Перелом Нижней челюсти Клин рекомендация. Перелом нижней челюсти

• Название: Перелом нижней челюсти
• Анкор: Перелом Нижней челюсти Клин рекомендация
• Дата: 03.03.2022
• Размер: 336.01 Kb.
• Имя файла: perelom-nizhney-chelyusti.docx
• Тип: Документы; #381278
• страница: 4 из 18

Эпидемиология

Переломы нижней челюсти являются наиболее распространенными среди всех переломов костей лицевого скелета [44, 53]. По данным разных авторов [6, 11, 62, 65, 78] удельный вес больных с переломами нижней челюсти составляет от 75 до 95 % среди всех больных челюстно-лицевого профиля.

По материалам различных авторов, соотношение количества травм лица у мужчин и у женщин характеризуется значительным преобладанием мужского травматизма и составляет 8:1 [15]. Преобладание мужского травматизма над женским отмечают и другие авторы [102, 103, 109].

По данным большинства авторов, наибольшее количество переломов приходится на возраст от 20 до 30 лет. Так, в литературе встречаются следующие данные: больные в возрасте 20-29 лет составляют 36,6%, в возрасте 30-39 лет – 25,9%. Люди старше 60 лет составляют 2,8% от количества пострадавших, дети в возрасте до 15 лет – 4% [20].

4. Кодирование по МКБ-10

S02.6 – Перелом нижней челюсти

5. Классификация

А. По локализации:

1. 
   Переломы тела челюсти:
   

а) с наличием зуба в щели перелома;
б) при отсутствии зуба в щели перелома.

2. 
   Переломы ветви челюсти: а) собственно ветви;
   

б) венечного отростка;
в) мыщелкового отростка.
Б. По характеру перелома:
а) без смещения отломков; б) со смещением отломков; в) линейные;

г) оскольчатые.

2. Диагностика

1. Жалобы и анамнез

Пациентов беспокоят отек мягких околочелюстных тканей, больнижнейчелюсти,усиливающаясяприоткрыванииизакрываниирта,неправильноесмыканиезубов.Откусываниеипережевывание пищи резко болезненно или невозможно. Нередкойявляетсяжалобанаонемениекоживобластиподбородкаинижнейгубы,кровотечениеизорта[12,104,112].Приналичиисотрясенияголовногомозгаможетбытьголовокружение,головнаяболь,тошнота,рвота[6,7,12].

При сборе анамнеза необходимо выяснить когда, где и при какихобстоятельствахполученатравма,нетлипризнаковпереломаоснованиячерепа,поврежденияголовногомозга.