Главная страница
Навигация по странице:

  • Интенсивное деления клеток

  • Нарастающая лимфопения, лейкопения

  • Нейтрофильный лейкоцитоз

  • Образование свободных радикалов

  • Период первичных реакций

  • 8

  • 10 9

  • Патогенное действие на организм термических факторов

  • ЗМ-1 Загальна нозологія. Патогенное действие на организм ионизирующего излучения


    Скачать 0.73 Mb.
    НазваниеПатогенное действие на организм ионизирующего излучения
    Дата03.03.2019
    Размер0.73 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаЗМ-1 Загальна нозологія.doc
    ТипДокументы
    #69405
    страница1 из 10
      1   2   3   4   5   6   7   8   9   10


    Патогенное действие на организм ионизирующего излучения

    Ликвидатор последствий аварии на ЧАЭС получил дозу ионизирующего облучения 6 Гр. Какие изменения лейкоцитарной формулы следует ожидать через 10 дней?

    1. Агранулоцитоз

    2. Лимфоцитоз

    3. Лейкоцитоз с лимфоцитопенией

    4. Базофилию

    5. Эозинофилию


    Во время аварии на атомной подводной лодке подводники были облучены. Первичная ионизация каких молекул имеет наибольшее значение в развитии лучевой болезни?

    1. Воды

    2. Структурных белков

    3. Липидов

    4. Нуклеиновых кислот

    5. Ферментов


    При воздействии радиоактивного излучения в дозе 5 Гр был поврежден красный костный мозг. Чем определяется чувствительность красного костного мозга к ионизирующему излучению?

    1. Интенсивное деления клеток

    2. Высокий уровень свободных радикалов в клетках

    3. Высокий уровень перекисей в клетках

    4. Наличие радиосенсибилизирующих веществ в клетках

    5. Деструктивное действие радиотоксинов на синтез ДНК


    Больной попал в больницу после ионизирующего облучения с жалобами на рвоту, анорексию, боль в разных участках живота, наличие крови в кале, повышение температуры тела, вялость. Для какой формы острой лучевой болезни характерна такая клиническая картина?

    1. Кишечная

    2. Смешанная

    3. Токсемическая

    4. Церебральная

    5. Костномозговая


    В периоде разгара острой лучевой болезни у больного наблюдались лейкопения, тромбоцитопения, аутоинфекция, аутоинтоксикация, кровоточивость, повышение температуры тела. Для какой формы лучевой болезни характерна данная картина?

    1. Костномозговой

    2. Кишечной

    3. Токсемической

    4. Церебральной

    5. Геморрагической


    При изучении сравнительной радиочувствительности тканей была обнаружена не одинаковая их чувствительность к действию ионизирующего излучения. Укажите, какая из перечисленных тканей является наиболее радиочувствительной?

    1. Кроветворная

    2. Хрящевая

    3. Костная

    4. Мышечная

    5. Нервная

    У кролика после облучения наблюдается III-й период костномозговой формы острой лучевой болезни. Поражение какой ткани является ведущим в патогенезе расстройств при этом?

    1. Кроветворной

    2. Костной

    3. Нервной

    4. Эпителия половых желез

    5. Железистого эпителия


    Мужчина попал в больницу через 3 суток после действия ионизирующего излучения в дозе 3 Гр. Изменения со стороны какой физиологической системы стали главными в патогенезе нарушений в этом случае?

    1. Пищеварения

    2. Сердечно-сосудистой

    3. Нервной

    4. Крови

    5. Эндокринной


    Вследствие аварии на АЭС рабочий получил дозу ионизирующего облучения 4 Гр. Какие изменения в крови потерпевшего характерны в первые сутки?

    1. Тромбоцитопения

    2. Лейкопения

    3. Анемия

    4. Лимфопения

    5. Нейтропения


    В результате повреждения одного из реакторов АЭС произошло вытекание радиоактивных продуктов. Люди, которые находились в зоне повышенной радиации, ориентировочно получили по 250-300 Р. Их срочно госпитализировали. Какие изменения в крови будут характерны в этот период?

    1. Нейтропения

    2. Тромбоцитопения

    3. Лейкопения

    4. Лимфопения

    5. Анемия


    Мужчина 30-ти лет получил облуче­ние дозой около 3 Гр. Какое изменение крови будет через 8 часов после облуче­ния?

