Главная страница
Навигация по странице:

  • Лейкотриен D 4

  • Многократным введением малых доз аллергена

  • Модифицированные рецепторы клеточных мембран

  • Мононуклеары, Т-лимфоциты и лимфокины

  • Накопление в крови циркулирующих иммунных комплексов

  • Развитие повреждения тканей

  • Реакция гиперчувствительности IV типа

  • Связывание фиксированных на тучных клетках IgE

  • Сенсибилизация к новокаину

  • Специфические иммуноглобулины

  • I типа (анафилактическая)

  • II типа (антителозависимая)

  • IV тип (клеточная цитотоксичность)

  • 4-го типа (гиперчувствительность замедленного типа)

  • ЗМ-1 Загальна нозологія. Патогенное действие на организм ионизирующего излучения


    Скачать 0.73 Mb.
    НазваниеПатогенное действие на организм ионизирующего излучения
    Дата03.03.2019
    Размер0.73 Mb.
    Формат файлаdoc
    Имя файлаЗМ-1 Загальна нозологія.doc
    ТипДокументы
    #69405
    страница7 из 10
    1   2   3   4   5   6   7   8   9   10

    Медленно реагирующая субстанция

  • Тромбоксан A2

  • Простациклин

  • Брадикинин

  • Серотонин


    У девочки 14 лет, экспираторная одышка. Состояние развилось после игры с собакой. В анамнезе бронхиальная астма. Какое из перечисленных ниже биологически активных веществ наиболее вероятно вызвало спазм гладких мышц бронхиол девочки?

    1. Лейкотриен D4

    2. Тромбоксан A2

    3. Серотонин

    4. Брадикинин

    5. Ацетилхолин


    У студентки 20 лет, третью весну подряд с началом цветения тополя начинается зуд и гиперемия глаз, носа, ринорея, покашливание, мелкие уртикарные высыпания на открытых участках тела. При обследовании выявлено резкое увеличение уровня IgE. Аллергологом назначена специфическая гипосенсибилизирующая терапия. Укажите, каким образом проводят данное лечение?

    1. Многократным введением малых доз аллергена

    2. Однократным введением большой дозы аллергена

    3. Введением антигистаминных препаратов

    4. Введением гормонов надпочечников

    5. Введением хлористого кальция


    У больного обнаружена аутоиммунная гемолитическая анемия, развивающаяся по цитотоксическому типу. Какие вещества являются антигенами при аллергических реакциях II типа?

    1. Модуляторы воспаления

    2. Антибиотики

    3. Сывороточные белки

    4. Модифицированные рецепторы клеточных мембран

    5. Гормоны


    При подозрении на туберкулёз больному ребёнку сделали пробу Манту. Через 24 часа в месте введения аллергена появились припухлость, гиперемия и болезненность. Какие основные компоненты определяют эту реакцию организма?

    1. Мононуклеары, Т-лимфоциты и лимфокины

    2. Гранулоциты, Т-лимфоциты и IgG

    3. Плазматические клетки, Т-лимфоциты и лимфокины

    4. В-лимфоциты, IgM

    5. Макрофаги, В-лимфоциты и моноциты


    Через 5-8 дней после применения больших количеств лечебной сыворотки у больного появились кожные высыпания, зуд, припухлость, боли в суставах, повысилась температура тела, в моче появился белок. Был поставлен диагноз: сывороточная болезнь. Что является важным фактором в патогенезе этого синдрома?

    1. Цитолиз форменных элементов крови

    2. Дегрануляция тканевых базофилов

    3. Активация Т-киллеров

    4. Накопление в крови циркулирующих иммунных комплексов

    5. Активация макрофагов


    Морской свинке с целью сенсибилизации ввели 0,1 мл лошадиной сыворотки. Какими внешними признаками проявляется состояние сенсибилизации?

    1. Нет внешних проявлений

    2. Высыпания на коже

    3. Припухлость суставов

    4. Повышение температуры тела

    5. Тахипноэ


    Больной 37-ми лет доставлен в клинику в тяжёлом состоянии. Объективно: выраженная отёчность языка, гортани, губ, век. Дыхание затруднено. Лицо цианотично. Известно, что 2 часа назад он лечил зубы у стоматолога. О каком аллергическом состоянии идёт речь?

    1. Отёк Квинке

    2. Крапивница

    3. Сезонный ринит

    4. Бронхиальная астма

    5. Феномен Артюса


    Больная 25-ти лет обратилась к врачу-аллергологу с жалобами на на­сморк, слёзотечение, чихание, затру­днённое дыхание и сухой кашель по­сле каждой уборки в квартире. Какой стадии патогенеза аллергических ре­акций соответствует описанная кар­тина?

