Под ред бычкова д. В. Землянухин с. П
Скачать 2.13 Mb.
|
1. Мышцы плечевого пояса. Топографические образования в области плечевого пояса. Мышцы пояса верхней конечности• Дельтовидная мышиа. т. deltoideus. Действие: тянет плечо вперед и несколько пронирует его; отводит плечо кнаружи, до горизонтальной плоскости; тянет руку назад, несколько супини-руя ее. Иннервация: п. axillaris (С5—С6). Кровоснабжение: аа. circumflexa humeri posterior, thoraco-acromialis, profunda brachii.• Надостная мышиа. т. supraspinatus. Действие, отводит плечо. Иннервация: п. suprascularis (С5—С6). Кровоснабжение: аа. su-prascapularis, circumflexa scapulae.• Подостная мышиа. т. infraspinatus. Действие: поднятую руку отводит назад; вращает плечо кнаружи. Иннервация: п. su-prascapularis (С5—С6). Кровоснабжение: аа. circumflexa scapulae, suprascapularis.• Малая круглая мышиа. т. teres minor. Действие, супинирует плечо, несколько отводя его кзади; оттягивает суставную капсулу плечевого сустава. Иннервация: п. axillaris (C5). Кровоснабжение. a. circumflexa scapulae.• Большая круглая мышиа. т. teres major. Действие: пронирует плечо; тянет его назад, приводя к туловищу. Иннервация: п. subscapularis (С5—С7). Кровоснабжение: a. subscapularis.- Подлопаточная мышиа. т. subscapularis. Действие: пронирует плечо; участвует в приведении его к туловищу. Иннервация: п. subscapularis (С5—С7). Кровоснабжение: a. subscapularis. 2.Наружная сонная артерия, топография, ветви. Ветви наружной сонной артерии. Верхняя щитовидная артерия, a. thyroidea superior, является первой ветвью. Она может отходить от бифуркации или даже от ствола общей сонной артерии. Отойдя от сонной артерии на ее переднемедиальной стороне, артерия поднимается вверх, образуя дугу, затем спускается к верхнему полюсу боковой доли щитовидной железы и делится на переднюю, заднюю и латеральную железистые ветви. На пути к щитовидной железе эта артерия прилежит к боковой поверхности гортани и отдает верхнюю гортанную артерию, a. laryngea superior. Все сосудистые ветви располагаются латерально от наружной ветви верхнего гортанного нерва. Восходящая глоточная артерия, a. pharyngea ascendens, отходит от задней полуокружности наружной сонной артерии также вблизи бифуркации общей сонной артерии. Она поднимается по боковой стенке глотки кнутри от шилоглоточной мышцы, снабжая кровью стенку глотки и твердую мозговую оболочку (a. meningea posterior). Язычная артерия, a. lingualis, отходит на уровне подъязычной кости. часто она отходит общим стволом с лицевой артерией и называется truncus linguofacialis. Язычная и лицевая артерии идут медиально и кверху и входят в ложе поднижнечелюстной железы под задним брюшком двубрюшной мышцы. Далее язычная артерия идет к языку по глубокой поверхности m. hyoglossus, будучи отделена этой мышцей от язычной вены и подъязычного нерва. Лицевая артерия, a facialis, отходит от переднемедиальной стенки наружной сонной артерии рядом с язычной на уровне большого рога подъязычной кости или угла нижней челюсти. Она идет под заднее брюшко двубрюшной мышцы, в сонном треугольнике, отдает восходящую небную артерию, a. palatina ascendens, поднимающуюся к небной миндалине. Затылочная артерия, a. occipitalis, отходит на одном уровне с лицевой, но от задней полуокружности наружной сонной артерии. Она идет вдоль заднего брюшка двубрюшной мышцы в направлении сосцевидного отростка. Около отростка она отдает ветви к нему и к начальному отделу грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Примерно на середине расстояния между сосцевидным отростком и затылочным бугром затылочная артерия прободает трапециевидную мышцу у места ее прикрепления и разветвляется в слоях затылочной области. Задняя ушная артерия, a auricularis posterior, отходит от наружной сонной у верхней границы области и идет в затылочную область между ушной раковиной и сосцевидным отростком. Конечными ветвями наружной сонной артерии являются, как сказано выше, a. temporalis superficialis и a. maxillaris, но они отходят от наружной сонной уже не в сонном треугольнике шеи, а в около-ушно-жевательной области лица, в толще околоушной железы. 3.