Тест по анестезиологии и реаниматологии. Поделиться в структуре заболеваемости наибольший удельный вес составляет
Скачать 385.84 Kb.
|
1. Введения фентоламина 2. Введения нитропруссида натрия 3. Введения эсмолола (бревиблока) 4. Введения нифедипина (коринфара) 5. Высокой спинальной анестезии 280. К известным при инфузии декстрана 70 осложнениям относятся перечисленные, кроме: 1. Затруднения при определении группы крови 2. Повышенная кровоточивость 3. Реакции повышенной чувствительности 4. Глубокий венозный тромбоз 281. Лекарства, которые могут вызвать клинически важное выделение гистамина, включают 1. Пропофол 2. Суксаметониум 3. Панкурониум 4. Фентанил 282. Гистаминовые Н2-рецепторные антагонисты не дают пользы при их применении при 1. Неосложненной язве 12-перстной кишки 2. Синдроме Мендельсона 3. Неосложненной язве желудка 4. Рефлюксном эзофагите 283. Характерные эффекты от применения сердечных гликозидов на ЭКГ включают: 1. Укорочение интервала PR 2. Удлинение интервала QТ 3. Депрессию ST 4. Тахикардию 284. Метгемоглобинемия может явиться осложнением лечения 1. Дигоксином 2. Прокаином 3. Коринфаром 4. Фенацетином 5. Закисью азота 285. Следующие заявления о антихолинергических лекарствах верны, кроме 1. Гликопиррониум элиминируется из организма быстрее атропина 2. Атропин и гиосцин (скополамин) повышают легочное мертвое пространство 3. Премедикация с атропином противопоказана у детей в повышенной температуре 4. 4 мг атропина требуется для достижения полной блокады вагуса у 70 кг мужчины 5. Гиосцин (скополамин) противопоказан у пожилых 286. Интраоперационная аналгезия у человека успешно достигается 1. Клонидином 2. Эторфином 3. Кетамином 4. Индорамином 287. Сукцинилхолин может вызвать клинически важное повышение концентрации К в плазме у пациентов, страдающих 1. Псевдогипертрофической мышечной дистрофией или параплегией 2. Столбняком 3. Сахарным диабетом 4. Верно а) и б) 5. Верно б) и в) 288. Дигоксин может вызвать следующие изменения ЭКГ: 1. Укороченный интервал RR 2. Удлиненный интервал QT 3. Блок первой степени 4. Сильные U волны 5. Эффекты пропорциональные к эффективности лечения 289. В экскреции следующих лекарств 1. Около 75% фенобарбитона экскретируется неизмененным с мочой 2. Фенотиазины экскретируются соединенными с глюкуроновой кислотой 3. Не более 50% фторотана экскретируется через легкие 4. Неостигмин экскретируется неизмененным 5. Галламин экскретируется главным образом через печень 290. Шум в ушах (tinnitus) могут вызывать: 1. Кодеин 2. Аспирин 3. Кокаин 4. Амфетамин 291. Выберите неправильное утверждение, касающееся сукцинилхолина: 1. Повышает внутриглазное давление 2. Быстро распадается в растворе, если не хранится при 4'C 3. Не должен применяться у пациентов с тяжелыми ожогами 4. Повышает калий сыворотки у нормальных пациентов 5. Вызывает мышечные боли более часто у амбулаторных больных 292. Зависимость не развивается у пациентов, лечащихся 1. Метадоном 2. Феноперидином 3. Бупренорфином 4. Налоксоном 5. Пентазоцином (фортралом) 293. Тиазидовые диуретики снижают давление крови у гипертоничных пациентов через механизм: 1. Мягкого отрицательного инотропизма 2. Блокады адренорецепторов 3. Снижения объёма крови 4. Центральной депрессиии 5. Снижения вторичного захвата катехоламинов 294. Эффекты следующих лекарств снимаются налоксоном 1. Тиопентон 2. Кеторолак 3. Мидазолам 4. Антигистамины 5. Морфин 295. У тиопентона короткое время действия из-за: 1. Метаболизирования печенью 2. Перераспределения в мыщцы 3. Специфических связей с ретикуло-активирующей системой 4. Быстрого связывания жирами 5. Вызывания тахифилаксии 296. Возможные загрязнения в коммерческой закиси азота для анестезии включают: 1. Нитрат аммония 2. Фосфористые соединения 3. Сульфуриковую кислоту 4. Окись углерода 5. Двуокись азота 297. Какое утверждение неправильно касательно лидокаина при внутривенном введении: 1. Подавляет фарингеальные рефлексы 2. Угнетает дыхание 3. Подавляет ларингеальные рефлексы 4. Вызывает конвульсии 5. Снимает ларингеальный спазм 298. Атракуриум 1. Нейромышечный блокатор среднего времени действия 2. Часто вызывает высвобождение гистамина 3. Разрушение зависит от эстераз плазмы 4. Противопоказан при заболеваниях почек 5. Опиум может аккумулироваться у пациентов, получающих продленные инфузии атракуриума 299. Следующие вещества могут вызвать местный венозный тромбофлебит: 1. Метогекситон 2. Панкурониум 3. Этомидат 4. Диприван 5. Сукцинилхолин 300. Закись азота 1. Менее растворима в плазме, чем кислород 2. Предотвращает эффекты СО2 на церебральную циркуляцию 3. Не является возможной причиной злокачественной гипертермии 4. Вызывает угнетение дыхания 301. Растворы аминокислот для в/в инфузии: 1. Не совместимы с гипертоническими растворами глюкозы 2. Обычно сильные гипертонические 3. Содержат только незаменимые аминокислоты 4. Имеют антигенные свойства 5. Буфером для них является гипофосфат 302. Эти препараты являются вазоконстрикторами с маленьким или отсутствующим положительным инотропным действием: 1. Адреналин 2. Метоксамин 3. Изопреналин 4. Добутамин 303. Преднизолон предпочтительнее гидрокортизона при лечении воспалений потому, что: 1. Меньше раздражает желудок 2. Меньше задерживает натрий 3. Не угнетает секрецию кортикотропина 4. Не