ТРАНСФУЗИОЛОГИЯ. работа. Пк трансфузиология predmet500 трансфузиология
 Скачать 134.54 Kb.
|
|
48. Как часто обследуются медицинские работники, имеющие контакт с кровью, на поверхностный антиген вируса гепатита В и анти-HCV: А) 1 раз в год; Б) 1 раз в 6 месяцев; В) ежеквартально; Г) при поступлении на работу; Д) при поступлении на работу и далее не реже 1 раза в год. 49. Длительность инкубационного периода при вирусном гепатите В: А) 30-180 дней; Б) более 12 месяцев; В) 3-12 месяцев ; Г) 45 дней; Д) 2 недели. 50. Наиболее инфекционно безопасными для реципиента гемотрансфузионными средами являются: А) плазма свежезамороженная карантинизованная, размороженные отмытые эритроциты, аутоэритроцитная масса, аутокровь, препараты крови (альбумины, иммуноглобулины, очищенные факторы свертывания); Б) криопреципитат, концентрат тромбоцитов, эритроцитная масса; В) эритроцитная масса, обедненная лейкоцитами и тромбоцитами, криопреципитат; Г) свежезамороженная плазма, размороженные отмытые эритроциты, криопреципитат, концентрат тромбоцитов; Д) плазма свежезамороженная карантинизованная, размороженные отмытые эритроциты, аутоэритроцитная масса, аутокровь. 51. Медицинское обследование донора перед донацией крови и выдача результатов анализов производится: А) бесплатно; Б) по расценкам платных услуг для населения; В) при наличии страхового полиса об обязательном медицинском страховании; Г) на основании ходатайства руководителя предприятия; Д) по личному заявлению донора. 52. Допустимо ли использовать для переливания компоненты крови, не обследованные на наличие сифилиса, антигена гепатита В, антител к гепатиту С, ВИЧ-1 и ВИЧ-2 антител: А) да, когда необходима гемотрансфузия по экстренным показаниям и отсутствуют компоненты крови от обследованных доноров; Б) да, если донором является медицинский работник; В) да, если донор утверждает, что он здоров; Г) да, если этот донор давал кровь неоднократно и у него всегда были отрицательные результаты исследований; Д) нет, категорически запрещено. 53. Биологическая проба при проведении трансфузионной терапии: А) не обязательна при экстренной трансфузии; Б) обязательна при переливании эритроцитсодержащих сред; В) не обязательна, если больной под наркозом; Г) не обязательна, если переливают вторую дозу компонентов крови от того же донора, но из другого пластикового контейнера; Д) обязательна во всех случаях трансфузионной терапии эритроцитсодержащих сред и свежезамороженной плазмы. 54. Техника проведения биологической пробы при переливании компонентов крови взрослым: А) по 10-15 мл трехкратно, темп введения не имеет значения; Б) по 10-15 мл медленно, капельно, трехкратно с перерывами в 3 минуты; В) по 10-15 мл быстро, струйно, трехкратно с перерывом в 3 минуты; Г) первые 10-15 мл медленно в темпе до 15 капель в минуту; Д) однократно переливается 10 мл. гемотрансфузионной среды со скоростью 2-3мл. (40-60 капель) в минуту, затем переливание прекращают и в течение 3 мин. наблюдают за реципиентом, контролируя у него пульс, дыхание, артериальное давление, общее состояние, цвет кожи, измеряют температуру тела. Такую процедуру повторяют ещё дважды. 55. Лабораторное и клиническое наблюдение за реципиентом после благополучно проведенной трансфузии проводить: А) не обязательно; Б) в течение суток; В) в течение 3 суток; Г) в течение недели; Д) до выписки больного из стационара. 56. Тактика при появлении признаков несовместимости переливаемой трансфузионной среды: А) уменьшить скорость введения трансфузионной среды; Б) временно прекратить введение трансфузионной среды, выждать несколько минут, если состояние реципиента улучшилось, продолжить; В) прекратить трансфузию, извлечь иглу из вены; Г) прекратить введение трансфузионной среды, не вынимая иглы, немедленно приступить к оказанию неотложной помощи; Д) продолжать трансфузию. 