    1. Патофизиологическая

    2. Патохимическая

    3. Иммунологическая

    4. Сенсибилизация




    Предварительно сенсибилизированной морской свинке внутривенно ввели 10 мл лошадиной сыворотки и через полминуты отмечено: шерсть взъерошена, животное чихает, кашляет, почёсывает мордочку, дыхание затруднённое, судорожное, непроизвольная дефекация и мочеиспускание. Какая стадия аллергической реакции наблюдается у животного?

    1. Патофизиологическая

    2. Сенсибилизации

    3. Патохимическая

    4. Иммунологическая




    У больного после парентерального введения антибиотика через 25 минут отмечались: тошнота, слабость, боли в животе, сердцебиение, затруднение дыхания, на коже появились высыпания в виде волдырей. Какая стадия аллергической реакции отмечается у больного?

    1. Сенсибилизации

    2. Биохимическая

    3. Иммунологическая

    4. Патохимическая

    5. Патофизиологическая


    В основе развития иммунных и аллергических реакций организмом используются одинаковые механизмы ответа иммунной системы на антиген. Определите основное отличие аллергических реакций от иммунных:

    1. Развитие повреждения тканей

    2. Количество попадающего антигена

    3. Особенность строения антигенов

    4. Пути попадания антигенов в организм

    5. Наследственная предрасположенность


    Больной много лет страдал бронхиальной астмой и умер от приступа удушья. При гистологическом исследовании лёгких обнаружено: в просвете бронхиол и мелких бронхов много слизи с примесью эозинофилов, склероз межальвеолярных перегородок, расширение просвета альвеол. Какой механизм развития реакции гиперчувствительности имел место?

    1. Цитотоксическая реакция

    2. Гранулематоз

    3. Иммунокомплексная реакция

    4. Цитолиз, обусловленный лимфоцитами

    5. Реагиновая реакция


    Больному с острым бронхитом было назначено лечение сульфаниламидными препаратами. Через час после приема препаратов появились зуд на лице, ладонях, подошвенной части стопы и везикулы, заполненные светлой, прозрачной жидкостью. Каков механизм иммунного ответа?

    1. Реагиновая реакция

    2. Антителоопосредованный клеточный цитолиз

    3. Клеточная цитотоксичность

    4. Иммунокомплексная гиперчувствительность




    У больной бронхиальной астмой вирусное инфицирование спровоцировало астматический статус со смертельным исходом. При гистологическом исследовании лёгких обнаружено: спазм и отёк бронхиол, в их стенках выражена инфильтрация лимфоцитами, эозинофилами и другими лейкоцитами, а также дегрануляция лаброцитов. Какой механизм гиперчувствительности лежит в основе описанных изменений?

    1. Иммунообусловленный клеточный цитолиз

    2. Иммунокомплексный

    3. Реагиновая реакция

    4. Аутоиммунный

    5. Воспалительный


    У ребёнка 3-х лет мама обратила внимание на затруднённое дыхание и слизистые выделения из носа, появившиеся после контакта с цветами. При исследовании биопсии в слизистой оболочке носа обнаружено отёк и наличие большого числа эозинофильных лейкоцитов. Какое патологическое состояние развилось у ребёнка?

    1. Клеточно-опосредованная реакция

    2. Антительная реакция

    3. Недостаточность иммунной системы

    4. Реакция атопии

    5. Иммунокомплексная реакция


    У ребёнка 10-ти лет поставлена проба Манту (с туберкулином). Через 48 часов на месте введения туберкулина появилась папула размером до 8 мм в диаметре. Реа­кция гиперчувствительности какого типа развилась после введения туберкулина?

    1. Реакция типа сывороточной болезни

    2. Реакция типа феномен Артюса

    3. Реакция гиперчувствительности IV типа

    4. Реакция гиперчувствительности II типа

    5. Атоническая реакция


    Ребёнок 6-ти лет во время игры порезал ногу осколком стекла и был направлен в поликлинику для введения противостолбнячной сыворотки. С целью предупреждения развития анафилактического шока лечебную сыворотку вводили по Безредке. Какой механизм лежит в основе подобного способа гипосенсибилизации организма?