действует на глюконеогенез 5. Доступен для приема внутрь 304. К известным эффектам действия фенотиазинов не относится 1. Анти-допаминэргический 2. Антигистаминный 3. Гипертермия 4. Блокада альфа-адренорецепторов 5. Тахикардия 305. Следующее верно в отношении триады анестезии 1. Один из компонентов - стабилизация нейро-эндокринных показателей 2. Один из компонентов - угнетение вегетативных рефлексов 3. Один из компонентов - мышечная релаксация 4. Эфир не обеспечивает все три компонента триады 306. Премедикация опиоидами 1. Снижает общие периоперационные потребности в опиоидах 2. Не может быть проведена приемом таблеток внутрь 3. Противопоказана у детей 4. Замедляет эвакуацию из желудка 5. Улучшает печеночный клиренс анестетических агентов 307. Эффективность работы абсорбера по поглощению СО2 зависит: в первую очередь 1. От длины абсорбера 2. От количества натронной извести 3. От количества водяных паров в выдыхаемом воздухе 4. От сопротивления газотоку, которое он создает 5. От качества натронной извести, объема и распределения газа в абсорбере 308. К натронной извести добавляют кремнезем с целью: 1. Увеличить твердость 2. Повысить абсорбцию 3. Повысить щелочность 4. Повысить активность 5. Увеличить регенерацию 309. Закрытая низкопоточная система с абсорбцией СО2 имеет следующие преимущества 1. Улучшается удаление СО2 2. Достигается большая экономия газов и испаримых анестетиков, уменьшаются влаго- и теплопотери 3. Создается экологическая безопасность 4. Верно б) и в) 5. Верны все ответы 310. Основным недостатком Т-образной системы Эйра является 1. Трудность дозировки концентрации анестетика 2. Поток газа должен в 2-3 раза превышать объем вентиляции 3. Накопление СО2 4. Высокое сопротивление на выдохе. 5. Неэкономное расходование анестетиков и газов и загрязнение окружающей среды 311. Доза кетамина для введения в наркоз у взрослого пациента равна: 1. 5-7 мг/кг массы тела 2. 7-10 мг/кг 3. 10-12 мг/кг 4. 3-5 мг/кг 5. 1-2 мг/кг 312. Наиболее сильно вызывает расширение церебральных сосудов: 1. Эфир 2. Фторотан 3. Барбитураты 4. Повышение pCO2 5. Снижение pO2 313. Типичное действие кетамина включает 1. Аналгезию и амнезию 2. Нормальне или повышенное АД, ненарушенное дыхание 3. Мышечную релаксацию 4. Верно а) и б) 5. Верны все ответы 314. Фторотан быстро вызывает все перечисленное, кроме: 1. Наркотического состояния 2. Амнезии 3. Учащения дыхания 4. Аналгезии 5. Мышечного расслабления 315. Барбитураты в безопасных дозах 1. Вызывают хорошую аналгезию 2. Имеют гипнотическое действие 3. Вызывают хорошую релаксацию 4. Подавляют иммунитет 316. Механическая вентиляция в течение анестезии с РаСО2 3.5 кПа (26 мм рт ст) вызывает 1. Сниженный сердечный выброс 2. Вазоконстрикцию в скелетных мышщцах 3. Сдвиг влево кривой диссоциации оксигемоглобина 4. Все перечисленные изменения 5. Верно а) и в) 317. Злокачественная гипертермия 1. Развивается интраоперационно при операциях свыше 3-х часов 2. Провоцируется сукцинилхолином 3. Требует мониторинга температуры тела для диагноза 4. Чаще развивается у больных с почечной патологией 5. Чаще развивается у больных с тиреотоксикозом 318. Для клинической картины злокачественной гипертермии не типичен симптом: 1. Тахикардии, аритмии, тахипноэ. 2. Мышечной ригидности 3. Гипертермии, акроцианоза 4. Артериальной гипотонии 5. Полиурии, метаболического алкалоза 319. В лечении злокачественной гипертермии показаны мероприятия, за исключением: 1. Физического охлаждения и нейровегетативной блокады 2. В/в введения дентролена, новокаинамида или никотинамида 3. Применения бикарбоната, лазикса 4. Введения строфантина, хлористого Са 5. ИВЛ, оксигенотерапии, введения кортикостероидов 320. Повышение АД при атравматичной ларингоскопии и интубации трахеи зависит: 1. От гипоксии 2. От гиперкарбии 3. Рефлекторной стимуляции сосудодвигательного центра при механическом раздражении нервных рецепторов дыхательных путей 4. Ни от того, ни от другого 321. Гипотензивный эффект фторотана обусловлен 1. Отрицательным инотропным эффектом 2. Симпатолитическим и ганглиоблокирующим действием 3. Выбросом гистамина с эффектом вазоплегии 4. Верно а) и б) 5. Верны все ответы 322. К физико-химическим свойствам фторотана не относится: 1. Низкая растворимость в крови 2. Низкая растворимость в жировой ткани 3. Невоспламеняемость и взрывобезопасность 4. Высокая испаряемость 323. Наименее токсичным для печени и почек является: 1. Фторотан 2. Закись азота, ксенон 3. Энфлюран 4. Изофлюран 324. Главным и наиболее простым признаком наступления хирургической стадии ингаляционного наркоза является: 1. Отсутствие ресничных рефлексов 2. Сужение зрачков 3. Фиксация и центрация глазных яблок 4. Начало ритмичного дыхания 5. Отсутствие корнеальных рефлексов 325. Для передозировки ингаляционного анестетика не характерны: 1. Максимальное расширение зрачка, анизокория 2. Снижение АД, тахикардия, аритмия 3. Бледность, цианоз 4. Повышение мышечного тонуса 326. Положительными качествами фторотанового наркоза являются 1. Отсутствие раздражающего действия на дыхательные пути и быстрое наступление наркоза без двигательного возбуждения 2. Отсутствие кардиодепрессивного действия 3. Достаточная релаксация скелетной мускулатуры 4. Верно а) и б) 5. Верно а) и в) 327. Абсолютным противопоказанием