Пищеварительная система, гистология, кратко. Пищеварительная система учебник афанасьева все самое основное дл. Пищеварительная система
 Скачать 144.54 Kb.
|
|
Часть желез залегает на уровне перстневидного хряща гортани и 5-го кольца трахеи, другая часть находится в нижней части пищевода, около входа в желудок. Концевые отделы их образованы кубическими и призматическими эпителиоцитами. В некоторых концевых отделах кардиальных желез находятся париетальные клетки, вырабатывающие хлориды. Эпителий протоков призматический, дает характерную реакцию на муцин. Кардиальные железы пищевода содержат большое количество эндокринных клеток (D-, G-, S- и др.). Появление кардиальных желез в пищеводе объясняется меторизисом - смещение границ между производными двух соседних эмбриональных зачатков. В местах расположения желез часто образуются дивертикулы, кисты, язвы и опухоли пищевода. Мышечная пластинка состоит из вдоль расположенных пучков гладких мышечных клеток, окруженных сетью эластических волокон, она играет большую роль в проведении по пищеводу пищи и в защите внутренней его поверхности от повреждения острыми телами в случае их попадания в пищевод. Раздражение стенки пищевода грубым пищевым комком вызывает снижение тонуса гладких миоцитов мышечной пластинки, а это ведет к расширению соответствующего участка слизистой оболочки. Таким образом, прохождение комка пищи, содержащего грубые частицы, облегчается. Подслизистая основа пищевода обеспечивает большую подвижность слизистой оболочки по отношению к мышечной оболочке. Вместе со слизистой оболочкой она образует 7-10 продольных складок, к-е расправляются во время проглатывания пищи. В подслизистой основе находятся собственные железы пищевода. Собственные железы пищевода - сложные сильно разветвленные альвеолярно-трубчатые железы, располагаются на вентральной поверхности его верхней трети. Их концевые отделы состоят из слизистых клеток, к-е окружены миоэпителиоцитами. Эпителий, выстилающий мелкие протоки, низкий призматический, в более крупных протоках он многослойный плоский. Ф-я: выделение слизи, постоянно увлажняющей поверхность слизистой оболочки и способствующей прохождению пищевых комков. Мышечная оболочка состоит из внутреннего циркулярного и наружного продольного слоев, разделенных прослойкой рыхлой волокнистой соединительной ткани. В верхней трети пищевода эти слои представлены поперечнополосатой мышечной тканью, в нижней трети оба слоя образованы только гладкой мышечной тканью. В средней трети пищевода мышечная оболочка содержит как поперечнополосатую, так и гладкую мышечные ткани. Утолщение внутреннего циркулярного слоя мышечной оболочки на уровне перстневидного хряща образует верхний сфинктер пищевода, а утолщение этого слоя на уровне перехода пищевода в желудок - нижний сфинктер пищевода. Сокращение мышечной оболочки пищевода способствует проталкиванию пищи в пищеводе по направлению к желудку. Адвентициальная оболочка содержит много продольно ориентированных сосудов и нервов. Брюшной отдел пищевода покрыт серозной оболочкой. СРЕДНИЙ ОТДЕЛ ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ - химическая обработка пищи под воздействием ферментов, вырабатываемых железами, всасывание продуктов переваривания пищи, формирование каловых масс. Желудок Ф-ии: Образование антианемического фактора, который способствует поглощению витамина В12, поступающего с пищей. При отсутствии - злокачественное малокровие. Механическая: перемешивание пищи с желудочным соком и перемещении переработанной пищи в двенадцатиперстную кишку с участием мускулатура желудка. Эндокринная функция: выработка ряда БАВ - гастрина, гистамина, серотонина, мотилина, энтероглюкагона и др. Эти вещества оказывают стимулирующее или тормозящее действие на моторику и секреторную активность железистых клеток желудка и других отделов пищеварительного тракта. Экскреторная: при заболевании почек через стенку желудка выделяется ряд конечных продуктов обмена белков (аммиак, мочевина и др.). Секреторная: выработка железами желудочного сока (ферменты пепсин, ренин, липаза, а также соляная кислота и слизь) Пепсин - основной фермент желудочного сока, с помощью к-го в желудке начинается процесс переваривания белков. Пепсин вырабатывается в неактивной форме в виде пепсиногена, который в содержимом желудка в присутствии соляной кислоты