    1. Тромбоцитопения

    2. Лейкопения

    3. Гранулоцитопения

    4. Лимфопения

    5. Анемия


    После аварии на АЭС рабочий, который ориентировочно получил 3-5 Гр, был немедленно госпитализирован. Какие изменения клеточного состава крови типичны для этого случая?

    1. Нейтропения

    2. Лейкопения

    3. Лимфопения

    4. Тромбоцитопения

    5. Анемия


    Поражение больного однократной дозой ионизирующего излучения обусловило развитие костно-мозговой формы лучевой болезни. Какие патологические проявления со стороны крови будут характерными в период мнимого благополучия?

    1. Нарастающая лимфопения, лейкопения

    2. Перераспределительный лейкоцитоз, лимфоцитоз

    3. Анемия, лейкопения

    4. Тромбоцитопения, анемия

    5. Тромбоцитопения, лейкоцитоз


    При обследовании больного, подверг­шегося действию ионизирующего облуче­ния, обнаружено повреждение белой пуль­пы селезёнки. Какие клетки белой пуль­пы претерпевают патологические измене­ния?

    1. Тканевые базофилы

    2. Нейтрофильные лейкоциты

    3. Лимфоциты

    4. Базофильные лейкоциты

    5. Моноциты


    Одним из патогенетических звеньев в развитии лучевой болезни является интенсификация процессов свободно радикального окисления веществ. Какие вещества являются основным источником образования свободных радикалов?

    1. Липиды

    2. Вода

    3. Углеводы

    4. Белки

    5. Гормоны


    Во время ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС рабочий получил дозу облучения 5 Гр. Жалуется на головную боль, тошноту, головокружение. Какие изменения в количестве лейкоцитов можно ожидать у больного через 10 часов после облучения?

    1. Анемию

    2. Лимфоцитоз

    3. Лейкопению

    4. Агранулоцитоз

    5. Нейтрофильный лейкоцитоз


    Во время работы по ликвидации последствий аварии на АЭС, рабочий получил дозу облучения 500 рентген. Жалуется на головную боль, тошноту, головокружение. Какие изменения количества лейкоцитов можно ожидать у больного через 10 часов после облучения?

    1. Нейтрофильный лейкоцитоз

    2. Лимфоцитоз

    3. Лейкопения

    4. Агранулоцитоз

    5. Эозинофилия


    При работе с радиоактивными веществами работник вследствие аварии получил дозу общего облучения 4 Гр. Жалуется на головную боль, тошноту, головокружение. Какие изменения в составе крови можно ожидать у больного через 10 часов после облучения?

    1. Нейтрофильный лейкоцитоз

    2. Лимфоцитоз

    3. Лейкопения

    4. Агранулоцитоз

    5. Нейтропения


    В развитии лучевого повреждения выделяют непрямое действие радиации. Что является при этом первичным звеном патогенеза?

    1. Образование свободных радикалов

    2. Окисление белков

    3. Окисление липидов

    4. Повреждение ДНК

    5. Накопление радиотоксинов


    Рабочего АЭС доставили в клинику после однократного облучения с жалобами на слабость, головную боль, повышение температуры, диарею. В анализе крови – лейкоцитоз с лимфопенией. Какая стадия лучевой болезни наиболее вероятна у пациента?

    1. Период первичных реакций

    2. Период мнимого благополучия

    3. Период развернутой клинической картины

    4. Латентный период

    5. Продромальный период


    Через сутки после облучения (3,5 Гр) у потерпевшего выявлено: эритроциты – 4,7•1012/л, гемоглобин – 9,0 ммоль/л, лейкоциты – 11•109/л, тромбоциты – 270•109/л. В мазке крови: базофилы – 1 %, эозинофилы – 3 %, нейтрофилы – 81 %, лимфоциты – 11 %, моноциты – 4 %. С каким периодом острой лучевой болезни связанные указанные сдвиги?

    1. Первичных реакций

    2. Разгара болезни

    3. Мнимого благополучия

    4. Восстановления

    5. Завершения


    Во время ликвидации аварии на ЧАЭС рабочий получил дозу облучения. При его обследовании выявлены следующие данные: эритроцитов – 2•1012/л, ретикулоцитов – нет, гемоглобин – 50 г/л, количество лейкоцитов – 3•109/л, в лейкоцитарной формуле обнаружена лимфопения, число тромбоцитов 85•109/л. Для какой стадии лучевой болезни характерны такие изменения?