Проводящий путь слухового анализатора. Первый нейрон проводящих путей слухового анализатора —биполярные клетки. Их аксоны образуют улитковый нерв, волокна которого входят в продолговатый мозг и оканчиваются в ядрах, где расположены клетки второго нейрона проводящих путей. Аксоны клеток второго нейрона доходят до внутреннего коленчатого тела, главным образом противоположной стороны. Здесь начинается третий нейрон, по которому импульсы достигают слуховой области коры больших полушарий. Помимо основного, проводящего пути, связывающего периферический отдел слухового анализатора с его центральным, корковым отделом, существуют и другие пути, через которые могут осуществляться рефлекторные реакции на раздражение органа слуха у животного и после удаления больших полушарий. Особое значение имеют ориентировочные реакции на звук. Они осуществляются при участии четверохолмия, к задним и отчасти передним буграм которого идут коллатерали волокон, направляющихся к внутреннему коленчатому телу. БИЛЕТ № 50 1.Мышцы плеча. Фасции, борозды, каналы, сосудисто-нервные образования плеча. 2.Внутренняя сонная и позвоночная артерии. Кровоснабжение головного мозга. 3.Внутреннее ухо: костный и перепончатый лабиринт. 1.Мышцы плеча. Фасции, борозды, каналы, сосудисто-нервные образования плеча Мышиы плеча разделяются:• на переднюю группу — преимущественно сгибатели;• заднюю группу — разгибатели.Передняя группа мышц плеча:-Двуглавая мышиа плеча, т. bicepsbrachii. Действие: сгибает руку в локтевом суставе; супинирует предплечье; за счет длинной головки принимает участие в отведении руки; за счет короткой — в приведении руки. Иннервация: п. musculocutaneus (C5—С6). Кровоснабжение, rr. musculares a. axillaris и a. braehialis.• Клюво-плечевая мышиа. т. coracobrachialis. Действие: поднимает руку; приводит к срединной линии. Иннервация: п. musculocutaneus (С6—С7). Кровоснабжение, аа. circumflexae humeri anterior et posterior.- Плечевая мышца, т. braehialis. Действие: сгибает предплечье; натягивает суставную капсулу локтевого сустава. Иннервация: п. musculocutaneus (С5—С6). Кровоснабжение, аа. collaterals ulnares, мышечные ветви аа. braehialis et recurrens radialis.Задняя группа мышц плеча:-Трехглавая мышца плеча, т. tricepsbrachii. Действие: за счет длинной головки происходит движение руки назад и приведение плеча к туловищу; вся мышца принимает участие в разгибании предплечья. Иннервация: п. radialis (С7—С8). Кровоснабжение: аа. circumflexa humeri posterior, profunda brachii, collater-ales ulnares. = Локтевая мышиа. т. anconeus. Действие: разгибает предплечье в локтевом суставе, оттягивая при этом его суставную капсулу.Иннервация: п. radialis (С7—С8). Кровоснабжение: a. Interossea recurrens. Подмышечная полость по форме своей несколько напоминает пирамиду, обращенную основанием книзу и кнаружи, а вершиной — кверху и кнутри. Она имеет три стенки, из которых передняя образована большой и малой грудными мышцами, задняя — подлопаточной, большой круглой мышцами и широчайшей мышцей спины, медиальная — передней зубчатой мышцей. В углублении между передней и задней стенками проходят мышцы: клювовидно-плечевая и короткая головка двуглавой мышцы плеча. Подмышечная полость у вершины своей имеет щель, расположенную между первым ребром и ключицей (подключичной мышцей). Когда плечо отведено, то хорошо видна подмышечная ямка, соответствующая местоположению подмышечной полости. Особенно хорошо ямка обозначается, если мышцы напряжены. Во время приведения плеча она сглаживается. Фасция плеча, fasciabrachii, выражена хорошо.Латеральная межмышечная перегородка плеча, septumintermuscularebrachiilaterale, отойдя от fascia brachii, покрывающей наружную поверхность плеча, направляется внутрь прикрепляется вдоль наружного края плечевой кости, начиная от tuberositas deltoidea до epicondylus lateralis, отделяя caput laterale et mediale m. tricipitis от m. brachialis и m. Brachioradialis. Медиальная межмышечная перегородка плеча, septumiintermuscularebrachiimediale, более мощная; отходит от fascia brachii и располагается на внутренней поверхности плеча, гдефиксируется вдоль внутреннего края плечевой кости на протяжении от дистального конца m. coracobrachialis до epicondylus medialis, отделяя caput mediale m. tricipitis от m. brachialis и m. pronator teres. 