    1. Связывание фиксированных на тучных клетках IgE

    2. Блокирование синтеза медиаторов в тучных клетках

    3. Стимуляция иммунологической толерантности к антигену

    4. Стимуляция синтеза антиген-специфичных IgG

    5. Связывание рецепторов к IgE на тучных клетках


    Больному для обезболивания при удалении кариозного зуба был введен раствор новокаина. Через несколько минут у него упало АД, произошла потеря сознания, возникла одышка, судороги. Какова причина возникновения анафилактического шока?

    1. Сенсибилизация к новокаину

    2. Токсическое действие новокаина

    3. Десенсибилизация организма

    4. Аутоаллергическое состояние

    5. Парааллергия


    У женщины в возрасте 45 лет, которая длительное время болеет бронхиальной астмой, возник приступ удушья. Какой патогенетический механизм обусловливает это явление?

    1. Нарушение перфузии легочной ткани

    2. Потеря эластичности легочной ткани

    3. Снижение чувствительности дыхательного центра

    4. Спазм мелких бронхов

    5. Нарушение подвижности грудной клетки


    Для моделирования анафилактического шока у морской свинки провели пассивную сенсибилизацию. Что следует ввести с целью пассивной сенсибилизации?

    1. Специфические иммуноглобулины

    2. Лошадиную сыворотку

    3. Сенсибилизированные Т-лимфоциты

    4. Тканевые базофилы

    5. В-лимфоциты


    У больного диагностирован тиреотоксикоз. В крови найдены антитиреоидные антитела. Какой тип аллергической реакции по Кумбсу и Джеллу наблюдается при развитии этого заболевания?

    1. Стимулирующий

    2. Анафилактический

    3. Цитотоксический

    4. Иммунокомплексный

    5. Гиперчувствительность замедленного типа


    У ребенка, больного дифтерией, через 10 дней после введения антитоксической противодифтерийной сыворотки появились высыпания на коже, которые сопровождались сильным зудом, повысилась температура тела до 380С, появились боли в суставах. Какова причина этих явлений?

    1. Сывороточная болезнь

    2. Контактная аллергия

    3. Атопия

    4. Анафилактическая реакция

    5. Гиперчувствительность замедленного типа


    У больного, получившего травму в автомобильной катастрофе, через 7 дней появились первые симптомы столбняка. Ему назначили курс лечения противостолбнячной сыворотки и больной начал выздоравливать. Через две недели у больного повысилась температура, увеличились лимфоузлы, появилась отечность суставов, сыпь, зуд и нарушение со стороны сердечно-сосудистой системы. Как называется состояние, которое возникло у больного?

    A Сывороточная болезнь

    B Крапивница

    C Анафилактический шок

    D Дисбактериоз

    E Отек Квинке
    У больного через 9 суток после введения лечебной сыворотки появилась крапивница, зуд кожи, отек ее и слизистых оболочек, припухлость лимфатических узлов. Какое заболевание развилось?

    1. Феномен Шварцмана

    2. Отек Квинке

    3. Поллиноз

    4. Феномен Овери

    5. Сывороточная болезнь


    Во время сенокоса у одного из рабочих поднялась температура тела, появился озноб, слезотечение, насморк. Рабочий сказал, что у него это наблюдается ежегодно в такое время. Какой тип аллергической реакции по Кумбсу и Джеллу развился у рабочего?

    1. Тип I

    2. Тип II

    3. Тип III

    4. Тип IV

    5. Тип V


    При обезболивании слизистой оболочки полости рта у пациента возник анафилактический шок (генерализованная вазодилятация, увеличение сосудистой проницаемости с выходом жидкости из сосудов в ткани). Гиперчувствительность какого типа развилась у пациента?

    1. V типа (гранулематоз)

    2. III типа (иммунокомплексная)

    3. II типа (антителозависимая)

    4. I типа (анафилактическая)

    5. IV типа (клеточная цитотоксичность)


    У больного в конце весны, в начале лета при экскурсии за город, а иногда и в городе наблюдаются остро возникающие ринит и конъюнктивит, сопровождающиеся обильным истечением жидкой слизи из носа и слезотечением. Какой тип аллергических реакций наблюдается в данном случае?

    1. I тип анафилактический

    2. II тип цитотоксический

    3. III тип иммунокомплексный

    4. IV тип ГЗТ




    При переливании крови у пациента начался внутрисосудистый гемолиз эритроцитов. Гиперчувствительность какого типа развилась у пациента?

    1. V типа (гранулематоз)

    2. I типа (анафилактическая)

    3. III типа (иммунокомплексная)

    4. II типа (антителозависимая)

    5. IV типа (клеточная цитотоксичность)


    После недельного использования но­вого косметического средства у женщины развилось воспаление век с гиперемией, инфильтрацией и болезненностью. Ал­лергическая реакция какого типа разви­лась у пациентки?