    1. Период разгара

    2. Период первичных реакций

    3. Скрытый период

    4. Латентный период

    5. Конец болезни


    Больной 28-ми лет, ликвидатор аварии на АЭС, обратился к врачу с жалобами на выраженную слабость, кровоизлияния на коже, поносы. В крови: СОЭ- 25 мм/час, эр.- 2,4•1012/л, лейк.- 2,2•109/л, тромб.- 70•109/л. Для какой фазы острой лучевой болезни характерна данная картина заболе­вания?

    1. Разгар болезни

    2. Первичная острая реакция

    3. Мнимое клиническое благополу­чие

    4. Восстановление

    5. Исход болезни


    Через 8 дней после облучения у ликвидатора аварии на АЭС развились язвенно-­некротические изменения в полости рта. В крови: эр- 3,2•1012/л, ретикулоцитов 0,01%, Нb- 60 г/л, лейк.- 2,3•109/л, тромбоцитов 50 тыс/л. Для какого периода лучевой болезни характерны описанные изменения?

    1. Период развернутых клинических признаков

    2. Период первичных реакций

    3. Скрытый период

    4. Период мнимого благополучия

    5. Исхода болезни


    Под воздействием радиации пострадали клетки базального слоя эпидермиса. Какая функция последнего ослабнет или затормозится в первую очередь?

    1. Защитная

    2. Регенеративная

    3. Всасывательная

    4. Диэлектрическая

    5. Барьерная


    У подростка вследствие радиоактив­ного облучения значительно пострадала лимфоидная система, произошёл распад большого количества лимфоцитов. Вос­становление нормальной формулы крови возможно благодаря деятельности железы:

    1. Надпочечники

    2. Щитовидная

    3. Печень

    4. Поджелудочная

    5. Тимус


    У больного лучевой болезнью появились признаки геморрагическо­го синдрома. Какие изменения в кро­ви являются решающими в патогене­зе этого синдрома?

    1. Тромбоцитопения

    2. Лимфопения

    3. Нейтропения

    4. Эритроцитоз

    5. Эозинопения


    У ликвидатора последствий аварии на АЭС во время течения острой лучевой болезни возник геморрагический синдром. Что имеет наибольшее значение в патогенезе этого синдрома?

    1. Тромбоцитопения

    2. Повышение активности факторов системы противосвёртывания крови

    3. Уменьшение активности факторов свёртывания крови

    4. Нарушение структуры стенки сосудов

    5. Повышение активности факторов фибринолиза


    У ликвидатора последствий аварии на АЭС, получившего дозу облучения 5 Гр, через неделю при анализе крови определено наличие агранулоцитоза. Какой патогенетический механизм является ведущим в его возникновении?

    1. Угнетение лейкопоэза

    2. Увеличенный переход гранулоцитов в ткани

    3. Увеличение разрушения лейкоцитов

    4. Нарушение выхода зрелых лейкоцитов из костного мозга

    5. Развитие аутоиммунного процесса


    У человека под влиянием ионизирующего излучения в крови уменьшилось количество гранулоцитов. Какой механизм лежит в основе этих изменений?

    1. Угнетение лейкопоэза

    2. Увеличенный переход гранулоцитов в ткани

    3. Повышенное разрушение лейкоцитов

    4. Развитие аутоиммунного процесса

    5. Нарушение выхода зрелых лейкоцитов из костного мозга

    Патогенное действие на организм термических факторов

    У людей, адаптированных к действию высокой внешней температуры, усиленное потоотделение не сопровождается потерей с потом большого количества натрия хлорида. Действие какого гормона на потовые железы обусловливает этот эффект?

    1. Натрийуретического

    2. Вазопрессина

    3. Кортизола

    4. Тироксина

    5. Альдостерона


    У больного с ожогами 40% поверхности тела развился ожоговый шок. Какой механизм развития шока доминирует в его начале?

    1. Обезвоживание

    2. Нарушение минерального обмена

    3. Аутоиммунизация

    4. Нарушение белкового обмена

    5. Болевой


    У мужчины 25-ти лет после длительного пребывания на солнце при высокой влажности воздуха повысилась температура тела до 39° С. Какой патологический процесс наблюдается в этом случае?