2.Внутренняя сонная и позвоночная артерии. Кровоснабжение головного мозга. A. carotis interna, пройдя своей шейной частью через окологлоточное пространство, подходит к наружному основанию черепа и входит в наружную апертуру сонного канала, apertura externa canalis carotici., через нее выходит в полость черепа у верхушки пирамиды височной кости и поднимается по sulcus caroticus клиновидной кости. Около турецкого седла внутренняя сонная артерия направляется кпереди, проходит сквозь толщу пещеристого синуса и у выхода из него отдает а. ophthalmica, направляющуюся через зрительный канал в полость глазницы. После этого a. carotis interna прободает твердую и паутинную оболочки мозга и отдает заднюю соединительную артерию, a. communicans posterior, которая анастомозирует с задней мозговой артерией, a. cerebri posterior, отходящей от a. basilaris. Конечными ветвями внутренней сонной артерии являются передняя и средняя мозговые артерии, аа. cerebri anterior et media. У переднего края турецкого седла левая и правая передние мозговые артерии сближаются и соединяются друг с другом посредством передней соединительной артерии, a. communicans anterior. Передние мозговые артерии кровоснабжают медиальные поверхности лобной, теменной и частично затылочной долей полушарий головного мозга. Более крупная a. cerebri media, или сильвиева, кровоснабжает латеральные поверхности тех же долей мозга. Позвоночная артерия – это парный кровеносный сосуд, который берет начало от подключичных артерий. В дальнейшем обе позвоночные артерии (правая и левая) вступают в отверстие поперечного отростка шестого шейного позвонка (каждая со своей стороны) и идут в костном канале, образованном поперечными отростками шейных позвонков. Повороты и наклоны головы затрудняют кровоток по позвоночным артериямВ полости черепа обе позвоночные артерии сливаются, образуя более крупную основную (базилярную) артерию. Позвоночные и базилярная артерии относятся к вертебрально-базилярному бассейну кровоснабжения головного мозга и питают кровью ствол мозга, мозжечок, черепные нервы и внутреннее ухо. 3.Внутреннее ухо: костный и перепончатый лабиринт. Внутреннее ухо расположено в пирамиде височной кости и представлено костным и перепончатым лабиринтом. Между костным и перепончатым лабиринтами находится перилимфатическое пространство, заполненное жидкостью – перилимфой. Внутри перепончатого лабиринта также находится жидкость – эндолимфа. Костный лабиринт состоит из трех отделов: преддверия, улитки и трех полукружных каналов. Преддверие – средняя часть лабиринта, на наружной стенке которого расположены два окна, ведущие в барабанную полость. Овальное окно преддверия закрыто пластинкой стремени. Круглое окнозакрыто вторичной барабанной перепонкой. Передняя часть преддверия сообщается с улиткой через лестницу преддверия. Задняя часть содержит два вдавления для мешочков вестибулярного аппарата. Улитка – костный спиральный канал в два с половиной оборота, который делится костной спиральной пластинкой на лестницу преддверия и барабанную лестницу. Между собой они сообщаются через отверстие, находящееся у верхушки улитки. Полукружные каналы- костные образования, расположенные в трех взаимно перпендикулярных плоскостях: горизонтальной, фронтальной и сагитальной. Каждый канал имеет два колена – расширенную ножку (ампулу) и простую. Простые ножки переднего и заднего полукружных каналов сливаются в одну, поэтому у трех каналов имеется пять отверстий. Перепончатый лабиринт состоит из перепончатой улитки, трех полукружных каналов и двух мешочков (сферического и эллиптического), расположенных в преддверии костного лабиринта.Между костным и перепончатым лабиринтом находится перилимфа, которая представляет собой видоизмененную спинномозговую жидкость. Перепончатый лабиринт заполнен эндолимфой. БИЛЕТ № 51 1.Мышцы и фасции предплечья. Борозды и проходящие в них сосудисто-нервные образования. 2.Вены головного мозга. Венозные пазухи твердой мозговой оболочки. Венозные выпускники (эмиссарии) и диплоэтические вены. 3.