ТРАНСФУЗИОЛОГИЯ. работа. Пк трансфузиология predmet500 трансфузиология
 Скачать 134.54 Kb.
|
|
100. Подтверждающее определение группы крови по системе АВО и резус-принадлежности у реципиента осуществляется: А) врачом трансфузиологом; Б) лечащим врачом; В) врачом, проводившим первичное определение группы крови по системе АВО и резус-принадлежности; Г) врачом клинико-диагностической лаборатории 101. Фенотипирование крови реципиента по антигенам С, с, Е, е, Cw, К, к и определение антиэритроцитарных антител осуществляется: А) врачом трансфузиологом; Б) лечащим врачом; В) врачом, проводившим первичное определение группы крови по системе АВО и резус-принадлежности; Г) врачом клинико-диагностической лаборатории 102. Индивидуальный подбор компонентов крови осуществляют: А) реципиентам, имеющим в анамнезе пострансфузионные осложнения; Б) реципиентам, имеющим в анамнезе беременность; В) реципиентам, имеющим в анамнезе рождение детей с гемолитической болезнью новорожденного; Г) реципиентам, имеющим аллоиммунные антитела; Д) все перечисленное верно 103. Какой законодательный документ устанавливает требования к проведению, документальному оформлению и контролю клинического использования донорской крови и (или) ее компонентов: А) Приказ Минздрава России от 02 апреля 2013 г. №183н. Б) Приказ Минздравсоцразвития России от 28 марта 2012 г. №278 н. В) Федеральный закон Российской Федерации от 20 июля 2012 г. №125-ФЗ. Г) Постановление Правительства Российской Федерации от 26 января 2010г. № 29 104. Предмет регулирования Федерального закона Российской Федерации от 20 июля 2012 г. №125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов»: А) устанавливает правовые основы развития донорства крови и ее компонентов; Б) устанавливает экономические основы развития донорства крови и ее компонентов; В) устанавливает социальные основы развития донорства крови и ее компонентов; Г) все перечисленное верно 105. В каких целях Федеральный закон Российской Федерации от 20 июля 2012 г. №125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов» устанавливает правовые, экономические и социальные основы развития донорства крови и ее компонентов; А)организации заготовки, хранения, транспортировки донорской крови и ее компонентов; Б) обеспечения безопасности донорской крови и ее компонентов; В) клинического использования донорской крови и ее компонентов; Г) охраны здоровья доноров крови и ее компонентов и защита их прав; Д) охраны здоровья реципиентов и защита их прав; Е) все перечисленное верно 106. Что такое донорская функция: А) добровольное прохождение донором медицинского обследования; Б) добровольная донация; В) все перечисленное верно 107. Что такое донация крови и (или) ее компонентов: А) добровольное прохождение донором медицинского обследования; Б) процесс взятия донорской крови и (или) ее компонентов; В) мероприятия, направленные на организацию и обеспечение безопасности заготовки крови и ее компонентов. 108. Донор крови и (или) ее компонентов - это: А) лицо, добровольно прошедшее медицинское обследование; Б) лицо, добровольно сдающее кровь и (или) ее компоненты; В) все перечисленное верно 109. Донорская кровь- кровь, взятая от донора и предназначенная для: А) клинического использования; Б) производства компонентов крови; В) производства лекарственных средств и медицинских изделий; Г) использования в научно – исследовательских и образовательных целях; Д) все перечисленное верно 110. Донорство крови и (или) ее компонентов - это: А) добровольная сдача крови и (или) ее компонентов донорами; Б) мероприятия, направленные на организацию и обеспечение безопасности заготовки крови и ее компонентов; В) все перечисленное верно 111. Повторно определять групповую принадлежность крови больного по системе АВО перед переливанием ему компонентов крови: А) не обязательно, если данные о группе крови вынесены на лицевую сторону титульного листа истории болезни; Б) не обязательно, если данные о группе крови есть в паспорте; В) не обязательно, если больному была проведена гемотрансфузия накануне; Г) не обязательно, если больному была проведена гемотрансфузия в этот день; Д) обязательно, непосредственно перед каждым переливанием компонентов крови. 112. Заготовка донорской крови и (или) ее компонентов - это: А) совокупность видов медицинского обследования донора; Б) донация крови и (или) ее компонентов; В) процедуры исследования и переработки донорской крови и (или) ее компонентов; Г) все перечисленное верно 113. Компоненты донорской крови: А) эритроциты; Б) лейкоциты; В) тромбоциты; Г) плазма; Д) криопреципитат Е) все перечисленное верно 114. Маркировка пробирки с кровью реципиента для проведения контрольных исследований и проб на совместимость включает: А) Ф.И.