превращается в активную форму - пепсин. Пепсин гидролизует большинство белков, поступивших с пищей, до полипептидов меньших размеров, которые далее поступают в кишечник и подвергаются ферментативному распаду до конечных продуктов - свободных аминокислот. Однако некоторые белки (кератины, гистоны, протамины, мукопротеиды) пепсином не расщепляются. Кроме того, в желудочном соке детей грудного возраста открыт фермент ренин, который близок по свойствам пепсину, превращает растворимый казеиноген молока в нерастворимый казеин (створаживание молока). У взрослых людей эту функцию выполняет пепсин. Липаза у взрослых малоактивна, у детей расщепляет жиры молока. Слизь(+бикарбонат), покрывая поверхность слизистой оболочки желудка, предохраняют ее от действия хлористоводородной кислоты и от повреждения грубыми комками пищи. Строение. В желудке различают кардиальный, фундальный отделы, тело желудка и пилорический отдел. Для рельефа внутренней поверхности желудка характерно наличие трех видов образований: Желудочные складки образованы слизистой оболочкой и подслизистой основой. Желудочные поля – участки слиз обол, отграниченные друг от друга бороздками, имеют многоугольную форму и размер поперечника от 1 до 16 мм. Наличие полей объясняется тем, что железы желудка располагаются группами, отделенными друг от друга прослойками соединительной ткани. Желудочные ямочки - углубления эпителия в собственной пластинке слизистой оболочки. Они встречаются по всей поверхности желудка. Число ямочек в желудке достигает почти 3 млн, величина неодинакова в различных отделах желудка. В кардиальном отделе и теле желудка их глубина составляет всего 1/4 толщины слизистой оболочки. В пилорической части желудка ямочки более глубокие. ямочек открываются протоки желез. Слизистая оболочка: Эпителий однослойный столбчатый железистый, слизистые эпителиоциты (баз часть имеет овальное ядро, апик часть содержит зерна мукоидного секрета) постоянно выделяют мукоидный (слизеподобный) секрет. Количество слизи в желудке сильно увеличивается при попадании в него раздражающих веществ (алкоголь, кислота, горчица и др.). В собственной пластинке расположены железы желудка, между которыми лежат тонкие прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани. В ней всегда имеются скопления лимфоидных элементов либо в виде диффузных инфильтратов, либо в виде солитарных (одиночных) лимфоидных узелков, которые располагаются в области перехода желудка в двенадцатиперстную кишку. Мышечная пластинка состоит из трех слоев, образованных гладкой мышечной тканью: внутреннего и наружного циркулярных и среднего – продольного. В пилорическом отделе имеет ряд особенностей: желудочные ямочки более глубокие. Около выхода из желудка имеет хорошо выраженную кольцевую складку - наличие пилорического сфинктера. Железы желудка. Различают три вида желудочных желез: собственные железы желудка=фундальные, пилорические и кардиальные. Собственные железы желудка: -наиболее многочисленные. У человека их насчитывается около 35 млн. -простые неразветвленные, иногда очень слабо разветвленные трубчатые железы. -открываются в желудочные ямочки. -в каждой железе различают перешеек+шейку(выводн проток) и главную часть=тело+дно(секрет отдел). -содержат пять основных видов железистых клеток: главные экзокриноциты – расп в обл дна и тела, круглые ядра, в баз части хорошо разв синтетич аппарат, на апик части микроворсинки и гранулы белкового секрета, эти кл секретируют пепсиноген обкладочные клетки – плотно прилегают к баз части (1), крупные, неправильной формы, лежат поодиночке в обл тела и шейки, содерж 1-2 круглых ядра, много МХ внутри кл секреторн канальцы+микроворсинки+везикулы+трубочки, играют роль в транспорте ионов хлора, ф-я: выработка ионов H и CL и секреция внутр фактора Кастла и бикарбоната(нейтрализация солян к-ты) шеечные слизистые клетки (мукоциты) – расп только к шейке, уплощенные ядра, небольшого р-ра, немного капель слизи, содержат фигуры митоза – регенерация секреторн эпителия эндокринные эпителиоциты. ЕС-клетки - самые многочисленные, располагаются в области тела и дна желез между главными клетками. Эти клетки секретируют серотонин (стимулирует секрецию пищеварительных ферментов, выделение слизи, двигательную активность) и мелатонин (регулирует фотопериодичность функциональной активности). G-клетки - также многочисленны и находятся главным образом в пилорических и кардиальных железах, располагаясь в области их тела и дна, секретируют гастрин (стимулирует секрецию пепсиногена главными клетками, соляной кислоты -обкладочными, а также моторику желудка) Р-клетки секретируют бомбезин (стимулирует выделение соляной кислоты и панкреатического сока, богатого ферментами, а также усиливают сокращение гладкой мускулатуры желчного пузыря). ECL-клетки располагаются главным образом в теле и дне фундальных желез. Эти клетки вырабатывают гистамин (регулирует секреторную активность обкладочных клеток, выделяющих хлориды). А-клетки синтезируют глюкагон. камбиальные эпителиоциты. Пилорические железы: -расположены в зоне перехода желудка в двенадцатиперстную кишку, число составляет около 3,5 млн. -расположены редко, разветвлены, имеют широкие просветы; -большинство пилорических желез лишено обкладочных клеток. -концевые отделы пилорических желез = слизистые(шеечные) клетки собственных желез желудка.Ядра их сплющены и лежат у основания клеток. -секрет имеет щелочную реакцию. Кардиальные железы: -простые трубчатые железы с сильно разветвленными концевыми отделами. -выводные протоки (шейки) короткие, выстланы призматическими клетками (ядра сплющенной формы, ЦП светлая) -иногда в кардиальных железах встречаются в небольшом количестве главные и париетальные клетки. Подслизистая основа состоит из рыхлой соединительной ткани, содержащей большое количество эластических волокон. В ней расположены артериальное и венозное сплетения, сеть лимфатических сосудов и подслизистое нервное сплетение. Мышечная оболочка слабо развита в области его дна, хорошо выражена в теле и наибольшего развития достигает в пилорическом отделе. В мышечной оболочке различают три слоя, образованных гладкими мышечными клетками. Наружный продольный слой является продолжением продольного мышечного слоя пищевода. Средний - циркулярный, также представляющий собой продолжение циркулярного слоя мышечной оболочки пищевода, наибольшего развития достигает в пилорическом отделе, где образует пилорический сфинктер. Внутренний слой представлен пучками гладких мышечных клеток, имеющих косое направление. Серозная оболочка состоит из рыхлой соединительной ткани, которая с поверхности покрыта мезотелием. Тонкая кишка Три отдела: двенадцатиперстная, тощая и подвздошная. Ф-я: хим обработка БЖУ. Переваривание белков: трипсин, химотрипсин, коллагеназа, эластаза, карбоксилаза, аминопептидаза, аланинаминопептидаза, ди- и трипептидазы, энтерокиназа. Переваривание углеводов: бета-амилаза, мальтаза, лактаза. Переваривание жиров: панкреатические липазы и кишечная липаза. В тонкой кишке происходит также процесс всасывания продуктов расщепления в кровеносные и лимфатические сосуды. Кроме того, кишечник выполняет механическую функцию: проталкивает химус в каудальном направлении. Эндокринная функция заключается в выработке БАВ - серотонина, гистамина, секретина, энтероглюкагона, гастрина и ингибитора гастрина. Строение. Внутренняя поверхность имеет ряд образований - циркулярные складки, ворсинки и крипты (кишечные железы). Кишечные ворсинки и крипты являются основными структурно-функциональными единицами слизистой оболочки тонкой кишки. Циркулярные складки = слизистая оболочка + подслизистая основа. Кишечные крипты (железы) - углубления эпителия в виде многочисленных трубочек, лежащих в собственной пластинке слизистой оболочки. Их устья открываются в просвет между ворсинками. Общая площадь крипт в тонкой кишке составляет около 14 м2. Слизистая оболочка: Эпителий: однослойный столбчатый каемчатый (столбчатые эпителиоциты, бокаловидн экзокр, кл Панета(экзокр с ацидофильн гранулами), эндокр + гранулярные интраэпителиальные лимфоциты – иммунная защита) Собств и мыш пластинки. Строение кишечной ворсинки. Кишечные ворсинки = выпячивания слизистой оболочки пальцевидной (у новорожденных) или листовидной (у взрослых) формы, свободно вдающиеся в просвет тонкой кишки. В их образовании участвуют структурные элементы всех слоев слизистой оболочки. По кол-ву: ДПК (широкие,короткие) -> тощая к-ка -> подвздошная к-ка (тонкие, высокие) С поверхности каждая кишечная ворсинка выстлана однослойным столбчатым эпителием. В нем различают три основных вида клеток: столбчатые эпителиоциты (+М-клетки), бокаловидные экзокриноциты, эндокриноциты. 