Лимбическая система. 1.Мышцы и фасции предплечья. Борозды и проходящие в них сосудисто-нервные образования. Мышцы предплечья, тт. antebrachii, no своему положению разделяются на три группы:• переднюю;• латеральную (лучевую);• заднюю.ри этом мышцы передней и задней групп располагаются в несколько слоев.В передней группе мышцы залегают в четыре слоя:• Первый (поверхностный) слой:• Круглый пронатор, т. pronatorteres. Действие: пронирует предплечье и принимает участие в его сгибании. Иннервация: п. medianus (С6—С7). Кровоснабжение, мышечные ветви| аа. brachialis, ulnaris, radialis.• Лучевой сгибатель запястья, т. flexorcarpiradialis. Действие, сгибает кисть; пронирует кисть. Иннервация: п. mediant [С6—С7 (С8)]. Кровоснабжение: мышечные ветви a. radialis.• Длинная ладонная мышца, т. palmarislongus. Действие натягивает ладонный апоневроз; принимает участие в сгибании кисти. Иннервация: п. medianus (С7—С8). Кровоснабжение, мышечные ветви a. radialis.• Локтевой сгибатель запястья, т. flexorcarpiulnaris. Действие сгибает кисть; участвует в ее приведении. Иннервация: п. ulnaris (C8, Тh1). Кровоснабжение, аа. collaterale, a. brachialis et a. ulnaris.• Второй слой:• Поверхностный сгибатель пальцев, т. flexordigitorunsuperflcialis. Действие, сгибает средние фаланги пальцев указательного до мизинца. Иннервация: п. medianus (С7-С8Тh1). Кровоснабжение, аа. radialis et ulnaris• Третий слой: Глубокий сгибатель пальцев, т. flexordigitorumprofundus. Действие: сгибает дистальные фаланги пальцев от указательного до мизинца. Иннервация: nn. ulnaris et medianus (С6—С8 Тh1). Кровоснабжение, мышечные ветви a. ulnaris.• Длинный сгибатель большого пальца кисти, т. flexorpolliclongus. Действие: сгибает дистальную фалангу большого пальца. Иннервация: п. medianus (С6—С8). Кровоснабжение: мышечные ветви аа. radialis, ulnaris et a. interossea anterior.• Четвертый слой:• Квадратный пронатор, т. pronatorquadratus. Действие: пронирует предплечье. Иннервация: п. medianus (C6-C8). Кровоснабжение: a. interossea anterior.Латеральная (лучевая) группа:• Плечелучевая мышца, т. brachioradialis. Действие: сгибает руку в локтевом суставе; принимает участие как в пронации, так и в супинации лучевой кости. Иннервация: п. radialis [С5-C6 (С7)]. Кровоснабжение, аа. colateralis et recurrens radialis.• Длинный лучевой разгибатель запястья, т. extensorcarpiradialislongus. Действие, сгибает руку в локтевом суставе; разгибает кисть и принимает участие в ее отведении. Иннервация: п. radialis (С5—С7). Кровоснабжение, аа. collaterals (a. profundae brachii) et a. recurrens radialis.• Короткий лучевой разгибатель запястья, т: extensorcarpiradialisbrevis. Действие: разгибает кисть; несколько отводит ее. Иннервация: п. radialis (C5, С6-С7). Кровоснабжение, аа. collaterals (a. profundae brachii) et a. recurrens radialis.В задней группе мышиы залегают в два слоя:• Глубокий слой:• Супинатор, т. supinator. Действие, вращает предплечье кнаружи (супинирует); принимает участие в разгибании руки в локтевом суставе. Иннервация: п. radialis (С6—С7). Кровоснабжение, аа. recurrens radialis, recurrens interossea.• Длинная мышца, отводящая большой палец кисти, т. abductorpollicislongus. Действие, отводит большой палец; принимает участие в отведении всей кисти. Иннервация: п. radialis. Кровоснабжение, аа. interosseae posterior et anterior.• Короткий разгибатель большого пальца кисти, т. extensorpollicisbrevis. Действие: разгибает и слегка отводит проксимальную фалангу большого пальца кисти. Иннервация: п. radialis. Кровоснабжение, аа. interosseae posterior et anterior.• Длинный разгибатель большого пальца, т. extensorpollicislongus. Действие: разгибает большой палец кисти; отчасти отводит его. Иннервация: п. radialis. Кровоснабжение, аа. interosseae posterior et anterior.• Разгибатель указательного пальца, т. extensorindicis. Действие: разгибает указательный палец. Иннервация: п. radialis. Кровоснабжение: аа. interosseae, posterior et anterior.• Поверхностный слой:• Локтевой разгибатель запястья, т. extensorcarpiulnaris. Действие: отводит кисть в локтевую сторону; разгибает ее. Иннервация: п. radialis. Кровоснабжение, a. interossea posterior.