2 категория для подготовки. 2 категория интернет. По какой формуле следует рассчитывать показатель материнской смертности

• Название: По какой формуле следует рассчитывать показатель материнской смертности
• Анкор: 2 категория для подготовки
• Дата: 20.06.2020
• Размер: 237.02 Kb.
• Имя файла: 2 категория интернет.docx
• Тип: Документы; #131610
• страница: 37 из 57

Первобеременная К., 19 лет, поступила в роддом с регулярной родовой деятельностью. Беременность протекает без осложнений. При поступлении общее состояние удовлетворительное. При поступлении общее состояние удовлетворительное. Пульс 80 ударов в минуту, ритмичный, АД 125/70 мм рт. ст. Окружность живота 105 см,

высота стояния матки 32 см. Размеры таза: 26x28x32x21 см. Положение плода продольное, предлежит головка малым сегментом во входе в малый таз.

Сердцебиение плода до 130 ударов в минуту, ясное, ритмичное, схватки через 2-3 минуты по 40-50 секунд. Через 2 часа родился плод мужского пола, весом 3950 грамм,

длиной 53 см. Через 10 минут самостоятельно отделился и выделился послед. Послед цел. Сразу после рождения ребенка началось кровотечение алой струйкой,

которое продолжалось и после выделения последа. Матка плотная, сократилась хорошо. Причина кровотечения?

A.Нарушение сократительной функции матки;

B.Задержка тканей в полости матки;

C.Выворот матки;

D.Разрыв матки;

+E.Травма родовых путей.

В родильный дом доставлена роженица М., беременность первая, срок беременности 38 недель, с хорошей родовой деятельностью, начавшейся 6 часов тому назад.

При поступлении жалобы на головную боль, боли в подложечной области и "пелену" перед глазами. Пастозность лица, нижние конечности отечны.

Температура - 37,0 °С. Пульс - 84 удара в минуту, ритмичный и напряженный. АД - 185/110 мм рт. ст. Вскоре после поступления начались потуги.

Размеры таза: 26-29-31-20,5 см. Положение плода продольное, головка плода в полости малого таза. Сердцебиение плода слева, ниже пупка, 134 удара в минуту,

ритмичное. Потуги по 30-35 секунд, через 3-4 минуты. При попытке произвести влагалищное исследование возник припадок, сопровождающийся судорогами и

потерей сознания. Влагалищное исследование: открытие зева полное, плодный пузырь цел, головка в узкой части полости таза, стреловидный шов в правом

косом размере, малый родничок слева и спереди. Диагноз?

A.Беременность-I 38 недель. Головное предлежание. I позиция. Задний вид. 2-ой период родов. Тяжелая преэклампсия. Эклампсия;

B.Беременность-I 38 недель. Головное предлежание. II позиция. Передний вид. 2-ой период родов. Тяжелая преэклампсия. Эклампсия;

+C.Беременность-I 38 недель. Головное предлежание. I позиция. Передний вид. 2-ой период родов. Тяжелая преэклампсия. Эклампсия;

D.Беременность-I 38 недель. Головное предлежание. II позиция. Задний вид. 2-ой период родов. Тяжелая преэклампсия. Эклампсия;

E.Беременность-I 38 недель. Головное предлежание. II позиция. Передний вид. 1-ый период родов, фаза замедления. Тяжелая преэклампсия. Эклампсия.