    1. III

    2. V

    3. I

    4. IV

    5. II


    У женщины 30-ти лет после длительного использования губной помады с флюоресцирующим веществом на кайме губ развилась ограниченная эритема, незначительное шелушение, позднее возникли поперечные борозды и трещины. При микроскопическом исследовании этой зоны поражения: в соединительной ткани обнаружены сенсибилизированные лимфоциты и макрофаги, явления цитолиза. Какой тип иммунологической гиперчувствительности развился на губе?

    1. II тип (антительная цитотоксичность)

    2. I тип (реагинового типа)

    3. IV тип (клеточная цитотоксичность)

    4. III тип (иммунокомплексная цитотоксичность)

    5. Гранулематоз


    У зубного техника развился контактный дерматит. Аллергические реакции какого типа по Кумбсу и Джеллу являются главным звеном патогенеза этого состояния?

    1. 1-го типа (анафилактические)

    2. 2-го типа (цитотоксические)

    3. 3-го типа (иммунокомплексные)

    4. 4-го типа (гиперчувствительность замедленного типа)

    5. 5-го типа (стимулирующие)


    К дерматологу обратилась пациентка с жалобами на экзематозное поражение кожи рук, появляющееся после контакта с моющим средством «Лотос» Использование резиновых перчаток предупреждает это. Патологическая реакция кожи обусловлена активацией:

    1. Т-лимфоцитов

    2. В-лимфоцитов

    3. Моноцитов

    4. Нейтрофилов

    5. Базофилов


    У больного после введения противостолбнячной сыворотки развился анафилактический шок. Какие клетки выделяют медиаторы при классическом варианте протекания анафилаксии?

    1. В-лимфоциты

    2. Эозинофилы

    3. Тучные клетки

    4. Т-лимфоциты

    5. Нейтрофилы


    Масуги вызвал развитие гломерулонефрита у крыс таким образом: гомогенат почек крыс вводил кролику. Через несколько недель сыворотку сенсибилизированного кролика вводил крысам. Какой тип аллергической реакции по Джеллу и Кумбсу лежит в основе развития гломерулонефрита у крыс?

    1. Цитотоксический

    2. Анафилактический

    3. Иммунокомплексный

    4. Гиперчувствительность замедленного типа

    5. Стимулирующий


    После приема амидопирина у больного возникла лейкопения. В крови найдены антилейкоцитарные антитела. Какой тип аллергической реакции по Кумбсу и Джеллу возник в данном случае?

    1. Цитотоксический

    2. Стимулирующий

    3. Анафилактический

    4. Гиперчувствительность замедленного типа

    5. Иммунокомплексный


    У больного переливание крови осложнилось развитием гемотрансфузионного шока. Назовите тип аллергической реакции, лежащей в основе данной патологии:

    1. Цитотоксический

    2. Анафилактический

    3. Иммунокомплексный

    4. Гиперчувствительность замедленного типа

    5. Рецептор-опосредованный


    У подопытного животного после введения большой дозы антител к базальной мембране клубочков почек развился острый гломерулонефрит. Какой вид аллергической реакции по классификации Кумбса и Джелла лежит в основе этой патологии?

    1. Анафилактический

    2. Цитотоксический

    3. Иммунокомплексный

    4. Гиперчувствительность замедленного типа

    5. Стимулирующий


    В стоматологическом кабинете у больного после введения лидокаина развился анафилактический шок. Какие из нижеприведенных медиаторов анафилаксии служат причиной обструктивной недостаточности дыхания при этом?

    1. Гепарин

    2. Гистамин, лейкотриены

    3. Простациклины

    4. Факторы хемотаксиса

    5. Цитокины


    В стоматологическом кабинете районной поликлиники после введения лидокаина у больного развился анафилактический шок. Какие из перечисленных иммуноглобулинов обусловливают развитие анафилактического шока?

    1. Ig E

    2. Ig M

    3. Ig A



    4. Ig D


    Женщина Д., 54 лет обратилась к врачу с жалобами на непереносимость куриных яиц, которая появилась недавно. Антигистаминные препараты, которые назначил врач, приводили к некоторому улучшению состояния больной. Какие антитела могли способствовать развитию этой реакции?

    1. Ig M

    2. Ig А

    3. Ig D
    4. 1   2   3   4   5   6   7   8   9   10


  • написать администратору сайта