к барбитуратам является: 1. Феохромоцитома 2. Острая кровопотеря, шок 3. Беременность 4. Порфирия 5. Заболевания печени 328. Кетамин вызывает: 1. Ваголитический эффект 2. Симпатолитический эффект 3. Симпатомиметический эффект 4. Парасимпатомиметический эффект 5. Смешанный эффект 329. Кетамин вызывает все перечисленное ниже, кроме: 1. Галлюцинаций 2. Депрессии ретикулярной формации 3. Глубокой соматической аналгезии 4. Артериальной гипертензии 5. Тахикардии 330. Для действия фентанила характерны: 1. Депрессия дыхания, послеоперационная тошнота и рвота 2. Брадикардия, ригидность скелетной мускулатуры 3. Длительная послеоперационная аналгезия 4. Верно а) и б) 5. Верны все ответы 331. У экстренного больного с выраженной гиповолемией анестетиком выбора может быть: 1. Барбитурат 2. Фторотан 3. Кетамин 4. Эфир 5. Диприван (пропофол) 332. Признаком истощения натронной извести в адсорбере является 1. Уменьшение частоты сердечных сокращений 2. Повышение артериального давления 3. Угнетение дыхания 4. Уменьшение кровоточивости 5. Снижение артериального давления 333. Гипокалиемия 1. Может усилить и углубить действие d-тубокурарина 2. Может ослабить действие d-тубокурарина 3. Может быть причиной длительного апноэ 4. Не оказывает действия 334. Прекураризация недеполяризующим миорелаксантом перед введением сукцинилхолина при вводном наркозе производится с целью 1. Предупреждения регургитации и послеоперационных мышечных болей 2. Предупреждения повышения внутриглазного давления 3. Предупреждения повышения уровня калия в плазме 4. Верно а) и б) 5. Верны все ответы 335. Сочетание сукцинилхолина с недеполяризующими миоррелаксантами нецелесообразно из-за: 1. Ослабления действия недеполяризующего релаксанта 2. Возможности развития двойного блока и длительного апноэ 3. Развития гипотонии 336. Для аналгезии и сохранения контакта с пациентом концентрация N2O : O2 составляет 1. 5% 2. 10% 3. 15% 4. 35% 5. 50% 337. Вскрытие панариция в амбулаторных условиях безопаснее произвести: 1. Под наркозом фторотаном 2. Под рауш эфирным наркозом 3. Под местной анестезией по Оберсту - Лукашевичу 4. Под кетаминовым наркозом 338. Отпустить амбулаторного больного после наркоза можно 1. Сразу же после пробуждения 2. Через 15 мин после пробуждения 3. После полного выхода из наркозной и медикаментозной депрессии 4. Через 30 мин после пробуждения 5. Через 1 ч после пробуждения 339. При вскрытии абсцессов или карбункула шеи более целесообразным вариантом анестезии среди перечисленных могут быть: 1. Местная охлаждающая анестезия хлорэтилом 2. Внутривенный (кетамин) наркоз 3. Ингаляционный наркоз обычной или ларингеальной маской 4. Верно а) и б) 5. Верно б) и в) 340. Вскрытие мастита целесообразнее выполнить под: 1. Местной инфильтрационной анестезией 2. Масочным (фторотан+О2) или внутривенным (кетамин) наркозом 3. Эндотрахеальным наркозом 4. Ректальной анестезией 341. Минимальная альвеолярная концентрация (МАС) испаримого анестетика 1. Ниже у детей, чем у взрослых 2. Равна артериальной концентрации препарата 3. Не зависит от жировой растворимости 4. Уменьшена при беременности 5. Увеличена при гипотермии 342. Фторирование анестезирующего эфира снижает 1. Испаримость 2. Подверженность злокачественной гипертермии 3. Гепатотоксичность 4. Нефротоксичность 343. ПДКВ (PEEP)повышает 1. Остаточный объем 2. Тотальную емкость легких 3. Функциональную остаточную емкость 4. Объем закрытия 344. Водяные капельки размером 1 микрон (m) 1. Не могут создаваться ультразвуковым распылителем 2. Не повышают резистентность воздушных путей 3. Распределяются до конечных бронхиол и альвеолярных протоков 4. Достаточно малы, чтобы избежать контаминации синегнойной палочкой (Psudomonas aeroginosa) 5. Не способны вызвать перегрузку жидкостью 345. В электрокардиограмме 1. Стандартное отведение III регистрирует разницу потенциалов между левой и правой ногами 2. Отведение V измеряет разницу потенциалов между грудным и ножным отведением 3. Амплитуда зубцов около 10 mV 4. При скорости движения бумаги 25 мм/сек один мм соответствует 0,04 сек 5. Прибор обычно устанавливается так, что 1 mV дает отклонение в 0,1 см 346. При анестезии с полностью закрытым контуром, требуемый поток свежего газа в фазе поддержания анестезии прямо зависит от 1. Потребления кислорода 2. Показателя МАК испаримого анестетика 3. Мертвого пространства аппарата 4. Минутной вентиляции 347. Расход испаримого анестетика меняется в обратной пропорции с 1. Точкой кипения 2. Коэффициентом растворимости кровь/газ 3. Минимальной альвеолярной концентрацией (МАК) 4. Давлением насыщенных паров 348. Выберите неправильное среди следующих утверждений, касающихся анестезии: 1. Мощность летучих анестетиков соотносится с их жирорастворимостью 2. Изменение давления применимо только к летучим анестетикам 3. МАК лучше всего коррелирует с жирорастворимостью 4. Наркотический потенциал инертных газов и паров обратно пропорционален давлению их паров 5. Имеется теория об образовании микрокристаллов 349. Точность считывания информации при прямом измерении артериального давления улучшится если: 1. Несжимаемая жидкость полностью заполняет систему 2. Система имеет резонирующую частоту равную частоте пульса 3. Передатчик снабжен хорошо растяжимой диафрагмой 4. Катетер изготовлен