57. Резус-отрицательным реципиентам переливать резус-положительную кровь: А) нельзя ни при каких обстоятельствах; Б) можно, при низком титре резус-антител у реципиента; В) можно, независимо от титра антител у реципиента; Г) можно, при отсутствии резус-антител у реципиента; Д) можно, при отсутствии у реципиента отягощенного трансфузионного и акушерского анамнеза. 58. К органам кроветворной системы взрослого человека относится: А) печень; Б) селезенка; В) костный мозг; Г) вилочковая железа; Д) лимфатические узлы. 59. Продолжительность жизни эритроцита в среднем: А) 5-10 дней; Б) 10-100 дней; В) 100-120 дней; Г) 120-140 дней; Д) 140-200 дней. 60. Основная функция эритроцита: А) участие в реакциях иммунного ответа; Б) транспорт кислорода; В) поддержание кислотно-основного равновесия; Г) поддержание гемостаза; Д) перенос антител. 61. Должные величины содержания гемоглобина у доноров женщин: А) не менее100 г/л; Б) не менее 120 г/л; В) не менее 130 г/л; Г) не менее 140г/л 62. Должные величины содержания гемоглобина у доноров мужчин: А) не менее100 г/л; Б) не менее 120 г/л; В) не менее 130 г/л; Г) не менее 140г/л 63. Содержание эритроцитов у доноров женщин: А) 3,9-5,0?109/л; Б) 4,0-5,1?109/л; В) 3,8-4,7?1012/л; Г) 4,0-5,1?1012/л; Д) 3,9-5,2?1012/л. 64. Содержание эритроцитов у доноров мужчин: А) 3,9-5,0?109/л; Б) 4,0-5,5?109/л; В) 3,7-4,7?1012/л; Г) 4,0-5,1?1012/л; Д) 3,9-5,2?1012/л. 65. Должное содержание тромбоцитов в периферической крови: А) 100-149?109/л; Б) 100-149?1012/л; В) 180-320?109/л; Г) 180-320?1012/л; Д) 400-500?109/л. 66. Основные функции тромбоцитов: А) участие в реакциях иммунного ответа; Б) транспорт кислорода; В) поддержание кислотно-основного равновесия; Г) поддержание гемостаза; Д) перенос антител. 67. Врач клинико-диагностической лаборатории определяет групповую принадлежность крови по системе АВО А) перекрестным способом; Б) прямой реакцией гемагглютинации; В) не имеет значения; Г) реакцией конглютинации с 10 % желатином; Д) непрямой реакцией Кумбса. 68. Основные антигены системы АВО: А) А и В; Б) А1, А2, В; В) А1, А2, В1, В2; Г) А, В, О, Н; Д) А, В, О. 69. Врожденные полные антитела системы АВО наиболее активны при температуре: А) +4 +6?С; Б) –4 -6?С; В) +15 +25?С; Г) +35 +37?С; Д) +46 +48?С. 70. Если родители имеют генотип АО и ВО, то ребенок может иметь группу крови: А) А(II) или В(III); Б) АВ(IV) или О(I); В) О(I), А(II) или В(III); Г) А(II), В(III) или АВ(IV); Д) О(I), А(II), В(III) или АВ(IV). 71. Если родители имеют генотип АВ и ВО, то ребенок может иметь группу крови: А) А(II) или В(III); Б) АВ(IV) или О(I); В) О(I), А(II) или В(III); Г) А(II), В(III) или АВ(IV); Д) О(I), А(II), В(III) или АВ(IV). 72. Если оба родителя являются резус-положительными, какую резус-принадлежность может иметь их ребенок: А) только резус-отрицательную; Б) только резус-положительную; В) резус-отрицательную или резус-положительную; Г) резус-принадлежность не зависит от резус-принадлежности родителей; Д) ни один из пунктов не верен. 73. Если оба родителя являются резус-отрицательными, какую резус-принадлежность может иметь их ребенок: А) только резус-отрицательную; Б) только резус-положительную; В) резус-отрицательную или резус-положительную; Г) резус-принадлежность не зависит от резус-принадлежности родителей; Д) ни один из пунктов не верен. 