О. реципиента; Б) номер медицинской документации, отражающей состояние здоровья реципиента; В) наименование отделения, где проводится трансфузия компонентов крови; Г) групповую и резус – принадлежность реципиента; Д) дату взятия образца крови Е) все перечисленное верно 115. Первые клинические симптомы пострансфузионного осложнения А) озноб; Б) боли в пояснице; В) чувство жара и стеснения в груди; Г) головная боль; Д) тошнота или рвота Е) все перечисленное верно 116. Перед переливанием эритроцитной массы для улучшения реологических свойств требуется добавить в пластиковый контейнер: А) 5% раствор глюкозы; Б) 10% раствор глюконата кальция; В) одногруппную свежезамороженную плазму; Г) 5% раствор альбумина; Д) 0,9% стерильный раствор хлорида натрия 117. Размораживание свежезамороженной плазмы следует проводить: А) при комнатной температуре; Б) под струёй воды из-под крана; В) на водяной бане при температуре +46 +48?С; Г) на водяной бане при температуре +35 +37?С при условии ручного помешивания; Д) с использованием специально предназначенного оборудования 118. Правила проведения трансфузии свежезамороженной плазмы предусматривают: А) проведение биологической пробы; Б) совместимость с кровью реципиента по системе АВО; В) совместимость с кровью реципиента по системе резус при переливании более 1 литра; Г) повторное замораживание не допускается; Д) трансфузия свежезамороженной плазмы должна быть начата в течение 1 часа после размораживания и продолжатся не более 4 часов; Е) все перечисленное верно 119. При отсутствии потребности в использовании размороженной плазмы ее хранят в холодильном оборудовании при: А) при температуре +2?С +6?С в течение 1 часа; Б) при температуре +2?С +6?С в течение 12 часов; В) при температуре +2?С +6?С в течении 24 часа; Г) при температуре +18?С +24?С в течении 1 часа 120. Техника проведения биологической пробы при инфузии растворов декстрана: А) по 10-15 мл трехкратно, темп введения не имеет значения; Б) 15 капель, 3 минуты интервал, 30 капель, 3 минуты интервал; В) по 10-15 мл медленно, капельно, трехкратно с перерывами в 3 минуты 121. Проводится ли биологическая проба на раствор альбумина: А) да; Б) нет 122. Объем оставшейся донорской крови и (или) компонентов для обязательного сохранения в течение 48 часов: А) не менее 1 мл; Б) не менее 3 мл; В) не менее 5 мл; Г) не менее 10-15 мл; Д) объем не имеет значения. 123. Признаки гемотрансфузионного шока: А) желтуха, геморрагический синдром; Б) артериальная гипотония, тахикардия, гематурия, положительная проба на гемолиз, гемоглобинемия, гипербилирубинемия, снижение почасового диуреза, немотивированное повышение кровоточивости из операционной раны; В) артериальная гипотония, тахикардия, анурия; Г) нарушение ритма сердца, гиперкалиемия 124. Реципиент – физическое лицо, к которому по медицинским показаниям: А) требуется трансфузия донорской крови и (или) компонентов; Б) произведена трансфузия донорской крови и (или) компонентов; В) все перечисленное верно 125. К категории «опасный» донор относятся: А) доноры O(I) группы с высоким титром естественных групповых антител, наличием иммунных антител; Б) доноры O(I) группы; В) доноры AB(IV) группы; Г) доноры, дающие кровь нерегулярно, 1-2 раза в год; Д) доноры-родственники 126. Обращение донорской крови и (или) компонентов - это: А) деятельность по заготовке, хранению, транспортировке донорской крови и (или) компонентов; Б) деятельность по клиническому использованию донорской крови и (или) компонентов; В) деятельность по безвозмездной передаче, обеспечению за плату донорской крови и (или) компонентов; Г) деятельность по утилизации, ввозу на территорию Российской Федерации и вывозу за пределы территории Российской Федерации донорской крови и (или) компонентов; Д) все перечисленное верно 127. Компоненты донорской крови – составляющие части крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты, плазма, криопреципитат), взятые от донора или произведённые различными методами из крови донора и предназначенные для: А) клинического использования; Б) производства лекарственных средств и медицинских изделий; В) использования в научно-исследовательских и образовательных целях; Г) все перечисленное верно 128. Транспортировка донорской крови и (или) компонентов – деятельность, связанная с А) доставкой донорской крови и (или) компонентов от субъектов обращения донорской крови и (или) компонентов в медицинские организации, научные организации, образовательные организации; Б) доставкой донорской крови и (или) компонентов от субъектов обращения донорской крови и (или) компонентов в организации, осуществляющие производство лекарственных средств и медицинских изделий; В) все перечисленное верно 129. Хранение донорской крови и (или) компонентов – медицинская деятельность, связанная с: А) обеспечением целостности крови и её компонентов в целях сохранения их биологических свойств; Б) доступности и защиты донорской крови и (или) компонентов в целях сохранения их биологических свойств; В) все перечисленное верно 130. Переливание эритроцитсодержащих сред 0(I) группы резус - отрицательных допускается реципиенту с любой другой группой крови по системе АВО и резус: А) в исключительных случаях, по жизненным показаниям всем больным при отсутствии одногруппной резус-совместимой эритроцитной массы; Б) реципиенту любой группы; В) реципиенту с кровью АВ(IV) группы резус-отрицательной; Г) в экстренных случаях при невозможности определения группы крови по жизненным показаниям в количестве не более 500 мл, за исключением детей; Д) только реципиенту с кровью 0(I) группы резус-отрицательной. 