из податливого материала 5. Применяется длинный катетер с узким просветом 350. Отметьте неверное утверждение в отношении ротаметров: 1. Это измерители потока с переменными (различными) отверстиями 2. Давление через поплавок сохраняется постоянным 3. При большом потоке, увеличение области кругового отверстия уменьшает сопротивление 4. Поток ламинарен выше калиброванной части трубки 5. Для правильности считывания данных обязательно вертикальное расположение устройства 351. Отметьте неверное утверждение, касающееся мер для уменьшения интраоперационной теплопотери: 1. Повышение окружающей температуры операционной 2. Использование местной анестезии 3. Укрывание пациента пластиковыми простынями 4. Укладывание пациента на матрацы с подогревом 5. Использование в воздушных путях влаго- и теплообменников 352. Техника, подходящая для стерилизации фиброоптических ларингоскопов включает: 1. Промывание хлоргексидином 2. Низкотемпературное автоклавирование 3. Замачивание в глютаральдегиде 4. Замачивание в этиловом спирте 353. Внутриглазное давление: 1. Прямо пропорционально давлению крови 2. Пропорционально внутричерепному давлению 3. Понижантся при гипервентиляции 4. Зависит от угла передней камеры 5. Повышается осмотическими диуретиками 354. При расположении испарителя в круге циркуляции, вдыхаемая концентрация паров анестетика: 1. Может быть меньше номинальной концентрации 2. Может превышать номинальную концентрацию 3. Не может быть быстро изменена 4. Не связана с увеличением минутной вентиляции 5. Увеличивается при увеличении "свежего" потока газа 355. Какое из следующих утверждений, касающихся действие недеполяризующих нейромышечных блокаторов, неправильно: 1. Гипокалиемия усиливает действие 2. Гипотермия усиливает действие 3. Гипокальциемия усиливает действие 4. Гипермагниемия усиливает действие 5. Гипертермия усиливает действие 356. Во время индукции анестезии испаримыми анестетиками: 1. Несколько глубоких вдохов при начале индукции обеспечивают равенство альвеолярной и вдыхаемой концентрации 2. Артериальная и венозная концентрация будет одинаковой 3. Избыточное давление возможно только с более испаримыми препаратами 4. Шунтирование справа-налево ускорит индукцию 5. Шунтирование слева-направо ускорит индукцию 357. Для оценки адекватности регидратации больных острыми кишечными инфекциями наиболее информативным показателем является 1. Гемоглобин и количество эритроцитов 2. Гематокрит и концентрация электролитов крови 3. Гемоглобин и гематокрит 4. Удельный вес мочи 5. Темп диуреза 358. Фторотан 1. Имеет насыщенное давление паров примерно одну треть от атмосферного 2. Снижает давление крови прямым действием на бета-адренергические рецепторы 3. Не вызывает депрессии дыхания до 3 стадии хирургической анестезии 4. Понижает чувствительность миокарда к арритмогенному действию катехоламинов 5. Противопоказан при желтухе 359. Среди следующих утверждений о барбитуратах выберите неправильное: 1. Они впервые использованы клинически в 1941 году 2. Они легко откладываются в жировых тканях 3. Длительно действующие вещества (например, фенобарбитон) выделяются неизмененными с мочой 4. Их распределение в теле зависит от рН крови 5. Кратко действующие лекарства метаболизируются в печени 360. Следующее верно в отношениии внутривенной терапии жидкостями 1. 0.9% физ. раствор содержит 140 ммол/л натрия и 140 ммол/л хлорида 2. Раствор Гартманна содержит 8 ммол/л кальция 3. Нормальная экскреция натрия с мочой примерно 20-30 ммол за 24 часа 4. Нормальная экскреция калия с мочой примерно 10 ммол за 24 часа 5. Калорический результат от введения 1 литра 20% глюкозы 800 ккал 361. Отметьте неправильное утверждение касательно нейромышечной блокады недеполяризующими релаксантами: 1. Прогрессирующее уменьшение продолжительности потенциала концевой пластинки 2. Сниженная амплитуда потенциала концевой пластинки для определенного количества высвобожденного ацетилхолина 3. Синергизм между различными агентами 4. Посттетанические подергивания (фасцикуляции) 5. Гипертонус если у больного имеет место миотония 362. Отметьте неправильное утверждение, касательно морфина 1. Подвергается метаболизму первого прохода после применения внутрь: 2. Остается в тканях более суток 3. Вызывает тошноту, усиливающуюся при движениях 4. Вызывает вызодилятацию, снимаемую налоксоном 5. Вызывает точечные зрачки, даже при развитии толерантности 363. При измерении сатурации 1. Спектрофотометрические измерения в пульсоксиметрии производятся в двух точках в инфракрасной части спектра 2. Измерение в изобестической точке обеспечивает независимость от концентрации гемоглобина 3. Данные пульсоксиметрии фальшиво низкие у новорожденных 4. Карбоксигемоглобин мешает получить точные данным пульсоксиметрии 364. При использовании направляющего, с баллончиком на конце артериального легочного катетера (Swan-Ganz): 1. Измеряется непосредственное давление левого предсердия 2. При локализации положения балончик оставляют раздутым для профилактики смещения 3. Давление заклинивания (wedge) приблизительно равно конечнодиастолическому давлению левого желудочка 4. Объем балончика - 5 мл. 5. Давление должно измеряться на высоте вдоха 365. Относительно потребления (захвата) летучих анестетиков: 1. Скорость захвата увеличивается при