|
Терапия. терапия. По специальности 31. 02. 01 Лечебное дело
Оборудование и оснащение для практического навыка
Фантом для аускультации лёгких Кушетка медицинская Стол для записей Стул Стетофонендоскоп
Кожный антисептик для обработки рук (из расчета 5 мл на одну попытку)
Салфетка с антисептиком одноразовая (из расчета 2 шт. на одну попытку)
Ёмкость-контейнер с педалью для медицинских отходов класса «А» Ёмкость-контейнер для сбора острых отходов класса «Б»
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «А» любого цвета, хроме желтого и красного
Пакет для утилизации медицинских отходов класса «Б» желтого цвета Укладка экстренной профилактики парентеральных инфекций (достаточно
имитации)
Шариковая ручка для заполнения медицинской документации (из расчета 1 шт на все попытки )
Медицинская карта пациента (форма 003/у) (из расчета 1 бланк на все попытки).
Нормативные и методические документы, используемые для создания оценочного листа (чек -листа)
Федеральный закон от 21.11.2011 № 323-Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 02.06.2016 №334н «Об утверждении Положения об аккредитации специалистов»
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 29.06.2016 №425н «Об утверждении Порядка ознакомления пациента либо его законного представителя с медицинской документацией , отражающей состояние здоровья пациента»
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23.04.2012 №390н «Об утверждении Перечня определенных видов медицинских вмешательств, на которые граждане дают информированное добровольное согласие при выборе врача и медицинской организации для получения первичной медико-санитарной помощи»
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 12.2012 №1177н «Об утверждении порядка дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинских вмешательств, форм информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форм отказа от медицинского вмешательства»
ГОСТ Р 52623.4-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств», утвержденный приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии Российской Федерации от 30.03.2015 №200-ст.
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность», утвержден постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 №58
8. СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно- эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами», утвержден постановлением главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 9.12.2010 №163
Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 №543н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению»
Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15.12.2014 №834н «Об утверждении унифицированных форм медицинской документации, используемых в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, и порядков по их заполнению»
ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (ЧЕК-ЛИСТ)
Проверяемый практический навык: проведение сравнительной перкуссии легких
|
|
|
|
| №
| Перечень практических действий
| Форма
| Отметка о
| п/п
|
|
|
|
| представления
| выполнении
|
|
|
|
|
|
| да/нет
| 1.
| Установить контакт с пациентом: поздороваться,
| Сказать
|
|
| представиться, обозначить свою роль
|
|
|
| 2.
| Попросить пациента представиться
|
| Сказать
|
| 3.
| Сверить Ф.И.О. пациента с медицинской
| Сказать
|
|
| документацией
|
|
|
|
| 4.
| Сообщить пациенту о процедуре
|
| Сказать
|
| 5.
| Объяснить ход и цель процедуры
|
| Сказать
|
| 6.
| Убедиться в наличии у пациента добровольного
| Сказать
|
|
| информированного
| согласия на предстоящую
|
|
|
| процедуру
|
|
|
|
|
|
| Подготовка к проведению процедуры
|
|
| 7.
| Попросить пациента освободить грудную клетку
| Сказать
|
|
| от одежды
|
|
|
|
|
| 8.
| Предложить или помочь пациенту занять
| Сказать
|
|
| положение стоя или сидя на стуле опущенными
|
|
|
| вдоль туловища руками
|
|
|
| 9.
| Попросить пациента во время обследования
| Сказать
|
|
| дышать ровно, через нос
|
|
|
| 10.
| Обработать
| руки
| гигиеническим
| способом
| Выполнить/
|
|
| кожным антисептиком
|
| Сказать
|
|
|
| Выполнение процедуры
|
|
|
| 11.
| Встать напротив пациента
|
| Выполнить
|
| 12.