131. Антитела системы резус вырабатываются: А) при переливании резус-несовместимой эритроцитной массы, препаратов крови; Б) при переливании резус-несовместимых эритроцитсодержащих сред и резус-несовместимой беременности; В) это врожденные антитела; Г) при вакцинации; Д) при беременности. 132. Антитела системы резус вырабатываются: А) только у резус - отрицательных лиц; Б) только у резус - положительных лиц; В) независимо от резус – принадлежности; Г) у всех резус-положительных беременных женщин; Д) у резус – отрицательного новорожденного от резус-положительной матери. 133. По форме антитела системы резус бывают: А) полные; Б) неполные; В) полные и неполные; Г) преципитирующие; Д) агглютинирующие. 134. При обнаружении антител системы резус у резус-положительных лиц переливание им эритроцитсодержащих сред возможно: А) только с индивидуальным подбором; Б) невозможно ни при каких обстоятельствах; В) только резус - отрицательной крови; Г) только по жизненным показаниям; Д) только размороженных отмытых эритроцитов. 135. Возможные посттрансфузионные осложнения и реакции при переливании всех видов плазмы (свежезамороженной, замороженной, иммунной): А) анафилактический шок, причина которого обусловлена взаимодействием между донорскими антигенами Jg А и классоспецифическими анти- Jg А антителами в плазме реципиента; Б) аллергические реакции в результате сенсибилизации к антигенам плазменных белков, различным иммуноглобулинам; В) центральная интоксикация и гипокальциемия за счет связывания в сосудистом русле реципиента свободного кальция цитратом натрия консервант, особенно при больших объеме и скорости трансфузии; Г) гемолиз эритроцитов реципиента в результате реакции антиген-антитело с антителами донора, в случае не совместимой по системе АВО гемотрансфузии; Д) острая посттрансфузионная легочная недостаточность (респираторный дистресс синдром), вызванная антигенами лейкоцитов и реактивными гранулоцитными антителами донора; Е) все перечисленное верно 136. Основные показания для применения аутотрансфузий: А) отказ пациентов от трансфузии аллогенных компонентов крови по религиозным мотивам при наличии показаний к трансфузии во время планового хирургического лечения; Б) редкая группа крови пациента или невозможность подбора адекватного количества донорских компонентов крови; В) плановые хирургические операции с предполагаемым объемом кровопотери более 20% ОЦК в кардиохирургии, ортопедии, урологии; Г) беременные женщины в третьем триместре при наличии показаний к плановому кесаревому сечению; Д) все перечисленное верно 137. Цель проведения биологической пробы при трансфузии: А) выявление несовместимости крови донора и реципиента по антигенным системам лейкоцитов, тромбоцитов и белков плазмы крови; Б) выявление первых клинических признаков несовместимости; В) выявление в крови реципиента антител против эритроцитов донора; Г) профилактика всех видов посттрансфузионных осложнений 138. Заключение «проба на совместимость крови донора и реципиента положительная» означает: А) реакция агглютинации отсутствует, то есть кровь донора и больного совместимы по антигенным системам эритроцитов и может быть перелита; Б) произошла агглютинация донорских эритроцитов сывороткой больного, то есть кровь больного и донора несовместимы по антигенным системам эритроцитов и не может быть перелита; В) реакция агглютинации отсутствует, у донора и больного одна и та же группа крови; Г) произошла агглютинация донорских эритроцитов сывороткой больного, у донора и больного разная группа крови; Д) трансфузионная среда доброкачественная и может быть перелита. 139. Заключение «проба на совместимость крови донора и реципиента отрицательная» означает: А) реакция агглютинации отсутствует, то есть кровь донора и больного совместимы по антигенным системам эритроцитов и может быть перелита; Б) произошла агглютинация донорских эритроцитов сывороткой больного, то есть кровь больного и донора несовместимы по антигенным системам эритроцитов и не может быть перелита; В) реакция агглютинации отсутствует, у донора и больного одна и та же группа крови; Г) произошла агглютинация донорских эритроцитов сывороткой больного, у донора и больного разная группа крови; Д) трансфузионная среда недоброкачественная и может быть перелита 140. Причины развития гемолитической болезни новорожденных: А) иммунологическая несовместимость крови матери и плода; Б) переливание матери несовместимой крови; В) функциональные изменения со стороны печени у матери; Г) внутриутробная инфекция плода; Д) осложнение при родовспоможении 141. Ведущим лабораторным диагностическим признаком при гемолитической болезни новорожденных по системе АВО является: А) выявление иммунных групповых антител у матери; Б) выявление иммунных резус - антител у матери; В) различная групповая принадлежность крови матери и ребенка; Г) наличие желтухи и анемии; Д) гемолиз сыворотки у матери или ребенка 142. Гемолитическая болезнь новорожденных по системе АВО развивается, когда: А) мать A(II), ребенок O(I) группы крови; Б) мать O(I), ребенок AB(IV) группы крови; В) мать O(I), ребенок B(III) группы крови; Г) мать AB(IV), ребенок O(I) группы крови; Д) мать и ребенок одногруппные |