увеличении вентиляции 2. Индукция более медленная, если сердечный выброс снижен 3. Чем ниже растворимость вещества, тем медленнее индукция 4. Влияние изменений сердечного выброса на скорость захвата выражено слабее у более растворимых препаратов 5. Эффект второго газа позволяет снизить концентрацию фторотана, если используется закись азота 366. Острая сердечно-сосудистая недостаточность при высоком центральном венозном давлении не типична для одного из следующих состояний: 1. Напряженного пневмоторакса 2. Венозной воздушной эмболии 3. Легочной эмболии 4. Сердечной недостаточности 5. Кровотечения 367. Можно считать, что нейромышечная блокада прекратилась, если больной в состоянии: 1. Приподнять голову от подушки на 3 секунды 2. Эффективно кашлять 3. Сделать по команде глубокий вдох 4. Открыть рот 5. Поддерживать насыщение крови кислородом свыше 95% при 4 литрах О2 в мин 368. Выделите неверную причину среди предрасполагающих к задержке мочи после операции: 1. Управляемая пациентом внутривенная анестезия морфином 2. Операция на промежности 3. Введение неостигмина 4. Каудальная анестезия 5. Наличие у больного гипертрофии предстательной железы 369. Выберите неправильную причину среди таковых, повышающих риск регургитации при вводном наркозе: 1. Возбуждение 2. Ожирение 3. Микседема 4. Резкая потеря в весе 5. Введенный назогастральный зонд 370. Симпатическая блокада может быть полезной во всех случаях, за исключением: 1. Заболевания периферических сосудов 2. Повышенной потливости 3. Диабетической нефропатии 4. Синдрома Рейно 5. Случайного введения тиопентала в артерию 371. Эффективное давление на персневидный хрящ (прием Селлика) достигается: 1. При расположении пальцев непосредственно над грудиной 2. Сдавливанием пищевода между гортанью и позвоночником 3. Предварительным введением назогастрального зонда 4. После предварительной оксигенации 5. При разгибании шеи 372. Массивная трансфузия эритроцитарной массы может вызвать следующие осложнения, за исключением: 1. Гиперкалиемии 2. Гиперкальциемии 3. Снижения уровня факторов свертывания V и VIII 4. Алкалоза 5. Упорной кровоточивости 373. Ингалированное инородное тело: 1. Может вызвать абсцесс легкого 2. Чаще проникает в левое бронхиальное дерево 3. В большинстве случаев остается бессимптомным 4. Легче удаляется фиброоптическим бронхоскопом 374. Использование закиси азота и ксенона противопоказано при: 1. Травме головы 2. Перемежающейся порфирии 3. Гигантской кисте легкого 4. Инфаркте миокарда 5. Множественной аллергии на внутривенные анестетики 375. При патологическом ожирении развиваются: 1. Увеличение податливости грудной стенки 2. Увеличение податливости легких 3. Повышение резистентности воздушных путей 4. Риск регургитации больше, чем у женщин при родах 5. Увеличение остаточного объема легких 376. Результаты лабораторных исследований при вызванном фторотаном гепатите включают 1. Повышение билирубина сыворотки 2. Выраженное повышение трансаминаз сыворотки 3. Значительное возрастание щелочной фосфатазы 4. Наличие антител против измененных галотаном антигенов гепатоцитов 5. Наличие поверхностного антигена 377. Правильной тактикой ведения больного с остаточной нейромышечной блокадой после внутривенного введения атракуриума является 1. Инфузия доксапрама 2. Определение адекватности нейромышечной передачи с помощью стимуляции периферического нерва 3. Свежезамороженная плазма 4. Стимуляция дыхания с помощью СО2 378. Увеличивает вероятность регургитации при индукции перечисленные факторы, кроме 1. Ожирения 2. Введения назогастральной трубки 3. Премедикации атропином 4. Вентиляции лицевой маской 5. Премедикации метоклопрамидом (церукалом) 379. Развитие периоперационной олигурии может быть связано с 1. Уменьшением выделения альдостерона 2. Выделением предсердного натриуретического пептида 3. Перемежающейся вентиляцией при положительном давлении 4. Гипергликемией 380. В отношении действия сукцинилхолина утверждение не правильно 1. Увеличение концентрации калия сыворотки 2. Послеоперационная миалгия 3. Снижение внутрижелудочного давления 4. Повышение внутриглазного давления 5. Повышение внутричерепного давления 381. Действие общей анестезии на респираторные функции включает снижение 1. Функциональной остаточной емкости 2. Объема закрытия 3. Экспираторной мышечной активности 382. Дача 100% кислорода при нормальном барометрическом давлении 1. Может вызывать ателектаз 2. Будет токсична в пределах 4х часов 3. Удвоит артериальное содержание кислорода 4. Увеличит артерио-венозную разницу содержания кислорода 5. Корригирует гипоксию, вызванную внутрилегочным шунтированием 383. Состояния, при которых вероятно улучшение от симпатической блокады включают 1. Боль при коксартрозе 2. Невралгию тройничного нерва 3. Болезнь Рейно 4. Фантомные боли в конечностях 5. Боль при костных метастазах 384. Нервные блокады, показанные при лечении болей связанных с хроническим панкреатитом включают 1. Поясничную симпатическую 2. Левостороннюю грудную паравертебральную 3. Чревного сплетения 4. Поясничную эпидуральную 5. Интратекальную фенолом 385. Опиоиды с жировой растворимостью превышаюшей таковую морфина, включают 1. Фентанил 2. Алфентанил 3. Суфентанил 4. Бупренорфин 5. Все перечисленные 386. Возвратный нерв гортани 1. Снабжает внутренние