебі: - баланың ішегі қысқа - ішекте қан тамырлары көп - ішектің нерв жұмысы дамып жетілмеген +баланың ішегі ұзын - ішекте қан тамырлары аз Мезгілі жетіп туылған салмағы орта есепен : + 3200-3500гр - 2000-2500гр - 4000-4500гр - 1500-2000гр - 4500-6000гр Аллергиялық диатездің себептерінің бірі: + ерте қолдан тамқтандыруға ауыстыру - Д витаминінің жетіспеуі - суықтану -радиация - вирустар Мезгілі жетіп туылған баланың бойы орта есепен : - 40-43см + 48-52см - 35-40см - 55-60см - 60-65см Туғанына 9 күн болған баланың денесіне, мойнына, шашының арасында үлкендіктері тарыдай ішіне ірің жиналған бөртпе пайда болған. Баланың жалпы жағдайы бұзылмаған. Қандай ауру туралы ойлауға болады: - тер бөртпе - боздану + везикопустулез - көпіршіктену - гнейс Жаңа туған баланың ауыз қуысының ерекшеліктері : - шырышты қабығы құрғақ - шырышты қабықтарында қан тамырлары көп - шайнау бұлшық еттері жақсы дамымаған - тілі қысқа жалпақ + жоғарғыдағы барлық жауап дұрыс Мешел кезінде зат алмасуының қай түрі көбірек бұзылады : - майлар алмасуы - көмірсулар алмасуы + су- минералдар алмасуы - белок алмасуы - витаминдаер алмасуы Мешелмен ауруға бейімдейтін факторлар - шала туылу, егіздің сынары - қолдан тамақтандыру - таза ауаға сирек шығару - күзде және қыста туылуы + барлық жауаптар дұрыс Отит ауруы кезінде қай мүше зақымданады: - мұрын қуысы - сыртқы құлақ - құлақ қалқаны + ортаңғы құлақ - евстахий түтігі Белгілердің қайсысы шала туған балаға тән емес: - қимылдары жәй, құлақ қалқандары дамып жетілмеген. + даусы қатты - тері асты май қабаты дамып жетілмеген - кіші еңбегі ашық - кіндік шеңбері төменірек орналасқан Аллергиялық диатездің ең алғашқы белгілерінің бірі: - есек жем - тері бөртпе + гнейс - көпіршік - гипертермия Асфикция мен бас миының зақымдануының алдын алу: - екі қабат әйелдерді есепке алу - босанудың физиологиялық өтуін қадағалау - салауатты өмір салтын сақтау + барлық шаралар дұрыс - барлық шаралар дұрыс емес Ауыр пневмония категориясына қандай белгілері бар бала жатады: - жұмсақ жөтел - терісінің бозаруы + кеуде қуысының ішке тартылуы, жиі дем алу - үстірт дем алу - безгек Мейіргердің іріңді отит кезіндегі іс әрекеті: - баланың құлағын сутек асқын тотығының жылы ертіндісімен жуу + құлақ қуысын құрғақ дәкеден жасалған білтемен тазалау - ұсақ сақырауқұлақтарға қарсы дәрілер беру - антигистаминдік дәрілер беру - тамақ- жұтқыншақты шаю Ана сүтінің құрамындағы белоктардың қасиеттері : - 1,5-2 сағатта қортылап кетеді - аллергия шақырмайды - баланың нерв клеткаларының дамуына себепкер - бала ағзасының дұрыс өсіп дамуынва себепкер + жоғарыдағы аталғандардың барлығы Мешелдің бастапқы кезеңінде қай жүйе зақымданады: - жүрек қан тамырлар - тыныс мүшелері - сүйек бұлшықет + орталық нерв жүйесі Жалған круп клиникасына тән емес симптомды таңдаңыз: - инспираторлы ентігу - «үрген иттің» даусындай жөтел - даустың қарлығуы + бөртпе шығу |