    1. Гипертермия

    2. Ожоговая болезнь

    3. Неинфекционная лихорадка

    4. Гипотермия

    5. Инфекционная лихорадка


    Вследствие несчастного случая на озере мужчина 65-ти лет утонул. После проведения реанимационных мероприятий были восстановлены дыхание и сердечная деятельность. Какие факторы из указанных ниже удлиняют продолжительность клинической смерти?

    1. Гипотермия

    2. Гипертермия

    3. Длительная предагония и агония

    4. Пожилой возраст




    Европеец 40-ка лет работает в одной из стран Юго-Восточной Азии. Жалуется, что ему тяжело переносить высокую температуру при высокой относительной влажности воздуха. Причиной этого является затруднение отдачи организмом тепла путем:

    1. Конвекции

    2. Излучения

    3. Теплопроведения

    4. Конвекции и теплопроведения

    5. Испарения


    Какой механизм теплоотдачи наиболее эффективно реализуется во время пребывания человека при температуре окружающей среды +35оС и 80% .влажности воздуха?

    1. Радиация

    2. Испарение

    3. Конвекция



    4. Теплопроведение


    Работники парникового хозяйства работают в условиях неблагоприятного микроклимата: температура воздуха +370 С, относительная влажность 90%, скорость движения воздуха 0,2 м/с. Каким путём будет осуществляться теплоотдача при этих условиях?

    1. Все перечисленные пути

    2. Радиация

    3. Испарение

    4. Теплопроведение

    5. Конвекция


    Человек находится в среде с температурой 38°С и относительной влажностью воздуха 50%. Какие пути теплоотдачи обусловливают поддержание постоянной температуры ядра тела при этих условиях?

    1. Конвекция

    2. Радиация

    3. Конвекция и проведение

    4. Теплопроведение

    5. Испарение


    Какой путь отдачи тепла телом работников парникового хозяйства является наиболее эффективным при температуре воздуха 36°С и относительной влажности – 70%?

    1. Конвекция

    2. Испарение жидкости

    3. Теплопроведение

    4. Теплорадиация




    В производственном помещении температура воздуха – 36°С, относительная влажность – 80%. Преимущественно каким путем отдается тепло организмом человека в этих условиях?

    1. Испарением пота

    2. Теплопроведением

    3. Радиацией

    4. Конвекцией

    5. Кондукцией


    Температура воздуха 38°C, относительная влажность – 80%, скорость ветра – 0 м/с. За счет какого механизма в этих условиях будет происходить теплоотдача?

    1. Конвекции

    2. Радиации

    3. Испарения пота

    4. Теплопроведения

    5. Радиационной конвекции


    Человек вышел из кондиционируемого помещения на улицу, где температура воздуха составляет +40°С, влажность воздуха – 60%. За счёт какого механизма преимущественно будет происходить теплоотдача в этом случае?

    1. Испарением пота

    2. Конвекцией

    3. Радиацией

    4. Проведением




    Вентилятор облегчает пребыва­ние в помещении с высокой темпе­ратурой, поскольку его работа суще­ственно увеличивает отдачу тепла та­ким путём:

    1. Конвекция

    2. Радиация

    3. Проведение

    4. Испарение жидкости




    Во время термометрии установлено, что температура открытых участков кожи на 1–1,5°С ниже температуры участков, закрытых одеждой из натуральных тканей. Какой способ отдачи тепла уменьшает одежда?

    1. Радиацию

    2. Конвекцию

    3. Проведение

    4. Испарение




    В холодную погоду с ветром люди замерзают быстрее, чем при отсутствие ветра. Причиной этого является то, что ветер, прежде всего, увеличивает теплоотдачу путем:

    1. Радиации

    2. Конвекции

    3. Теплопроведения

    4. Испарения




    У больного с обширными ожогами кожи туловища имеют место признаки выраженной интоксикации. Для какой стадии ожоговой болезни это характерно?

    1. Ожоговая токсемия

    2. Ожоговая инфекция

    3. Ожоговый шок

    4. Ожоговое истощение

    5. Терминальная


    При развитии обморожения у человека бледнеет кожа открытых участков тела, снижается её температура. Какой механизм лежит в основе этих изменений?
    1.   1   2   3   4   5   6   7   8   9   10


    написать администратору сайта