• Разгибатель пальцев, т. extensordigitorum. Действие: разгибает пальцы, принимая участие также в разгибании кисти. Иннервация: п. radialis (С6—С8). Кровоснабжение, a. interossea posterior. Разгибатель мизинца, т. extensordigitiminimi. Действие: разгибает мизинец. Иннервация: п. radialis (С6—С8). Кровоснабжение, a. interossea posterior. Фасция предплечья, fasciaantebrachii, является продолжением фасции плеча.Фасциальными перегородками и костями предплечья, а также межкостной мембраной в верхней половине предплечья образуются три мышечных ложа:• латеральное Ложе — в нем залегают m. brachioradialis и mm. extensores carpi radialis;• в заднем ложе (разгибателей) — m. extensor digitorum, m. extensor digiti minimi, m. extensor carpi ulnaris, m. anconeus, m. supinator;• в переднем ложе залегают все мышцы передней группы предплечья. Оно делится фасциальной пластинкой на два отдела:- глубокий отдел переднего ложа — в нем располагаются m. flexor digitorum profundus и m. flexor pollicis longus; -поверхностный —m. pronator teres, m. flexor carpi radialis, m. flexor digitorum superficialis, m. palmaris longus, m. flexor caipi ulnaris.В нижней половине предплечья число фасциальных лож остается прежним, но величина их уменьшается, так как они окружают не мышцы, а отходящие от них сухожилия.Проекция на кожу главных сосудисто-нервных образований передней области предплечья1. N. medianus проецируется по линии, идущей от середины расстояния между медиальным надмыщелком и сухожилием m. biceps braehii к середине расстояния между шиловидными отростками. В нижней трети ориентиром для п. medianus является борозда, образованная сухожилиями m. flexor carpi radialis и т. palmaris longus.2. N. ulnaris проецируется по линии, соединяющей основание медиального надмыщелка плеча с латеральным краем гороховидной кости. 3.Ramus superficialis n. radialis проецируется по линии, идущей от середины расстояния между медиальным и латеральным надмы-щелками до границы между средней и нижней третью лучевого края предплечья.4. Проекционная линия a. radialis идет по направлению от середины локтевого сгиба к медиальному краю шиловидного отростка лучевой кости и соответствует лучевой борозде.5. A. ulnaris в верхней трети предплечья проецируется по линии, соединяющей середину локтевого сгиба, до соединения с линией, проведенной от медиального надмыщелка плеча к латеральному краю гороховидной кости на границе верхней и средней трети предплечья, а далее идет по этой линии. 2.Вены головного мозга. Венозные пазухи твердой мозговой оболочки. Венозные выпускники (эмиссарии) и диплоэтические вены. Вены большого мозга разделяются на поверхностные и глубокие. Поверхностные вены большей частью собирают кровь из мозговой коры и вливаются частью в sinus sagitalis superior (верхние вены), частью (ниже вены) в sinus transversus и синусы основания черепа. Вены лишены клапанов и отличаются своими многочисленными соустьями. Глубокие вены собирают кровь из центральных серых ядер и желудочков мозга и сливаются в одну большую a. cerebri magna, впадающую в sinus rectus. В голове имеется три этажа вен, связанных между собой, чем регулируется внутри черепное давление. На голове имеются и диплоэтические вены. Это вены, расположенные в губчатом веществе костей свода черепа. Кровь из них оттекает в синусы твердой мозговой оболочки, а другим концом они соединяются с поверхностными венами головы. Синусы твердой мозговой оболочки – это венозные каналы, расположенные в расщеплении тв. мозг. оболочки при прикреплении ее к черепу. Стенки их не имеют клапанов и не спадаются при ранении. Синусы твердой оболочки головного мозга, образованные за счет расщепления оболочки на 2 пластинки, являются каналами, по которым венозная кровь оттекает от головного мозга во внутренние яремные вены. Листки твердой оболочки, образующие синусы, туго натянуты и не спадаются. Поэтому на разрезе синусы зияют, клапанов синусы не имеют. Такое строение синусов позволяет венозной крови свободно оттекать от головного мозга независимо от колебаний внутричерепного давления.1. верхний сагитальный