Перелом Нижней челюсти Клин рекомендация. Перелом нижней челюсти
Скачать 336.01 Kb.
|
РеабилитацияПриреабилитациисповреждениямиЧЛОследуетучитывать,чтотакиетравмычастосочетаютсясзакрытымиЧМТ,атакжесопровождаютсянарушениемфункциииструктурыВНЧС.Степеньвыраженностиэтихнарушенийзависитотлокализацииперелома:припереломахмыщелковогоотросткадегенеративные изменения в обоих суставах наблюдаются чаще,чем при внесуставных переломах. Вначале эти нарушения имеютхарактерфункциональнойнедостаточности,котораячерез2-7летможетперерастивдегенеративныеизменения.Односторонниеартрозыразвиваютсянасторонеповрежденияпослеодинарныхпереломов,адвусторонние–последвойныхимножественных.Помимоэтогоувсехпациентовспереломаминижнейчелюстиотмечаютсявыраженныеизменениявжевательныхмышцах. Особоевниманиеследуетобратитьнапрофилактикуосложненийвоспалительногохарактераипсихоневрологическихрасстройств–цефалгии,менингоэнцефалита,арахноидита,вегетативных нарушений, ухудшения слуха и зрения и др. С этойцелью необходимо более широко использоватьфизиотерапевтические методы лечения и лечебную физкультуру.Нужнотщательноконтролироватьсостояниефиксирующихповязоквполостирта,состояниезубовислизистойоболочки,осуществлять своевременное и рациональноезубопротезирование.Приопределениисроковиммобилизации,продолжительностивременнойнетрудоспособностиилечениянеобходимоиндивидуальноподходитьккаждомупациенту,учитываяхарактертравмы,течениезаболевания,возрастипрофессиюпациента[6,16,52,78]. ПрофилактикаНе применимо Дополнительная информация, влияющая на течение и исход заболеванияПовреждение внутренних органовРекомендуется при подозрении на повреждения внутренних органов обеспечить консультацию дежурного врача-хирурга для определения тактики лечения и первоочередности лечебных мероприятий. Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств - 4) |