мышцы гортани 2. Находится целиком в границах шеи 3. Снабжает чувствительными волокнами гортань в надсвязочной области 4. Является ветвью блуждающего нерва 5. Снабжает наружные мышцы гортани 387. Активность псевдохолинэстеразы низкая у 1. Фермеров, использующих фосфороорганические инсектициды 2. Больных с печеночной недостаточностью 3. Женщин на последнем месяце беременности 4. Все ответы правильны 388. Механическая гипервентиляция у нормального пациента в течение анестезии приведет к 1. Выраженному уменьшению потребности в послеоперационной анальгезии 2. Смещению вправо кривой диссоциации оксигемоглобина 3. Снижению PaO2 4. Послеоперационной гиповентиляции 5. Кожной вазодилатации 389. У больных, принимающих неселективные ингибиторы моноаминооксидазы 1. Можно безопасно применять эфедрин 2. Петидин не должен применяться 3. Местная анестезия противопоказана 4. Надо избегать применения галотана (фторотана) 5. Плановая операция должна быть отложена по крайней мере на месяц после прекращения приёма препарата 390. Кожный кровоток при анестезии 1. Увеличивается при фторотановой анестезии 2. Увеличивается при симпатической гиперактивности 3. Не изменяется при анестезии изофлюраном 4. Уменьшается от индукционной дозы тиопентона 5. Не меняется при гиповолемическом шоке 391. Признаки злокачественной гипертермии включают 1. Отсутствие действия суксаметония 2. Тахикардию 3. Тяжелый метаболический ацидоз 4. Повышение концентрации калия в плазме 5. Все перечисленные признаки 392. Концентрация СО2 в конце выдоха снижается при 1. Легочной эмболии 2. Уменьшении сердечного выброса 3. Увеличении альвеолярного мертвого пространства 4. Гипотермии 5. Всех перечисленных ситуациях 393. Обычный механизм обеспечения безопасности в наркозном аппарате, срабатывающий при прекращении поступления кислорода путем перекрытия поступления закиси азота 1. Чувствителен к давлению 2. Устраняет возможность аноксической смеси газов 3. Прерывает ток всех газов при активации 4. Чувствителен к потоку 5. Зависит от интактной проводки закиси азота 394. Осложнения длительной анальгезии 50% закиси азота с кислородом включают 1. Чрезмерную седацию 2. Лейкопению 3. Гипопротеинемию 4. Угнетение дыхания 5. Снижение чувствительности к опиатам 395. Повышенная концентрация бикарбоната в плазме обнаруживается в связи с 1. Почечной недостаточностью 2. Повторяющейся рвоте 3. Несахарном диабете 4. Ревматоидном артрите 5. Печеночной коме 396. Снижение системного сосудистого сопротивления связано с 1. Беременностью 2. Тиреотоксикозом 3. Анемией 4. Ганглионарной блокадой 5. Всеми перечисленными состояниями 397. Изофлюран 1. Повышает дыхательный объем 2. Повышает функциональную остаточную емкость 3. Увеличивает гипоксическую легочную вазоконстрикцию 4. Снижает рефлексы барорецепторов 5. Усиливает бронхоконстрикцию 398. Условия, которые могут влиять на коэффициент разделения кровь/газ испаримого анестетика включают 1. Хроническую анемию 2. Гипоальбуминемию 3. Изменения барометрического давления 4. Терапию клонидином (клофелином) 399. Натронная известь 1. Содержит гидроокись кальция и натрия 2. Может нагреться до 60 гр С во время активной абсорбции CO2 3. При клиническом использовании образует воду 400. Острая гипокалиемия 1. Развивается при нелеченной гиперосмолярной некетоновой диабетической коме 2. Провоцирует проявления токсичности дигоксина 3. Развивается при лечения гипергликемии глюкозой и инсулином 401. ЭКГ изменения при интраоперационной гиперкалиемии могут включать 1. Фибрилляцию желудочков 2. Высокие пикообразные Т волны 3. Депрессию сегмента ST 4. Все перечисленное 402. Концентрация СО2 в конце выдоха у пациента вентилируемого во время анестезии с использованием циркулярного контура с типовым поглощением углекислоты: 1. Не зависит от свежего потока газа 2. Обычно измеряется ультрафиолетовым анализатором 3. Не зависит от минутной вентиляции 4. Увеличивается после применения опиоидов 5. Должна постоянно уменьшаться в полузакрытом контуре при использовании натроннй извести 403. Причинами послеоперационного расстройства сознания могут быть: 1. Гипогликемия 2. Уремия 3. Неполное обращение нейромышечного блока 4. Все перечисленные состояния 404. Когда во время анестезии возникла злокачественная гипертермия: 1. Недеполяризующие мышечные ралаксанты менее эффективны,чем ожидается 2. Температура тела повышается на 1 C каждые 30 минут 3. Ей сопутствует тяжелый метаболический ацидоз 4. Увеличивается концентрация калия плазмы 5. Имеет место все перечисленное 405. Следующее справедливо для стерилизации анестезиологического оборудования: 1. 