74. Прослеживаемость донорской крови и ее компонентов: А) возможность установления личности донора на этапах её заготовки, переработки, хранения, транспортировки, клинического использования и утилизации; Б) возможность идентификации донорской крови и её компонентов на этапах её заготовки, переработки, хранения, транспортировки, клинического использования и утилизации; В) возможность идентификации результатов исследований донорской крови и её компонентов на этапах её заготовки, переработки, хранения, транспортировки, клинического использования и утилизации; Г) все перечисленное верно 75. Антитела системы АВО присутствуют у лиц: А) иммунизированных переливанием крови или беременных; Б) иммунизированных трансплантацией органов; В) у всех, кроме О(I); Г) у всех, кроме АВ (IV); Д) у всех без исключения. 76. Переливание отмытых эритроцитов имеет преимущества по сравнению с другими эритроцитсодержащими средами, потому что: А) оказывает эритрозаместительное действие; Б) снижает возможность иммунологических реакций и осложнений; В) не влияет на кислотно-основное равновесие; Г) обладает питательным действием; Д) оказывает стимулирующее влияние на эритропоэз. 77. Частота посттрансфузионных осложнений в лечебно-профилактическом учреждении зависит от: А) от экстренности лечебной помощи; Б) от профиля и тяжести патологии больных; В) от продуманной, четкой организации трансфузионной помощи в лечебном учреждении и наличия возможности выбора трансфузионных сред ; Г) от укомплектованности врачебных должностей. 78. Лечение посттрансфузионного осложнения это: А) лечебный плазмаферез; Б) противошоковая терапия; В) комплекс мероприятий, направленных на основные звенья патогенеза данной патологии; Г) форсированный диурез; Д) пересадка костного мозга. 79. Среди антигенов крови различают: А) эритроцитарные и лейкоцитарные; Б) эритроцитарные и плазменные; В) эритроцитарные, лейкоцитарные и тромбоцитарные; Г) эритроцитарные, лейкоцитарные, тромбоцитарные и плазменных белков. 80. Органами системы гемостаза являются: А) циркулирующая кровь; Б) костный мозг; В) печень; Г) селезенка; Д) циркулирующая кровь, костный мозг, печень, селезенка. 81. К гепатитам, передающимся парентерально, относятся: А) гепатит А; Б) гепатит В; В) гепатит С; Г) гепатит D; Д) гепатиты А, В, С, D. 82. Реакция гемагглютинации – это: А) склеивание эритроцитов при участии фибрина; Б) склеивание эритроцитов тромбоцитами; В) склеивание эритроцитов антителами; Г) оседание эритроцитов в растворе желатина; Д) оседание эритроцитов в солевом растворе. 83. Срок хранения донорской крови и её компонентов - период времени, в течение которого кровь (компоненты крови) сохраняет: А) биологическую полноценность; Б) лечебную эффективность; В) пригодна для использования по назначению; Г) все перечисленное верно 84. Сыворотка О(I) группы содержит: А) антигены А и В; Б) антитела анти-А и анти-В; В) антиген А, антитело анти-В; Г) антиген В, антитело анти-А 85. Сыворотка А(II) группы содержит: А) антигены А и В; Б) антитела анти-А и анти-В; В) антитело анти-В; Г) антитело анти-А 86. Сыворотка В(III) группы содержит: А) антигены А и В; Б) антитела анти-А и анти-В; В) антитело анти-В; Г) антитело анти-А 87. Сыворотка АВ(IV) группы содержит: А) антигены А и В; Б) антитела анти-А и анти-В; В) антитело анти-В; Г) антитело анти-А Д) антитела анти-А и анти-В отсутствуют 88. Основные свойства антигенов: А) чужеродность, антигенность, иммуногенность, специфичность; Б) поливалентность, способность вызывать образование антител; В) способность активизировать фагоцитоз, иммуногенность; определенная последовательность аминокислот, чужеродность, антигенность; Г) чужеродность, антигенность, иммуногенность; Д) специфичность, поливалентность, чужеродность, иммуногенностью. 