| Средний палец (плессиметр) левой руки плотно
| Выполнить/
|
|
| прижимают слева над ключицей – параллельно ей
| Сказать
|
|
| (другие пальцы не должны касаться поверхности
|
|
|
| грудной клетки) в качестве пальца-молоточка
|
|
|
| используется 3 палец правой
|
|
|
|
| кисти, концевая фаланга которого согнута под
|
|
|
| прямым углом к основной, а удары наносятся
|
|
|
| строго перпендикулярно к плессиметру
|
|
| 13.
| Палец-плессиметр устанавливается справа над
| Выполнить
|
|
| ключицей – параллельно ей, проводится
|
|
|
| перкуссия как указано выше. Далее указывается
|
|
|
| только место перкуссии
|
|
|
| 14.
| Перкуссия проводится в первом межреберье
| Выполнить
|
|
| справа
|
|
|
|
|
| 15.
| Перкуссия проводится в первом межреберье слева
| Выполнить
|
| 16.
| Перкуссия проводится во втором межреберье
| Выполнить
|
|
| слева
|
|
|
|
|
| 17.
| Перкуссия
| проводится во втором
| межреберье
| Выполнить
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| справа
|
|
|
|
|
| 18.
| Перкуссия проводится в третьем межреберье
| Выполнить
|
|
| справа
|
|
|
|
|
| 19.
| Перкуссия проводится в третьем межреберье
| Выполнить
|
|
| слева
|
|
|
|
|
| 20.
| Перкуссия проводится в четвертом межреберье
| Выполнить
|
|
| слева
|
|
|
|
|
| 21.
| Перкуссия проводится в пятом межреберье слева
|
| Выполнить
|
| 22.
| Встать сзади от пациента
|
|
| Выполнить
|
| 23.
| Попросить пациента слегка наклониться вперёд,
| Сказать
|
|
| руки скрестить на груди, положив ладони на
|
|
|
| плечи
|
|
|
|
|
| 24.
| Поставить палец – плессиметр параллельно ости
| Выполнить
|
|
| левой лопатки
|
|
|
|
| 25.
| Поставить палец – плессиметр параллельно ости
| Выполнить
|
|
| правой лопатки
|
|
|
|
| 26.
| Перемещаем палец – плессиметр параллельно
| Выполнить
|
|
| позвоночнику, ближе к правой лопатке и
|
|
|
| перкутируем прикорневую зону
|
|
|
|
| 27.
| Перемещаем палец – плессиметр параллельно
| Выполнить
|
|
| позвоночнику, ближе к левой лопатке и
|
|
|
| перкутируем прикорневую зону
|
|
|
|
| 28.
| Повторяем перкуссию параллельно позвоночнику
| Выполнить
|
|
| вдоль лопатки слева и справа
|
|
|
|
| 29.
| Ставим
| палец-плессиметр
| параллельно
| 7
| Выполнить
|
|
| межреберью справа и слева
|
|
|
|
| 30.
| Ставим
| палец-плессиметр
| параллельно
| 8
| Выполнить
|
|
| межреберью слева и справа
|
|
|
|
| 31.
| Ставим
| палец-плессиметр
| параллельно
| 9
| Выполнить
|
|
| межреберью справа и слева
|
|
|
|
| 32.
| Ставимпалец-плессиметрпараллельно10
| Выполнить
|
|
| межреберье слева и справа
|
|
|
|
| 33.
| Попросить пациента опустить руки
|
| Сказать
|
| 34.
| Сообщить пациенту, что осмотр закончен и можно
| Сказать
|
|
| одеваться
|
|
|
|
|
| 35.
| Уточнить у пациента о его самочувствии и
| Сказать
|
|
| ощущениях
|
|
|
|
| 36.
| Сообщить пациенту, что осмотр закончен и можно
| Сказать
|
|
| одеваться
|
|
|
|
|
| 37.
| Обработатьрукигигиеническимспособом
| Выполнить/
|
|
| кожным антисептиком
|
|
| сказать
|
| 38.
| Сделать записать о результате обследования в
| Сказать
|
|
| медицинской карте пациента (форма 003/у)
|
|
|
|
|
|
|