15-и минутное кипячение в воде при атмосферном давлении убивает споры бактерий 2. Гамма излучение эффективный метод стерилизации 3. Этанол оксид полностью стерилизует за 2 часа 4. Раствор хлоргексидина стерилизует эндотрахеальные трубки за 3 минуты 406. Следующее справедливо для рефлекторной активности во время анестезии эфиром: 1. Рефлекс на кляп пропадает в 3 уровне 3 стадии 2. Дилятация ануса может вызвать ларингоспазм в 3 стадии 3. Тракция наружной глазной мышцы вызывает тахикардию 4. Правильно все перечисленное 407. Констрикция зрачков во время анестезии вызвана: 1. Нитропруссидом натрия 2. Хирургической стимуляцией 3. Налоксоном 4. Фентанилом 5. Допамином 408. Следующие препараты взаимодействуют с препаратами обычно используемыми во время анестезии: 1. Имипрамин 2. Интерферон 3. Леводопа 4. Все перечисленные препараты 409. Факторы, которые могут способствовать развитию послеоперационной печеночной недостаточности: 1. Гиперкапния 2. Гипоксия 3. Переливание крови 4. Септицемия 5. Все перечисленные факторы 410. Препараты, которые можно безопасно использовать при анестезии пациента с риском развития злокачественной гипертермии, включают 1. Лидокаин 2. Фторотан 3. Сукцинилхолин 4. Энфлюран 5. Все перечисленные препараты 411. Недеполяризующие миорелаксанты 1. Потенциируются эдрофониумом 2. Иногда неэффективны при почечной недостатооочности 3. Подходят для использования с осторожностью при миастении гравис 4. Потенциируются гипонатриемией 412. Низкий уровень холинэстеразы плазмы вызывается 1. Болезнями почек 2. Альбуминемией 3. Изменениями при третьем триместре беременности 4. Большими дозами новокаина при местной анестезии 413. Рецепторы бета-адреноблокаторов преимущественно преобладают: 1. В коронарных сосудах, в миокарде 2. В сосудах скелетных мышц 3. В сосудах кожи и в портальной системе 4. Верно а) и б) 5. Верно а) и в) 414. При выраженной гипоксии на ЭЭГ наблюдается 1. Отсутствие электрической активности 2. Учащение ритма и увеличение амплитуды 3. Не наблюдается отклонений 4. Появление высокоамплитудных и медленных волн ( d-волн) 5. Чередование ритмов 415. Поглощение O2 тканями увеличивается 1. При сердечном выбросе 2 л/мин/м2 2. При уменьшении 2,3-ДФГ в эритроцитах 3. При гемоглобине 80 г/л 4. При форсированной односекундной ЖЕЛ (ФЖЕЛ1) 5. При PaCO2 50 мм рт. ст. 416. Диффузия СO2 через легочную мембрану у детей 1. Равна диффузии O2 2. Меньше, чем у O2 3. В 10 раз больше, чем у O2 4. В 20 раз больше, чем у O2 5. В 40 раз больше, чем у O2 417. Системная токсичность местных анестетиков не увеличивается при 1. Гипоксии 2. Добавлении вазоконстриктора 3. Ацидозе 4. Гипопротеинемии 5. Печеночной недостаточности 418. Касательно использования спинально опиоидов 1. 2-6 мг является подходящей дозой для эпидурального морфина у взрослого весом 70 кг 2. 2-3 мг является подходящей дозой для интратекального морфина у взрослого весом 70 кг 3. Депрессия дыхания не может быть прекращена внутривенным введением налоксона 4. Чем выше связывание с белками плазмы, тем больше способность проникать через гематоэнцефалический барьер 419. При блокаде плечевого сплетения подмышечным доступом анестезия обычно недостаточна 1. В области плечевого сустава 2. В области внутренней поверхности плеча 3. В области наружной поверхности плеча 4. Верно б) и в) 5. Верно а) и в) 420. При эпидуральной анестезии определенный объем 2% лидокаина вызовет более распространенный блок 1. При беременности близкой к сроку родов 2. Во время механической вентиляции 3. У пациентов с ожирением 4. При всех перечисленных условиях 5. Верно а) и в) 421. Распределение чувствительности в зоне иннервации запирательного нерва (n.obturator) включает 1. Латеральную поверхность бедра 2. Заднюю поверхность колена 3. Нижнюю поверхность стопы 4. Медиальную поверхность бедра и колена 422. Известные причины гипотензии во время спинальной анестезии включают 1. Увеличение венозной емкости 2. Уменьшение ударного объема 3. Прямое угнетение миокарда 4. Верны все утверждения 5. Верно а) и б) 423. Касательно плечевого сплетения 1. Его маркировка на поверхности лежит между мышцами sternocleudomastoideus и trapezius 2. Оно отходит от C4 - T1 3. Его задний отдел продолжается как лучевой нерв 4. Верно а) и в) 5. Верны все утверждения 424. Седалищный нерв 1. Снабжает ягодичные мыщцы 2. Образуется из передних ветвей L1 и L2 3. Лежит впереди мышцы quadratus femoris 4. Лежит медиальнее заднего кожного нерва бедра (femoral cutaneous) 5. Образует переднюю ветвь к тазобедренному суставу 425. Лучевой нерв 1. В запястьи лежит медиальнее лучевой артерии 2. Иннервирует дельтовидную мышцу 3. Иннервирует трехглавую мышцу 4. Не имеет чувствительных ветвей 5. Вызывает сгибание вперед запястного сустава 426. Головные боли после спинальной пункции 1. Чаще бывают у пожилых 2. Уменьшаются при ограничении жидкости 3. Возникают чаще всего в первые сутки после пункции 4. Верно а) и в) 5. Верны все ответы 427. T4 - T10 эпидуральная сенсорная блокада вызывает гипотензию по причине 1. Брадикардии 2. Относительной гиповолемии, вазодилатации 3. Снижения венозного притока 4. Комбинации перечисленных факторов 5. Верно только б) 428. Известные последствия алкогольной блокады чревного сплетения включают 1. Кишечную непроходимость 2. Задержку мочи 3. Параплегию 4. Ортостатическую гипотензию 5. Брадикардию 429. Проявлениями токсичности лидокаина являются 1. Покалывание вокруг рта, подергивания мышц 2. Седация 3. Шум в ушах 4. Верно б) и в) 5. Верны все ответы 430. Повреждение нерва lateral popliteal (common peroneal) вызывают потерю 1. Dorsiflexion большого пальца 2. Plantar flexion стопы 3. Движений всех пальцев 4. Ахиллова рефлекса (подергивания лодыжки) 5. Инверсии стопы 431. Ошибочным мероприятием при ненамеренной высокой спинальной анестезии является 1. Быстрая инфузия Рингер лактата (раствора Гартмана) 2. Придание больному положения с поднятым головным концом тела 3. Введение эфедрина 4. Управляемая