89. Основные функции антител: А) способность реагировать с одноименными антигенами; Б) способность запускать реакции иммунного ответа; В) способность распознавать антигены и элиминировать их; Г) способность реагировать с различными антигенами. 90. Результат первичного определения групповой принадлежности крови по системе АВО выносит на лицевую часть истории болезни: А) медсестра; Б) лаборант; В) врач – трансфузиолог; Г) врач, осуществляющий гемотрансфузию; Д) лечащий врач, проводивший определение группы крови. 91. Переносить данные о групповой принадлежности крови по системе АВО и резус на лицевую сторону титульного листа истории болезни с каких-либо документов без предшествующего повторного определения группы крови: А) можно, из обменной карты беременной; Б) можно, если медицинский документ исходит из того же ЛПУ; В) можно, из медицинской карты стационарного больного (истории болезни) при последней госпитализации; Г) нельзя ни при каких обстоятельствах; Д) можно, из паспорта. 92. Полностью исключить риск возникновения посттрансфузионного осложнения иммунологического типа при переливании эритроцитсодержащих сред можно: А) при использовании компонентов крови, заготовленных от родственников больных; Б) при использовании аутологичных трансфузионных сред; В) при тщательном сборе и оценке акушерского и трансфузионного анамнеза; Г) при четком проведении изосерологических исследований крови донора и реципиента перед трансфузией; Д) при переливании трансфузионных сред, освобожденных от лейкоцитов. 93. Показание для применения концентрата тромбоцитов: А) иммунная тромбоцитопения; Б) количество тромбоцитов в периферической крови реципиента 20?109/л и менее; В) количество тромбоцитов в периферической крови реципиента менее 20?109/л, при наличии кровоточивости; Г) повышенная кровоточивость десен 94. При определении групповой принадлежности крови по системе АВО с помощью цоликлонов произошла агглютинация с анти – А и анти – В. Ваши действия: А) поставить реакцию с изотоническим раствором NaCl; Б) окончательно определить группу крови как АВ(IV); В) снова поставить реакцию 95. Можно ли для проведения проб на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента перед повторной трансфузией использовать кровь (сыворотку) реципиента, взятую до предыдущей трансфузии: А) можно, если предыдущая трансфузия прошла благополучно; Б) можно, если пробирка маркирована и хранится не более 24 часов; В) можно, если пробирка маркирована и хранится не более 48 часов; Г) можно, если пробирка маркирована и хранится не более 72 часов; Д) нельзя. 96. Пусковым механизмом гемотрансфузионного осложнения иммунологического типа является: А) реакция антиген – антитело; Б) острый внутрисосудистый гемолиз; В) развитие острого нарушения в системе микроциркуляции; Г) острая почечная недостаточность; Д) формирование острого шокового легкого. 97. Степень тяжести гемотрансфузионного осложнения иммунологического типа зависит от: А) дозы перелитых несовместимых эритроцитов; Б) характера основного заболевания реципиента; В) состояние реципиента перед переливанием; Г) всё перечисленное верно 98. Врач-клиницист определяет групповую принадлежность крови по системе АВО А) перекрестным способом; Б) прямой реакцией гемагглютинации; В) не имеет значения; Г) реакцией конглютинации с 10 % желатином; Д) непрямой реакцией Кумбса. 99. Брать кровь из неподписанной пробирки для проведения пробы на индивидуальную совместимость крови донора и реципиента: А) можно, если кровь только что взята у пациента; Б) можно, если известна фамилия больного; В) можно, если в холодильнике хранилась одна пробирка с кровью больного; Г) можно, если гемотрансфузию проводят повторно; Д) нельзя ни при каких обстоятельствах |