1. Столбчатые эпителиоциты, или энтероциты, составляют основную массу эпителиального пласта, покрывающего ворсинку. Обеспечивают всасывание и транспорт веществ, поступающих с пищей, выполняют секреторную ф-ю – продуцируют метаболиты и ферменты, необходимые для пристеночного и мембр пищ-я. В базальной части находятся овальное ядро и синтетический аппарат На апикальной поверхности - исчерченная каемка, образованная множеством микроворсинок, на пов-ти к-х расположен гликокаликс с высоким содержанием ферментов, участвующих в расщеплении и транспорте всасывающихся веществ. Пристеночное и мембранное пищ-е = терминальное – расщепление и всасывание пищ. в-в в области исчерченной каемки. +М-клетки (клетки с микроскладками) - разновидность энтероцитов. -располагаются на поверхности групповых лимфоидных узелков (пейеровых бляшек) и одиночных лимфоидных узелков. -имеют уплощенную форму, малое число микроворсинок. -на апик пов-ти – микроскладки, с помощью к-х захватывают макромолекулы, формируют эндоцитозные везикулы, транспортируют их к лимфоцитам и стимулируют иммунный ответ. 2. Бокаловидные экзокриноциты: - расположены поодиночке среди столбчатых клеток. - в ДПК мало, в подвзд много - это типичные слизистые клетки, в к-х наблюдаются циклические изменения, связанные с накоплением и последующим выделением слизи. - слизь служит для увлажнения поверхности слизистой оболочки кишечника и этим способствует продвижению пищевых частиц, а также участвует в процессах пристеночного пищеварения. Под эпителием - базальная мембрана, за к-й следует рыхлая соединительная ткань собственной пластинки слиз обол. В ней проходят кровеносные и лимфатические сосуды и нервы. В строме ворсинки всегда присутствуют отдельные гладкие мышечные клетки, сокращение к-х способствует проталкиванию всасывающихся продуктов гидролиза пищи в кровь и лимфу ворсин кишечника. Строение кишечной крипты. Эпителий = стоволовые кл, кл-предшественники столбчатых эпителиоцитов, бокалов экзокриноц, эндокр, кл Панета. Столбчатые эпителиоциты: -основная масса эпителиальной выстилки крипт. -ниже чем в ворсинках, исчерченная каемка тоньше. -встречаются фигуры митоза - источник регенерации как для эпителиальных клеток ворсинок, так и для клеток крипт. Бокаловидные экзокриноциты: -постоянно находятся в криптах. -по строению как в составе ворсинок. Экзокриноциты с ацидофильными гранулами или клетки Панета: -располагаются группами или поодиночке на дне крипт. -в апикальной части плотные гранулы, в к-х обнаружены белково-полисахаридный комплекс, ферменты, лизоцим (разрушает клет стенки бактерий и протсейших). - большое количество цинка, а также ферментов - кислой фосфатазы, дегидрогеназ и дипептидаз - - расщепление дипептидов до аминокислот. -> клетки Панета играют важную роль в регуляции бактериальной флоры тонкой кишки. Эндокриноциты: -многочисленны -больше всего ЕС-клеток (серотонин, мотилин), немного А-клеток (энтероглюкагон), нерегулярны S-клетки (секретин) + найдены I-клетки, секретирующие холецистокинин и панкреозимин -БАВ, оказывающие стимулирующее действие на функции поджелудочной железы и печени. Собственная пластинка слиз обол: -содержание большого количества ретикулярных волокон, к-е участвуют в образовании базальной мембраны. -постоянно встречаются макрофаги, лимфоциты, а также плазматические клетки Мышечная пластинка слиз обол: из двух слоев: внутреннего циркулярного и наружного (более рыхлого) - продольного Подслизистая основа: содержит сосуды и подслизистое нервное сплетение. Мышечная оболочка состоит из двух слоев: внутреннего - циркулярного (более мощного) и наружного – продольного. Направление хода пучков мышечных клеток в обоих слоях спиральное. Между мышечными слоями располагается прослойка рыхлой волокнистой соединительной ткани. В тонкой кишке различают сокращения двух видов. Сокращения местного характера обусловлены сокращениями внутреннего слоя мышечной оболочки. Они совершаются ритмически - 12-13 раз в минуту. Другие сокращения - перистальтические - вызываются действием мышечных элементов обоих слоев и распространяются последовательно по всей длине кишки. Серозная оболочка покрывает снаружи тонкую кишку со всех сторон, за исключением двенадцатиперстной кишки, которая покрыта брюшиной только спереди, а в остальных частях имеет соединительнотканную оболочку. |