синус, sinussagittalissuperior, располагается вдоль всего наружного края серпа большого мозга, от петушиного гребня решетчатой кости до внутреннего затылочного выступа. В передних отделах этот синус имеет анастомозы с венами полости носа. Задний конец синуса впадает в поперечный синус. Справа и слева от верхнего сагитального синуса располагаются сообщающиеся с ним боковые лакуны, lacunaelaterales. Это небольшие полости между наружным и внутренним слоями твердой оболочки головного мозга. В них впадают вены твердой оболочки головного мозга, вены мозга и диплоические вены. 2. нижний сагитальный синус, sinussagittalisinferior, находится в толще нижнего свободного края серпа большого мозга; он значительно меньше верхнего. Своим задним концом нижний сагитальный синус впадает в прямой синус, в его переднюю часть, в том месте, где нижний край серпа большого мозга срастается с передним краем намета мозжечка. 3.прямой синус, sinusrectus, расположен сагитально в расщеплении намета мозжечка по линии прикрепления к нему серпа большого мозга. Прямой синус соединяет задние концы верхнего и нижнего сагитальных синусов. Помимо нижнего сагитального синуса, в передний конец прямого синуса впадает большая мозговая вена. Сзади прямой синус впадает в поперечный синус, его среднюю часть, получившую название синусного стока. Сюда же впадают задняя часть верхнего сагитального синуса и затылочный синус. 4. Sinustransversus, поперечный синус залегает в месте отхождения от твердой оболочки головного мозга намета мозжечка. На внутренней поверхности чешуи и затылочной кости этому синусу соответствует широкая борозда поперечного синуса. То место, где в него впадает верхний сагитальный, затылочный и прямой синус, называется синусным стоком,confluenssinuum. Справа и слева поперечный синус продолжается в сигмовидный синус соответствующей стороны. 5.затылочный синус, sinusoccipitalis, лежит в основании серпа мозжечка. Спускаясь вдоль внутреннего затылочного гребня, достигает заднего края большого затылочного отверстия, где разделяется на 2 ветви, охватывающие сзади и с боков это отверстие. Каждая из ветвей затылочного синуса впадает в сигмовидный синус своей стороны, а верхний коней – в поперечный синус. 6.сигмовидный синус, sinussigmoideus (парный) располагается в одноименной борозде на внутренней поверхности черепа, имеет S-образную форму. В области яремного отверстия сигмовидный синус переходит во внутреннюю яремную вену. 7.пещеристый синус, sinuscavernosus, парный, находится на основании черепа сбоку от турецкого седла. Через этот синус проходят внутренняя сонная артерия и некоторые черепные нервы. Этот синус имеет очень сложную конструкцию в виде сообщающихся друг с другом пещер, в связи с чем получил свое название. Между правым и левым пещеристыми синусами имеются сообщения в виде переднего и заднего межпещеристых синусов,sinusintercavernosi, которые располагаются в толще диафрагмы турецкого седла, впереди и позади пещеристого синуса впадают клиновидно-теменной синус и верхняя глазная вена. 8.клиновидно-теменной синус, sinussphenoparietalis, парный, прилежит к свободному заднему краю малого крыла клиновидной кости в расщеплении прикрепляющейся здесь твердой оболочки головного мозга. 9.верхний и нижний каменистые синусы, sinuspetrosussuperioretinferior, парные, лежат вдоль верхнего и нижнего краев пирамиды височной кости. оба синуса принимают участие в образовании путей оттока венозной крови из пещеристого синуса в сигмовидный. Синусы твердой оболочки головного мозга при помощи эмиссарных вен, vv.emissariae, соединяются с венами, расположенными в наружных покровах головы. Эмиссарные вены располагаются в небольших костных каналах. Выделяются эмиссарная теменная вена,v.emissariaparietalis, которая проходит через теменное отверстие одноименной кости и соединяет верхний сагитальный синус с наружными венами головы; сосцевидная эмиссарная вена,v.emissariacondylaris, проникает через мыщелковый канал затылочной кости. Теменная сосцевидная эмиссарные вены соединяют сигмовидный синус с притоками затылочной вены, а мыщелковая – также и с венами наружного позвоночного сплетения
БИЛЕТ № 52
|