вентиляция 5. Введение атропина 432. Следующее верно в отношении блока плечевого сплетения межлестничным доступом на уровне С6 1. Имеется риск инъекции в позвоночную артерию 2. Оболочка лежит между передней и средней лестничными мыщцами 3. Имеется хорошая релаксация плеча 4. Верно а) и в) 5. Все утверждения верны 433. Следующее примерные соответствия спинальных сегментов и тел позвонков 1. С8 и С7 2. Т6 и Т4 3. Т12 и Т9 4. Все утверждения не верны 5. Все утверждения верны 434. Отметьте неправильное утверждение относительно иннервации: 1. Латеральный n.popliteus повреждается чаще медиального 2. Повреждение n.sciaticus является осложнением при смещении заднего перелома бедра 3. N.pudendalis иннервирует анальный сфинктер и кожу промежности 4. Для блокады n.sciaticus необходим повернуть пациента латерально или лицом вниз 5. Дорсифлексия большого пальца осуществляется из L4 435. Блокада бедренного нерва: 1. Уменьшает боль при переломе бедра в нижней 1/3 2. Является частью блока при операции по поводы бедренной грыжи 3. Блокируется медиальнее бедренной артерии непосредственно под пупартовой связкой 4. Позволяет оперировать на надколеннике 5. Противопоказан, если имеется заболевание периферических сосудов ноги 436. Блокада локтевого нерва на локте 1. Обеспечивает анестезию локтевой поверхности предплечья и кисти 2. Не нарушает сжатие руки 3. Обеспечивает анестезии всех пальцев 4. Верно а) и б) 5. Верно только а) 437. Следующее верно в отношении крестца 1. Не содержит спинного мозга и эпидурального пространства 2. Нiatus sacralis - это каудальный конец экстрадурального пространства 3. Объем сакрального канала у взрослого 20-25 мл 4. Верно только а) 5. Верно а) и б) 438. Следующие осложнения могут быть после одностороннего надключичного блока плечевого сплетения 1. Паралич дыхания 2. Пункция подключичной артерии 3. Пневмоторакс 4. Верны все утверждения 5. Верно б) и в) 439. Правильно выполненная блокада звездчатого узла вызовет: 1. Сужение зрачка 2. Птоз 3. Потоотделение на противоположной половине лица 4. Похолодание руки 5. Верно а) и б) 440. Следующее справедливо в отношении лицевого нерва 1. Он несет слюнные секретомоторные волокна 2. Он несет слезные секретомоторные волокна 3. Внутричерепное поражение обычно вовлекает слуховой нерв 4. Верны а) и б) 5. Верны все ответы 441. Следующее является подходящей дозой для здорового мужчины 80 кг 1. 25 мл 2% лидокаина с адреналином для каудальной инъекции при геморроидэктомии 2. 35 мл 0,5% чистого бупивакаина в поясничное эпидуральное пространство для двустороннего пахового грыжесечения 3. 2.5 мл 0,5% гипербарического бупивакаина интратекально трансуретральной резекции предстательной железы 4. Верны все ответы 5. Верно б) и в) 442. Снижение сердечного выброса, обусловленное эпидуральной анестезией до уровня Т1 происходит благодаря 1. Урежению частоты сердечных сокращений 2. Уменьшению венозного притока 3. Снижению левожелудочкового конечно-диастолического давления 4. Верны все ответы 5. Верно только б) 443. Максимально допустимая однократная доза тримекаина без адреналинапри проводниковой анестезии составляет: 1. 1000 мг 2. 500 мг 3. 300 мг 4. 200 мг 5. 100 мг 444. Повторная доза местного анестетика при проводниковой анестезии должна соответствовать: 1. Первоначальной 2. 1/2 первоначальной 3. 1/3 первоначальной 4. 2/3 первоначальной 5. 1/4 первоначальной 445. При токсическом действии местноанестезирующих средств,проявляющихся возникновением судорог, положительный эффект оказывает: 1. Введение барбитуратов короткого действия 2. Проведение ИВЛ, инфузионной терапии 3. Введение адреномиметических средств 4. Верно а) и б) 5. Все ответы правильны 446. Для гемодинамически сдвигов при эпидуральной анестезии характерны: 1. Дилатация артерий и артериол в анестезированной зоне 2. Венозный застой в этой зоне 3. Уменьшение венозного возврата крови к сердцу 4. Верны все ответы 5. Верно а) и б) 447. Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует сегмент спинного мозга в верхне-грудном отделе, необходимо вычесть: 1. Один позвонок 2. Два позвонка 3. Соответствует позвонку 448. Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует сегмент спинного мозга в средне-грудном отделе, необходимо вычесть: 1. Один позвонок 2. Два позвонка 3. Три позвонка 4. Соответствует позвонку 449. Для того, чтобы определить, какому позвонку соответствует сегмент спинного мозга в нижне-грудном отделе, необходимо вычесть: 1. Один позвонок 2. Два позвонка 3. Три позвонка 4. Соответствует позвонку 450. Эпидуральная анестезия, выполненная между 9-м грудным и 1-м поясничным позвонками обеспечивает проведение анестезии при операциях: 1. На тонком и толстом кишечнике 2. На почке 3. На нижней части пищевода и желудке 4. Все утверждения верны 5. Верно а) и б) 451. Эпидуральная анестезия, выполненная между 10-м грудным и 1-м поясничным позвонками обеспечивает анестезию при операциях: 1. На почке 2. На мочеточнике и мочевом пузыре 3. На желудке и печени 4. Все утверждения верны 5. Верно а) и б) 452. Эпидуральная анестезия, выполненная между 3 и 4-м поясничными позвонками обеспечивает анестезию при операциях: 1. На мочевом пузыре и матке 2. На желчном пузыре и 12-перстной кишке 3. На нижних конечностях 4. Все утверждения верны 5. Верно а) и в) |